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FORMULARIO NO.

27

FORMULARIO NICO DE PRESENTACIN DE ANTECEDENTES

A. CARGO AL QUE POSTULA


N REFERENCIA

NOMBRE DEL CARGO

PRETENSIN SALARIAL
MNIMA en Bs.

B. DATOS PERSONALES
Nombres:

Lugar y fecha Nacimiento

Direccin/Ciudad:

E-Mail:

Apellido Paterno:

Edad:
Doc. Identidad

Apellido Materno:

Estado Civil Actual:

Expedido

Telfono 1:
Telfono 2 (emergencia)

Casilla:

Fax:
Celular:

C. FORMACIN ACADMICA (a niveles de licenciatura, tcnico superior, tcnico medio o bachillerato) *


CARRERA

UNIVERSIDAD

TITULO OBTENIDO

AO

* TITULO
Acadmico

* TITULO
Prov. Nacional.

SI

SI

NO

NO

No. Hoja
Anexa

1.

2.

3.

Adjuntar Fotocopia de los Ttulos o Certificados.

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FORMULARIO NO. 27

D. POST-GRADO (Doctorado, Maestra, Cursos de Especializacin, nicamente aquellos con una duracin mayor a tres meses) *
ESPECIALIDAD

TITULO
OBTENIDO

UNIVERSIDAD

Duracin
(Meses)

AO

Fotocopia Ttulo
o Certificado (*)

Curso de Esp. Maestra Doctorado

1.
2.
3.
4.
5.
6.

SI

NO

No. Hoja
Anexa

* Adjuntar Fotocopia de los Ttulos, Certificados.

E. EXPERIENCIA LABORAL GENERAL (Computable de acuerdo a la Convocatoria) *

EMPRESA / INSTITUCION

CARGO DESEMPEADO

INSTITUCION
Publica

Privada

NIVEL DEL CARGO


1
2
3
4
Ejecutivo Profesional

Tcnico

Apoyo

Tiempo de
trabajo
Del
Mes/Ao

Al
Mes/Ao

Total en
Meses

No. Hoja
Anexa

1.

2.

3.

4.

5.

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

11.-

12.-

13.-

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FORMULARIO NO. 27
TOTAL AOS

0,00

* Adjuntar UNICAMENTE fotocopia de Certificados de Trabajo. Registros sin documentacin respaldatoria que especifique tiempo de servicios NO sern considerados

F. EXPERIENCIA ESPECFICA (Con relacin directa al Perfil de Convocatoria).*

EMPRESA / INSTITUCIN

CARGO DESEMPEADO

INSTITUCIN

NIVEL DEL CARGO


1
2
3
4

Tiempo de
trabajo

1.

No. Hoja
Anexa

2.

3.

4.

5.

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

11.-

12.-

13.-

Publica

Privada Directivo

Ejecutivo Profesional.

Tcnico

Del
Mes/Ao

Al
Mes/Ao

Total en
Meses

TOTAL AOS

0,00

* Adjuntar UNICAMENTE fotocopia de Certificados de Trabajo. Registros sin documentacin respaldatoria que especifique tiempo de servicios NO sern considerados

G. CURSOS/SEMINARIOS/OTROS DIRECTAMENTE RELACIONADOS AL PERFIL DEL CARGO *


CERTIFICADO

NOMBRE DEL EVENTO

INSTITUCIN AUSPICIADORA

OBTENIDO
PARTICIPACIN

1.
2.
3.
4.

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AO

Duracin
(Horas/Acadmicas)

No. Hoja Anexa

APROBACIN

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5.
6.

7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

* Adjuntar Fotocopia de los Ttulos, o Certificados.

H. REFERENCIAS PROFESIONALES Mencione como mnimo tres personas sin relacin de parentesco que hubieran supervisado su
trabajo. Verifique que la actualizacin de los nmeros telefnicos consignados.
NOMBRE

EMPRESA INSTITUCION

1.
2.
3.
4.
5.

CARGO

TELEFONO CONTACTO

I. REGISTRO DE INSCRIPCION EN EL COLEGIO PROFESIONAL RESPECTIVO (si corresponde)*


COLEGIO PROFESIONAL

1.
2.
* Adjuntar Fotocopia

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NUMERO DE REGISTRO

FECHA DE EMISION

No. Hoja
Anexa

FORMULARIO NO. 27
J. OBSERVACIONES, ACLARACIONES Y/O COMENTARIOS
TITULO

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NUMERAL

OBSERVACIONES

FORMULARIO NO. 27
K. DECLARACIN JURADA
Declaro que todos los datos proporcionados, son verdicos y autorizo al INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA, a verificarlos parcial
o totalmente si lo considera necesario. Asimismo acepto todas las condiciones en materia de entrevistas y evaluaciones requeridas para el proceso
de seleccin.

Firma

Ciudad y Fecha

29/04/2014 16:11
Usuario: jparraga
Notas.- 1. En caso necesario, utilizar hojas adicionales en el mismo formato.
2. Puede consultar con la Unidad de Recursos Humanos y Capacitacin si tienen dudas en el llenado del presente formulario.

El Instituto Nacional de Estadstica de Bolivia, agradece su postulacin.

Recur sos Hum anos

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