Universidad Mayor de San Simn Facultad de Ciencias Econmicas

CPS-1-2014
Cdigo Formulario:

Formulario de Registro de Postulantes CURSO PROPEDUTICO SEMIPRESENCIAL 1-2014

1.- Informacin Biogrfica del Postulante:
Documento de Identidad: 8832860 Apellidos: BRAVO GARCIA Fecha Nacimiento: 22-10-1993 Lugar de Nacimiento: BOLIVIA( COCHABAMBA - COCHABAMBA (CERCADO) ) Sexo: MASCULINO Grado de Instruccin: BACHILLER Estado Civil: SOLTERO(A) Fotografa: VALIDA Expedido en: COCHABAMBA Nombres: DANIEL

118082

2.- Datos de Contacto del Postulante:

Correo Electrnico: el_agente007_dani@hotmail.com Telfono: 65724457 Direccin: Calle Iruya #1245,Zona Chimba,Av Ingavi km 2

3.- Datos de Bachillerato del Postulante:

Colegio: REVECA DE LA VEGA VIUDA DE UNZAGA Ao Bachillerato: 2012 Tipo Colegio: FISCAL RURAL Tipo Bachillerato: HUMANSTICO Lugar Colegio: BOLIVIA( COCHABAMBA - COCHABAMBA (CERCADO) )

4.- Datos de Inscripcin del Postulante:

Gestin: CURSO PROPEDUTICO SEMIPRESENCIAL 1-2014 Plan de Estudios: 089801-LIC. EN CONTADURA PBLICA

5.- Documento que debe entregar el Postulante:

1.- FOTOCOPIA CARNET DE IDENTIDAD 2.- FOTOCOPIA LTIMA LIBRETA DE SECUNDARIA O TTULO DE BACHILLER

Me comprometo a cumplir los trminos y aspectos generales de la convocatoria y el reglamento del CPS.

Firma Postulante

Miercoles, 19 de Marzo de 2014 Fecha Del Formulario

IMPORTANTE: Al firmar este formulario usted acepta que la informacin y fotografa le pertenecen.