Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09)

FORMULARIO NICO EVALUACIN DE INGRESO CAPACIDAD INTELECTUAL Y FUNCIONAMIENTO ADAPTATIVO - NEET

Este Formulario debe contener la sntesis del proceso de evaluacin diagnstica integral reali ado al estudiante con NEE! " sus resultados# Debe ser completado por un profesional responsable del establecimiento educacional y adjuntar la evidencia de las evaluaciones realizadas.

I.- SNTESIS GENERAL DE EVALUACIN ESTUDIANTE CON NEE .- DATOS DE IDENTIFICACIN

A! DEL ESTUDIANTE
Nombres " $pellidos

F
Edad *en a+os " meses)

M
%&nero

'(N

Fec)a nacimiento *dd/mm/aaaa)

Nacionalidad

Idioma/lengua en ,ue se comunica

Direccin del estudiante *calle! bloc-! N.) /urso ingreso al establecimiento

53a 2amilia usa lengua distinta al castellano6

/omuna /urso $ctual

SI

/iudad 1ene2iciario 3e" SE0 1ene2iciario 4(N$E1

comprende )abla lee escribe

'egin

N7

5/u8l6

0articipacin anterior en 0IE

Si marc SI! se+ale dominio del castellano

usa se+as no comprende

"! DEL ESTA"LECIMIENTO

Nombre del Establecimiento

9ipo dependencia

/iudad '1D

'egin

Direccin *calle! N.) Nombre Director/a

/omuna Fono / E:mail contacto

Firma Director/a
Fec)a registro;

C.- DE LOS PROFESIONALES RESPONSA"LES

P#$%esi$n&' #es($ns&)'e *e' (#$+es$ *e e,&'-&+i.n inte/#&' &' est-*i&nte.

Nombres " $pellidos

0ro2esin/ Especialidad

'(N

/argo en el establecimiento educacional 0ro2esionales *Nombre completo)

Fono contacto 0ro2esin/ Especialidad/ /argo

E:mail contacto Fono/E:mail

Firma del pro2esional 'egistro pro2esional

P#$%esi$n&'es 0-e 1&n (&#ti+i(&*$ en e' (#$+es$ *e e,&'-&+i.n *i&/n.sti+& inte/#&' E,&'-&+i.n *i&/n.sti+& inte/#&' s$'i+it&*& ($# ; escuela 2amilia servicio de salud otro *especi2i,ue)

2.- SNTESIS DIAGNSTICA DE NEE

A! DIAGNSTICO DEL TRASTORNO ASOCIADO A LAS NEE (Se3&'e e' *i&/n.sti+$ e4iti*$ (&#& e'5'& est-*i&nte!6
Se3&'e +#ite#i$s *i&/n.sti+$s *e FIL 0-e se +-4('en en e'5'& est-*i&nte e,&'-&*$6 *<ar,ue lo ,ue corresponda) Su desempe+o intelectual! medido con pruebas estandari adas administradas individualmente! se encuentra comprendido en el rango lim=tro2e# 0resenta en las distintas 8reas del curr=culo un aprendi a>e m8s lento o di2icultoso! pese a la aplicacin de medidas pedaggicas " apo"o personali ado 0resenta di2icultades en su ad,uisicin de )abilidades pr8cticas! sociales "/o conceptuales necesarias para un buen 2uncionamiento en la vida diaria# 3as di2icultades n$ se e7('i+&n por la presencia de un d&2icit sensorial! d&2icit motor! trastorno psicopatolgico! trastorno socio:emocional severo# NEE TRANSITORIAS 8 F-n+i$n&4ient$ inte'e+t-&' 'i4t#$%e +$n *i%i+-'t&*es si/ni%i+&ti,&s en '& +$n*-+t& &*&(t&ti,& No cumple criterios para FI3 *Se+ale )iptesis diagnstica " sugerencias! en observaciones) Fec)a emisin diagnstico 7tro Fec)a consentimiento 2amilia

