Disfemia Tartamudez

Integrantes: Bahamondes Paulina Campos Jeannette Peralta Ricardo Docente: Andrea Sarmiento Asignatura: NEE y adaptacin Curicular Fecha: ! de "unio # $%

Introduccin
la disfemia son alteraciones del len&ua"e caracterizadas por tropiezos' espasmos y repeticiones de(ido a una imperfecta coordinacin de las funciones ideomotrices cere(rales) Tartamudez o Espasmofemia Es una alteracin de la comunicacin *m+s ,ue del len&ua"e- consistente en una falta de coordinacin motriz de los r&anos fonadores ,ue se manifiesta en forma de espasmos ,ue alteran el ritmo normal de la pala(ra articulada) a su"etos ,ue presentan un marcado deterioro en la fluidez .er(al' caracterizado por repeticiones y/o prolon&aciones de los elementos del ha(la tales como sonidos' s0la(as' pala(ras y frases) Defini1ndola as0' como un trastorno en la fluidez .er(al *2allardo y 2alle&o' $334-)

Disfemia
El len&ua"e y el ha(la son fenmenos' manifestaciones' comple"as ,ue hacen de sus trastornos' fenmenos i&ualmente complicados) Este es el caso de la tartamudez' ,ue ha .enido manifest+ndose de forma sistem+tica como una de las pertur(aciones m+s re(eldes e inciertas de la patolo&0a del 5en&ua"e) En torno a esta dificultad del ha(la se suscitan m6ltiples interro&antes' ,ue desem(ocan en di.ersidad de respuestas' las cuales dependen no ya del campo terico ,ue las sustenta' sino principalmente del profesional ,ue las postula' si (ien la unanimidad entre los especialistas es total al se7alar la dificultad de ofrecer una acotacin conceptual del t1rmino y de postular una inter.encin terap1utica eficaz) Cuando ha(lamos de disfemia o tartamudez hemos de su(rayar ,ue nos encontramos ante un trastorno funcional de la comunicacin oral' ,ue afecta al ritmo articulatorio de la pala(ra y ,ue no deri.a de nin&6n tipo de anomal0a de los r&anos fonatorios) Se trata' adem+s' de un trastorno ,ue e8i&e la presencia de uno o .arios interlocutores para ,ue pueda e.idenciarse ,ue est+ e8ento de un marco sintomatol&ico preciso' por lo ,ue son muchos los autores ,ue se7alan ,ue no hay disfemias sino su"etos tartamudos) El t1rmino 9disfemia:o 9tartamudez: ha e8perimentado nota(les transformaciones a lo lar&o del tiempo en cuanto a su conceptualizacin) El DS;<=> entiende el tartamudeo como una alteracin de la fluidez y de la or&anizacin temporal normales del ha(la *inadecuadas para la edad del su"eto-' caracterizada por la concurrencia frecuente de uno o m+s de los si&uientes fenmenos? @ Repeticiones de sonidos y s0la(as) @ Prolon&aciones de sonidos) @ =nter"ecciones) @ Pala(ras fra&mentadas por pausas) @ Blo,ueos audi(les o silenciosos) @ Circunlo,uios para sustituir pala(ras pro(lem+ticas) @ Pala(ras producidas por un e8ceso de tensin f0sica) @ Repeticiones de pala(ras monosil+(icas) Cl+sicamente' la tartamudez se defin0a como un pro(lema del ritmo del ha(la) De una manera m+s moderna' se dice ahora ,ue se trata de una alteracin de la fluencia .er(al) 5a pala(ra fluencia .iene del lat0n AfluereA' ,ue si&nifica fluir' pero' el pro(lema de la tartamudez no se limita en modo al&uno a una dificultad en el ritmo del ha(la' la tartamudez implica a menudo mucho sufrimiento' Bnidad por lo ,ue tenemos derecho a plantear muchas cuestiones so(re ella teniendo en cuenta el punto de .ista de la persona ,ue la padece' aspecto este 6ltimo &eneralmente descuidado u ol.idado a la hora de definir el concepto de esta patolo&0a) Para el ha(lante disf1mico' tartamudear si&nifica no tener control so(re la propia emisin de la pala(ra' perder la espontaneidad e8presi.a y el contacto con los ,ue le escuchanC en definiti.a' carecer de una real posi(ilidad de comunicacin) Es e.idente lo ,ue llama la atencin la tartamudez desde el primer momento' se trata de la (atalla' de la lucha contra las s0la(as y las pala(ras y el per"uicio para la comunicacin ,ue esto conlle.a) El com(ate ,ue el indi.iduo parece mantener contra s0 mismo' m+s (ien'

