El diagnstico de hipertensin en el embarazo se realiza cuando en dos o ms tomas separadas por 6 horas presenta TA sistlica 140 mmHg y/o

/o TA diastlica 90 mmHg.

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HT CRNICA PREECLAMPSIA ECLAMPSIA PREECLAMPSIA SOBREAADIDA a HTCrnica HT GESTACIONAL

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PRESENTE ANTES de INICIO EMBARAZO

SE DIAGNOSTICA ANTES DE SEMANA 20 SE DIAGNOSTICA DESPUS DE SEMANA 20 PERO QUE PERSISTE A LAS 12 SEMANAS TRAS EL PARTO

CRITERIOS MINIMOS HT DESPUES DE 20 semanas PROTEINURIA de 300 mg en orina 24 h de 30 mg / dL

MAYOR CERTEZA DE PREECLAMPSIA: PA> O IGUAL 160/110. Proteinuria de 2.0gr en 24h o >2+. Creatinina serica >1.2mg/dl. Plaquetas <100,000. Hemolisis microangiopatica aumento de LDH. Aumento de transaminasa serica AST o ALT. Cefalea persistente. Dolor epigastrico persistente.

1. 2. 3.

PREECLAMPSIA / LEVE / PREECLAMPSIA SEVERA / GRAVE / ECLAMPSIA

OLIGURIA 500 ml en 24 h; Creatinina srica 1,2 mg/dl; Alteraciones cerebrales o visuales (hiperreflexia con clonus, cefalea severa, escotomas, vivin borrosa, amaurosis); Edema de pulmon o cianosis; Dolor epigstrico o en hipocondrio derecho; Alteracin de las pruebas funcionales hepticas; Trombocitopenia 100.000 m, CID, hemlisis

Es un inicio de convulsiones, no atribuible a otras causas en una mujer con preeclampsia. Crisis convulsivas generalizadas antes, durante o despues del trabajo de parto.

DIAGNSTICO DIFICIL DEBER SOSPECHAR SIEMPRE ANTE LA APARICIN DE SIGNOS O SINTOMAS DE AFECTACIN MULTIORGNICA

EN GESTANTES CON I.R.C. EL DIAGNSTICO SE REALIZAR AUMENTO BRUSCO DE T.A. y AUMENTO BRUSCO DE PROTEINURIA
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Aparicin de proteinuria Agravamiento de la presente Aumento de las cifras tensionales 160/110 Signos o sntomas de afectacin multiorgnica

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PA sistolica >o igual a 140 mmHg o PA Diastolica >o igual a 90 mmHg. No proteinuria

La PA regresa a la normalidad antes de 12 semanas pp Puede haber signos o sintomas de preeclampsia.

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 Nuliparidad

Obesidad Antecedentes familiares de preeclampsiaeclampsia Preeclampsia en una gestacin previa Hipertensin crnica Enfermedad renal crnica Diabetes mellitus pregestacional Gestacin mltiple Presencia de trombofilias

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