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MODELOS EXPLICATIVOS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD.

La diversidad de modelos tericos paradigmas y disciplinas involucradas en el anlisis de los determinantes y condicionantes del proceso salud-enfermedad, es muy amplia, y excede a los propsitos de la salud. A pesar de que resulta aparentemente sencillo establecer cundo y porqu una persona o un grupo ha tenido alteraciones en el proceso salud-enfermedad, y de que su equilibrio nunca ha dejado de considerarse un bien deseable por los distintos grupos sociales a lo largo de la historia, No obstante, el desarrollo terico-explicativo de los determinantes del proceso Salud-Enfermedad no se ha detenido; en la actualidad sigue su marcha en la bsqueda por encontrar planteamientos y enunciados cientficos, objetivos y operativos que expresen las leyes que rigen la determinacin del proceso tanto a nivel individual como a nivel colectivo. El anlisis de modelos tericos que abordan como mismo objeto de estudio y desde diferentes disciplinas el proceso salud-enfermedad, incluy once propuestas. Es necesario aclarar que no se trata de describir cada modelo, sino que para fines de anlisis se trat de delimitar las hiptesis de trabajo, variables, ventajas desventajas, poca y representantes de cada modelo. Modelo Mgico-Religioso La enfermedad nace de fuerzas espritus; representa un castigo divino, o bien se trata de un estado de purificacin que pone a prueba la fe religiosa. Modelo Sanitarista La salud-enfermedad es consecuencia de las condiciones insalubres que rodean al hombre, en este sentido, las condiciones ambientales son los determinantes primarios, promoviendo la introduccin de medidas de saneamiento contra los ndices de morbimortalidad. Modelo Social. La salud-enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y de vida del hombre y de cada conjunto poblacional. Modelo Unicausal. La salud-enfermedad es la respuesta a la presencia activa de agentes externos. Modelo Multicausal

La influencia simultnea de factores que corresponden al agente, al husped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del estado de salud que guarda el individuo un conjunto poblacional. Modelo Epidemiolgico Incorpora el modelo multicausal para el estudio de la salud-enfermedad colectiva e introduce la red de causalidad, donde el elemento central de anlisis es la identificacin de los factores de riesgo, elemento que constituye su mayor ventaja. Modelo Ecolgico Para el modelo ecolgico, la salud--enfermedad resulta de la interaccin agente-husped-ambiente en un contexto tridimensional que descubre tanto las relaciones de factores causales entre s, como las relaciones directas con el efecto. Modelo Histrico-Social Desde la perspectiva de esta propuesta, existen perfiles diferenciales de saludenfermedad que guardan una estrecha relacin con el contexto histrico, el modo de produccin y las clases sociales. Modelo Geogrfico La enfermedad resulta de la interaccin de factores patolgicos y factores propios del ambiente geogrfico (factores gegenos); privilegia el ambiente geogrfico como factor determinante del proceso salud-enfermedad. Modelo Econmico Incorpora la teora del capital humano en los determinantes de la salud enfermedad y conceptualiza a la salud como un bien de inversin y de consumo para estar alerta ante la enfermedad. Modelo Interdisciplinario El estado de salud-enfermedad, tanto a nivel individual como social, resulta de la interaccin de factores que se abordan de manera interdisciplinaria y que operan jerrquicamente en diferentes niveles de determinacin.

Medicina y practicas alternativas


Entre estas prcticas se incluyen, entre otras, la acupuntura, la quiroprctica, el masaje o la homeopata. La gente emplea terapias de medicina complementaria y alternativa de diversas maneras. Cuando se usan solas se las suele llamar "alternativas". Cuando se usan junto con la medicina convencional, se las suele llamar "complementarias".

