Comisin deConciliacinyArbitrajeMdicodelEstadodeMxico

LineamientosGeneralespara la SeguridaddelPacienteHospitalizado

Funciones

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Funciones
Funcionesquerequierendelaaplicacindemedidasdeseguridadparaelpaciente Dentro de los Procedimientos para garantizar la seguridad del paciente en las Unidades Mdicas Hospitalarias, existen funciones bien identificadas que deben ser cumplidas en las diferentes actividades del proceso de atencin mdica, quirrgica o la realizacin de los procedimientos diagnsticosyteraputicos. FuncindeRecepcin Dentro de la funcin de recepcin, deben distinguirse dos procedimientos diferentes: el primero, cuando el paciente se presenta a la unidad, en forma espontnea y el segundo, cuando es enviadoporotraunidad mdica.En loscasosenqueelpaciente noesten condicin deproporcionar su nombre, nios pequeos y ancianos mayores, la informacin se solicitar al familiar ms cercano quelosacompae.Parafacilitarladescripcindelosprocedimientos,lareferenciaalpacientesehace engneromasculino,dandoporentendidoquecorrespondeaambosgneros. 1.Pacientequeacudeenformaespontnea: a)ElpersonalquelorecibesepresentaconlpornombreyapellidosypreguntaQuseleofrece? b)Atiendesusolicitud,lepreguntasunombreylesolicitasuidentificacinoficialoensucaso,su credencialdederechohabiente. c)Verificaquelapersonaregistradaenlaidentificacinocredencial,correspondaalamisma personaquesolicitaelservicioyquesunombrecoincida. d)Registraelnombredelpacienteenellibrooformatocorrespondienteyelaboralosdocumentos delexpedienteclnicorequeridos,parainiciarelprocesodeatencinylapulseradeidentificacin consunombreynmeroderegistro. e)Informaalpersonaldesaludsobrelapresenciadelpacienteyenelmomentooportuno,lopasa pararecibiratencin. f)Encasosdeurgenciapasaalpacientedeinmediato,informaalpersonaldesaludydespus realizalosregistrosrequeridos. 2.Pacientequeesreferidoporotraunidadmdica: a)Elpersonalquelorecibesepresentaconlpornombreyapellidosypreguntaquseleofrece? b)Atiendesusolicitud,lepreguntasunombreylesolicitasuformatodeenvo,identificacinoficial oensucasosucredencialdeafiliacin.

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c)Verificaquelapersonaregistradaenlaidentificacin,correspondaalamismapersonaquese presentaconformatodeenvo. d)Registraelnombredelpacienteenellibrooformatocorrespondienteyelaboralosdocumentos delexpedienteclnico,requeridosparainiciarelprocesodeatencinylapulseradeidentificacin, consunombreynmeroderegistro. e)Informaalpersonadesaludsobrelapresenciadelpacienteyenelmomentooportunolopasa pararecibiratencin. f)Encasosdepacientesgravespasaalpacientedeinmediato,informaalpersonaldesaludy despusrealizalosregistrosrequeridos. FuncindeAtencinMdicaenelServiciodeUrgencias 1. La enfermera encargada de recibir al paciente se presenta con l por nombre y apellidos y le informalaatencinqueseleotorgar.Encasodegravedad,llamadeinmediatoalmdico. 2. Le pregunta su nombre y verifica su congruencia con el documento para registrar la atencin o expedienteclnicoypulseradeidentificacin. 3.Aplicalasmedidasdeseguridaddelpaciente. 4.Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. 5. Otorga la atencin de enfermera requerida, hace los registros correspondientes e informa al mdicodelapresenciadelpaciente. 6.Elmdicoencargadodeatenderalpaciente,lorecibeysepresentaconlpornombreyapellidosy leinformasobrelaatencinqueleotorgar. 7. Le pregunta su nombre y verifica que corresponda con la pulsera de identificacin y con los documentosdelexpedienteclnico. 8.Indicayverificalaaplicacindelasmedidasdeseguridaddelpaciente. 9.Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. 10. Otorga la atencin mdica requerida, hace los registros correspondientes y en su caso indica y justifica la prctica de una intervencin mdica o quirrgica urgente y/o los estudios de laboratorio y gabineterequeridos. 11. Elabora solicitudes de nter consulta al especialista correspondiente y/o las de los estudios de laboratorio y gabinete requeridos, verificando la anotacin correcta del nombre y nmero de registro, conformealexpedienteclnico,pulseradeidentificacinytarjetasobrelacabeceradelacama.

