GENERALIDADES Quiste pancretico (<1%) Cistoadenoma seroso pancretico (10-15%)

Quiste verdadero con epitelio. Unilocular habitualmente y < 2 cm.

TC
Lesin qustica de densidad agua de pared imperceptible

RM
T1: hipointenso T2: hiperintenso

OTROS
Puede ser solitario o mlitple: von Hippel-Lindau, PQR-AD y BeckwithWiedemann. No tiene potencial maligno. Asocia al von Hippel-Lindau.

Tumor qustico mucinoso (neoplasia qustica pancretica ms comn) Neoplasia mucinosa papilar intraductal

o o o o

Masa en panal de abeja/esponja en cabeza pancretica > que en resto. Realce de los septos que delimitan pequeos quistes (120 mm). Puede predominar el realce simulando masa slida. Puede dilatar el CBP o CPP. Dos subtipos: o Adenomas serosos microqusticos (ASM) o Adenoma seroso oligoqustico (ASO) Edad media 50 aos con 9/1 M/H Masa multiseptada en el cuerpo o la cola. Realce de septos internos finos. Puede haber desplazamiento, estrechamiento y dilatacin preestentica del CPP.

ASM: patrn en panal de abeja. o Realce paredes quistes. o Pueden existir calcificaciones y cicatriz central. ASO: o Uno o ms componentes qusticos o Indistinguible del mucinoso. TCsC: quiste hipodenso uni o multilocular TCcC: lesin qustica multilocular con realce de septos finos internos y pared. Calcificaciones.

T1: tumor hipointenso y cicatriz central hipointenso T2: hiperintenso y cicatriz central hipointenso.

T1: seal variable en funcin del contenido del quiste. T2: quistes hiper; septos y calcificaciones hipo. T1+G: realce de los septos y las paredes. T1: quistes hipointensos en ramas secundarias y dilatacin CPP. T2: quistes hiperintensos en ramas secundarias y dilatacin del CPP. Colangio: o Quistes lobulados con CPP dilatado o Comunicacin entre las lesiones qusticas y los ductos. o Pueden aparecer como defectos de replecin nodulares. o Obstruccin biliar.

Existen atipias y displasia de alto grado: cistoadenomas y cistoadenocarcinomas. 96% de los casos presenta quistes entre 2-6 cm.

o o

Entre los 60-80 aos. H=M Distinguimos tres subtipos: o Tipo conducto secundario (CPS): dilatacin focal multiqustica de CPS. o Tipo conducto principal: dilatacin difusa del CPP o Tipo combinado: dilatacin de ambos.

Tipo CPS: lesin multiquistica lobulada. o Lesin multiquistica irregular con realce en anillo y quistes no esfricos (anillos, tubos) o Masa en ampolla protuye a duodeno. Tipo CPP: gran dilatacin y tortuosidad de CPP. o Sugiere malignidad: CPP >6mm, lesiones polipoideas en CPP. Combinado: lesin multiquistica en uncinado con dilatacin de CPP.

Simula sntomas de pancreatitis crnica.