contra una parte de s0 mismo ,ue tiene adem+s la necesidad de disimular' de ocultar la dificultad' empu"ado por el temor a ,ue los dem+s puedan inter.enir de manera poco afortunada en el conflicto) Para la persona tartamuda' el n6cleo del pro(lema se halla tam(i1n en la incertidum(re del desenlace de este com(ate) Es importante no ol.idar el punto de .ista del ,ue padece la tartamudez a la hora de ofrecer una definicin de la misma)

ETIOLOGA Pese a las numerosas in.esti&aciones realizadas en este campo' aun no se conocen con e8actitud las causas de la disfemia) ;uchas son las teor0as propuestas *neurol&icas' psico&en1ticas' lin&D0sticas' psicol&icas')))- aun,ue parece ser una realidad la no e8istencia de un 6nico factor responsa(le) ;+s (ien se trata de un con"unto de factores asociadosC podr0amos ha(las de una etiolo&0a multifactorial) Como posi(les causas de la disfemia podemos se7alar las si&uientes? a- Eerencia? El papel de la herencia es com6nmente aceptado como una posi(le causa del tartamudeo) (- Se8o? Eay coincidencia entre los in.esti&adores en ,ue el porcenta"e de .arones tartamudos es muy superior al de mu"eres *F4G de .arones-' sin ,ue se pueda dar una e8plicacin satisfactoria) c- Trastornos de lateralizacin? E8iste una relacin entre la tartamudez y los su"etos zurdos' so(re todo los mal lateralizados) Para Ho.arsIy *$34 - la disfemia se presenta en los zurdos contrariados) d- Trastornos neurol&icos? Para ;) Seeman la tartamudez consiste en una modificacin del sistema palioestriado' pro.ocado por las emociones o los estados afecti.os .iolentos)

El cuerpo estriado est formado por dos partes diferenciadas, el neoestriado (ncleo caudado y putamen) y el paleoestriado (globo plido).

e- Trastornos en la estructuracin temporoespacial? Cual,uier disfuncin en la ad,uisicin de la motricidad y de la or&anizacin del espacio podr0a &enerar una alteracin del ritmo) f- Alteraciones lin&D0sticas? No e8iste una correlacin causa<efecto entre el desarrollo del len&ua"e y una alteracin en la fluidez .er(al' pues la mayor0a de los ni7os y ni7as con retrasos del len&ua"e no tartamudean y' por otro lado' la mayor0a de los ni7os y ni7as con disfemia han se&uido un desarrollo del len&ua"e aparentemente normal) Sin em(ar&o' se acepta el hecho de ,ue la mayor0a de los ni7os y ni7as disf1micos han tenido dificultades en la estructuracin sint+ctica' la ad,uisicin sem+ntica y las primeras articulaciones de los fonemas) Rodr0&uez *$3JF- afirma ,ue la disfemia no afecta a la competencia lin&D0stica' sino a la actuacin del ha(lante' por lo ,ue no puede ser considerada como un trastorno en la or&anizacin &lo(al del len&ua"e)

TEORAS EXPLICATIVAS DE LA DISFEMIA

Teor0as or&+nicas Eerencia' alteraciones del mecanismo de feed(acI auditi.o entre los r&anos .ocales' o0do y cere(ro' literalidad))) Teor0as de la neurosis Personalidad' alteraciones emocionales' conductas de so(reproteccin' deteriore de las relaciones interpersonales))) Teor0as de la ansiedad =nse&uridad' ansiedad))) Teor0as del aprendiza"e ;oti.acin' estimulacin))) Din.ille y 2aches *$3!J- se7alan la e.idente relacin entre disfemia y situaciones psicol&icas' aun,ue dif0cilmente una etiolo&0a e8clusi.amente psico&en1tica puede e8plicar todas las causas de la disfemia) De todos modos' no podemos ol.idar la disparidad e.oluti.a en el desarrollo de la personalidad de estos su"etos) ;ientras la mayor0a de disf1micos no dan importancia a su ha(la' otros toman conciencia inmediata de su tartamudez y reaccionan contra su trastorno)