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12. Solicita al paciente su consentimiento, previa informacin, para la prctica de los procedimientos enqueserequiera. 13. El especialista valora la indicacin de intervencin mdica o quirrgica urgente. En caso de aceptarla, solicita al paciente su consentimiento bajo informacin y solicita sala de operaciones o las instalacioneseinsumosnecesarios. 14. solicita el traslado del paciente para la realizacin de procedimientos diagnsticos o teraputicos oparaciruga. 15. Al regreso del paciente de la realizacin de procedimientos diagnsticos o teraputicos, verifica que los informes correspondan al mismo paciente, evala los resultados y decide el egreso del paciente del Servicio de Urgencias o su hospitalizacin, elabora la nota de alta o emite orden de hospitalizacin,conlosdatosdelpaciente,previamenteverificados. 16.Previene,identificaeinforma,sobreloseventosadversosocurridosenlospacientesasucargo. FuncindeAtencinenServiciosAuxiliaresdeDiagnsticoyTratamiento 1. El personal de recepcin del servicio auxiliar de diagnstico y tratamiento, recibe al paciente, se presenta con l por nombre y apellidos y le informa acerca del procedimiento diagnstico o teraputicoqueselepracticar. 2.Le pregunta su nombre, lo coteja con la solicitud de servicios,con la pulsera de identificacin y con elexpedienteclnicoodocumentosmdicos. 3. Informa al mdico o tcnico que realizar el procedimiento diagnstico o teraputico, de la presenciadelpacienteyleentregasusdocumentos. 4. El mdico o personal tcnico de los servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento, recibe al pacienteysepresentaconlpornombreyapellidosyleinformaacercadelestudioquelepracticary verificaque enloscasosqueserequiera,cuenteconeldocumentodeconsentimientoinformadoyen casodenotenerlo,selosolicita. 5. Le pregunta su nombre y verifica que corresponda con la pulsera de identificacin y con los documentosdelexpedienteclnico. 6.Aplicayverificalaaplicacindelasmedidasdeseguridaddelpaciente. 7.Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. 8.Realizaelprocedimientodiagnsticooteraputicosolicitadoyregresaalpacienteconsumdico.

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9. El mdico tratante decide el egreso del paciente del Servicio de Urgencias o su ingreso a hospitalizacin. Elabora nota de alta o de ingreso en el expediente clnico, emite orden de hospitalizacin,conlosdatosdelpaciente,previamentecotejados. FuncindeTraslado Lafuncindetrasladoestacargodelpersonaldecamilleraointendencia;sinembargo,es importantequecuenteconcapacitacinparaelloyconozcalosmanualesdeprocedimientos correspondientes. 1. El personal responsable del traslado de pacientes recibe la orden de traslado y se presenta con el pacientepornombreyapellidosyleinformaquelotrasladarallugarindicado. 2. Le pregunta su nombre, verifica que corresponda con la solicitud de traslado o con el estudio programado, con la pulsera del paciente, con los documentos del expediente clnico y en caso de tratarsedeunpacientehospitalizado,conlatarjetadeidentificacindelacabeceradesucama. 3.Aplicalasmedidasdeseguridaddelpaciente. 4. Realiza el traslado, asegurndose de que l paciente vaya cmodamente sentado en una silla de ruedas, con los pies debidamente apoyados y correctamente sujeto y en caso de una camilla, cmodamente acostado, con barandales, piecera y cabecera correctamente colocadas y debidamente sujeto. 5. Al llegar al servicio correspondiente, lo informa al personal encargado de recibirlo y no se retira hasta que ste acuda, le indica el nombre del paciente y le entrega la solicitud y los documentos correspondientesdelexpedienteclnico. FuncindeAperturadeExpediente La funcin de apertura e expediente se requiere en dos situaciones bien definidas: pacientes que recibieron atencin en el Servicio de Urgencias o Admisin Continua y que despus de haber recibido la atencin mdica en ese Servicio, se determina la necesidad de su hospitalizacin y por otra parte pacientes que son enviados por primera vez por la unidad mdica de referencia, para ser atendidosatravsdelServiciodeConsultaExterna. 1. En caso de que el paciente sea referido con una orden de hospitalizacin, por el Servicio de ConsultaExterna,UrgenciasoAdmisinHospitalaria: a).Elpersonalsepresentaconlpornombreyapellidosyleinformalostramitesquerealizar. b). El personal le pregunta su nombre, verifica que corresponda con el de su pulsera de identificacinyconlosdocumentosdelexpedienteclnico.

