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AUTOESTIMA
Y TDAH
(TRASTORNO DFICIT DE ATENCIN
CON O SIN HIPERACTIVITAT)
AYUDA DEFICIT ATENCION
NIOS, ADOLESCENTESY ADULTOS
ADANA
FUNDACION
OBRA SOCIAL
Muntaner, 250, pral. 1 08021 Barcelona
Tel. 93 241 19 79 Fax 93 241 19 77
E-mail: adana@gcelsa.com www.fadana.org
AYUDA DEFICIT ATENCION
NIOS, ADOLESCENTESY ADULTOS
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PRESENTACIN
ADANA es una Fundacin Privada, sin nimo de lucro, creada para infor-
mar, formar yayudar a toda persona interesada en el Trastorno por Dficit
de Atencin con o sin Hiperactividad (TDAH).
ADANA ofrece este cuaderno informativo con la finalidad de ampliar ymejo-
rar la informacin sobre este trastorno (TDAH) en relacin a la autoestima
de los nios yde los jvenes que lo padecen.
La informacin que aqu presentamos es general yde carcter informativo,
siendo necesario un plan de actuacin concreto yadecuado a las caracte-
rsticas ynecesidades especficas de cada caso.
Confiamos que este cuaderno ayude a conocer y entender mejor a estos
nios para poder ayudarlos en su proceso de maduracin tanto en casa,
como en la escuela y en otras actividades de su vida diaria.
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Material elaborado por Fundacin ADANA
(N Registro de Fundacin Privada
Departamento de J usticia
de la Generalitat de Catalunya: 1.102)
Escrito por:
Mena Pujol, Beatriz
Tort Almeida, M. Pilar
Con nuestro agradecimiento a:
M. Garca-Giral, R. Nicolau Palou e I. Rubi Badia.
Fundacin Privada ADANA, 2001.
Impreso y editado por Fundacin Privada ADANA
Depsito Legal: B-14399-01
El nio/ a o joven inatento: predomina la dificultad de atencin
El nio/ a o joven hiperactivo-impulsivo: predomina la dificultad en el
autocontrol
El combinado: presenta sntomas de hiperactividad, de impulsividad yde
inatencin.
A todos ellos ya sus familias les ha resultado difcil entender yaceptar que
no ha sido culpa suya; que este trastorno tiene origen neurobiolgico yque
con un buen tratamiento multidisciplinar, que contemple la familia, la
escuela, el profesional clnico y al mismo nio o joven, se pueden evitar
muchos problemas asociados como: bajo rendimiento acadmico, fracaso
escolar, baja autoestima, problemas emocionales, dificultades en las rela-
ciones familiares o problemas en sus relaciones sociales.
QU ES LA AUTOESTIMA?
Para entender qu es la auto-
estima primero necesitaremos
definir qu es el autoconcepto.
El aut oconcept o es la repre-
sentacin mental que cada uno
tiene de s mismo refirindose
a cmo nos ven fsica, perso-
nal y socialmente. Esta repre-
sentacin o descripcin se rea-
liza a partir de la imagen que la persona capta de s misma en los prin-
cipales contextos en que se mueve: escolar, social, familiar, laboral, etc.
En el moment o en que el ni o compara est a i magen, que ha i do forman-
do de s mi smo, con l a i magen i deal de l a persona que querra ser es
cuando deci mos que se empi eza a formar su aut oest i ma. Un nio, por
ejemplo, puede pensar que tiene una inteligencia normal (autoconcepto) y
ello le desagrada ya que la querra tener superior (autoestima).
Si la diferencia entre la imagen que tiene el nio de s mismo yla ideal es
muy grande, la autoestima ser baja; si la diferencia es pequea la auto-
estima ser alta.
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QU ES EL TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN
CON O SIN HIPERACTIVIDAD?
No podr!, No podr!. Son las nueve yan no he acabado las matemti-
cas. Soy un desast re, si empre pasa i gual . Y maana... el comentario de
siempre: Carlos, seguro que hoy tampoco has trado los deberes, ver-
dad?. No es j ust o, no se dan cuenta que me estoy esforzando?. No
entiendo porque me sale todo tan mal. Empi ezo a est ar har t o.