CLASIFICACIN TIPOLGICA

Podemos clasificar la tartamudez desde diferentes perspecti.as? etiol&ica' sintomatol&ica' e.oluti.a' etc) $) Perspecti.a etiol&ica Se suelen diferenciar los tipos de tartamudez si&uientes? @ Tartamudez psicol&ico? ori&en? < emocionales < afecti.as < inse&uridad o ansiedad del su"eto @ Tartamudez neurol&ico? causas or&+nicas *imperfecciones en el mecanismo del feed< (acI auditi.o' interferencias en el proceso natural de codificacin' pro(lemas en la lateralidad)@ Tartamudez de tipo lin&D0stico? causa desencadenante el trastorno un sustrato lin&D0stico)

#) Perspecti.a sintomatol&ica

@ Clnica) Repeticiones sil+(icas y/o de elementos fnicos m0nimos' producidos antes de ,ue se inicie o contin6e la emisin de una frase' y los li&eros espasmos repetiti.os) El ritmo articulatorio tiene una apariencia normalizada y las contracciones de la musculatura la(ial se suceden de forma (re.e y r+pida) @ Tnica) Caracterizada por (lo,ueos iniciales y fuertes espasmos' el su"eto se muestra incapaz de emitir sonidos cuando empieza a ha(lar y lue&o lo hace de forma entrecortada y con un ritmo r+pido) Se aprecia un estado inicial de inmo.ilidad muscular ,ue impide el ha(la' el cual cesa r+pidamente para ,ue la emisin del discurso sal&a precipitadamente) 5a tensin muscular es prolon&ada) @ ;i8ta) Tnico<clnica) %) Perspecti.a e.oluti.a @ Kisiol&ico' primario o de desarrollo' caracterizado por su aparicin temprana y escasa duracin) @ Transitorio' cuya recuperacin suele ser espont+nea) @ Real tartamudeo' de tipo crnico' ,ue se da en adolescentes' ".enes y adultos) L) Mtras clasificaciones ,ue nos podemos encontrar a- Pichon y Borel<;aisonny *$3F3@ Tartamudeo coreico *clnico-? repeticin sil+(ica con anterioridad a la frase) @ Tartamudeo tet+nico *tnico-? inmo.ilizacin muscular ,ue impide el ha(la en su totalidad) (- Serra *$3J#@ Primaria? Repeticiones cortas y sin esfuerzo y las prolon&aciones inconscientes *el su"eto no es consciente de las anomal0as de su ha(la-) @ Transicional en tres fases? $N Repeticiones r+pidas e irre&ulares' consciencia espor+dica del pro(lema y &usto por la comunicacin) #N Aumento de las repeticiones' tensin' consciencia) %N Krustracin) @ Secundaria? conductas de e.itacin ante determinados fonemas' pala(ras' personas y situaciones)

INTERVENCIN En toda actuacin lo&op1dica podemos diferenciar una inter.encin indirecta y una actuacin directa' a ellas nos referimos a continuacin) $) =nter.encin indirecta El papel del adulto *padres' familiares' profesores etc)- es de suma importancia' tanto en lo referente a la actitud a mantener ante el ni7o o la ni7a ,ue tartamudean' como a la cola(oracin para su reha(ilitacin) As0' resulta importante disponer de unas orientaciones precisas so(re este respecto? OPu1 de(e hacer el adulto para e.itar ,ue las dificultades del ni7o en su ha(la se a&ra.enQ @ Es fundamental no reaccionar ne&ati.amente ante las dificultades del ni7o' de(emos e.itar manifestar si&nos de ansiedad o impaciencia) 5as 9retos:' cr0ticas y censuras en este aspecto de(en ol.idarse por completo) @ Potenciar situaciones para con.ersar y ha(lar en un am(iente rela"ado y tran,uilo' sin prestar demasiada atencin a sus fallos) De(eremos escuchar con atencin lo ,ue el ni7o

