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Anamnesis de Niño
Anamnesis de Niño
____________________________
Apellidos
Nombres
2 __________________________
____________________________
Aos
Meses
M (
F (
Sabe Escribir
2-Estudios Realizados
E. Parvularia
Primer Ciclo
Segundo Ciclo
Tercer Ciclo
Pre-knder
1 Grado
4 Grado
7 Grado
Knder
2 Grado
5 Grado
8 Grado
Preparatoria
3 Grado
6 Grado
9 Grado
Edad
Parentesc
Profesin u Oficio
Nivel Escolar
Observaciones: ________________________________________________________
______________________________________________________________________
2-Enfermedades Padecidas del Paciente
A) Orgnicas
Virales: ___________________
Estomacales: ______________
Infecciones: _______________
Nerviosas: ________________
Otras: ____________________
Especifique: _______________
3-Tipo de Tratamiento Recibido y Duracin
Ninguno: _________________
Medico: __________________
Psicolgico: _______________
Naturista: _________________
Otros: ____________________
Observaciones: ________________________________________________________
4-Relaciones Interpersonales
Excelentes ___________________
Muy Buenas __________________
Buenas ______________________
Regulares ____________________
Necesitan Mejorar _____________
Especificar: ___________________________________________________________
V. ASPECTO PRENATAL
1-Embarazo deseado (
No deseado
No
Especifique: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
4-Tuvo la madre prdida de peso (hipoxia) durante el embarazo:
Si (
No
Especifique: ___________________________________________________________
7- Se presentaron anomalas cromosomitas en los padres:
Si (
) No
Especifique: ___________________________________________________________
8-Sufri algn trauma psquico la madre durante el embarazo
Si (
No
Especifique: ___________________________________________________________
VI. HISTORIA DEL PARTO
1-Duracin del embarazo: _______________________________________________
2-Hubo intento de aborto: Si
No
Especifique: ___________________________________________________________
Trabajo de Parto
Normal
Inducido
Lloro al Nacer
Prolongada
Normal
Incubacin
Precipitada
Cesrea
Peso (Libras)
Frceps
Medida (Cms.)
Convulsiones
Somnolencia Ex - Agerada
Insuficiencia Respectiva
Imposibilidad de Mamar
Imposibilidad de Tragar
Especifique: ___________________________________________________________
2-Antecedentes de Salud
Enfermedades Sufridas por el Nio
Igtericia
Convulsiones
Sordera
Alergias
Tuberculosis
Sarampin
Parasitismo
Varicela
Tosferina
Rubola
Enuresis Nocturna
Encopresis
Otras
Especificar: __________________________________________________________
Edad de:
Sentarse (Meses)
Hablar (Meses)
Pararse (Meses)
Caminar (Meses)
Conducta en el Juego
Juega Solo
Juega Acompaado
Juega Mucho
Juega Poco
Agresivo
Frio
Desobedient
Llorn
Inexpresivo
Obstinado
Gritn
Inadaptado
Distrado
Re sin Motivo
Frustrado
Temeroso
Ansioso
Aislado
Irritable
Independiente
Sobreprotegido
2- Presenta:
A) FOBIAS:
Claustrofobia
Aerofobia
Monofobia
Fotofobia
Hidrofobia
Zoofobia
Necrofobia
Agarofobia
Otras
Especifique: ___________________________________________________________
B) Succin de Dedos
Mentiras
Fantasas
Berrinches
Rabietas
Tics
Come Excesivamente
Especifique: __________________________________________________________
Nivel de comprensin segn edad?
Superior
-
Normal
Limitada
Nivel de Expresin:
Mutismos y Gestos
Monosilbicos
Afsico
Palabra Frase
Ecolalia
Jerga
Balbuceo
Nivel de Lenguaje Hablado:
Logorrea
Aspecto
Concepto
Repeticin
MB
NM
Denominacin
MB
NM
Dialogo
MB
NM
Narracin
MB
NM
Observar
Defectos Verbales
Defectos Sintcticos
Defectos Nominales
Defectos Semnticos
Defectos de Memoria
Defectos de Distractibilidad
Defectos de Atencin
Perseveraciones
Fatiga
Lenguaje escrito:
a) Lectura de:
Forma De Lectura
Slabas
En Silencio
Palabras
En Voz Alta
Frases
Incomprensin de Lo Ledo
Oraciones
Ledo
B) Escritura y Calculo
Copia
Dictado
Omisin
Sustitucin
Trasladacin
Intervencin
Repeticin
Calculo Mental
Clculo Escrito
Otros
Especifique: ___________________________________________________________
2-
Existe
cumplimiento
de
necesidades
materiales
de
su
hijo?
________________
_____________________________________________________________________
3- Se interesa en el aprendizaje escolar de su hijo?_________________________
______________________________________________________________________
4- Existe acuerdo entre los cnyuges acerca de la educacin de su hijo? _____
______________________________________________________________________
5- Ha recibido rechazo departe de sus hermanos?__________________________
6-Juega con los hermanos?_____________________________________________
7-Estudia y coopera con sus hermanos?__________________________________
8-Existe armona familiar? ______________________________________________
Observaciones: ________________________________________________________
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