Secretara de Salud

Subsecretara de Innovacin y calidad Centro Nacional de Excelencia Tecnolgica en Salud

Gua Tecnolgica No. 16: Sistema de Dilisis Peritoneal

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CENETEC& S'()D Noviembre de #**+ !,xico

SECRETARIO DE SALUD

D-. /)(I0 1-EN2 !0-'

SUBSECRETARIO DE INNOVACIN Y CALIDAD

D-. EN-I3)E -)E('S 4'-'/'S

DIRECTORA GENERAL DEL CENTRO NACIONAL DE EXCELENCIA TECNOLGICA EN SALUD

!. EN C. 'D-I'N' 5E(673)E7 4E-)!EN

DIRECTOR GENERAL DE CALIDAD Y EDUCACIN EN SALUD

D-. !I )E( -0!E-0 T8((E7

ua Tecnolgica "$ Sistema de Dilisis Peritoneal

Presentacin
La informacin contenida en a! G"#a! Tecno $ica! de!arro ada! en e Centro Naciona de E%ce encia Tecno $ica en Sa "d &CENETEC'( e!t) or$ani*ada de manera +"e ,"eda !er con!" tada con faci idad - ra,ide* ,ara re!,onder d"da! o ,re$"nta! +"e frec"entemente !e , antear) a ,er!ona +"e toma deci!ione! !o.re e+"i,o! m/dico!0 12"/ e!3( 14ara +"/ !ir5e3( 1Cmo !e eccionar a a ternati5a m)! a,ro,iada36 E!ta! $"#a! inc "-en informacin !o.re o! ,rinci,io! de o,eracin( rie!$o! ,ara ,aciente! - o,eradore! adem)! de a ternati5a! de !e eccin6 Tam.i/n encontrar) c/d" a! de e!,ecificacione! t/cnica! +"e ,"eden !er "!ada! ,ara a ad+"i!icin de o! e+"i,o!6 En a contra,ortada encontrar) "n c"adro con a! c a5e! - denominacione! de 5aria! in!tit"cione!( corre!,ondiente! a o! e+"i,o! de!crito! en e!ta $"#a6 Se 7an inc "ido a Nomenc at"ra G o.a de Di!,o!iti5o! 8/dico! &G8DN' +"e e! 9ti ,ara con!" tar informacin de di5er!o! ,a#!e! de m"ndo: e C"adro B)!ico de In!tr"menta - E+"i,o 8/dico de Sector Sa "d de 8/%ico +"e ,"ede "!ar!e en n"e!tro ,a#! ,ara ad+"i!icione!: e Cat) o$o de Biene! 8"e. e! - Ser5icio! &CA8BS' de Go.ierno ;edera ( con fine! ,re!","e!ta e! - de in5entario: - fina mente e Si!tema Uni5er!a de Nomenc at"ra de Di!,o!iti5o! 8/dico! &U8DNS' de In!tit"to de In5e!ti$acione! - C"idado! de Emer$encia &ECRI' ,or !er "n im,ortante centro co a.orador de a Or$ani*acin 8"ndia de a Sa "d( +"e c"enta con im,ortante informacin t/cnica de referencia6 La! G"#a! Tecno $ica! de CENETEC( no tienen "n car)cter normati5o( !ino informati5o6 La! deci!ione! !o.re a ad+"i!icin( act"a i*acin o retiro de determinado rec"r!o tecno $ico !on re!,on!a.i idad de a! a"toridade! m/dica! - admini!trati5a! com,etente! en cada ca!o ,artic" ar6

Nuestro agradecimiento por sus valiosas contribuciones a especialistas mexicanos de Instituciones Educativas, Empresas, ospitales !"blicos # !rivados $ue participaron en la elaboracin de estas guas.