dice y responder a eso' no a su tartamudez) Se procurar+ e.itar las situaciones o personas ,ue al ni7o le produzcan tensin' pues las alusiones ne&ati.as son respecto al modo de ha(lar del ni7o por parte de familiares y ami&os no lo (enefician en nada @ Conser.ar el contacto .isual natural cuando el ni7o est1 ha(lando reforzando la con.ersacin con el len&ua"e &estual mo.imientos de ca(eza' sonrisas' titu(eos)))@ E.itar las correcciones continuas e8i&iendo la repeticin de las pala(ras o frases pro(lem+ticas) No tenemos ,ue pedirle ,ue ha(le m+s tran,uilo o despacio' pues lo 6nico ,ue conse&uiremos es aumentar su ansiedad y ner.iosismo) @ Se le dar+ el tiempo ,ue necesite para e8presarse' no adelant+ndose adi.inando ,u1 ,uiere decir y no interrumpi1ndolo a cada momento' e.itaremos completar o e8presar las ideas ,ue ,uiere trasmitirnos de"ando ,ue 1l lo ha&a utilizando sus propias pala(ras) @ Es importante ha(lar al ni7o despacio' con tran,uilidad' pronunciando claramente y formulando frases sencillas) @ Ea(lar a(iertamente so(re la tartamudez si el ni7o saca el tema) 5as acti.idades y los e"ercicios ,ue tendr+ ,ue realizar en casa las indicar+ en cada momento el/la lo&opeda y siempre se tendr+ mucho cuidado de no atosi&ar al ni7o' pues lo 6nico ,ue podemos conse&uir de ese modo es a(urrimiento' desmoti.acin o incluso mayor ansiedad *Jim1nez y Alonso' # -) Bnidad #) =nter.encin directa 5as distintas teor0as e8istentes so(re la tartamudez han dado lu&ar al desarrollo de di.ersas t1cnicas de tratamiento' TEMRRAS T=PM DE TRATA;=ENTM Teor0as ,ue inciden en el error de retroalimentacin seoa1rea) < Se&uimiento) < Encu(rimiento) < Ea(la r0tmica? sila(eo o metrnomo) < Retroalimentacin auditi.a demorada *RAD-) Tartamudeo como respuesta aprendida) < Refuerzo positi.o a respuestas alternati.as a la tartamudez) < E8tincin) < Tiempo fuera) < Contracondicionamiento) Teor0as en (ase a la reduccin de la ansiedad) < Desensi(ilizacin sistem+tica) < Condicionamiento encu(ierto) < Entrenamiento en ha(ilidades sociales) < Control de la respiracin) < Rela"acin) El patrn de ha(la tartamudo como responsa(le de los errores de diccin) < Ea(la r0tmica? sila(eo o metrnomo) < 5a RAD como sistema para enlentecer y cam(iar el patrn del ha(la) < Patrn de ha(la alternati.o' de tono y ritmo espec0fico) *Santacreu y Kor"an' $33F TSCN=CA DE SE2B=;=ENTM' EAB5A EN SM;BRA M ECM) Se intenta ,ue la persona tartamuda repita las pala(ras dichas por el lo&opeda mientras ha(la o lee un te8to) 5o ,ue se pretende es conse&uir ,ue la persona tartamuda atienda prioritariamente a la informacin ,ue le lle&a por el canal auditi.o de lo ,ue esta leyendo o diciendo el modelo)