La lista de lo que se considera medicina complementaria y alternativa cambia continuamente, ya que una vez se comprueba que una terapia determinada es eficaz e inocua, esta debe incorporarse al tratamiento convencional de la salud, dejando de ser alternativa, al igual que cuando surgen enfoques nuevos para la atencin sanitaria. Desde los aos noventa se ha promovido la evaluacin de estas modalidades de tratamiento con mtodos objetivos o cientficos, con un resultado extremadamente pobre, pues ninguna de ellas ha conseguido probar su efectividad. Otros procedimientos se basan en argumentos msticos, tanto de las religiones orientales como de las occidentales. Diagnsticos o tratamientos que seran calificados de mala praxis y sancionados en muchos pases si fueran ejecutados por un mdico, en otros lugares pasan inadvertidos al ser aplicados por un practicante no titulado.

Automedicacin:
La automedicacin se ha constituido en las ltimas dcadas en una actitud muy errnea, cotidiana y habitual en la mayor parte de las personas adultas (Promedio de 60%). Lo que ha hecho que se convierta en uno de los problemas ms graves que afectan a la poblacin mundial ya que ms de 7 millones de personas murieron en el ao 2007. El uso irresponsable e inapropiado de medicamentos sin receta o prescritos con anterioridad que por iniciativa y voluntad propia de la persona trata de buscar alivio de una determinada enfermedad o sntoma sin que exista la debida supervisin de un profesional de la salud ocasionan daos y peligros a la salud que en muchos casos son irreversibles y conducen a la muerte. Los analgsicos, antibiticos, tranquilizantes y descongestionantes nasales son de los grupos ms usados en la automedicacin. Para tratar de revertir este hecho y ensear a nuestros pacientes a utilizar correctamente los medicamente, los mdicos y farmacuticos deberemos desarrollar medidas informativas y educativas de concientizacin ciudadana en contra de la automedicacin. No te auto mediques, cumple el tratamiento. La salud no es un juego

Autoatencin
de enfermedad: La autoatencin y la automedicacin son las primeras respuestas ante la enfermedad en nuestro pas y a nivel mundial. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la autoatencin como "lo que las personas hacen por s mismas para mantener y preservar su salud y para prevenir y curar las enfermedades".

Aunque se les ha restado importancia, la suma de sus consecuencias es un verdadero problema de salud pblica. La mayora de los estudios sobre automedicacin se han realizado en farmacias, entrevistando a las personas en el momento en que compraban medicamentos (lo que quiere decir que eran personas con alguna enfermedad o sintomatologa). Nuestro estudio, por el contrario, se llev a cabo en una poblacin que no estaba adquiriendo ningn medicamento ni tena alguna patologa obvia. La principal ventaja de este planteamiento es que nos permite conocer el consumo real de frmacos, y no la compra de los mismos. Esto tiene especial importancia si se considera que una sola persona (por ejemplo una ama de casa) puede comprar frmacos para tratar los sntomas de varios miembros de la familia. En este estudio investigamos el consumo de frmacos, tanto medicamentos de libre acceso para los que no se requiere receta mdica (MLA), como controlados, entre los estudiantes universitarios de la ciudad de Puebla. El objetivo de este trabajo es entender la conducta de los individuos, en el marco de la autoatencin, para enfrentar sntomas comunes. Asimismo, sabremos cuales han sido los frmacos que con mayor frecuencia han sido consumidos por los estudiantes universitarios, tomando en cuenta que la automedicacin es un fenmeno social y cultural que dura toda la vida. Definiremos los patrones de auto atencin y automedicacin predominantes entre los estudiantes universitarios, con el fin de establecer qu problemas de salud comunitaria pueden desencadenar estas conductas en el futuro. Con estos resultados, evaluaremos qu tan responsable es la automedicacin entre los estudiantes universitarios de la ciudad de Puebla.