4re!entacin

ua Tecnolgica "$ Sistema de Dilisis Peritoneal

9ndice de contenido
Seccin I. eneralidades........................................................................................................ " <6< De!cri,cin $enera 66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 < <6= 4rinci,io! de o,eracin666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 < 1.2.1 Tipos de Dilisis peritonea...................................................................................................... 2 1.2.1.1Dilisis peritoneal Continua ambulatoria (DPCA)........................................................... 2 1.2.1.2 Dilisis peritoneal automatizada (DPA).......................................................................... 2 <6> Dia i*ante!66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 > <6?Con!"mi. e!66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 ? Seccin II. 0:eracin.............................................................................................................. ; =6< Norma!666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 @ =6= C a!ificacin de ac"erdo a rie!$o666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 A =6> Efecto! !ec"ndario! - rie!$o!666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 A =6? 4er!ona 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 A Seccin III. Es:eci<icaciones T,cnicas................................................................................. = Seccin I5 'lternativas de seleccin y evaluacin.............................................................. > Seccin 5. C,dulas de es:eci<icaciones t,cnicas............................................................... ? @6< Unidad de Di) i!i! ,eritonea 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666 B 4ibliogra<a............................................................................................................................. "* losario.................................................................................................................................. "" Datos de -e<erencia.............................................................................................................. "# Claves y Denominaciones.................................................................................................... "#

Contenido

ua Tecnolgica @ AAA Sistema de Dilisis Peritoneal

Seccin I.

eneralidades

1.1 %escripcin general. La di) i!i! e! "n ,rocedimiento +"e no! ,ermite e%traer de a !an$re de ,aciente !"!tancia! noci5a! o t%ica! ,ara e or$ani!mo( a!# como tam.i/n el agua acumulada en exceso. La di) i!i! ,eritonea &D4' e! "na moda idad de di) i!i! +"e con!i!te en "ti i*ar a mem.rana nat"ra +"e rec".re ,or dentro a ca5idad a.domina ( o! inte!tino! - otro! r$ano!( conocida como mem.rana ,eritonea o ,eritoneo6 E!ta mem.rana e!t) !"rcada ,or mi e! de ,e+"eCo! 5a!o! !an$"#neo! +"e a,ortan a !an$re +"e nece!itamo! D im,iar de to%ina!D - c"m, e a f"ncin de mem.rana !emi,ermea. e6 La di) i!i! ,eritonea con!i!te en introd"cir "n f "ido &dia i*ante' dentro de a ca5idad ,eritonea a tra5/! de "n cat/ter &inf"!in'6 E dia i*ante e!ta com:uesto :or concentracione! de !o "to! +"e faci itan a remocin de a$"a - de!ec7o! meta. ico! como "rea( creatinina - concentracione! a ta! de ,ota!io( a!# como ione! - !a e! or$)nica! de torrente !an$"#neo( ,rinci,a mente ,or dif"!in - !mo!i!6 4or medio de a dif"!in o! !o "to! !e m"e5en de "n )rea de ma-or concentracin a "na de menor concentracin 7a!ta +"e !e a can*a "n e+"i i.rio6 En a !mo!i!( o! !o 5ente! & #+"ido!' !e m"e5en a tra5/! de "na mem.rana !emiE ,ermea. e de!de "n )rea de menor concentracin de !o "to! 7acia "na de ma-or concentracin6 E dia i*ante !e introd"ce en a ca5idad ,eritonea a "na tem,erat"ra cercana a a cor,ora ,ermanece a # d"rante e tiem,o nece!ario ,ara +"e !e rea ice a de,"racin !an$"#nea6 1.& !rincipios de operacin. Un cic o t#,ico de di) i!i! ,eritonea con!i!te en0 In<usin & enado'. Introd"cir en a ca5idad ,eritonea e dia i*ante ,or medio de "n cat/ter fiFo &meno! de <G min6' Permanencia6 4eriodo de tiem,o en e c"a e dia i*ante ,ermanece dentro de a ca5idad ,eritonea ,ara +"e !e rea ice e intercam.io o di) i!i! de !"!tancia!6 &4ara "na di) i!i! ,eritonea contin"a am." atoria( a d"racin e! de ? a A 7ora! de ac"erdo a ,re!cri,cin de nefr o$o'6 Seccin I <