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c). Registra al paciente en el libro o formato correspondiente, integra el expediente clnico completo. d). Elabora la tarjeta de identificacin para la cabecera de la cama del paciente que incluya: nombre, apellidos y forma como le agrada al paciente que se dirijan a l, nmero de afiliacin o registro,gruposanguneoyRh,alergiasconocidas,gneroyedad. e).Asignacamaysolicitaeltrasladodelpaciente. 2. Cuando el paciente acude al Servicio de Consulta Externa, enviado por la unidad mdica de referencia: a).Elpersonalsepresentaconlpornombreyapellidosyleinformalostrmitesquerealizar. b).Lepreguntasunombre,lesolicitaunaidentificacinoficialolacredencialdeafiliacinyverifica que correspondan con las caractersticas del paciente y con el que se encuentra registrado en la formadeenvouordendeingreso. c). Registra al paciente en el libro o formato correspondiente, integra el expediente clnico completoyelaboratarjetadecitasparaelServiciodeConsultaExterna. d). Concerta cita en el Servicio de Consulta Externa, la anota en el Carnet de Citas y lo entrega al paciente. 3.Cuandoelpacienteexternoacudeconordendehospitalizacindelapropiaunidadmdica: a).Elpersonalsepresentaconlpornombreyapellidosyleinformalostrmitesquerealizar. b).Lepreguntasunombre,lesolicitaunaidentificacinoficialolacredencialdeafiliacinyverifica que correspondan con el que se encuentra registrado en la orden de hospitalizacin y en el expedienteclnico. c). Registra al paciente en el libro o formato correspondiente, elabora pulsera y tarjeta de identificacin para la cabecera de la cama del paciente que incluya: nombre, apellidos y forma como le agrada al paciente que se dirijan a l, nmero de afiliacin o registro, grupo sanguneo y Rh,alergiasgravesconocidas,gneroyedad. d). Asigna cama y solicita el traslado del paciente o lo acompaa y lo entrega con la enfermera de hospitalizacin.