Por otra parte' el tartamudo al imitar parece ol.idarse de sus dificultades y de"a de cometer errores) TSCN=CA DE ENCBBR=;=ENTM M EN;ASCARA;=ENTM) *Tates' $3F y $3F4-) Se somete al ni7o o ni7a a un ruido (lanco *ruido con una amplia &ama de tonosmediante unos auriculares al tiempo ,ue lee o ha(la' por lo ,ue no puede o0rse a s0 mismo) De esta forma se consi&ue eliminar la retroalimentacin auditi.a y sea y' en consecuencia el desfase entre am(as) Cuando no podemos escucharnos modificamos nuestro patrn de ha(la relentiz+ndolo y en los tartamudos se produce una reduccin de sus errores) E5 EAB5A RRT;=CA' S=5ABEM M ;ETRUNM;M) 5o ,ue se pretende es ense7ar a ha(lar a la persona tartamuda con un ritmo determinado' &eneralmente m+s lento ,ue el suyo ha(itual' ,ue se le .a marcando) 5a introduccin de un ritmo en el ha(la reduce en &ran medida las dificultades de la tartamudez' este ritmo se puede producir mediante un metrnomo' (alanceo r0tmico de los (razos *como un "ue&o-' palmadas)))El ritmo permite la distraccin del ni7o' y 1ste de"a de atender a su propio tartamudeo) Brady *$3!J' $3F$-' ha sido uno de los autores ,ue m+s se ha preocupado de enfrentar los pro(lemas de modelado y &eneralizacin del ha(la) Considera ,ue el metrnomo es un (uen m1todo para conse&uir cam(iar el patrn de ha(la tartamuda' pues presenta entre otras .enta"as el ser li&ero y mane"a(le) Permite dotar al disf1mico de un ritmo al ha(lar' haciendo coincidir sus s0la(as' pala(ras o frases con el &olpeteo re&ular de un aparato *metrnomo-) El tratamiento consta de .arias etapas? $V Se le demuestra al su"eto ,ue puede ha(lar sin tartamudear *lo cual acontece en el mismo momento en ,ue empieza a emplear el metrnomo-) #V Se incrementa la tasa de ha(la usando el metrnomo de forma &radual' se&6n una "erar,u0a de ansiedad) %V Bna .ez conse&uida un ha(la normal' se des.anece pro&resi.amente el uso del metrnomo) Se7alemos la e8istencia de metrnomos electrnicos con aud0fono' ,ue pueden ser usados en el entrenamiento (a"o cual,uier condicin) Tam(i1n se hallan en el mercado metrnomos de pulsera ,ue emiten impulsos .isuales y auditi.os *personalmente empleamos uno de estos 6ltimos' Wen<Mn ;etrina ;ulti' f+cil de hallar en tiendas de m6sica' para los tratamientos ,ue efectuamos-) Bn ries&o inherente a cual,uier tratamiento de la disfemia es ,ue el ni7o elimine las repeticiones mientras est+ con el terapeuta' pero ,ue reincida una .ez colocado en su medio normal) De ah0 la necesidad de entrenar el m1todo en condiciones lo m+s normales posi(le' y la utilidad de los artilu&ios de pulsera ,ue antes coment+(amos RETRMA5=;ENTAC=UN ABD=T=>A DE;MRADA *RAD- M EAB5A RETARDADA) Consiste en presentar por medio de unos auriculares el discurso ,ue el ni7o aca(a de decir' escuchando de esta manera su propia .oz unos se&undos despu1s) REKBERWM PMS=T=>M A RESPBESTAS A5TERNAT=>AS A 5A TARTA;BDEW) Si&uiendo la hiptesis del tartamudeo como conducta ad,uirida por aprendiza"e operante *Richard y ;undy' $3!4-' utilizaron recompensas como el helado en ni7os' as0 como puntuar m+s alto en una &r+fica' para reducir el tartamudeo en terapia) 5os padres eran administradores del refuerzo' y los resultados fueron positi.os) T=E;PM KBERA) En esta t1cnica' cuando los su"etos tartamudean' la situacin terap1utica permite ,ue se encienda una luz ro"a durante diez se&undos' y en este tiempo no se puede ha(lar) 5a (ase terica de esta t1cnica es el supuesto de ,ue el TK es una