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Drenado. 4or medio de $ra5edad( !e retira de a ca5idad ,eritonea e dia i*ado( $enera mente 7acia "na .o !a 5ac#a( amada .o !a ,ara drenado &a,ro%imadamente =G min6' ".#." Ti:os de Dilisis :eritoneal ".#."."Dilisis :eritoneal Continua ambulatoria (DPC'% E! e ti,o de tera,ia de D4 m)! com9nmente "!ada6 En a D4CA( e ,aciente in$re!a e dia i*ante en e a.domen mediante "n cat/ter ,ermanente: e!te #+"ido ,ermanecer) en a ca5idad ,eritonea d"rante 5aria! 7ora!6 E!te ,roce!o !e rea i*a de tre! a c"atro 5ece! a d#a - "na 5e* ante! de aco!tar!e( d"rante o! !iete d#a! de a !emana( con "na d"racin a,ro%imada de >G min"to!6 De!,"/! de 9 timo cam.io en a noc7e( e dia i*ante ,ermanece en a ca5idad ,eritonea d"rante toda a noc7e6 E ,aciente rea i*a a t/cnica en !" domici io - !e a"tocontro a( ,or o +"e !o amente ac"dir) a !" centro 7o!,ita ario en ca!o de com, icacione! o .ien ,ara rea i*ar o! cam.io! de e+"i,o - contro e! r"tinario!6 ".#.".# Dilisis :eritoneal automatiBada (DP'%. Tam.i/n !e conoce con e nom.re de Di) i!i! contin"a cic ada6 En e!te ti,o de di) i!i! !e "ti i*a "n di!,o!iti5o m/dico amado "nidad de Di) i!i! 4eritonea A"tomati*ada &D4A'( e c"a e! "n e+"i,o c"-a f"ncin ,rinci,a e! !"mini!trar e dia i*ante a ,eritoneo a a tem,erat"ra adec"ada - maneFar o! cic o! de drenado - ,ermanencia de mi!mo ,or a noc7e mientra! e ,aciente d"erme6 En a D4A( e ,aciente no drena e 9 timo cam.io +"e !e inf"ndi ,or a noc7e( !ino +"e /!te ,ermanece en a ca5idad ,eritonea d"rante todo e d#a - a iniciar a tera,ia n"e5amente o drena( e!to e ofrece e .eneficio de "na di) i!i! contin"a( o$rando "na meFor de,"racin con a mi!ma do!i! de tratamiento La! "nidade! de D4A "ti i*an a f"er*a de $ra5edad ,ara ,ro5eer de ,re!in 7idro!t)tica &,ro,orciona a a di!tancia 5ertica o a t"ra 7acia e ,aciente' - de "n mecani!mo !e oc "!in ,ara inf"ndir - drenar e dia i*ante6 4or o $enera e!ta! "nidade! re+"ieren de cinco com,onente! o ni5e e! de ,re!in 7idro!t)tica6 Ni5e < La .o !a de dia i*ante &co $ando a "n ni5e !",erior +"e e ,aciente'6 Ni5e =6 Com,artimiento de ca entamiento Ni5e >6 E ,aciente Ni5e ?6 Bo !a de drenado Ni5e @6 Bo !a !e,arada de de!ec7o6 Seccin I =

