REPASO ANATMICO

2DA NEOPLASIA MALIGNA MS COMN EN EL HOMBRE MEXICANO

FACTORES DE RIESGO
Edad

Raza negra Pases Occidentales Historia familiar de cncer prosttico Factores dietticos

Prostatitis

FISIOPATOGENIA Y ETIOLOGA
Mutaciones en cromosoma 1 yX Cromosoma 8, 10, 12

Locus del receptor de andrgenos de X

CLASIFICACIN

TNM de AJCC

CLASIFICACIN
Gleason

CUADRO CLNICO
Disminucin de calibre y fuerza del chorro

Metstasis
Fracturas patolgicas Paresias Priapismo Prdida de peso Sndrome de desgaste

Nicturia

Poliaquiuria

Pujo y tenesmo

DIAGNSTICO
Antgeno Prosttico Especfico
>4 ng/mL: 39% de probabilidad + Tacto rectal anormal: 55% >20 MG/dL: Altamente sugestivo

Biopsia trasnrectal o trasnperianal guiada por Ultrasonido

Estudios gammagrficos

TRATAMIENTO

Vigilancia activa

Prostactectoma

Radioterapia

Hormonoterapia

PRONSTICO

Enfermedad local con tratamiento: Depende de estadio de la neoplasia, grado y antgeno prosttico
Lesiones Confinadas: Supervivencia libre de recurrencia a 5 aos de 79-95% Lesiones extracapsulares de 37% Con enfermedad ganglionar de 18%

Con recurrencia: 20-80% desarrollarn enfermedad metastsica en los siguientes 7 aos. De stos 70-80% no sobreviven ms de 10 aos