Tanto Carlos, que tiene quince aos, como Miguel de tres aos o Nuria de
ocho, padecen el Trastorno por Dficit de Atencin con o sin Hiperactividad.
ste es un t rast orno de ori gen neurobi ol gi co que se caracteriza por el
dficit de atencin, impulsividad y/ o por hiperactividad excesiva e inapro-
piada para la edad del nio.
Todos ellos son bien distintos, Miguel no para,
dicen sus padres, Nuria siempre pierde las cosas
yse est peleando con sus compaeros o herma-
nos y, para Carlos, entregar un trabajo al da es
casi imposible. Y es que sabemos (segn el DSM
IV, Manual de diagnstico y estadstico de la
Asociacin de Psiquiatra Americana, 1994) que
este trastorno se puede dividir en tres subtipos
diferenciados:
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POR QU LA MAYORA DE NIOS CON TDAH TIENEN
UNA BAJ A AUTOESTIMA?
Existen estudios que demuestran que los nios con TDAH se valoran a s
mismos ms negativamente, con ms problemas, ms impopulares y
menos felices que los nios de su misma edad. Ms del 50%de nios con
TDAH presentan problemas emocionales como: sentimientos depresivos,
sentimientos de desconfianza, inseguridad o baja autoestima. Ello puede
deberse a diferentes motivos, entre otros:
Los nios con TDAH son ms difciles de educar, de aqu que reciban con
mayor frecuencia una i nformaci n negat i va sobre su compor t ami ent o y
sus t areas. Demasiado a menudo se les dice no grites, comprtate,
la hoja est sucia o vulvelo a hacer!.
Estos nios crecen sometidos a un mayor nmero de fracasos y errores.
Se esfuerzan para hacer bien las cosas, para agradar a los dems, pero
los resultados no siempre son satisfactorios ycometen ms errores que
los otros incluso cuando se esfuerzan ms.
A raz de este esfuerzo sin xito se si ent en i ndefensos no s que puedo
hacer, haga lo que haga fracaso.
A menudo se le presentan t areas o act i vi dades que l e exi gen una at en-
ci n o aut ocont rol al que no est n capaci t ados para afront ar, aumen-
tando as su sensacin de frustracin o fracaso.
Tras fracasar en algunas tareas, los adultos, poco a poco, dej an de ofre-
cerl e responsabi l i dades por miedo a que no las cumplan, el nio lo reci-
be como un mensaje negativo que le dice no te lo dejamos hacer pues
no sers capaz, entonces, el nio no se siente competente ni seguro de
s mismo.
DIME QU CRTICA RECIBES Y TE DIR CMO
TE SIENTES
Por qu has de ser t siempre el que lo haces mal?, Por qu nunca
haces los deberes? Siempre te estoy repitiendo las cosas, es que no
me puedes hacer caso a la primera como lo hace el resto de la gente?.
No es extrao para un nio con TDAH or este tipo de comentarios o crti-
cas. A menudo se l es confunde con ni os mal educados, gandul es, vagos,
pasot as o t ont os.
En el contexto escolar, el nio se evala y compara con lo que padres y
maestros le ensean que debe ser el estudiante ideal. El nio con TDAH,
generalmente con bajo rendimiento acadmico, compara su rendimiento
con el de sus compaeros o amigos encontrando a menudo muchas dife-
rencias (he necesitado toda la tarde para hacer este trabajo, mientras mis
amigos jugaban a ftbol).
Cuando a un nio continuamente se le dice no haces nada bien o siem-
pre eres t quien... el mensaje que l recibe es una cosa parecida a:
nunca hars nada, no eres capaz, todos sabemos que no lo conse-
guirs ypor eso ya no lo esperamos.