4 identificaciones del sistema de salud en Mxico


ANTECEDENTES Conforme los sistemas de salud han crecido en tamao y complejidad, el inters por evaluar su desempeo ha aumentado de manera paralela. Aunque los esfuerzos de evaluacin tienen una larga historia, la ltima dcada del siglo pasado fue particularmente rica en el desarrollo de propuestas conceptuales y metodolgicas dirigidas a evaluar el desempeo de los sistemas nacionales de salud. En Mxico la Secretara de Salud decidi evaluar, utilizando la propuesta de la OMS y aprovechando las discusiones que gener el IMS 2000, el desempeo de los 32 sistemas estatales de salud del pas. Los resultados de este ejercicio se publicaron en el informe Salud: Mxico 2002.8 En su captulo 3 presenta informacin por entidad federativa sobre las percepciones de las condiciones de salud de la poblacin, el trato que reciben los usuarios en nuestros servicios de salud y el nivel de proteccin financiera que ofrece el sistema mexicano de salud. Por vez primera en la historia del pas se contaba con datos estatales sobre la percepcin que cada

ORGANIZACIN y caractersticas del sistema de SALUD EN MEXICO

Es un componente sectorial del sistema Nacional de Planeacin Democrtica, que est constituido por las dependencias y entidades de la administracin pblica, tanto federal como local, y las personas fsicas o morales de los sectores social y privado que prestan servicios de salud, as como por los mecanismos de coordinacin de acciones y tiene por objeto dar cumplimiento al derecho a la proteccin a la salud. Los siguientes son sus elementos: * Entidades del sector salud. * Gobiernos de las entidades federativas, que se vinculan con el gobierno federal. * Sectores sociales y privados.

Las instituciones del sector salud tienen la obligacin de respetar y ejecutar las normas Emitidas por la Secretaria de Salud y son: * La secretaria de salud (SSA) . * Los servicios coordinados de salud publica en los Estados. * La Direccin General de Salud publica en el Distrito Federal. * El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los trabajadores del Estado (ISSSTE) * El subsector constituido por los Institutos Nacionales de Salud, dependiente de la Secretaria de Salud. * El subsector de asistencia social integrado por el sistema nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF).

INSTITUCIONES

De manera general, el sistema de salud en Mxico cuenta con tres grupos de prestadores de servicios:

* El que atiende a la poblacin no asegurada * El que

Programa nacional de salud vigente


Al encabezar hoy la conmemoracin del Da Mundial de la Salud, el Presidente de la Repblica, Enrique Pea Nieto, estableci los lineamientos de una nueva Poltica Nacional de Salud para los prximos seis aos, enfocada a prevenir las enfermedades, promover la salud y procurar bienestar a las familias mexicanas. El Primer Mandatario record que uno de los compromisos ms importantes de su Gobierno con la sociedad mexicana, es cimentar las bases de un Sistema de Seguridad Social Universal que proteja a las familias del pas, y afirm que los lineamientos presentados hoy estn orientados en ese sentido. Estableci que desde los primeros das de su Administracin se comprometi a orientar los esfuerzos institucionales para hacer del derecho a la proteccin de la salud y a la atencin mdica de calidad, una realidad para todos los mexicanos. Acompaado de su esposa, la Presidenta del Consejo Consultivo del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, Anglica Rivera de Pea, el Primer Mandatario exhort: necesitamos mexicanos en movimiento, mexicanos con la salud, la fortaleza, la energa necesarias para transformar su entorno y construir entre todos el Mxico que todos queremos. Detall las tres prioridades de la Nueva Poltica presentada hoy en el Patio Central de Palacio Nacional: Primera. Acceso efectivo. El Estado debe asegurar los servicios de salud a toda la poblacin, independientemente de su nivel socioeconmico o su condicin laboral. Se fortalecer el Seguro Popular y se apoyar al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE).

