Lesin: es toda alteracin anatmica o funcional que una persona cause a otra, sin animo de matarla mediante el empleo

de una fuerza exterior. Dao: es el deterioro o menoscabo que por accin de otro recibe en la persona o en los bienes. Para tipificar el acto humano antijurdico se habla de lesin; y para imponer a responsable la obligacin de reparar se habla de dao. Trauma: es la violencia exterior. Traumatismo: es el dao resultante. Traumatologa Forense: es el estudio de los aspectos medico legales de los traumatisos en el ser humano.

Anatmico Agentes que los producen Por las consecuencias Cantidad del dao, si pone o no en peligro la vida del paciente. La calidad del dao, que lacran, que mutilan, que invalidan, que provocan aborto o aceleracin del parto.

En cuanto a las lesiones que ponen en peligro la vida del paciente debe resultar de un diagnstico del perito mdico y no de un mero pronstico. Como normas orientadoras para el diagnstico medico legal de lesin que pone en peligro la vida, se pueden citar las siguientes:

Lesiones de rganos vitales Lesiones penetrantes en cavidades orgnicas Hemorragias cuantiosas Estado anterior que agrava las consecuencias de la lesin.

El criterio mdico legal: se fundamenta en la interpretacin y razonamiento de elementos circunstanciales. Esta expresin de los hechos que hace el perito debe ser objetiva. El criterio jurdico: permite a la autoridad calificar el delito. Esta apreciacin se adecua a un complejo circunstancias y elementos subjetivos propios de cada caso que le permite a la autoridad con base en la doctrina y jurisprudencia ubicar el hecho en estudio dentro de la expresin taxativa del cdigo.

Contusiones Subcutneo Por trauma mecnico Mixto Asfixias mecnicas Explosiones Por arma blanca Percutneo Por arma de fuego Quemaduras

Por Calor Por trauma trmico Por fro

Muerte por calor

Heladura Muerte por fro

Por trauma elctrico

- Electrocucin
- Fulguracin - Custico

Por trauma qumico

- Intoxicacin

Con excepcin de los traumatismos por desaceleracin, en todos los casos de trauma mecnico, el traumatismo es causado por la transferencia de energa de un objeto externo en movimiento hacia los tejidos. La intensidad de la energa aplicada sigue la ley de la fsica de la energa cintica. Otro factor importante en la produccin de traumatismo es el rea sobre la cual se descarga la energa. El dao resultante depende por una parte del tipo de trauma mecnico y por otra parte del tipo o la naturaleza del tejido que constituye el blanco. La energa mecnica en el cuerpo humano puede ser causada por compresin, traccin, torsin, tensiones tangenciales y de palanca.

La energa trmica en sus efectos generales daa centros vitales del sistema nervioso central y en sus efectos locales lesiona tegumentos y vasos sanguneos. La energa elctrica tiene como factor determinante a la intensidad que esta a su vez depende e relacin directa de la fuerza electromotriz o voltaje y en relacin inversa a la resistencia. La muerte puede producirse por fibrilacin ventricular tetanizacin de msculos respiratorios o paro del centro respiratorio. La energa qumica, acta localmente en la fase de absorcin de los txicos ya sea local o sistmicamente.

Criterio macroscpico:

Reaccin vital Hemorragia Coagulacin de la sangre Reatraccin de los tejidos Infiltracin de leucocitos y polimorfos nucleares Histamina y serotonina Enzimas catepsinas A y D, iones hierro, sodio y potasio

Criterio histolgico:

Criterios Bioqumicos

Cambios histolgicos, esta representado por la respuesta inflamatoria con su respectivo proceso reparador. Cambios histoqumicos, presentan una zona central de reaccin vital negativa y una zona externa de reaccin vital positiva.

Cicatrizacin por primera intensin Cicatrizacin por segunda intensin Cicatrizacin por tercera intensin Cicatrizacin patolgica Cicatrizacin queloides Cicatrizacin hipertrfica

La vctima de lesiones tiene derecho a ser indemnizada, de manera que el dao es el factor constitutivo y determinante del deber jurdico de reparacin. Peritacin mdico legal, debe considerar el diagnstico del dao corporal y la evaluacin del dao.

Diagnstico del dao corporal, requiere verificar:

Existencia de dao fsico Existencia de trauma o violencia exterior que lo caus Relacin de causalidad entre trauma y dao fsico, de acuerdo con Simonn, requiere de siete condiciones: 1. Naturaleza del trauma 2. Naturaleza de la lesin 3. Concordancia de la localizacin 4. Relacin anatmica 5. Relacin cronolgica 6. La afeccin no exista antes del trauma 7. Exclusin de una causa extraa al trauma

La evaluacin del dao corporal, constituye la base del monto de la indemnizacin pecuniaria que el juez fijar, para tal objetivo el mdico debe cuantificar la gravedad de la lesin mediante. Incapacidad temporal, se entiende desde el momento de subir el traumatismo hasta el momento de la curacin o consolidacin de la lesin. Incapacidad permanente, constituye de hecho una enfermedad residual, calificada como definitiva o incurable y que por lo mismo causa una disminucin efectiva de la capacidad fsica de quien la padece.

Se define como la accin ante la cual una persona produce voluntariamente lesiones en el cuerpo. De acuerdo con los mviles que impulsan al individuo se distinguen dos tipos: 1. Autlesionismo con fines utilitarios que corresponde a la simulacin. 2. Autolesionimos por trastornos mentales que corresponde a la conducta autolesiva.