Formulario de Acreditacin Socioeconmica USACH 2014

Datos Personales del Alumno

Nombre Carrera : ALEJANDRA MURIEL MIRANDA MATUS : ING. DE EJECUCIN EN MINAS

Fecha Rut Folio

: 06/01/2014 : 18128621-0 : 8249181212

Integrantes del Grupo Familiar

Rut 09588204-8 18128621-0 18862414-6 19921219-2 Nombre Fecha Nac TERESA MATUS GOMEZ 01/07/1959 ALEJANDRA MURIEL MIRANDA MATUS 09/12/1992 NATALIA POLETT MIRANDA MATUS 26/09/1994 CONSTANZA ISADORA PASCAL MIRANDA...19/05/1999 Estado Civil Parentesco Previsin Social SEPARADO (A) MADRE DE HECHO OTRA PREVISIN SOLTERO (A) POSTULANTE AFP SOLTERO (A) HERMANO (A) SIN HERMANASTRO... PREVISIN SOLTERO (A) HERMANO (A) SIN HERMANASTRO... PREVISIN Previsin Salud FONASA FONASA FONASA FONASA Actividad Trabajadora Dependiente Estudiante Estudiante JH SI NO NO NO

Informacin Domiciliaria
Direccin Familiar Padre Hurtado 1014 Direccin Acadmica Padre Hurtado 1014 Regin METROPOLITANA DE SANTIAGO Regin METROPOLITANA DE SANTIAGO Comuna PUENTE ALTO Comuna PUENTE ALTO Telfono Celular Alumno vive con MADRE

Vivienda PAGADA

Ingresos Familiares de los meses de MAYO - JUNIO - JULIO - AGOSTO - SEPTIEMBRE - OCTUBRE
Rut 09588204-8 18128621-0 18862414-6 19921219-2 Nombre MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE TERESA MATUS GOMEZ 322.000 327.000 347.000 317.000 327.000 347.884 ALEJANDRA MURIEL MIRANDA MATUS 0 0 0 0 0 0 NATALIA POLETT MIRANDA MATUS 0 0 0 0 0 0 CONSTANZA ISADORA PASCAL MIRANDA MATUS 0 0 0 0 0 0

Nombre del Acreditador

Firma del Acreditador Firma del Alumno

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