La visin de largo plazo es igualar la calidad en los servicios y hacer posible que los mexicanos puedan ser atendidos en cualquier clnica u hospital del Sistema Nacional de Salud Pblica, si as lo requieren. Segunda prioridad. Calidad en el servicio. Para que todos los mexicanos por igual cuenten con mdicos profesionales, calificados, e instalaciones para recibir un servicio de salud de calidad. Queremos que haya justicia y calidad en los servicios de salud. Como muestra de compromiso, el Primer Mandatario inform que en el Presupuesto de Egresos de este ao se incluy un nuevo programa enfocado, precisamente, a mejorar la calidad de la atencin a la salud. Tercera prioridad. Prevencin. Anticiparnos a la enfermedad y evitar las condiciones que la generan es la mejor forma de cuidar la salud, expres, al indicar que una de las acciones ms importantes de prevencin estar dirigida a reducir la obesidad y el sobrepeso, para lo cual instruy a la Secretaria de Salud a poner en marcha una estrategia nacional para la prevencin y el control de la obesidad y la diabetes. El Ejecutivo Federal exhort a todos los mexicanos a incorporar la prevencin y la salud en sus vidas cotidianas; una buena alimentacin, el ejercicio cotidiano y los buenos hbitos son las herramientas que necesitamos para construir un pas ms sano, vigoroso y dinmico. Tras entregar 10 premios al Mrito en Salud a profesionales de diferentes especialidades, el Titular del Ejecutivo Federal reconoci que Mxico vive una situacin compleja en materia de Salud Pblica, lo cual obliga a una transformacin del Sistema Nacional de Salud. Subray que las acciones gubernamentales son importantes, pero sin el autocuidado de los mexicanos nunca sern suficientes. POLTICA PBLICA EN SALUD QUE ATIENDA LAS JUSTAS DEMANDAS DE LA POBLACIN: MERCEDES JUAN LPEZ La Secretaria Federal de Salud, Mercedes Juan Lpez, afirm que la contribucin del Sistema Nacional de Salud para lograr el Mxico incluyente y prspero al que ha convocado el Presidente Pea Nieto, es necesario transformarlo en una sociedad de derechos que se concretar cuando los mexicanos tengan acceso pleno a los servicios de salud, sin importar su condicin laboral, su lugar de residencia, su preferencia poltica, el gnero o la edad que tengan.

La doctora Juan Lpez inform que el tema de este 2013 es la hipertensin arterial, a la que llam la epidemia silenciosa del siglo XXI, y refiri que los mexicanos requieren contar con servicios de calidad. REDUCCIN DE INFARTOS AL MIOCARDIO Y ACCIDENTES CARDIOVASCULARES, OBJETIVOS DEL DA MUNDIAL DE LA SALUD 2013: DOCTORA MAUREEN BIRMINGHAM La representante en Mxico de la Organizacin Panamericana de la Salud y de la Organizacin Mundial de la Salud, la doctora Maureen Birmingham, expuso que el objetivo del Da Mundial de la Salud 2013 es reducir el nmero de infartos al miocardio y de accidentes cardiovasculares, y consider a la hipertensin arterial como un asesino silencioso que, sin la deteccin oportuna, aumenta el riesgo de infarto al miocardio, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal. Birminghan record que en la Reunin de Alto Nivel de Naciones Unidas, efectuada en el 2011, las agencias del Sistema de Naciones Unidas se comprometieron a incluir en sus programas intervenciones para la prevencin y el control de enfermedades crnicas.

Diagnstico de salud en Mxico

La definicin de los objetivos y la formulacin de estrategias y lneas de accin del Programa Sectorial de Salud 2013-2018 debe reconocer los avances de los ltimos aos y los desafos actuales. Mltiples acadmicos, organizaciones de la sociedad civil y organismos internacionales han contribuido a analizar la evolucin y el estado actual de salud de la poblacin mexicana, as como el desempeo del Sistema Nacional de Salud respecto de su principal objetivo de mejorar la salud. Con la finalidad de