"! SITUACIN ESCOLAR ACTUAL DEL ESTUDIANTE CON NEE *<ar,ue lo ,ue corresponda)
Di%i+-'t&*es 49s #e'e,&ntes 0-e (#esent& e' &'-4n$ $ &'-4n& en s- sit-&+i.n es+$'&# &+t-&'6 Escasos logros de aprendi a>e No participa en el aula 0resenta conducta disruptiva 'etraso curricular signi2icativo Di2icultades de comunicacin Escaso apo"o 2amiliar $lteraciones de salud Di2icultades adaptacin social @ulneracin de derec)os E?trema vulnerabilidad social $sistencia irregular 7tras *registre en observaciones ) F$#t&'e;&s (e#s$n&'es < +$nte7t-&'es +$n 0-e +-ent& e' &'-4n$5& (&#& en%#ent&# s- (#$+es$ e*-+&ti,$ Es autnomo /umple con sus tareas Familia comprometida! brinda apo"o Es creativo 0one atencin al pro2esor/a /omunicacin 2luida 2amilia:escuela Es persistente Sigue instrucciones Familia estructurada! organi ada 0articipa en clases 'espeta las normas del aula $decuado clima escolar de aula Se motiva con 2acilidad $siste con agrado a la escuela 1uen nivel educacional en la 2amilia 9iene motivacin de logro 9iene buena asistencia Escuela con orientacin inclusiva Su autoestima es buena Se relaciona bien con pares Entorno comunitario apo"ador 9olera 2rustracin *acorde a edad) Se relaciona bien con adultos 7tro*s) *consigne en observaciones) O"SERVACIONES6 CONTE:TO SOCIO FAMILIAR
S- +$nte7t$ %&4i'i&# F&+i'it& Di%i+-'t&

su aprendi a>e su participacin

la entrega de apo"os S- +$nte7t$ %&4i'i&# F&+i'it& Di%i+-'t&

su aprendi a>e su participacin

la entrega de apo"os

=. DOCUMENTOS (EVIDENCIAS! DEL PROCESO DE EVALUACIN >UE SE AD?UNTAN A ESTE FORMULARIO

In%$#4es5 Ce#ti%i+&*$s5 E,&'-&+i$nes6 In2orme Escolar In2orme Social E?amen general de salud $namnesis Ev# 0sicolgica Entrevista a la 2amilia Ev# Fonoaudiolgica 7bservacin en la escuela Ev# 0edaggica

NA documentos
/onsentimiento 2amilia Ev# 0sicopedaggica

E?amen especiali ado de salud *se+ale cu8l)

7tro*s) *especi2icar);

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09)

FORMULARIO NICO EVALUACIN DE INGRESO CAPACIDAD INTELECTUAL Y FUNCIONAMIENTO ADAPTATIVO - NEET

RUN est-*i&nte6

II.- PROCESO DE EVALUACIN DIAGNSTICA INTEGRAL E INTERDISCIPLINARIA DE NEET

. - EVALUACIN DIAGNSTICA ESPECIALIBADA - NEET ASOCIADAS A FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL LIMTROFE (FIL! A! ANTECEDENTES ESCOLARES Y PEDAGGICOS6 0ara ser llenado en el establecimiento educacional por e,uipo de aula " pro2esionales *psiclogo) ,ue
reali an la evaluacin psicoeducativa al estudiante# Debe incluir in2ormacin de diversas 2uentes; padres/cuidadores! estudiante! personal escuela! e,uipo psicosocial u otros#

- TRAYECTORIA ESCOLAR DEL ESTUDIANTE6 Edad de ingreso al $sisti a >ard=n in2antil sistema escolar Si No

*curso /a+o) *curso /a+o) *curso /a+o) N. de colegios en <odalidad de <otivo de los ,ue )a estudiado ense+an a cambios :As(e+t$s *est&+&*$s en s- 1ist$#i& e*-+&ti,& &nte#i$# *re2iera antecedentes relevantes de anamnesis u otros obtenidos durante la evaluacin! respecto de la conducta! rendimiento! participacin! relaciones sociales! etc#! del/la estudiante " las barreras o di2icultades ,ue )a debido en2rentar en su conte?to escolar "/o 2amiliar)