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4or o $enera a! "nidade! de D4A contienen "na .)!c" a e ectrnica interna dentro de com,artimiento de ca entamiento ,ara determinar e 5o "men de dia i*ante a !er inf"ndido6 C"ando !e a can*a e 5o "men !e eccionado( "na ,in*a cierra e ,a!o de dia i*ante6 E ca entador ca ienta e dia i*ante - !e a.re "na ,in*a +"e ,ermite e f "Fo 7acia a ca5idad ,eritonea de ,aciente6 Un re oF interno de a "nidad monitori*a e tiem,o +"e 7a ,ermanecido e dia i*ante dentro de ,aciente - c"ando e tiem,o !e 7a terminado !e a.re "na ,in*a +"e ,ermite a !a ida de dia i*ado 7acia "na .o !a de drenado donde "na .)!c" a re5i!a e 5o "men de !a ida6 ;ina mente e dia i*ado ,a!a a "na .o !a de de!ec7o a c"a ,"ede contener e de!ec7o de 5aria! !e!ione! o !er indi5id"a 6 1.' %iali(antes. La ,re!entacin de dia i*ante( $enera mente( e! en .o !a de !o "cin a c"a indica0

Concentracin de a !o "cin de di) i!i! &<6@H( =6@H o ?6=@H'6 E!te dato indica a cantidad de De%tro!a - G "co!a +"e contiene e dia i*ante6 1ecCa de Caducidad 5olumen. E c") 5ar#a de ac"erdo a a edad( ,e!o - tratamiento6

La !o "cin a <6@H rea i*a "na remocin de !o "to! - a$"a en forma m)! enta6 La! !o "cione! a =6@H - ?6=@H rea i*an "na e%traccin m)! inten!a de #+"ido! - !o "to!6 La !e eccin de a !o "cin a "ti i*ar ( de:ende ,rinci,a mente de e!tado de ,aciente - a a "r$encia +"e e%i!ta en rea i*ar a di) i!i! adems se debe tomar en cuenta e 5o "men de a$"a +"e !e ,retenda e%traer6 1.)*onsumibles.

Lo! con!"mi. e! +"e !e "ti i*an en cada tera,ia !on0 Cat/ter6 Uno a inicio de tratamiento Conector de titanio6 Uno L#nea de tran!ferencia6 Una cada A me!e! Bo !a con dia i*ante6 4ara D4CA !e "!an ? .o !a! ,or d#a6 Ia- otro! con!"mi. e! +"e 5ar#an de,endiendo de ,ro5eedor de o! con!"mi. e!6 Todo! o! con!"mi. e! !on entre$ado! en e domici io de ,aciente( ,or o +"e de.er) contar con "n e!,acio ,ara a macenar e materia 6 Seccin I >

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Seccin II. 0:eracin

&.1 Normas La! !i$"iente! !on a $"na! de a! ,rinci,a e! norma! re acionada! con !i!tema! ,rocedimiento! de a! "nidade! de di) i!i! ,eritonea e!0
Ta. a >6E Norma! Nombre de la norma Ex:edida :or 'Do Carcter InternaE Nacional cional

Norma Oficia 8e%icana NO8E <BJESSA<E=GGG( +"e e!ta. ece o! re+"i!ito! m#nimo! de Secretar#a infrae!tr"ct"ra - e+"i,amiento de de Sa "d( =GGG A 7o!,ita e! $enera e! 8/%ico con!" torio! de atencin m/dica e!,ecia i*ada Norma Oficia 8e%icana NO8E <JKESSA<E<BBK( +"e e!ta. ece o! Secretar#a re+"i!ito! m#nimo! de de Sa "d( <BBK A infrae!tr"ct"ra - e+"i,amiento de 8/%ico e!ta. ecimiento! ,ara a atencin m/dica de ,aciente! am." atorio! NO8E<>JESSA<E<BB@( Informacin re$" atoriaE e!,ecificacione! $enera e! de Secretar#a eti+"etado +"e de.er)n o!tentar de Sa "d( <BBK A o! di!,o!iti5o! m/dico!( tanto de 8/%ico man"fact"ra naciona como ,rocedencia e%tranFera Norma Oficia 8e%icana NO8E GG<ESSA=E<BB>( Re+"i!ito! ar+"itectnico! ,ara faci itar e Secretar#a acce!o( tr)n!ito - ,ermanencia de de Sa "d( <BB> A o! di!ca,acitado! a o! 8/%ico e!ta. ecimiento! de atencin m/dica de Si!tema Naciona de Sa "d ANSILAA8I ES<E<BB> Safe c"rrent ANSILAA8I< <BB@ X imit! for e ectromedica a,,arat"!6 IEC AGAG<E<E< 8edica e ectrica e+"i,ment( Genera re+"irement! IEC= =GGG for !afet- &amendment < and =' < American Nationa Standard! In!tit"teLA!!ociation for t7e Ad5ancement of 8edica In!tr"mentation6 = Internationa E ectrotec7nica Commi!!ion

Seccin II M?