presentar un diagnstico objetivo e imparcial, el Programa Sectorial de Salud 2013-2018 est basado en estas contribuciones. El diagnstico por breve no puede incorporar toda la informacin que justifica cada una de las estrategias y lneas de accin y que a nivel operativo se establecen en los Programas de Accin Especfico (PAE) de cada una de las dependencias e instituciones pblicas regidas por este documento estratgico. A los interesados en cada tema se sugiere consultar los documentos mencionados. Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Un sistema de salud funciona adecuadamente si Al responder tanto a las necesidades como a las Expectativas de la poblacin cumple los siguientes Objetivos (WHO 2010): mejorar la salud de la Poblacin; reducir las inequidades en salud; proveer Acceso efectivo con calidad y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos. Este diagnstico analiza en qu Medida se han logrado estos objetivos y cmo las Funciones sustantivas del Sistema Nacional de Salud (Rectora, financiamiento, generacin de recursos y prestacin de servicios) contribuyen al logro de Dichos objetivos. La poblacin de Mxico est viviendo ms y con mejores condiciones de salud. La esperanza de vida al nacer pas de 41.5 en 1940 a 74.3 en 2012 (ver Grfica 1, INEGI 2009 y CONAPO 2013a). En el mismo periodo, se ha producido una reduccin importante de la mortalidad en prcticamente todos los grupos de edad (Partida 2008). Los avances en el estado de salud de la poblacin

Se deben en buena medida a las mejores condiciones En que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y Envejecen. El progreso en la educacin, el nivel de ingreso, La alimentacin, las condiciones de la vivienda y del empleo y en la infraestructura pblica agua potable, drenaje, luz Elctrica as como la mejora en el acceso a servicios de Salud y la disponibilidad de nuevas tecnologas al alcance de una mayor poblacin han propiciado una vida ms Saludable. 1 No obstante, Mxico an tiene un largo camino Por recorrer para lograr indicadores de salud similares a los De los pases de la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmicos (OCDE), como se muestra en el Cuadro 1.

El sistema de salud de Mxico Servicios de salud en el pas


est compuesto por dos sectores: pblico y privado. El sector pblico comprende a las instituciones de seguridad social [Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS),Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),Petrleos Mexicanos (PEMEX),Secretara de la Defensa Nacional (SEDENA), Secretara de Marina (SEMAR) y otros], que prestan servicios a los trabajadores del sector formal de la economa, y a las instituciones que protegen o prestan servicios a la poblacin sin seguridad social, dentro de las que se incluyen el Seguro Popular de Salud (SPS),la Secretara de Salud (SSa),los Servicios Estatales de Salud (SESA) y el Programa IMSSOportunidades (IMSS-O).El sector privado presta servicios a la poblacin con capacidad de pago. El financiamiento de las instituciones de seguridad social proviene de tres fuentes: contribuciones gubernamentales, contribuciones del empleador (que en el caso del ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR es el mismo gobierno) y contribuciones de los empleados. Estas instituciones prestan sus servicios en sus propias instalaciones y con su propio personal. Tanto la SSa como los SESA se financian con recursos del gobierno federal y los gobiernos estatales, adems de una pequea contribucin que pagan los usuarios al recibir la atencin (cuotas de recuperacin). La poblacin de responsabilidad de la SSa y de los SESA se atiende en las instalaciones de estas instituciones, que cuentan con su propio personal. El SPS se financia con recursos del gobierno federal, los gobiernos estatales y cuotas familiares, y compra servicios de salud para sus afiliados a la SSa y a los SESA (y en algunas ocasiones a proveedores privados). Finalmente, el sector privado se financia con los pagos que hacen los usuarios al momento de recibir la atencin y con las primas de los seguros mdicos privados, y ofrece servicios en consultorios, clnicas y hospitales privados

4 Objetivos
II. Objetivos, estrategias y lneas de accin El Programa Sectorial de Salud 2013-2018 en concordancia con el Plan Nacional de Desarrollo 20132018 establece seis objetivos asociados a las Metas Nacionales: Mxico en Paz, Mxico Incluyente, Mxico con Educacin de Calidad, Mxico Prspero y Mxico con Responsabilidad Global y a las tres estrategias transversales: Democratizar la Productividad; Gobierno Cercano y Moderno; y Perspectiva de Gnero.