Ba repetido curso*s) Si No

/urso*s) ,ue )a repetido

- DESEMPECO EN EL APRENDIBA?E /urso / Nivel actual; Se+ale aprendi a>es relevantes *curriculares "/o de desarrollo) logrados por el/la estudiante! respecto de las asignaturas Asi/n&t-#&s
u ob>etivos de aprendi a>e para su curso o nivel de re2erencia# : : : : : : 3engua>e " comunicacin <atem8ticas /iencias $rtes Ed# F=sica 7tro*s)C

Se+ale aprendi a>es *curriculares "/o de desarrollo) no logrados " asignaturas principales en las ,ue el/la estudiante presenta di2icultades en su aprendi a>e#

-DA"ILIDADES DEL ESTUDIANTE PARA APRENDER Y PARTICIPAR EN LA SALA DE CLASES Se+ale logros " di2icultades relevantes relativas al desarrollo de sus 1&)i'i*&*es < +$4(eten+i&s para aprender " participar en el aula# : Babilidades : /ognitivas : /omunicativas : Sociales " a2ectividad 2 : B8bitos de traba>o : $utonom=a " autocuidado : <otricidad : /apacidades sensoperceptivas : Dmbito laboral " participacin en la comunidad *si corresponde) -MEDIDAS PEDAGGICAS IMPLEMENTADAS EN CONTE:TO ESCOLAR DURANTE EL P ERODO DE DETECCIN DE NEE ASOCIADAS A FIL6 Se+ale las estrategias pedaggicas u otras medidas de apo"o! utili adas previamente en el establecimiento educacional para a"udar al estudiante a progresar respecto a sus di2icultades)# $d>unte antecedentes de evaluaciones pedaggicas de progreso! u otras#

O"SERVACIONES6

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FORMULARIO NICO EVALUACIN DE INGRESO CAPACIDAD INTELECTUAL Y FUNCIONAMIENTO ADAPTATIVO - NEET

RUN est-*i&nte6 "! EVALUACIN PSICOEDUCATIVA ESPECIALIBADA DE NEE ASOCIADAS A FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL LIMTROFE CON DIFICULTADES EN LA Y CONDUCTA ADAPTATIVA (FIL! EVALUACIN DE DA"ILIDADES INTELECTUALES
M$ti,$ *e e,&'-&+i.n6 Evaluacin Ingreso NEE asociadas a di2icultades cognitivas 'evaluacin NEE asociadas a di2icultades cognitivas Diagnstico di2erencial de NEE 7tro *especi2i,ue) Evaluacin
salud pEblica P#$+e*en+i& *e' (#$%esi$n&' 0-e e,&'E&6 Es(e+i&'i*&*6 NF #e/ist#$ D$E< otro particular escuela

Fe+1& e,&'-&+i.n6 E,&'-&+i.n s$'i+it&*& ($#6 P#-e)&s@ (#$+e*i4ient$s -ti'i;&*$s6

*se+ale lo ,ue corresponda)

'evaluacin

0siclogo/a

FIS/ III! estandari acin c)ilena! normas (/! G007# F$IS! normas 7tro*s) instrumentos#*Especi2=,ue cu8l*es) en observaciones)

7bservaciones;

ES9I<$/IHN DE /I 1$S$D$ EN E3 4(I/I7 /3INI/7

Fundamente las ra ones de esta decisin " se+ale los

m&todos
Describa aspectos relevantes del desempe+o :cuantitativo "/o cualitativo: del/la estudiante en la evaluacin

Dese4(e3$ *e 1&)i'i*&*es inte'e+t-&'es

utili ados para de2inir " apo"ar su diagnstico# 'egistre en observaciones# Desempe+o en rango promedio o sobre el promedio#
Desempe+o en rango 3=mite o 3im=tro2e (NEET! 0resenta desempe+o intelectualmente de2iciente ( NEEP!

/I9

/I@

/I<

(NICOS Y NICAS MENORES DE G ACOS!

