DISMENORREA

CLASIFICACION; PRIMARIO Y SECUNDARIA

DISMENORREA
DEFINICION; menstruacion dolorosa, es la forma mas frecuente de dolor pelvico ciclico.

DISMENORREA
PRIMARIA

CARACTERISTICA; . Dolor menstrual sin trastornos pelvicos . Es producida por aumento de la produccion endometrial de prostaglandinas.

DISMENORREA
PRIMARIA

SINTOMAS; Dolor; inica antes de la menstruacion hasta 2-3 dias. tipo colico, acompanado de nauseas y vomitos. mejora con el masaje abdominal.
LA CARACTERISTICA MAS IMPROTANTE ES SU CICLICIDAD.

DISMENORREA
PRIMARIA

SIGNOS; Region suprapubica hipersensible Examen bimanual con utero hipersensible Sin dolor a la movilizacion de los anexos.

DISMENORREA
PRIMARIA

DIAGNOSTICO; Es necesario descartar enfermedad pelvica subyacente y la naturaleza ciclica del dolor.

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PRIMARIA

TRATAMIENTO; . 1. Inhibidores de la sintesis de prostaglandinas (1era linea) . 2. Anticonceptivos orales. .3. Acupuntura . 4. TENS , estimulacion electrica transcutanea.

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SECUNDARIA Dolor ciclico , producido por una patologia de base pelvica. Dolor inicia unas dos semanas antes de la menstruacion. El dolor es producido por la patologia pelvica que acompana la dismenorrea.

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SECUNDARIA CAUSAS MAS FRECUENTES; Endometriosis Adenomiosis (endometriosis interna) DIU (aumenta el sangrado y e dolor) MIOMATOSIS (si esta degenerado, causa mas frecuente de sangrado uterino anormal) Quistes de ovario

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SECUNDARIA

TRATAMIENTO ES EL QUE SE APLICA PARA EL TRASTORNO ESPECIFICO SUBYACENTE

DISMENORREA
ADENOMIOSIS Tambien llamada endometriosis interna Presencia de tejido endometrial dentro del miometrio. Utero aumentado de tamano , homogeneo Diagnostico clinico y confirmado por patologia, despues de la histerectomia.