1. Consolidar las acciones de proteccin, promocin de la salud y prevencin de enfermedades El Plan Nacional de Desarrollo 2013 - 2018 establece como eje prioritario para el mejoramiento de la salud, la promocin, la prevencin de las enfermedades y la proteccin de la salud, siempre con perspectiva de gnero, apegado a criterios ticos y respondiendo al mosaico multicultural que caracteriza al pas. Una poltica pblica exitosa de prevencin, proteccin y promocin debe incorporar no slo acciones propias de salud pblica, sino tambin intervenciones que cambien el actuar de las personas, en trminos de su responsabilidad respecto a comportamientos sexuales, actividad fsica, alimentacin, consumo de alcohol, tabaco, drogas ilcitas y en general en todas aquellas situaciones que ponen en riesgo la integridad fsica o mental. Este es un gran reto, pero en el pas se debe transitar de ver la salud como cura de enfermedades a un concepto integral asociado a estilos de vida saludables. Las estrategias y lneas de accin que se plantean reconocen que hay avances significativos en algunos temas y que slo se requieren estrategias para consolidar los logros hasta ahora obtenidos. Tambin incluyen estrategias para hacer ms eficaz la accin gubernamental en aspectos cuyos resultados de aos pasados no han sido los esperados o el contexto obliga su adaptacin. En este sentido, si bien la estrategia enfatiza las ECNT, no por ello se debern escatimar esfuerzos para continuar con la atencin a las enfermedades transmisibles, emergentes y reemergentes, adicciones y las acciones de promocin y proteccin de la salud en los diferentes grupos de edad de la poblacin.

Estrategia 1.1. Promover actitudes mbito personal, familiar y comunitario Lneas de accin: 1.1.1Impulsar la participacin de determinantes sociales de la salud los

conductas

saludables

corresponsables

en

el

sectores

pblico,

social

privado

para

incidir

en

los

1.1.2. Generar estrategias de mercadotecnia social y comunicacin educativa que motiven la adopcin de hbitos y comportamientos saludables 1.1.3. Impulsar la comunicacin personalizada para el mejor uso de la informacin para mejorar la toma de decisiones en salud 1.1.4. Impulsar la actividad fsica y alimentacin correcta en diferentes mbitos, en particular en escuelas y sitios de trabajo 1.1.5. social Reforzar las acciones de promocin de la salud mediante la accin comunitaria y la participacin

1.1.6. Fomentar los entornos que favorezcan la salud en particular escuelas de educacin bsica, media superior y superior 1.1.7. 1.1.8. 1.1.9. Fortalecer la promocin de la salud ocupacional Promover las estrategias de prevencin y promocin de la salud mental Promover las estrategias de prevencin y promocin de la salud bucal

Estrategia 1.2. Instrumentar la Estrategia Nacional para la Prevencin y Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes Lneas de accin: 1.2.1. Desarrollar campaas educativas permanentes sobre enfermedades crnicas no transmisibles con cobertura nacional, estatal y local la prevencin de las

1.2.2. Fomentar la alimentacin correcta a nivel individual, familiar, escolar y comunitario a travs de estrategias innovadoras de mercadotecnia social 1.2.3. 1.2.4. Promover la actividad fsica a nivel individual, familiar, escolar y comunitario Promover la creacin de espacios para la realizacin de actividad fsica de vigilancia para diabetes mellitus tipo2, hipertensin,

1.2.5. Adecuar los sistemas dislipidemias, sobrepeso y obesidad 1.2.6. diabetes

Establecer mecanismos de difusin oportuna de la informacin epidemiolgica sobre obesidad y deteccin oportuna de sobrepeso y obesidad en entornos

1.2.7. Impulsar acciones de escolares, laborales y comunitarios

Estrategia 6.1. Instrumentar mecanismos para sentar las bases de un Sistema Nacional de Salud Universal Lneas de accin:

6.1.1.