'etraso %lobal del Desarrollo *'%D) Se presume desarrollo intelectual probablemente de2iciente dado ,ue presenta cuadro o s=ndrome ,ue de modo )abitual! cursa asociado a di2icultades cognitivas#

7tro Describa las principales fortalezas del estudiante en el mbito cognitivo y seale orientaciones pertinentes para definir las estrategias de apoyo que requiere en el contexto del aula regular y/o especial.

Seale antecedentes relevantes y comportamientos observados durante la evaluacin.

tros antecedentes! observaciones y/o recomendaciones"

EVALUACIN CONDUCTA ADAPTATIVA ACTUAL

#a evaluacin del funcionamiento adaptativo del estudiante debe ser realizada por profesionales capacitados en ello $psiclogo! profesor educacin especial/diferencial! profesor de aula! terapeuta ocupacional! etc.%. Debe considerar la observacin al alumno/a e incluir informacin de diversas fuentes! tales como familia! cuidadores! el propio alumno/a! sus pares! personal de la escuela u otros.

M$ti,$ *e e,&'-&+i.n6

Evaluacin Ingreso NEE asociadas a di2icultades cognitivas 'evaluacin NEE asociadas a di2icultades cognitivas Diagnstico di2erencial de NEE 7tro *especi2i,ue)

P#$%esi$n&'(es! 0-e e,&'E&(n!6 Fe+1& e,&'-&+i.n6

Educador/a especial di2erencial 0siclogo/a 0ro2esor/a de aula $sistente social 7tro/a Evaluacin

E,&'-&+i.n s$'i+it&*& ($#6

'evaluacin

Seale los procedimientos o pruebas estandarizadas u otras $formales o informales% utilizados para evaluar el funcionamiento adaptativo del estudiante $especifique%"

Seale aquellos aspectos relevantes del desempeo personal y social en los que el estudiante se destaca $a %y en los que requiere apoyos $&%" Se desenvuelve de manera autnoma de acuerdo a su edad A-t$n$4&6 InteractEa " cumple roles sociales esperados para su edad P&#ti+i(&+i.n6 Se comunica de manera adecuada " 2uncional C$4-ni+&+i.n6 0resenta conductas de autocuidado Ba desarrollado )abilidades acad&micas 2uncionales 0uede adecuar su comportamiento a distintas actividades " conte?tos

Anlisis y descripcin de su conducta adaptativa actual $'abilidades conceptuales! sociales y prcticas%

bservaciones"

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RUN est-*i&nte6 C! OTRAS EVALUACINES DE ESPECIALISTAS (n$ 4H*i+$s! *2onoaudilogo! asistente social! u otro ,ue corresponda)
Se+ale $t#&s e,&'-&+i$nes <5$ inte#+$ns-'t&s reali adas! para concretar o complementar diagnstico de FI3 o por otras ra ones# Indi,ue cu8l*es); Diagnstico psicosocial Evaluacin emocional $udiometr=a E?amen visual 'egistre motivo e in2ormacin relevante de los resultados de las evaluaciones reali adas# 7tra *registre en observaciones)

O"SERVACIONES6

D! EVALUACIN MIDICA ( FIL

Re/ist#e in2ormacin relevante de A! $ "!@ se/En +$##es($n*&. Inclu"a las indicaciones "/o recomendaciones centrales de apo"o dadas para el estudiante en el 8mbito de la salud# /onsigne especialidad*es) m&dica*s) " 2ec)a en ,ue se recomienda revaluar al estudiante en el 8rea espec=2ica#

VALORACIN DE SALUD GENERAL DEL ESTUDIANTE

*Identi2icacin de la presencia/ausencia de patolog=as " de aspectos tales como; estado nutricional! obesidad! alergias! taba,uismo! ingesta substancias! etc#! ,ue puedan estar condicionando las di2icultades de aprendi a>e del alumno/a)#

DIAGNSTICO O DESCARTE DEL DIFICIT@ TRASTORNO O CONDICIN DE SALUD@ segEn corresponda#

Identi2icar el d&2icit o descartarlo! en caso de Jsospec)aK de ,ue las di2icultades del estudiante obede can o se potencien! por e>emplo! por una distinta condicin 2=sica o 2uncional! tal como un d&2icit auditivo ,ue le genera di2icultades de lengua>e! o una aparente disminucin cognitiva