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FuncindeAtencindeEnfermeraalPacienteenHospitalizacin La enfermera del rea de hospitalizacin recibe al paciente procedente del Servicio de Urgencias,delQuirfanoodelreadeAdmisinHospitalaria: 1. Acude a recibir al paciente, se presenta con l por nombre y apellido y le informa que es la enfermeraqueestaracargodel.Encasodeurgenciaavisadeinmediatoalmdico. 2. Le pregunta su nombre verifica que corresponda con el de su pulsera de identificacin, con el expediente clnico y, en caso de pacientes previamente hospitalizados, con la tarjeta de identificacin delacabeceradelacama. 3.Aplicalasmedidasdeseguridaddelpaciente. 4.Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. 5.Otorgalaatencindeenfermeraparaevaluarlascondicionesenquellegaelpaciente. 6.Revisalasindicacionesmdicasdeingresoyprocedeacumplirlas. 7. Otorga la atencin de enfermera requerida, hace los registros correspondientes en el expediente clnico. 8.Informaalmdicolallegadadelpaciente. FuncindeAtencinMdicadelPacienteenHospitalizacin El mdico del rea de hospitalizacin responsable del paciente o que se encuentre de guardia segnelcaso,sehacecargodelaatencindelpaciente,atravsdelassiguientesactividades: 1.Acudealacamadondeseencuentrahospitalizadoelpacientedeingresoreciente,sepresentacon lpornombreyapellidoyleinformasieselmdicodeguardiaosumdicotratantesegnelcaso. 2.Verificaquecuentaconexpedienteclnico. 3. Pregunta su nombre al paciente y verifica que corresponda con el registrado en la pulsera de identificacin,enlatarjetadeidentificacindelacabeceradelacamayconelexpedienteclnico. 4. Verifica que la tarjeta de identificacin a la cabecera de la cama se encuentre en su lugar y que contenga nombre, apellido, forma como le agrada al paciente que se dirijan a l, nmero de afiliacin ensucaso,edadygnero,grupoyRhyalergiasgravesconocidas. 5.Indicayverificalaaplicacindelasmedidasdeseguridaddelpaciente. 6.Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin.

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7. Otorga la atencin mdica de su competencia y realiza los registros correspondientes en el expediente clnico, conforme a la normatividad vigente y verifica que todos los registros sean completosconformealaNormaOficialMexicana. 8. Indica los procedimientos diagnsticos y teraputicos o quirrgicos que se requieran y verifica que stosserealicen. 9. Una vez realizados lo procedimientos diagnsticos o teraputicos, el mdico de hospitalizacin recibe al paciente y los informes de los procedimientos realizados, verificando que correspondan al paciente, conforme a pulsera de identificacin y documentos del expediente clnico. Analiza los resultadosydeterminalaconductaaseguir. 10.Decidelapermanenciadelpacienteenhospitalizacin,paracontinuarconelprogramadeestudio y tratamiento, solicita nter consulta a ciruga o elabora solicitud de programacin de intervencin quirrgicaalquirfanoodeterminaelegresodelpaciente. 11.El cirujano en hospitalizacin evala al paciente del que se le solicit nter consulta y acepta o no la indicacin de ciruga y en su caso, programa su realizacin de comn acuerdo con el mdico tratante,elpacienteysufamilia.Ensucasosolicitaelconsentimientoinformado. 12. Especialmente en los casos en que la ciruga pueda ser practicada en ambos lados del cuerpo, registra el lado correcto por operar, indicado en el expediente clnico, en su diagnstico y en la solicituddeprogramacinquirrgicaypreferentementeconmarcadetintaenlapiel. 13. Indica en la hoja de rdenes mdicas: cuidados generales del paciente, medidas de seguridad y prescribemedicamentos,conformealanormatividadvigente. 14.Previene,identificaeinformaalasinstanciascorrespondientes,sobrelasinfeccioneshospitalarias ocurridasenlospacientesasucargo. 15. Previene, identifica e informa a las instancias correspondientes, sobre los eventos adversos ocurridosenlospacientesasucargo. 16. En caso de haber determinado el egreso del paciente, elabora la nota de egreso, indica citas en consulta externa, prescribe recetas y le informa al paciente sobre los medicamentos y cuidados que debetener. 17.Entregalahojaderdenesmdicasalaenfermeraencargadadelpaciente. FuncindeAtencindeEnfermeraalPacienteenHospitalizacin La enfermera encargada del paciente, realiza los procedimientos de enfermera conforme a la normatividadvigente: 1.Revisalasrdenesmdicasyencasodedudas,lasaclaraconelmdico.