El nio con TDAH, a menudo, debido a sus dificultades en el autocontrol,
tiene problemas en sus relaciones con los dems (amigos, compaeros de
clase, hermanos,...). Un ni o que no se ve capaz de cont rol ar l o que hace,
l o que di ce o l o que si ent e es un ni o que no se si ent e compet ent e en
sus habi l i dades soci al es. Deseara tener ms amigos, no tener que pele-
arse, asistir a ms fiestas de cumpleaos, etc.
El nio con TDAH si no es tratado adecuadamente no slo continuar
teniendo dificultades para atender y controlar sus impulsos sino que lle-
gar a rechazarse a s mismo, a la escuela, a los compaeros o amigos
y/ o incluso a la familia, mostrndose desmotivado para superar sus
dificultades.
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NOS PREGUNTAMOS: NO LO PUEDE HACER
O NO LO QUIERE HACER?
Un nio con una autoestima baja se siente mal consigo mismo, le falta
coraje para afrontar retos ypuede llegar a sentirse infeliz o hacer sentirse
infelices a las personas que le rodean.
No es lo mismo un nio que piensa como soy muy listo lo sabr hacer
que otro que piensa no podr conseguirlo nunca. El primero lo intentar
mientras que el segundo abandonar antes de intentarlo o ante la mnima
dificultad.
Cualquiera de nosotros cuando debemos enfrentarnos a algo que nos
cuesta o desagrada preferimos evitarlo o rechazarlo, por lo tanto, en
muchas ocasiones, el nio con TDAH con una autoestima baja, ante tare-
as que le resultan dificultosas prefiere no tenerlas que realizar, pudiendo
mostrar este bajo nivel de autoestima de diferente modo:
Dice: no lo quiero hacer, pues me cuesta yno lo conseguir, este nio
expresa abi er t ament e sus di fi cul t ades.
Dice: lo har despus, ahora no puedo, hace intentos para evitar la
tarea, no expresa abiertamente sus dificultades yt rat a de esconder su
sent i mi ent o de i ncapaci dad.
Dice: no lo pienso hacer, esto es para nios pequeos, es una tontera,
es super fcil, de forma encubierta lo que nos est expresando es que
le resulta difcil yse enmascara haci ndose el chul et a o prepot ent e.
Es importante no confundir a este nio con un nio con una alta auto-
estima.
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CMO MEJ ORAR LA AUTOESTIMA EN CASA
Para mejorar la autoestima desde casa se pueden tener en cuenta las
siguientes consideraciones:
Coment arl e t odos l os aspect os posi t i vos de su conduct a. Cuando a la
madre de Miguel le preguntamos si felicita a su hijo cuando ste per-
manece en silencio jugando en su habitacin, ella nos responde: no!,
Pues creo que eso es lo normal, as lo hace su hermano. Debemos
entender que para Miguel no es fcil permanecer en su habitacin, col-
gar su cartera al llegar a casa o ponerse a hacer sus deberes cuando se
le pide. Har falta que elogiemos y felicitemos cualquier conducta que
para l sabemos resulta difcil (debido al trastorno).
Ayudarl o a anal i zar correct ament e sus probl emas. Mientras Nuria hace
sus deberes a menudo comete errores, olvida anotar la respuesta del
problema o el nmero que se llevaba en la resta y, cuando se lo mos-
tramos, ella se repite es que soy tonta. Debemos ayudarla a analizar
que no ha sido una cuestin de inteligencia sino de atencin (decirle: te
has distrado).
Ayudarl o a acept ar sus propi as l i mi t aci ones. Para conseguir que el nio
o joven se acepte a s mismo hace falta primero una aceptacin por
parte de quienes le rodean, valorando yaceptando sus competencias y
dificultades. A travs de la empata, es decir, dando a conocer al nio
que comprendemos sus sentimientos o preocupaciones, podemos ayu-
darle a que entienda que todos tenemos dificultades en algunas reas y
capacidades en otras.