consecuencia a.ersi.aC sin em(ar&o' Adams y PopelIa *$3F$-' afirman ,ue sus tartamudos los encontraron rela"ante) CMNTRACMND=C=MNA;=ENTM) *Azrin y Nunn' $3FL-) Consiste fundamentalmente en la produccin de respuestas incompati(les con la conducta de tartamudeo) 5os autores Descri(en la t1cnica al completo en el cap0tulo dedicado a tics) En el caso del tartamudeo' el su"eto de(e ser entrenado para interrumpir su ha(la en el momento de tartamudear' para inspirar profundamente) El pro&rama incluye otros aspectos? formulacin de pensamientos antes de ha(lar' identificacin de situaciones fa.ora(les al tartamudeo' per0odos de ha(la cortos' e"ercicios diarios de respiracin' procedimientos de rela"acin' e8hi(icin de las me"oras corre&idas y apoyo de los familiares y personas pr8imas) El tra(a"o ori&inal de Azrin ha sido recientemente traducido al espa7ol *Azrin y Nunn' $3JF-) DESENS=B=5=WAC=UN S=STE;XT=CA) Consistente en descu(rir a la persona tartamuda' durante las sesiones de tratamiento' las situaciones ,ue le producen mayor ansiedad y por lo tanto mayor n6mero de disfluencias' simulando y analizando cada situacin) ENTRENA;=ENTM EN EAB=5=DADES SMC=A5ES) Supone el entrenamiento en t1cnicas de relacin social y aserti.idad ,ue le .an a ser.ir como recursos espec0ficos para desen.ol.erse en a,uellas situaciones ,ue m+s tensin le pro.ocan) CMNTRM5 DE 5A RESP=RAC=UN) Aprender a respirar correctamente supone una parte importante en todos los tratamientos lo&op1dicos' numerosos estudios demuestran la presencia de e un patrn respiratorio alterado en el tartamudeo * los su"etos e8pulsan el aire con rapidez' oscilando (ruscamente la cantidad de aire retenida' intentan ha(lar cuando carecen de aire en los pulmones y en al&unos casos respiran superficialmente y con "adeos-' el tratamiento pretende ,ue el ni7o aprenda a controlare la respiracin mientras ha(la o lee) >eamos al&unos e"ercicios) E"ercicio $? El o("eti.o es ,ue el aire inspirado se diri"a a la parte inferior de los pulmones) Tum(ado' colocar una mano so(re el .ientre *por de(a"o del om(li&o- y la otra so(re el estma&o) En cada inspiracin' se ha de intentar diri&ir el aire a llenar la parte inferior de los pulmones' lo ,ue de(e hacer ,ue se mue.a la mano colocada so(re el .ientre pero no la colocada so(re el estma&o' ni el pecho) E"ercicio #? El o("eti.o es conse&uir ,ue el aire inspirado se diri"a a la parte inferior y media de los pulmones) Tum(ado' colocar una mano so(re el .ientre *por de(a"o del om(li&o- y la otra so(re el estma&o) En primer lu&ar' se ha de intentar diri&ir el aire a cada inspiracin a la parte inferior de los pulmones *como en el e"ercicio $-' y despu1s' en la misma inspiracin pero marcando un tiempo diferente' diri&ir el aire a la parte media' notando cmo se hincha la zona (a"o la se&unda mano *estma&o-) E"ercicio %? El o("eti.o conse&uir una inspiracin completa? Tum(ado' colocar una mano so(re el .ientre *por de(a"o del om(li&o- y la otra so(re el estma&o) Se hace una inspiracin en tres tiempos diri&iendo el aire primero al .ientre *se le.anta la mano colocada en esta zona-' lue&o al estoma&o *se ele.a la se&unda mano- y' finalmente al pecho) E"ercicio L? El o("eti.o es conse&uir una espiracin m+s completa y re&ular Tum(ado' colocar una mano so(re el .ientre *por de(a"o del om(li&o- y la otra so(re el estma&o) Se ha de efectuar la inspiracin como se ha aprendido en el e"ercicio % y a continuacin comenzar la espiracin cerrando (astante los la(ios *para ,ue el aire