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2.Sepresentaconelpacienteylosaludaenlaformaqueasteleagradaquesedirijanal. 3.Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. 4.Realizaloscuidadosdeenfermeraindicados. 5. Prepara medicamentos conforme a la normatividad vigente, verificando el nombre del paciente, conlasrdenesmdicasyconelexpedienteclnico. 6. Antes de administrar los medicamentos, pregunta su nombre y verifica que corresponda con las rdenesmdicas,conlapulseradeidentificacinyconlatarjetaalacabeceradelacama. 7. Verifica antes de la administracin, que en la tarjeta de la cabecera de la cama no est indicada alergia al medicamento que va administrar y le informa al paciente cul medicamento le va administrarylepreguntasinoesalrgico. 8.Administramedicamentosconformealanormatividadvigente. 9. Evala la aceptacin del paciente a los medicamentos y posibles manifestaciones de intolerancia, toxicidadoalergiasdelosmedicamentosadministrados.Encasodepresentarse,losinformaalmdico comoeventoadversoylosregistraenelexpedienteclnico. 10.Aplicalasmedidasdeseguridadparaelpaciente: a).Colocabarandalesyverificaquelapieceraylacabeceraestncorrectamenteinstaladas. b).Aplicalosprocedimientosdeenfermeraparalaprevencindelcerasporpresin. c).Auxiliaalpacienteparasubirydescenderdelacama. d). Acompaa al paciente al retrete y para tomar su bao, cuando lo requiera y lo auxilia para prevenircada. e). Cuando va a administrar sangre o sus productos, verifica que sta haya sido tipificada especficamente para el paciente, que tenga su nombre en la tarjeta que indica el nombre del paciente a quien se le deba administrar y verifica su congruencia: con el nombre que el paciente manifiesta como suyo, con la pulsera de identificacin, con la tarjeta a la cabecera de la cama, con lasrdenesmdicasyconelexpedienteclnico. f).Cumpleconlosprocedimientosespecficosnormadosparalainstalacindevenoclisis,catteres endovenosos,catteresvesicalesyaspiracindesecrecionesendotraquealesodetraqueotoma. g). Cumple y verifica que se cumplan los procedimientos normados para la asepsia de heridas quirrgicasyaspiracindesecrecionesorotraquales. h).Realizaaseodelacavidadoralparaprevenirprocesosinfecciososdevasrespiratoriasaltas. 11. Realiza los registros de su competencia en el expediente clnico, conforme a la normatividad vigente.

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12. Conforme a las rdenes mdicas, solicita el traslado del paciente para la realizacin de procedimientosdiagnsticosyteraputicos. 13. En la entrega de turno, presenta a las enfermeras del siguiente turno por nombre y apellido y les informa sobre el paciente, empezando por su nombre y apellido, haciendo nfasis en la congruencia conlapulseradeidentificacin,latarjetaalacabeceradelacamaylasrdenesmdicas. 14.Laenfermeradelsiguienteturnosepresentaconelpacientepornombreyapellidos,sedirigeal enlaformaqueasteleagradayleinformaqueestarasucargo. FuncindeAtencinQuirrgicayAnestsica En los casos en que como resultado del proceso de atencin mdica, se determine la necesidaddeunaintervencinquirrgica: 1.Sesolicitaalquirfanolaasignacindetiempoquirrgico: a). En casos de urgencia, se solicita la disponibilidad de una sala de operaciones, de inmediato o a lamayorbrevedadposible. b). En casos que requieran ciruga programada, se hace la solicitud correspondiente para su programacinenlasfechasquemejorconvenganalmdicoyalpaciente. c). Conforme al horario y a la fecha programada, se solicita el traslado del paciente al rea de quirfano. 2. El personal de recepcin del quirfano recibe al paciente, le pregunta su nombre, verifica que corresponda con el registrado en el programa quirrgico, en la pulsera de identificacin y en el expedienteclnicoysolicitasutrasladoalasaladeoperacionescorrespondiente. 3.Elpersonaldeenfermeradelasaladeoperaciones: a). Acude a recibir al paciente y se presenta con l por nombre y apellidos y le informa que es la enfermeraqueestaracargodelenlasaladeoperaciones. b).Lepreguntasunombreyverificaquecorrespondaconelregistradoenelexpedienteclnico,en lapulseradeidentificacinyenelprogramadecirugadelasaladeoperaciones. c).Aplicalasmedidasdeseguridaddelpaciente. d). Se lava las manos antes de iniciar los procedimientos de enfermera para la atencin del paciente. e). Verifica que la ciruga registrada en el programa, corresponda con la que se indica en el expedienteclnico,ascomoconelcirujanoqueestregistradoparallevarlaacabo.