Trat arl o si empre con respet o. Evitar frases como eres un gandul,
eres malo o eres un irresponsable e intentar substituirlas por
entiendo que te de pereza pero recuerda que cuando antes lo acabes
antes podrs salir a jugar o si dejas tus juguetes desordenados des-
pus te cuesta encontrarlos. Evitar en todo momento comentarios que
ridiculicen lo que dice o su comportamiento. Evitar tambin el lenguaje
irnico, ya que ste es ambivalente (las palabras dicen una cosa pero en
realidad el mensaje es otro, como: s, s... , supongo que lo hars igual
de bien que siempre, verdad?).
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CMO MEJ ORAR LA AUTOESTIMA EN EL AULA
Un nio con baja autoestima dentro del aula mostrar un rendimiento infe-
rior al que querramos. Por ello la importancia de dedicar tiempo a incre-
mentarla. Podemos tener en cuenta las siguientes orientaciones:
Acept ar l as di fi cul t ades que supone tener un alumno con TDAH en clase
(supondr supervisar ms a menudo su agenda pues le costar anotar
los deberes de forma correcta yno utilizarla como medio de transmisin
de mensajes negativos sobre su conducta o rendimiento).
Una vez conocidas estas dificultades es ms fcil i dent i fi car sus
esfuer zos y elogiarlo cuando realice alguna cosa bien hecha. Hace
falta que le felicitemos y le reconozcamos sus xitos, por pequeos
que sean, y siempre teniendo en cuenta el grado de esfuerzo que para
l ha supuesto.
Ofrecer un mayor grado de confi anza en l y en sus competencias.
Decirle: aydame, me gusta saber que puedo contar contigo. Poco a
poco ir ofrecindole mayor nmero de responsabilidades, aunque requie-
ran de nuestra supervisin. As, a su lado, a la vez que iremos reforzan-
do sus pequeos xitos le dedicaremos ayuda, tiempo yafecto.
Intentar modi fi car nuest ro l enguaj e para evitar el tan temible NO (no
corras, no has hecho los deberes, no molestes a tus compaeros...).
Practicar la comuni caci n aser t i va, donde le diremos al nio lo que
esperamos de l mostrndole cul es la conducta adecuada (decir:
camina despacito o me alegro mucho cuando traes los deberes).
Evi t ar l a acusaci n, l a ri di cul i zaci n y l a fal t a de respet o. Para expresar
sentimientos negativos, cuando estamos enfadados con l, es muycon-
veniente utilizar la siguiente frmula: yo me siento... cuando t...
porque... (yo me siento triste cuando t no traes tus deberes porque
veo que no avanzas todo lo que podras).
Pot enci ar act i vi dades que foment en l a i nt egraci n soci al del nio con
TDAH dentro del grupo-clase (trabajos en grupo, dinmicas, juegos...).
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RECUERDA ESTOS 5 PUNTOS CLAVE
PARA MEJ ORAR LA AUTOESTIMA!
1. Acpt al o!. Hazlo sentir nico, valralo a l como persona yno
valores slo sus xitos ycompetencias.
2. Descubre qu t i ene de especi al y dsel o!. Practica el elogio,
teniendo en cuenta sus dificultades yel grado de esfuerzo que
ha empleado, comentando todos los aspectos positivos de su
conducta.
3. Cree en l !. Ofrece mayor confianza en tu hijo o alumno.
Propnle responsabilidades acompaadas de tu supervisin,
ayuda yafecto. Puedes empezar ofrecindole actividades donde
sabes que fcilmente puede conseguir xitos.
4. Anal i za t us mensaj es. Que stos se conviertan en mensajes
positivos que le indiquen qu esperamos de l (sin olvidar
dnde se encuentran sus dificultades). Marcando lmites claros
potenciamos el autocontrol del nio o joven con TDAH.
5. Haz uso del l enguaj e de l a aut oest i ma. Mejora tu comunicacin
con l. Utiliza un lenguaje positivo yevita acusaciones, ridiculi-
zaciones y/ o comentarios irnicos. Intenta substituir el verbo
ser por el verbo estar.
Por ejemplo, en lugar de
decirle: eres un desorde-
nado, podemos decirle:
tu pupitre est desor-
denado.
De esta forma no
atacamos su auto-
estima, lo que hace-
mos es mostrarle la
conducta correcta.
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