ANATOMIA HUESOS DE LA CARA El esqueleto de la cara est situado inferiormente a la mitad anterior del crneo.

Se divide e dos partes principales: la mandbula superior y la mandbula inferior. La mandbula superior est formada por trece huesos, de los cuales uno solo es medio e impar, el vmer. Los otros son partes laterales y estn colocados simtricamente a ambos lados de la lnea media. Estos huesos son los maxilares, los lagrimales o unguis, los palatinos, los cornetes inferiores, los huesos nasales o propios y los cigomticos o malares. La mandbula inferior est constituida por un solo hueso, el maxilar inferior. 1.- MAXILAR Hueso par, de forma cuadriltera, superior a la cavidad bucal, inferior a la cavidad orbitaria y lateral a las cavidades nasales. Forma parte de las paredes de estas tres cavidades. Es voluminoso, sin embargo ligero, debido a la presencia de una cavidad: 1.- Seno maxilar: desemboca en el meato medio a travs del orificio del seno maxilar. Se describen en l, dos caras, externa e interna, y cuatro bordes. Cara externa: a lo largo de su borde inferior presenta salientes verticales que corresponden a las races de los dientes, el ms marcado, es el determinado por la raz del canino: 2.- Eminencia canina anteriormente a la eminencia canina y a nivel de los dos incisivos, se encuentra una depresin:: 3.- Fosita mirtiforme: sirve de insercin al msculos mirtiforme. Toda la parte restante de la cara externa est ocupada por una gran eminencia transversal: 4.- APFISIS PRAMIDAL: triangular y truncada, presenta tres caras, tres bordes, una base y un vrtice: Cara superior u orbitaria: plana, forma parte del suelo de la rbita, presenta un canal: 5.- Canal suborbitario: tiene continuidad con el: 6.- Conducto suborbitario: por el canal y el conducto suborbitario pasan el nervio y los vasos suborbitarios. de la pared inferior del conducto suborbitario se desprende un canalculo estrecho: 7.- Conducto alveolar superior anterior: permite el paso a los vasos y nervios alveolares (dentarios) superiores anteriores, destinados al canino y los incisivos. Cara anterior: en relacin con las partes blandas de la mejilla, presenta: 8.- Agujero suborbitario: desembocadura del conducto suborbitario. por debajo del agujero, presenta una depresin: 9.- Fosa canina: sirve de insercin al msculo canino. Cara posterior o cigomtica: forma parte de la fosa cigomtica, en su parte interna presenta una saliente: 10.- Tuberosidad del maxilar en su parte media presenta presenta dos orificios: 11.- Agujeros dentarios o alveolares posteriores: desembocadura de los: 12.- Conductos alveolares posteriores superiores: dan paso a los vasos y nervio alveolares (dentarios) posteriores superiores. Borde anterior: forma parte del reborde orbitario, separa la cara orbitaria de la cara anterior Borde posterior: separa la cara superior de la posterior, corresponde al ala SUPER GUILLERMO