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&.& *lasi+icacin de acuerdo al riesgo.

Ta. a =6E C a!ificacin de rie!$o In!tit"cin CO;E4RIS
<

C a!ificacin C a!e II

8oti5o 4ara a+"e o! in!"mo! conocido! en a ,r)ctica m/dica +"e ,"eden tener 5ariacione! en e materia con e +"e e!t)n e a.orado! o en !" concentracin -( $enera mente( !e introd"cen a or$ani!mo ,ermaneciendo meno! de >G d#a! Di!,o!iti5o acti5o ,ara admini!trar - retirar medicamento! - otra! !"!tancia! de or$ani!mo6

GIT;=
<

B0 Rie!$o BaFo 8edio

Comi!in ;edera ,ara a 4roteccin contra Rie!$o! Sanitario!( Secretar#a de Sa "d( 8/%ico = Gr",o de Tra.aFo de Armoni*acin G o.a &G o.a Iarmoni*ation Ta!N ;orce' OOO6$7tf6or$

&.' E+ectos secundarios # riesgos. Lo! rie!$o! - efecto! !ec"ndario! re acionado! con a! "nidade! de di) i!i! ,eritonea !on0

(a :eritonitis &inf amacin de ,eritoneo' e! a com, icacin infeccio!a m)! com9n en a tera,ia de D46 Es ocasionada :or la :enetracin de bacterias a ,eritoneo de ,aciente6 4or o +"e e! de !"ma im,ortancia contar con "na ."ena t/cnica a!/,tica ,ara o! ,rocedimiento! de cone%inLde!cone%in d"rante e tratamiento6 In<eccin del ori<icio de salida o t9ne !".c"t)neo6 E orificio ,or e c"a !a e e cat/ter 7acia e e%terior !e infecta a ,re!entar!e $/rmene! en e !itio de !a ida6 Incremento en :resin intraEabdominal. E!to aumenta e rie!$o ,ara f"$a! de #+"ido( 7ernia( 7emorroide! - f"ncin ," monar com,rometida6 !edicamentos. Lo! medicamento! +"e di!min"-en e f "Fo de !an$re a.domina tam.i/n oca!ionaran "na di!min"cin en e ac aramiento de a di) i!i!6 De i$"a forma a! concentracione! de dia i*ante +"e afectan e ac aracin de !o "to! en e ,aciente tam.i/n afectan e ac aramietno de medicamento!( ,or o +"e a admini!trar medicamento!( e m/dico de.e de aF"!tar a do!i! com,en!ando a remocin de a di) i!i! ,eritonea 6 Cierto ti,o de medicamento! !e de.en de admini!trar a ,aciente ,or medio de a! .o !a! de dia i*ante6

&.) !ersonal. Lo! ,aciente! - fami iare! !on entrenado! en o! c"idado! - ,rocedimiento! ,ara ,oder rea i*ar a D4 -a !ea am." atoria o a"tomati*ada6

Seccin II M@

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Seccin III. Es:eci<icaciones T,cnicas