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f).Verificaquesecuenteconelinstrumentalyconelmaterialrequeridoparalacirugayquestos se encuentren debidamente esterilizados. Se cerciora de que los testigos de esterilizacin estn presentesyacreditenlaesterilidaddelmaterialeinstrumental. g). Es responsable de verificar que se haya cumplido con los procedimientos para garantizar la esterilidad de la sala de operaciones y del aire que se inyecta al quirfano, en cuanto a la realizacindecultivosperidicosycambiodefiltrosabsolutosdelosductosdeaireacondicionado. h). Es responsable de verificar que no se encuentres frascos de medicamentos abiertos previamente,paraserutilizados. i). Informa al cirujano y al anestesilogo de la presencia del paciente y que todo est correctamentedispuestoparainiciarlaciruga. 4. El cirujano y el anestesilogo acuden a recibir al paciente y se presentan con l por nombre, apellidosycargo,lepreguntansunombreyverificanquecorrespondayleinformanquepracticarnla cirugaylaanestesiarespectivamente. 5.ElCirujano: a).Verificaquesecuenteconlosestudiospreviosnecesariosyelmaterialquirrgicorequerido. b). Indica y verifica la aplicacin de las medidas de seguridad del paciente. Especialmente en los casos en que la ciruga pueda ser practicada en cualquiera de los dos lados del cuerpo, revisa el expediente clnico y se cerciora que el lado a operar est debidamente identificado y preferentementeconmarcadetintaenlapiel. c). En caso de que se espere un sangrado mayor de 500 m.., verifica que la sangre requerida est disponible y que corresponda al paciente, cotejando con el expediente clnico y la pulsera de identificacin. d). Si se indic antibitico profilctico, verificar que se hubiera administrado dentro de los 60 minutosprevios. e).Realizaunlavadoprequirrgicoescrupulosodemanosconformealanormatividadvigente. f).Colocalavestimentaquirrgica,conespecialatencinaevitarlacontaminacin. 6.Elanestesilogoquerealizarelprocedimientoanestsico: a). Verifica que el paciente cuente con valoracin preanestsica y que est registrada en el expedienteclnico. b). Verifica que los equipos de anestesia y oximetra funcionen correctamente y que los gases requeridos para la ciruga estn debidamente conectados incluyendo: anestsicos, oxgeno y aire a presin,ascomolaaspiracin,etc. c). Verifica nuevamente que el nombre del paciente corresponda con el registrado en el programa quirrgico,enlapulseradeidentificacinyconelexpedienteclnico.

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d).Aplicalasmedidasdeseguridaddelpacientedesucompetencia. e). Verifica que la ciruga que se realizar y el cirujano que la llevar a cabo, correspondan con los que se encuentran en el programa quirrgico y con los que estn registrados en el expediente clnico. f).Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. g).Iniciaelprocedimientoanestsico. 7. El cirujano realiza el procedimiento quirrgico, conforme a los conocimientos, habilidades y normatividadvigentes,privilegiandoelbeneficio,lacalidaddelaatencinylaseguridaddelpaciente. 8. Prximo a la conclusin de la ciruga, el cirujano indica el conteo de instrumental, material quirrgicoygasas. 9. El personal de enfermera verifica la cuenta completa del instrumental, material quirrgico y gasas, loinformaal cirujanoylo registraen elexpediente clnico,ascomolasincidenciasduranteelproceso quirrgico. 10. El cirujano no da por concluida la ciruga hasta que la cuenta de material e instrumental estn completasyregistradascomocompletasenelexpedienteclnico. UnavezConcluidalaCiruga: 1. El cirujano registra el procedimiento quirrgico en el expediente clnico, conforme a la normatividadvigente.Registralaprescripcinycuidadospostoperatoriosrequeridos. 2. El anestesilogo procede a la reversin anestsica y no se ausenta de la presencia del paciente hastalareversincompletaysegura,conestabilidaddesignosvitalesyniveldeconciencianormal. 3.Registraelprocedimientoanestsicoenelexpedienteclnico,conformealanormatividadvigente. 4.Entregapersonalmentealpacientealaenfermeraderecuperacinconinstruccionesyprescripcin porescritoenelexpedienteclnico. FuncindeRecuperacin 1. La enfermera de recuperacin recibe del anestesilogo al paciente procedente de la sala de operaciones. a). Acude a recibir al paciente procedente de la sala de operaciones, se presenta con l por nombre y apellido y le informa que es la enfermera que se encargar de sus cuidados en recuperacin. b). Le pregunta al paciente su nombre, debiendo estar suficientemente consiente para decirlo correctamente.