Establecer mecanismos para un manejo de riesgos ms eficiente

6.1.2. Promover en coordinacin con SHCP esquemas financieros que incentiven la inscripcin de empresas y personas al IMSS e ISSSTE 6.1.3. Afiliar o reafiliar al SPSS a la poblacin sin seguridad social, especialmente aqulla que vive en condicin de vulnerabilidad 6.1.4. Otorgar los beneficios del SPSS a la poblacin cubierta por el Programa de Desarrollo Humano Oportunidades 6.1.5. Ampliar gradualmente las intervenciones cubiertas por el SPSS

6.1.6. Establecer los mecanismos para la compensacin presupuestaria entre instituciones y entidades federativas

6.1.7.

Preparar al sistema para que la persona usuaria seleccione a su prestador de servicios de salud

6.1.8. Promover la integracin y operacin de Consejos Estatales de Salud para la definicin de prioridades y seguimiento de programas 6.1.9. Impulsar la salud en las polticas pblicas a travs de la planeacin intersectorial

6.1.10. Fomentar la participacin de los beneficiarios en la definicin de beneficios y operacin del Sistema Nacional de Salud Universal Estrategia 6.2. Fortalecer la regulacin en materia de salubridad general Lneas de accin: 6.2.1. 6.2.2. 6.2.3. salud 6.2.4. Actualizar el sustento jurdico para avanzar en el Sistema Nacional de Salud Universal Actualizar el marco legal para establecer una planeacin interinstitucional nica Establecer una unidad administrativa que regule y verifique la calidad de los establecimientos de Actualizar la regulacin de las Instituciones de Seguros Especializados en Salud

Mxico con Responsabilidad Global (Distrito Federal - 12 de marzo de 2013) Reforzar los programas de proteccin a migrantes mexicanos e invertir en mayores y mejores servicios consulares Fortalecer el enfoque regional y multilateral de Mxico y definir los temas prioritarios en cada uno de los foros regionales Considerar a pueblos indgenas y a las mujeres en el diseo de polticas pblicas con Centroamrica Replantear, con rostro social y derechos humanos, los paradigmas del desarrollo en relacin con los Objetivos de Desarrollo del Milenio, y las metas Post2015 Fortalecer la presencia de Mxico en los organismos internacionales

Mxico con Educacin de Calidad (Boca del Ro, Veracruz - 3 de abril de 2013) Propiciar un medio de desarrollo a travs de la activacin fsica y el deporte que incremente los niveles de la calidad de vida de las personas y las familias Fomentar el deporte como medio de prevencin y salud

Generar conocimiento que coadyuve a resolver los problemas ms apremiantes que aquejan a la sociedad

Mxico en Paz (Monterrey, Nuevo Len 16 de abril de 2013) Reducir la violencia social y dar prioridad a la atencin de la juventud

Mxico Incluyente (Puebla, Puebla - 23 de abril de 2013) Generar polticas para la atencin integral y transversal de las comunidades indgenas y afromexicanas Promover educacin sexual y reproductiva en zonas indgenas Impulsar la infraestructura bsica para los pueblos indgenas

Incrementar la oferta institucional de atencin mdica para personas con discapacidad, ampliar la infraestructura y equipamiento urbano para facilitar su movilidad, e impulsar sus expresiones artsticas y deportivas

Generar una "cultura del envejecimiento" fundamentada en el respeto hacia los adultos mayores impulsando su vida digna, penalizando el maltrato fsico y psicolgico Crear centros integrales de atencin a adultos mayores Garantizar una vida sana para nios

Fortalecer a organizaciones que atienden nios en situacin de calle previniendo adicciones, abuso, explotacin, enfermedades de transmisin sexual y paternidad prematura, a travs de actividades productivas y participativas, fortaleciendo las prcticas deportivas y artsticas Detectar oportunamente los embarazos de alto riesgo y la desnutricin infantil