produzca un le.e ruido ,ue sir.e de feed(acI para ir a"ustando el ritmo de la espiracin-) E"ercicio 4? El o("eti.o es conse&uir una adecuada alternancia respiratoria) Similar al e"ercicio L' pero ahora no se marcan los tres tiempos de inspiracin' sino ,ue se realiza como un continuo *pero manteniendo el recorrido ha(itual-) Se .an eliminando los sonido ,ue acompa7an a la espiracin para pro&resar hacia un ciclo respiratorio completamente normal) E"ercicio !? El o("eti.o es &eneralizar la respiracin completa a las condiciones ha(ituales) Repetir el e"ercicio 4 en distintas posiciones y situaciones' incrementando &radualmente el ni.el de dificultad) *sentado' de pie' con ruido' etc)RE5AJAC=UN) 5os recursos con los ,ue el lo&opeda cuenta a la hora de contri(uir a ,ue el ni7o o ni7a encuentre el &rado de elasticidad' fle8i(ilidad y rela"acin adecuados son .ariados' y lo m+s ha(itual es emplearlos de forma com(inada dise7ando un plan espec0fico de inter.encin para cada caso teniendo en cuenta sus necesidades) Dichos recursos a(arcan las manipulaciones' mo.ilizaciones' masa"es y estiramientos ,ue persi&uen el o("eti.o &eneral de tonificar la musculatura corporal y' m+s espec0ficamente' la .inculada con la fonacin ya sea cola(orando acti.amente el alumnado o' por el contrario' manteniendo 1ste una actitud pasi.a) Todas estas actuaciones' diri&idas a la disminucin del tono muscular en una' .arias o en todas las partes del cuerpo' resultan de la consideracin de ,ue una de las caracter0sticas ,ue me"or identifica a la tartamudez es' precisamente' el e8cesi.o tono muscular del cuerpo en &eneral y de la musculatura lar0n&ea en particular) Al&unos e"ercicios si&nificati.os en el entrenamiento en rela"acin' entre otros' son? el (ostezo' (ostezo con la (oca cerrada' rela"acin del cuello' rela"acin de la cara' rela"aciones (re.es' secuencias de rela"acin semilar&a' etc)

Conclusin

5a tartamudez es un trastorno del ha(la (astante comple"o en el ,ue puede ha(er a la .ez distintos su(&rupos de trastorno con causas di.ersas) E8isten .arias teoras sobre a tarta!u"e# ,ue apuntan a di.ersos factores causales' tales como &en1ticos' familiares' de aprendiza"e o lin&D0sticos) 5a tartamudez es conocida desde la anti&Dedad cl+sica' y ya YAristteles se7ala(a a la len&ua como responsa(le de la misma' incapaz de se&uir la .elocidad con ,ue flu0an las ideas) Esta idea fue sostenida hasta el si&lo Z=Z' en ,ue los ciru"anos intenta(an corre&ir la len&ua con medios (ra,uiales *di.idiendo su ra0z' cort+ndole cu7as' a7adiendo prtesis)))-) Mtros' en cam(io' recomenda(an el ensanchamiento de las .0as respiratorias y la e8tirpacin de las .e&etaciones adenoides y de las am0&dalas) Si&mund Kreud y sus se&uidores' corri&iendo la .isin anterior' asociaron la tartamudez a crisis ner.iosas y a pro(lemas ps0,uicos' considerando ,ue refle"a(a la pu"a de los deseos reprimidos por salir al e8terior) Se calcula en un F por $ ' lo ,ue si&nifica ,ue hay apro8imadamente L millones de disf1micos en el mundo) Se&6n indican las estad0sticas la enfermedad es m+s frecuente entre los .arones De cuatro ni7os y/o ni7as ,ue tienen pro(lemas de fluidez en Educacin =nfantil' tres son capaces de superarlas de forma natural' sin inter.encin espec0fica' y slo uno puede necesitar la ayuda de al&6n especialista) Para sa(er si un alumno est+ entre ese porcenta"e ,ue tiene ries&o de desarrollar una tartamudez' es necesario ,ue un especialista e.al6e el ha(la[tipo de difluencias' capacidades lin&D0sticas' ha(ilidades motoras'\-< as0 como las condiciones comunicati.as de su entorno *familia' escuela' ami&os/as-) Recordar las recomendaciones para el docente so(re un alumno disfemico) Sa(er escuchar al alumno sin darle prisa) @Darle tiempo para ha(lar' para ,ue pueda e8presar cmodamente su mensa"e) @No interrumpirlo cuando ha(la ni de"ar ,ue 1l interrumpa a los dem+s) @Ea(larle con frases cortas y con un len&ua"e f+cil' es decir' adecuado para su edad) @No realizar o(ser.aciones o correcciones en el len&ua"e) @Escucharlo rela"adamente sin cr0tica ni "uicio) @Destacar los aspectos .aliosos de su personalidad frente a los dem+s compa7eros)