ANATOMIA mayor del esfenoides, formando con esta la hendidura esfenomaxilar o fisura orbitaria inferior. Su extremidad externa presenta un saliente en forma de gancho: 13.- Espina cigomtica Borde inferior: separa la cara anterior de la cara cigomtica, se dirige hacia el primer molar. Base: forma cuerpo con el hueso, ocupa los tres cuartos superiores de la cara externa del maxilar. Vrtice: truncado y triangular, articula con el malar o cigomtico. Cara interna: est dividida en dos partes desiguales por una ancha apfisis horizontal: 14.- APFISIS PALATINA: lmina sea triangular, aplanada de superior a inferior, nace de la unin del cuarto inferior con los tres cuartos superiores de la cara interna del maxilar. Inferiormente, la cara interna forma parte de la pared bucal, superiormente, forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales. Se articula en la lnea media con la del lado opuesto y contribuye a formar el tabique que separa las cavidades nasales de la cavidad bucal (bveda palatina). Presenta dos caras y tres bordes: Cara superior: lisa y cncava transversalmente, pertenece al suelo de las cavidades nasales. Cara inferior: forma parte de la bveda palatina. Casi siempre est cruzada por un canal por el que pasan la arteria y venas palatinas mayores, y el nervio palatino mayor. Borde externo: se una a la cara interna del hueso Borde posterior: transversal y tallado a bisel a expensas de la cara superior, articula con la lmina horizontal del palatino. Borde interno: ms grueso anterior que posteriormente, articula con la apfisis palatina del lado opuesto. Presenta una prominencia superiormente: 15.- Arista nasal: cuando las dos apfisis palatinas articulan entre si, forma la: 16.- Cresta nasal: e su tercio anterior se alza bruscamente y forma la: 17.- Cresta incisiva: se extiende hasta el borde anterior y se proyecta anteriormente formando la: 18.- Espina nasal anterior: saliente triangular agudo. en la cara inferior, la articulacin de las dos apfisis palatinas se manifiesta por la: 19.Sutura palatina media: en su extremo anterior presenta un orificio ovalado: 20.- Agujero incisivo: da acceso al: 21.- Conducto incisivo: resulta de la unin de los dos semicanales laterales, pertenecientes a las apfisis palatinas, se bifurca en dos conductos laterales secundarios que desembocan en las cavidades nasales. Dan paso a los nervios y vasos nasopalatinos. Porcin bucal de la cara interna: inferior a la apfisis palatina, entre la apfisis y el borde alveolar. Porcin nasal de la cara interna: presenta un ancho orificio: 22.- Hiato maxilar u orificio del seno maxilar: triangular, da acceso al seno maxilar, desemboca en el meato medio. De su ngulo inferior parte una fisura: 23.- Fisura palatina: en ella penetra la apfisis maxilar del palatino. Superiormente al orificio se encuentran las: 24.- Semiceldillas etmoidomaxilares: se completan con las del etmoides. Anterior al orificio se encuentran: 25.- Canal lacrimal: sus dos labios estn muy marcados, el anterior sigue el borde posterior de la apfisis ascendente y en su parte inferior forma la: 26.- Cresta conchal: articula con la parte inferior del cornete inferior. el labio posterior del canal lacrimal forma la: SUPER GUILLERMO

ANATOMIA 27.- Concha lacrimal los dos labios se articulan con los bordes de un canal excavado en la cara externa del lagrimal o unguis, formando la mayor parte del: 28.- Conducto nasolagrimal posterior al orificio se encuentran dos zonas rugosas, separadas por un canal, articulan con el palatino, que cubre el canal formando el: 29.- Conducto palatino mayor Borde superior: de anterior a posterior, es delgado e irregular y articula con lagrimal o unguis y la lmina orbitaria del etmoides (masas laterales). En la extremidad anterior del borde superior se alza una apfisis: 30.- APFISIS ASCENDENTE: lmina sea, cuadriltera, presenta: en su cara externa: 31.- Cresta lagrimal anterior su cara interna forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales, presenta rugosidades y semiceldillas que articulan con la cara anterior de las masas laterales del etmoides. Presenta adems en su parte media la: 32.- Cresta etmoidal: articula con el cornete medio. su borde anterior articula con los huesos nasales, el posterior, con el lagrimal o unguis, el superior, con la apfisis orbitaria interna. Borde inferior o alveolar: forma con el del lado opuesto una arcada de concavidad posterior, excavada por cavidades: 33.- Alvolos: sirven de implantacin a las races de los dientes. Borde anterior: escotado en su parte media: 34.- Escotadura nasal: limita con la del maxilar opuesto el orificio anterior de las cavidades nasales. Borde posterior: ancho y grueso corresponde a la tuberosidad del maxilar. Presenta dos superficies rugosas, de las cuales una es superior y triangular: 35.- Trgono palatino: articula con la apfisis orbitaria del palatino. la inferior corresponde a la apfisis piramidal del maxilar. 2.- LAGRIMAL O UNGUIS Hueso par, situado en la parte anterior de la cara interna de la fosa orbitaria, cuadriltero, aplanado de afuera hacia adentro. Presenta dos caras y cuatro bordes. Cara externa: 1.- Cresta lagrimal: divide la cara externa en dos, una parte anterior y otra posterior, lisa y al mismo nivel de la lmina papircea. La anterior forma un semicanal: 2.- Surco lagrimal: contribuye a formar inferiormente el conducto nasolagrimal. 3.- Gancho lagrimal: articula con el borde superior del maxilar y limita lateralmente el orificio superior del conducto nasolagrimal. Cara interna: presenta una depresin que corresponde a la cresta lagrimal. Borde superior: articula con la apfisis orbitaria interna del frontal Borde inferior: articula con la apfisis lagrimal del cornete inferior Borde anterior: articula con el borde posterior de la apfisis ascendente del maxilar Borde posterior: articula con la lmina papircea del etmoides y cornete lagrimal del maxilar. 3.- PALATINO Hueso par, ocupan, uno en el lado derecho y otro en el izquierdo, la parte ms posterior de la cara. Se componen de dos porciones, una horizontal y otra vertical. 1.- Lmina horizontal: SUPER GUILLERMO

