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VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS

La epidemiología se preocupa por describir y caracterizar un problema de salud colectivo. Enumera la distribución y magnitud de las enfermedades dentro de la comunidad considerando las variables epidemiológicas:

Independientemente del enfoque de análisis empleado, las variables de Tiempo, de Lugar y de las Personas conforman una plataforma básica de trabajo para la epidemiología.

Persona: Las variables de persona son rasgos, cualidades, propiedades de la persona,
que por tener alguna relación con una enfermedad, tienen interés epidemiológico, siendo que individuos con ciertos rasgos pueden tener mayor o menor probabilidad de poseer un evento que otros con rasgos diferentes. Dentro de las variables de persona, las más utilizadas son la edad y el sexo; otras variables de persona pueden ser: grupo étnico, estado civil, nivel socioeconómico, educación, educación, historia familiar, ocupación…

Tiempo: El evento epidemiológico puede presentarse en un momento en el tiempo o
durante un período dado, dependiendo si dicho evento es instantáneo o duradero. Por otra parte, la frecuencia de su determinación puede efectuarse en un momento o en un lapso dado. De allí es muy importante la unidad de tiempo utilizado, que puede ser de minuto, hora, día, semana, mes, año, quinquenios,…, dependiendo del fenómeno investigado y de los objetivos del investigador.

Lugar:

Las consideraciones epidemiológicas deben tener en cuenta los aspectos relacionados con la unidad de lugar empleada y la patología del mismo para distinguir entre factores inherentes de aquel lugar y factores agregados. Es importante hacer la distinción por lo menos entre lugar epidemiológico, lugar ecológico y lugar geopolítico o administrativo.

Generalmente. o sea la proyección de la población expuesta al riesgo. a través de un manejo dialéctico basado en una lógica traductiva. El método epidemiológico crítico: rescata la determinación y los condicionamientos. para el estudio de la tendencia secular u estacional en dicho lugar. La clínica médica así como la epidemiología en el camino estratégico. que se dan en el proceso salud-enfermedad. en la explicación de los factores de riesgo. El lugar ecológico tiene la ventaja de presentar circunstancias ambientales comunes a varias zonas geográficas en donde se puede encontrar determinados grupos de enfermedades o una patología común para el lugar según las costumbres inherentes a los grupos sociales habitando en dicho lugar ecológico. elaborar. un conjunto de métodos y técnicas para adquirir. una escuela…. para la comparación de eventos y de su relación con otros factores en varias comunidades. es muy importante por tener unas delimitaciones geográficas precisas y sobre todo por los aspectos del denominador. El lugar geopolítico o administrativo para un país. interpretar y transformar los conocimientos que se engloban en un ciclo de etapas científicas: . el análisis de dicha patologías con respecto a ciertos factores de riesgo detectados en dicho lugar.El lugar epidemiológico es un área de interés para la determinación de un evento epidemiológico. La utilidad de la variable lugar es además de gran utilidad para el conocimiento de la frecuencia de una patología en determinado lugar. dada una serie infinita de factores de exposición. de tiempo y de lugar para el o los eventos analizados. persigue la causalidad en base a los cañones de Mills. como una institución hospitalaria. siguen para descubrir o determinar las propiedades del objeto y sujeto de sus estudios. de cómo se produce la enfermedad. se combinan las diferentes variables de persona. con la finalidad de facilitar la información y la investigación en salud. METODOS Y ESTRATEGIAS EN EPIDEMIOLOGIA El método epidemiológico tradicional: aplica la lógica inductiva para lograr sus resultados. que muestra un juego de probabilidades.

Pronostico. Hipótesis causales. Vigilancia. b. b. Recolección de antecedentes. f. Intervención. Método epidemiológico: a. Comprobación o refutación de hipótesis. Comprobación sistemática. d. mientras la clínica se preocupa por lo que le ocurre al individuo enfermo aislado de su contexto. Cada una de ellas. secuelas o muerte. Formulación de hipótesis. c. Anamnesia y examen clínico del enfermo. Evaluación final en términos de curación. Adopción de medidas destinadas al control del problema. c. Evaluación de los resultados. Hipótesis diagnóstica. la epidemiología amplía dicho interés a los individuos sanos y centra su atención en lo que ocurre en grupos de personas o poblaciones enfermas. d. e. Tratamiento. f. utilizan el proceso científico para sus propios fines. . Comprobación diagnóstica con laboratorio y otros medios auxiliares.a) b) c) d) e) Recolección de antecedentes para plantear el problema. Evaluación final. Método clínico: a. e. difieren en el hecho de que su campo de interés se traduce en una unidad de análisis diferente.