E CENETEC( en conF"nto con "!"ario! c #nico! - ,ro5eedore!( 7a di!eCado c/d" a! de e!,ecificacione! t/cnica! +"e ,"eden "!ar!e en a toma de deci!ione! ,ara a ad+"i!icin de e+"i,o6 La intencin de a c a!ificacin - de di!eCo de a! c/d" a! e! dar ca.ida en cada "na de a! cate$or#a! a ma-or n9mero ,o!i. e de e+"i,o! de ni5e tecno $ico - ran$o de ,recio! !imi are!( !in de!c"idar a e%i$encia de ca idad re+"erida ,ara $aranti*ar a correcta atencin de o! ,aciente!6 La! c/d" a! de e!,ecificacione! t/cnica! !e enc"entran re!"mida! en a ta. a !i$"iente - en a Seccin V6 &Re5i!in a$o!to =GG>'6

Clasi<icacin de eFui:o E+"i,o e ectrom/dico +"e re$" a a"tom)ticamente o! intercam.io! de !o "cin dia i*ante( en ,aciente con di) i!i! ,eritonea Unidad de di) i!i! ,eritonea a"tomati*ada6

Seccin III M6

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Seccin I5 'lternativas de seleccin y evaluacin

Lo! !i!tema! de di) i!i! ,eritonea a"tomati*ado! 5ar#an en ,recio de,endiendo de contro e!( a arma! - de!, ie$"e de informacin6 4ara ,oder entrar a "n ,ro$rama de di) i!i! ,eritonea a"tomati*ada !e re+"iere +"e e ,aciente ten$a "* e /ctrica6 E dia i*ante !e de.e de ca entar a a,ro%imadamente >JPC( -a !ea a .aCo mar#a o con e !i!tema de di) i!i! ,eritonea 6

Seccin IV MJ

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Seccin 5. C,dulas de es:eci<icaciones t,cnicas

;." )nidad de Dilisis :eritoneal
N0!4-E ENE-IC0G C('5EG ESPECI'(ID'D (ES%G SE-5ICI0 (S%G DE1INICI0NG DESC-IPCI0NG DI'(ISIS PE-IT0NE'(& E3)IP0 P0-T'TI( @><6K=B6G@BB Ne<rologa. !edicina interna. !edicina crtica. Unidad de di) i!i!6 Io!,ita i*acin6 Unidad de c"idado! inten!i5o!6 E+"i,o e ectrom/dico +"e re$" a a"tom)ticamente o! intercam.io! de !o "cin dia i*ante( en ,aciente con di) i!i! ,eritonea a"tomati*ada6 8onitor ,ort)ti de 7a!ta >G N$6 o meno! Con "nidad Cantidad de #+"ido a admini!trar de <GG a !e ectora di$ita >GGGm ( de o! !i$"iente! Tiem,o de ,ermanencia de <G a >GGmin6 como m#nimo ,ar)metro!0 Tiem,o de drenado de < a AGmin como m#nimo6 Con ca efactor de #+"ido de di) i!i! con termo!tato Si!tema de inf"!in tem,erat"ra a arma ,ara0 drenaFe 8onitor de " trafi tracin6 Se$9n marca - mode o6 E+"i,o de cone%in m9 ti, e de 4VC de!ec7a. e ,ara <6 Una cone%in ,ara a #nea de ,aciente( conectar .o !a! con =6 L#nea de e%ten!in ,ara drenaFe -Lo !o "cin de dia i!i! .o !a ,ara drenaFe inte$rada o ,or ,eritonea a !i!tema !e,arado de di) i!i! ,eritonea E!,ecificacione! !e$9n marca - mode o6 So "cione! ,ara di) i!i! ,eritonea a <6@( =6@ o ?6=@H de de%tro!a Corriente e /ctrica <=GVLAG I*6 Contacto ,o ari*ado 4or ,er!ona certificado ,or e ,ro5eedor - de ac"erdo a man"a de o,eracin 4re5enti5o - correcti5o ,or ,er!ona certificado ,or e fa.ricante

-E1'CCI0NESG C0NS)!I4(ESG

INST'('CI0N 0PE-'CI0N !'NTENI!IENT0

Seccin V MK

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4ibliogra<a

1. 2. 3. 4.