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c). Verifica que el nombre del paciente corresponda con el de la pulsera de identificacin, con el expedienteclnicoyconelprogramadeciruga. d).Aplicalasmedidasdeseguridaddelpaciente. e).Selavalasmanosantesdeotorgarlaatencin. f).Verificaelniveldeconcienciaysignosvitalesalrecibiralpaciente. g). En caso de anormalidades, lo comunica al anestesilogo y le solicita que no se ausente hasta queelpacienteestestableyseguro. h). Revisa las indicaciones del cirujano y del anestesilogo en el expediente clnico y les da cumplimiento. i). Conforme a la normatividad vigente, solicita al anestesilogo el alta del paciente para ser trasladadoasucamadehospitalizacinocuidadosintensivos,segnelcaso. j). Solicita el traslado del paciente y lo entrega para su traslado, conforme a la normatividad vigente. FuncindeEgreso 1. El personal de trabajo social o asistente mdica del departamento de admisin, reciben indicacin deegresodeunpacientehospitalizadoyacudenaentrevistarlo. 2.Sepresentanconelpacientepornombreyapellidosyleinformanquetramitarnsuegreso. 3. Le preguntas su nombre y verifican su congruencia con la solicitud de egreso, con la pulsera de identificacin,conelexpedienteclnicoyconlatarjetasobrelacabeceradelacama. 4. Verifican que el expediente clnico est correctamente integrado, con nota de egreso y registros normadosylorecogenparaentregarloalarchivoclnico. 5. Registran el egreso, retiran la pulsera de identificacin y la tarjeta de identificacin de la cabecera delacama. 6.Verificanqueelpacientecuenteconindicacionesdelmdico,recetas,citasencasoderequerirlasy lasentreganalpacienteofamiliar,concertadasyregistradasenelCarnetdecitascorrespondiente. 7. Cuando se trate de un minusvlido, un anciano, un menor de edad y particularmente de un recin nacido, se debe verificar con seguridad absoluta, su identidad y de su familiar antes de entregarlos, recabandofirmaderecibidoporelfamiliarresponsable.

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FuncindeContraReferencia 1. Una vez realizado el procedimiento diagnstico, teraputico o quirrgico, o concluida la atencin mdica o quirrgica requeridas, el personal mdico realiza las notas correspondientes en los documentos del expediente clnico y da las indicaciones de contra referencia, al servicio del propio hospitaloalaunidadmdicaquecorrespondaysolicitaeltrasladodelpaciente. 2. En caso de pacientes hospitalizados en que las indicaciones son para su egreso o traslado a otra unidad mdica, el personal del Servicio de Admisin Hospitalaria, recaba el expediente, verifica que est correctamente integrado, que corresponda con la orden de egreso, con la tarjeta, la pulsera de identificacinyelnombredelpaciente,leentregaladocumentacinrequeridaysolicitaeltraslado. 3. Cuando se trate de un anciano, de un menor de edad y particularmente de un recin nacido, se debe verificar con absoluta seguridad, la identidad del menor y de su familia antes de entregarlo y recabarfirmaderecibido.