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ANEXO II (Solicitud del interesado)

Al amparo de lo previsto en el art. 25. 2 de la Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Bsico del Empleado Pblico, el funcionario interino cuyos datos personales y profesionales se expresan a continuacin, solicita el reconocimiento, a efectos de trienios, de los servicios prestados en la Administracin que seguidamente se indican y acreditan, si procede, con la oportuna documentacin (Anexo/s I) que se une a la presente.

I. DATOS PERSONALES Y PROFESIONALES


Primer apellido Cuerpo Centro de Destino Domicilio particular (calle, nmero) Segundo apellido Nombre Situacin administrativa Localidad Localidad Direccin Provincial D.N.I.

CACERES
Cdigo Postal Provincia

II. CARACTERSTICAS DE LOS SERVICIOS (por orden cronolgico)


Desde Vnculo con la Administracin1 Organismo donde se prestaron Da Mes Ao Da Mes Ao Hasta

En ..............................................., a ......... de ............................ de 200.... (Firma)

Consejera de Educacin. Junta de Extremadura SERVICIO DE PERSONAL DOCENTE DIRECCIN PROVINCIAL DE EDUCACIN DE CACERES Direccin: Avda. Miguel Primo de Rivera, 2 5 Planta (Edificio Mltiple)

Funcionario de carrera, en prcticas, interino, personal eventual, laboral, contratado administrativo.

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