ANATOMIA -Cara superior: suelo posterior de las cavidades nasales -Cara inferior: bveda palatina 2.- Lmina Perpendicular: aplanada de afuera hacia adentro -Cara interna: pared lateral de las cavidades nasales 3.- Cresta conchal: articula con el cornete inferior 4.- Cresta etmoidal: articula con el cornete medio -Cara externa: presenta de anterior a posterior: a. Segmento sinusal: se fija al seno maxilar b. Segmento maxilar: articula con la cara interna del maxilar c. Segmento interpterigomaxilar: pared interna de la fosa pterigomaxilar d. Segmento posterior o pterigoideo: articula con la cara interna de la lmina interna de la apfisis pterigoides. -Borde superior: 5.- Apfisis orbitaria: tiene tres carillas que articulan con el trgono palatino del maxilar, masas laterales del etmoides y cuerpo del esfenoides 6.- Apfisis esfenoidal: articula con la cara interna de la lmina interna de la apfisis pterigoides y con su apfisis vaginal. 7.- Apfisis maxilar: articula con la fisura palatina del maxilar y la apfisis maxilar del cornete inferior. -Borde posterior: articula con la lmina interna de la apfisis pterigoides 8.-Apfisis piramidal: ocupa el espacio entre las dos apfisis pterigoides -Cara posterior: articula con el borde anterior de las lminas de las apfisis pterigoides -Cara anterior: articula con la tuberosidad del maxilar -Cara inferior: presenta los orificios de los conductos palatinos menores. 4.- CORNETE INFERIOR Hueso par, se fija a la pared de las fosas nasales por uno de sus bordes, quedando libre en la cavidad en el resto de su extensin. Cara interna: convexa, orientada hacia el tabique. Lisa superiormente y rugosa inferiormente. Cara externa: cncava y limita el meato nasal inferior. Borde inferior: libre y convexo, de anterior a posterior. Borde superior o articular: de anterior a posterior presenta: -Parte anterior delgada, que articula con la cresta conchal o turbinal inferior del maxilar. 1.- Apfisis lagrimal: articula con el borde inferior del unguis o lagrimal y con la parte inferior de los labios del surco lagrimal del maxilar. 2.- Apfisis maxilar: articula con el hiato maxilar y la apfisis maxilar del palatino 3.- Apfisis etmoidal: articula con la extremidad inferior de la apfisis unciforme del etmoides 5.- HUESOS PROPIOS O NASALES Hueso par, colocado a cada lado de la lnea media, entre las dos apfisis ascendentes del maxilar superior. Cara anterior: convexa en sentido transversal Cara posterior: forma parte de las fosas nasales, cubierta superiormente por asperezas por medio de las cuales se une a la espina nasal del frontal. En el resto es cncava y lisa y cruzada por un estrecho surco: 1.- Surco etmoidal: pasa el ramo nasal externo del nervio etmoidal anterior. SUPER GUILLERMO

