Modulacin perifrica En los niveles de los receptores, o cercanos a ellos, distintos estmulos pueden hacer que las descargas

nerviosas que se transmiten sean modificadas. Cambios en la temperatura, la oxigenacin, la llegada de nutrientes, la retirada de metabolitos activos u otras alteraciones qumicas o mecnicas, pueden cambiar la intensidad y frecuencia de la seal transmitida. As, es posible que estmulos a menudo inocuos, cuando inciden en una zona inflamada, pueden resultar fuertemente dolorosos, o viceversa. No obstante, donde la modulacin alcanza niveles realmente sofisticados, es en las estructuras nerviosas de niveles superiores, el asta posterior de la mdula espinal, y los niveles corticales y talmicos. Nota:
En la periferia, los estmulos nocivos activan a receptores especficos llamados nociceptores, que responden a estmulos mecnicos, trmicos o qumicos fibras A alfa, beta, gamma, delta fibras B fibras C

Los estmulos no nocivos activan fibras A beta y A alfa localizadas en fibras musculares, son mediadoras de la discriminacin al tacto, temperatura y propiocepcin Los estmulos nocivos activan fibras A delta y fibras C El estmulo nocivo a estos dos tipos de fibras (A delta y C) puede explicar la doble sensacin que provoca el dolor agudo: un dolor punzante rpido (latencia de 0. 1 segundos), transmitido por las fibras A delta, que tienen una velocidad de conduccin de 5 a 35 m/seg, seguido por una sensacin quemante mediada por las fibras C,