UNIVERSIDAD REGIONAL MIGUEL HIDALGO

INTERVENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES SOMETIDOS A COLOSTOMIA

LIC.ENF. JOEL CRUZ DE LA CRUZ

COLOSTOMIA

Procedimientos quirrgico en el cual se saca un extremo del intestino grueso a travs de la pared abdominal. Antiguamente: ano artifical.

INDICACIONES

Oclusin intestinal: parcial o total, vlvulo, Reseccin intestinal Lesiones o heridas: arma blanca, fuego Trauma. Cncer colorrectal Infeccin intestinal: diverticulitis perforada o absceso Fistulas o heridas en el perineo: mujeres entre el ano y vulva, hombres entre el ano y el escroto. Defectos congenitos.

TIPOS DE COLOSTOMIAS

Temporal.

Terminal.

Permanente.

Finales: colon gravemente daado o necesario para eliminar el recto o ano.

Alternativa: ileostomia

COLOSTOMA EN ASA

COLOSTOMA DE DOBLE BOCA

COLOSTOMAS ASCENDENTES Y DESCENDENTES

PROCEDIMINTO Se realiza bajo anestesia general . Dependiendo del lado afectado es como se realiza. Permite la otra extremidad del intestino descansar. Reconeccion en 3 meses.

RIESGOS

Anestesicos:

Problemas respiratorios. Reacciones a medicamentos

Quirurgicos:

Sangrado abdominal o a traves de la herida.

OTROS RIESGOS
Dao a organos cercanos. Hernia en sitio de la incision qx. Colapso del estoma (prolapso). Infeccion pulmonar, urinarias, abdomen. Estrechez u obstruccion de la abertura del estoma. Tejido cicatricial en abdomen. Irritacion de piel. Abertura de una herida.

VIGILANCIA Motivo de la estancia hospitalaria. Ingesta de lquidos y progresivos. Vigilar las caractersticas de las heces a travs de la bolsa de colostoma. Aseo de la bolsa y cambio. Evitar fugas a travs de la piel. No dejar que la bolsa se llene.

SEGUNDO ACTO QUIRRGICO

Anastomosis.
leo rectal. leo anal (protectomia) Termino terminal.

BOLSAS PARA COLOSTOMIAS

ACCIONES DE ENFERMERIA
Determinar el tipo de colostomia. Verificar las caractersticas del estoma Medir el diametro del estoma. Recorta el disco o toper adhesivo. Pegarlo a la pared abdominal. Colocar la bolsa al sello. Sellar el extremo distal de la bolsa.