Promover la enseanza de la nutricin en las escuelas de medicina para incrementar el nmero de expertos en la materia Necesidad de un Sistema Nacional de Salud con nfasis en la poblacin vulnerable, la universalidad, la atencin primaria de la salud y centrado en el individuo Alcanzar la universalidad de los servicios de salud con 4 elementos bsicos: unificacin del financiamiento, portabilidad, convergencia y acceso efectivo Homologar para todos las prestaciones en salud que ofrece la Seguridad Social Generar un padrn nico de afiliados en los distintos sistemas de salud Brindar una atencin especializada durante los primeros mil das de vida Detectar oportunamente los problemas de obesidad Promover la lactancia materna exclusiva durante 6 meses y prolongarla hasta los 2 aos Impulsar la obligatoriedad de la afiliacin a un sistema de seguro universal de salud Crear un Fondo Nacional que asegure equidad en financiamiento pblico Separar financiamiento de provisin

6.2.5. Fortalecer la vinculacin con las entidades federativas para el seguimiento de las polticas pblicas y programas nacionales de salud 6.2.6. Fortalecer los mecanismos para integrar la informacin del Sistema Nacional de Salud al Sistema Nacional de Informacin en Salud
Mxico con Responsabilidad Global (Distrito Federal - 12 de marzo de 2013) Reforzar los programas de proteccin a migrantes mexicanos e invertir en mayores y mejores servicios consulares

Fortalecer el enfoque regional y multilateral de Mxico y definir los temas prioritarios en cada uno de los foros regionales Considerar a pueblos indgenas y a las mujeres en el diseo de polticas pblicas con Centroamrica

Replantear, con rostro social y derechos humanos, los paradigmas del desarrollo en relacin con los Objetivos de Desarrollo del Milenio, y las metas Post2015 Fortalecer la presencia de Mxico en los organismos internacionales

Mxico con Educacin de Calidad (Boca del Ro, Veracruz - 3 de abril de 2013) Propiciar un medio de desarrollo a travs de la activacin fsica y el deporte que incremente los niveles de la calidad de vida de las personas y las familias Fomentar el deporte como medio de prevencin y salud Generar conocimiento que coadyuve a resolver los problemas ms apremiantes que aquejan a la sociedad

Mxico en Paz

(Monterrey, Nuevo Len 16 de abril de 2013) Reducir la violencia social y dar prioridad a la atencin de la juventud

Mxico Incluyente (Puebla, Puebla - 23 de abril de 2013) Generar polticas para la atencin integral y transversal de las comunidades indgenas y afromexicanas Promover educacin sexual y reproductiva en zonas indgenas Impulsar la infraestructura bsica para los pueblos indgenas

Incrementar la oferta institucional de atencin mdica para personas con discapacidad, ampliar la infraestructura y equipamiento urbano para facilitar su movilidad, e impulsar sus expresiones artsticas y deportivas Generar una "cultura del envejecimiento" fundamentada en el respeto hacia los adultos mayores impulsando su vida digna, penalizando el maltrato fsico y psicolgico Crear centros integrales de atencin a adultos mayores Garantizar una vida sana para nios

Fortalecer a organizaciones que atienden nios en situacin de calle previniendo adicciones, abuso, explotacin, enfermedades de transmisin sexual y paternidad prematura, a travs de actividades productivas y participativas, fortaleciendo las prcticas deportivas y artsticas Detectar oportunamente los embarazos de alto riesgo y la desnutricin infantil

Promover la enseanza de la nutricin en las escuelas de medicina para incrementar el nmero de expertos en la materia Necesidad de un Sistema Nacional de Salud con nfasis en la poblacin vulnerable, la universalidad, la atencin primaria de la salud y centrado en el individuo Alcanzar la universalidad de los servicios de salud con 4 elementos bsicos: unificacin del financiamiento, portabilidad, convergencia y acceso efectivo Homologar para todos las prestaciones en salud que ofrece la Seguridad Social Generar un padrn nico de afiliados en los distintos sistemas de salud Brindar una atencin especializada durante los primeros mil das de vida Detectar oportunamente los problemas de obesidad Promover la lactancia materna exclusiva durante 6 meses y prolongarla hasta los 2 aos Impulsar la obligatoriedad de la afiliacin a un sistema de seguro universal de salud Crear un Fondo Nacional que asegure equidad en financiamiento pblico Separar financiamiento de provisin