O"SERVACIONES6

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RUN est-*i&nte6

II.- APOYOS ESPECIALIBADOS

.- APOYOS ESPECIALIBADOS SUGERIDOS PARA EL5LA ESTUDIANTE CON NEE - FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL LIMTROFE Seale los mbitos generales en los que el/la estudiante requiere respuestas educativas y/o apoyos especializados: curricular general 2unciones cognitivas asignaturas espec=2icas 2unciones e>ecutivas lengua>e oral comunicacin a2ectivo social adaptacin social 2uncionamiento adaptativo otro*s) autonom=a

2.- APOYOS PRIORITARIOS PARA FAVORECER EL APRENDIBA?E Y LA PARTICIPACIN EN EL CONTE:TO ESCOLAR Y FAMILIAR. Describa de manera general los apoyos requeridos. Seale qui)nes los proveern $ profesor de educacin especial! psicopedagogo! profesor de asignatura! psiclogo! familiares! int)rprete lengua de seas! grupo de pares! otros.! y en qu) contextos" sala de clases! aula de recursos! biblioteca! en el *ogar! etc.%.
PERSONALES - (#in+i(&'es &($<$s (e#s$n&'i;&*$s +$4('e4ent&#i$s & '& %-n+i.n *$+ente ! ,ue re,uiere el/la estudiante# CURRICULARES L (#in+i(&'es &*&(t&+i$nes +-##i+-'&#es ,ue se re,uiere para a>ustar la respuesta educativa a las NEE ,ue presenta el/la estudiante; adaptaciones en la evaluacin! en la metodolog=a! en las actividades! en los ob>etivos " contenidos de aprendi a>e! etc# MEDIOS Y RECURSOS MATERIALES 8 4e*i$s < #e+-#s$s 4&te#i&'es 0-e *e)e#9n est&# *is($ni)'es para 2avorecer su aprendi a>e " la participacin; material de ense+an a adaptado o especiali ado! recursos tecnolgicos! e,uipamientos espec=2icos! eliminacin de barreras ar,uitectnicas! sistemas de comunicacin alternativo o aumentativo! etc# ORGANIBATIVOS L (#in+i(&'es est#&te/i&s $#/&ni;&ti,&s ,ue se implementar8n para responder a las NEE; adecuacin de los tiempos " espacioM 2ormas de agrupamiento " distribucin del alumnadoM traba>o colaborativo " tutor=a entre paresM apo"os especiales en " 2uera del aula! etc# FAMILIARES L (#in+i(&'es &($<$s *e '& %&4i'i& ,ue el/la estudiante re,uiere para progresar en la superacin de sus di2icultades! " OTROS.

AM"ITO5 APOYO
0ersonal

TIPO

DE

DESCRIPCIN

Fe+1& #e/ist#$ &($<$s6 >UIIN LO PROVEERA CONTE:TO 5PERODO

*pro2esor especialista! pro2esor de aula! psiclogo/a! 2amilia! etc#)

$ula de recursos $ula comEn En el )ogar 7tro *especi2icar);

/urricular

$ula comEn $ula de recursos 1iblioteca 7tro *especi2icar);

<edios " recursos materiales "/o tecnolgicos

Establecimiento $ula comEn $ula de recursos En el )ogar 7tro *especi2icar);

7rgani acin " agrupamiento en el aula

$ula de recursos $ula comEn 0atio 7tro *especi2icar);

Familiar

$ula de recursos Bogar 7tro *especi2icar);

7tros *Indicar);

=. SECALE LAS DERRAMIENTAS CON >UE CUENTA LA FAMILIA Y LOS APOYOS >UE NECESITA PARA AYUDAR AL ESTUDIANTE A PROGRESAR EN SUS DIFICULTADES.

IV.- O"SERVACIONES GENERALES

Seale conclusiones! aspectos a destacar! compromisos de la escuela! compromisos con la familia! aspectos importantes a destacar en el informe para la familia! u otros aspectos relevantes que desee dejar consignados.

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