ANATOMIA Borde superior: dentado, articula con la escotadura nasal del frontal. Borde inferior: tiene continuidad con el cartlago lateral de la nariz. Borde externo: se articula con la apfisis frontal del maxilar. Borde interno: articula con el hueso nasal del lado opuesto. 6.- VMER Hueso impar, medio, que constituye la parte posterior del tabique de las fosas nasales. Caras: generalmente planas, pueden presentar desviaciones. Las dos caras estn cruzadas por estrechos surcos vasculares y nerviosos. Borde superior: est dividido en dos lminas: 1.- Alas del vmer: articulan con la cresta esfenoidal inferior, formando el canal esfenovomeriano y el conducto esfenovomeriano lateral con la apfisis vaginal. Borde anterior: articula, anteriormente con la lmina perpendicular del etmoides, e inferiormente con el cartlago del tabique nasal. Borde posterior: delgado y libre, separa los orificios posteriores de las cavidades nasales o coanas. Borde inferior: articula con la cresta nasal y con el borde posterior de la cresta incisiva del suelo de las cavidades nasales. 7.- CIGOMTICO O MALAR Hueso par, situado en la parte ms externa de la cara Cara externa o cutnea: convexa y lisa, presenta el orificio temporomalar, del conducto temporomalar. Sirve de insercin a los msculos cigomticos. Cara interna: comprende dos segmentos: -Anterior o articular: triangular y rugoso, se une al vrtice truncado de la apfisis piramidal del maxilar. -Posterior o temporal: liso y cncavo transversalmente, forma parte de la fosa cigomtica y de la fosa temporal. Borde anterosuperior u orbitario: forma la parte inferior y externa del reborde orbitario, de este borde nace una apfisis llamada: 1.- Apfisis orbitaria o frontal: articula con la apfisis orbitaria externa del frontal, el ala mayor del esfenoides y el maxilar. Forma parte de la fosa temporal, y de las paredes externa e inferior de la rbita. Borde posterosuperior o temporal: contorneado en forma de S, sirve de insercin a la aponeurosis temporal. Borde anteroinferior o maxilar: articula con el vrtice truncado de la apfisis piramidal del maxilar Borde posteroinferior o maseterino: grueso y rugoso, sirve de insercin al msculo masetero. 8.- MANDBULA Hueso impar, medio, simtrico, situado en la parte inferior de la cara. Se divide en dos partes, una parte media o cuerpo y dos partes laterales o ramas. Cuerpo: Cara anterior: convexa, con forma de herradura. Presenta, desde la lnea media: 1.- Snfisis mandibular: unin de las dos piezas laterales de la mandbula 2.- Protuberancia mentoniana: vrtice inferior de la snfisis 3.- Lnea oblicua externa: cresta a cada lado de la protuberancia, contina con el borde anterior de la rama de la mandbula. 4.- Agujero mentoniano: superior a la lnea oblicua, da paso a los nervios y vasos SUPER GUILLERMO

ANATOMIA mentonianos. Cara posterior: presenta, desde la lnea media: 5.- Apfisis geni o espinas mentonianas superiores e inferiores: cuatro eminencias, dispuestas dos a dos, sirven de insercin a los msculos genioglosos (superiores) y genihioideos ( inferiores). 6.- Lnea oblicua interna o milohioidea: contina con el borde anterior de la rama, sirve de insercin al msculo milohioideo. 7.- Surco milohioideo: inferior a la lnea oblicua, da paso a los nervios y vasos milohiodeos. 8.- Fosita sublingual: superior a la lnea oblicua, aloja la glndula sublingual. 9.- Fosita submaxilar: inferior a la lnea oblicua, aloja la glndula submaxilar. Borde superior o alveolar: excavada por los alvolos, destinados a las races de los dientes. Borde inferior: 10.- Fosita digstrica: sirve de insercin al vientre anterior del msculo digstrico. Ramas: Caras externa: en su parte inferior presenta crestas rugosas en las cuales se inserta el masetero Cara interna: presenta cresta rugosas para la insercin del msculo pterigoideo interno. 11.- Agujero mandibular: orificio superior del conducto dental o mandibular, por el cual penetran los vasos y nervios dentales (alveolares) inferiores . 12.- Espina de Spix o lngula mandibular: limita anteriormente el agujero y sobre ella se inserta el ligamento esfenomandibular. Borde anterior: 13.- Cresta buccinatriz: sirve de insercin al msculo buccinador Borde posterior: curva en forma de S Borde inferior: ngulo de la mandbula Borde superior: presenta: 14.- Cndilo o cabeza: articula con el cndilo del temporal 15.- Escotadura sigmoidea o mandibular: entre el cndilo y la apfisis coronoides, da paso a los vasos y nervio maseterino. 16.- Apfisis coronoides: sirve de insercin al msculo temporal.

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