para fines del cálculo de la población expuesta. pero fundamentalmente debe relacionar esta labor con la comparación de la frecuencia de dichos fenómenos observados en grupos escogidos.583. se usa como convención la existente al 30 de junio en ese lugar durante ese año (mitad de año). esta sin embargo no es suficiente para poder confirmar la existencia de causas o factores de riesgo asociados a la enfermedad. La epidemiología basa esta tarea: con la medición de la frecuencia con que ocurre los diferentes eventos o sucesos epidemiológicos. Tercera estrategia complementaria básica es la intervención a través de la vigilancia epidemiológica de los problemas detectados y priorizados.000 mujeres). De ésta forma se obtiene un cuociente que representa la probabilidad matemática de ocurrencia de un suceso en una población y tiempo definido. Por razones prácticas. Segunda estrategia básica de esta disciplina es la comparación analítica de lo que sucede en grupos de personas que se había iniciado con la medición o enumeración. es decir con las variaciones que dicha frecuencia tiene al largo del tiempo. la tasa obtenida estima el riesgo de cada mujer mayor de 30 años en Chile de fallecer de cáncer de mama en el curso de 1991.8 muertes por 100 mujeres (12. De ésta forma.000). dado por la población que está expuesta a tal suceso (7. En el ejemplo. el cuociente obtenido se amplifica por algún múltiplo de 10 (ya sea 1. en diferentes condiciones geográficas. Cuando en el denominador se trata de población general.8 muertes por cada 100. 973 muertes por cáncer de mama en 1999 en Chile) y un denominador.443 mujeres). MEDIDAS DE FRECUENCIAS EPIDEMIOLOGICA Tasas: Están compuestas por un numerador que expresa la frecuencia con que ocurre un suceso (por ejemplo.000. en diversos tipos de personas. 100. la tasa de mortalidad por cáncer de mama en mujeres en 1999 fue de 12.000. Diagnóstica de la epidemiología. .ESTRATEGIAS Primera estrategia es La descripción detallada de los fenómenos de salud y enfermedad. 10.

Tesis o teoría científica (conclusiones). 4. 3. A diferencia de las tasas el numerador no está incluido en el denominador y no hacen referencia a una población expuesta. el año 2000 la razón de masculinidad fue de 98. En éste caso. Probar la hipótesis por experimentación. como es el caso de la tasa. a partir de determinadas observaciones o experiencias particulares. Demostración o refutación (antítesis) de la hipótesis.730) y el número total de muertes ocurridas ese año (81.7% de las muertes de 1999 fueron causadas por enfermedades cardiovasculares). 5. METODO EPIDEMIOLOGICO Pasos del método científico 1. ¿Qué proporción de las muertes ocurridas en Chile el año 1999 fue causada por enfermedades cardiovasculares? Esto se calcula construyendo el cuociente entre el número de muertes ocurridas por causa cardiovascular (22.984) amplificado por 100 (27. "por cada 100 mujeres había 98 hombres". Un ejemplo es la razón de masculinidad. para estudiarlos tal como se presentan en realidad. 2. En Chile. Las proporciones no se interpretan como una probabilidad ni tampoco otorgan un riesgo puesto que no se calculan con la población expuesta al riesgo. puede ser ocasional o causalmente. . Hipótesis: Planteamiento mediante la observación siguiendo las normas establecidas por el método científico. Inducción: La acción y efecto de extraer. Observación: Observar es aplicar atentamente los sentidos a un objeto o a un fenómeno. Por ejemplo.Razones: Expresan la relación entre dos sucesos. la interpretación del cuociente no alude a una probabilidad o a un riesgo. es decir. el principio particular de cada una de ellas. que es el cuociente entre la población de sexo masculino y la población de sexo femenino en un lugar y periodo determinado (amplificado por 100. 6. Proporciones: Expresan simplemente el peso (frecuencia) relativo que tiene un suceso respecto a otro que lo incluye (el denominador incluye al numerador).1%.

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•Indicadores de riesgo EPI •Investigación y EPI •Epidemiología descriptiva •Epidemiología analítica •Estudios experimentales .