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Bi. io$raf#a MB

ua Tecnolgica @ AAA Sistema de Dilisis Peritoneal

losario
DialiBante. A$"a tratada enri+"ecida con e amado concentrado ,ara di) i!i! re!" tando en dia i*ante de .icar.onato o dia i*ante de acetato6 E #+"ido +"e entra en a ca5idad ,eritonea d"rante a di) i!i!( e! $enera mente denominado dia i*ante( DialiBado. L#+"ido +"e en a tera,ia de di) i!i! ,eritonea !a e de a ca5idad ,eritonea 6 E!te #+"ido contiene a! im,"re*a! +"e !e retiran de or$ani!mo 7"mano6

G o!ario M<G

Datos de -e<erencia

Sistema de dilisis :eritoneal Si!tema de di) i!i! ,eritonea &Dia -!i! S-!tem( ,eritonea ' &G8DN< =GG>' De<inicin de la !DN

Di!,o!iti5o +"e contiene 5aria! "nidade! &.om.a! de inf"!in( me*c ador de !o "cione!( monitore!' f"ncionando en forma conF"nta ,ara rea i*ar a di) i!i! ,eritonea ( tratamiento en e c"a !e rea i*a a remocin de #+"ido - de!ec7o! meta. ico! de c"er,o ,or medio de a inf"!in - retiro de dia i*ante a a ca5idad ,eritonea ( a tra5/! de "n cat/ter - de "n !i!tema de t".er#a de!ec7a. e6 La dif"!in de de!ec7o! meta. ico! de a !an$re a dia i*ante !e da dentro de a ca5idad a.domina a tra5/! de o! ,oro! - cana e! intrace " are! de ,eritoneo6 E di!,o!iti5o ,"ede contro ar de forma a"tom)tica e f "Fo de dia i*ante 7acia - de!de a ca5idad a.domina 6

Claves y Denominaciones
Ta. a @6 C a5e! - Denominacione! Cuadro CED)('S 4sicoH C'4!S+ CENETEC @><6K=B6G@BB Di) i!i! ,eritonea ( e+"i,o <<==A <<E==A ,ort)ti Si!tema de >JJBG IGBGGGG<?A Unidad de Si!tema Unidade! @><6=BA6G<>G di) i!i! Si!tema Con!o a di) i!i! di) i!i! de di) i!i! @><6K>@6GG>B ,eritonea de di) i!i! di) i!i! ,eritonea ,eritonea ,eritonea Si!tema a"tomati*ado ,ara di) i!i! ,eritonea de once e!,i$a! Nomenc at"ra G o.a de Di!,o!iti5o! 8/dico!( G o.a 8edica De5ice Nomenc at"re &G8DN' = Si!tema Uni5er!a de Nomenc at"ra de Di!,o!iti5o! 8/dico!( Uni5er!a 8edica De5ice Nomenc at"re S-!tem &U8DNS'( &Emer$enc- Care Re!earc7 In!tit"te U ECRI'( =GGG > C"adro B)!ico de In!tr"menta - E+"i,o 8/dico de Sector Sa "d( 8/%ico( =GG> ? Cat) o$o de Ad+"i!icione! de Biene! 8"e. e! - Ser5icio! &CAB8S'( 8/%ico( =GG> Nombre !DN" )!DNS# Nota0 Con e fin de +"e e contenido de a! G"#a! Tecno $ica! de CENETEC ,"eda !er coteFado con a informacin ,ro5eniente de di5er!o! ,a#!e! - re$ione! de m"ndo( !e 7a ,referido ado,tar ,ara o! e+"i,o! +"e en e a! !e de!cri.en( a Nomenc at"ra G o.a de Di!,o!iti5o! 8/dico! &G8DN'( ( !DN #**H% Para mayor in<ormacin sobre los temas de esta gua o en re<erencia a esta tecnologa& <avor de comunicarse al CENETEC& Tel. ;#*>H?H?I analisiscenetecJsalud.gob.mx& cenetecJsalud.gob.mx