La explosin es la elevacin brusca de temperatura y de presin locales producida por el estallido de un explosivo.

Los explosivos pueden clasificarse en dos categorias principales:

a) de baja potencia o deflagrantes, y

b) de alta potencia o detonantes.

Explosivos de baja potencia. Deben estar confinados para producir una explosin al deflagrarse; de lo contrario, su energa se disipa debido a la produccin lenta de calor y de presin. El ejemplo ms conocido es la plvora, que consiste en una mezcla de nitrato de potasio, carbn y azufre. El nitrato de potasio suministra el oxgeno, y los otros dos ingredientes el combustible. Su accin origina grandes fragmentos.

Explosivos de alta potencia. Producen detonacin, que es un fenmeno caracterizado por la elevada presin y reaccin muy rpida.

Genera una onda de choque, que al difundirse causa el efecto destructor. Estos explosivos se subdividen en primarios y secundarios.

Los explosivos de alta potencia primarios. Son materiales muy sensibles. Cuando son deflagrados detonan, de manera que se les usa como detonadores. Son ejemplo fulminantes de mercurio y la azida de plomo.

Los explosivos de alta potencia secundarios. Son materiales menos sensibles, cuando son deflagrados no explotan y a menudo no se queman bien. Para explotar deben recibir una onda de choque generada por otro explosivo que se aplica como detonador. Como ejemplo est la nitroglicerina, que es un lquido amarillento y viscoso. Debido a que es muy inestable no se usa solo, con la nitrocelulosa forma un gel estable, que es la base de todos los explosivos de nitroglicerina.

a) Iniciador o mecha.
b) Detonador o cebo. c) Carga principal

Despus de activarse el iniciador se produce la explosin del detonador ste, a su vez. deflagra o detona la carga principal

1.

Segn su presentacin:
Bomba corriente. Bomba disimulada. Bomba oculta,

a)

Bomba incendiaria.

b) Bomba explosiva.

a)

Para ser lanzada.

b)

Para ser colocada.

Los efectos de una explosin pueden distinguirse en los siguientes tipos: a) primarios b) secundarios por los fragmentos slidos

c) terciarios por escombros y gases.

Se puede clasificar al blast el medio en que se produce la explosin y segn el efecto lesivo: a) segn el medio en que se produce la explosin el blast puede ser: areo,

acuoso o terrestre, segn la onda explosiva desplace aire -el ms comn, agua o

elementos slidos como puede ocurrir en una mina.

b) segn las lesiones que se producen, las formas ms comunes y frecuentes de blast

son las siguientes:

b-1: blast pulmonar; b-2: blast auditivo; b-3: blast neurolgico; b-4: blast abdominal; b-5: blast ocular; b-: blast psiquitrico.

Los efectos primarios de una explosin: se deben a la onda explosiva; su severidad es proporcional al volumen del aparato explosivo y a la proximidad de la vctima con el centro de la explosin. Las lesiones causadas se caracterizan por ser internas. Segn el medio de propagacin, la onda explosiva se clasifica en area, acutica y slida.

La explosiva area es una onda sonora de gran intensidad o presin acstica. que se difunde de forma concntrica a partir del centro de la explosin. Su velocidad disminuye haca la periferia.

La onda sube verticalmente en menos de una millonsima de segundo, y luego desciende hasta hacerse negativa y tener un breve efecto de succin. En general, la duracin de toda la onda es corta. El componente succin puede durar unas cinco veces ms que el componente presin.

Las partculas de aire dentro de la onda explosiva producen tambin un viento explosivo que empuja en una direccin durante la fase de presin, y hala en otra direccin en la fase de succin. Es viento suele ser fugaz y no se percibe.

Sin embargo, en algunas ocasiones puede desplazar objetos y aun derribar edificios, como ocurre cuando interviene otra fuerza llamada ground shock, es el caso de una bomba lanzada desde un avin que penetra en la tierra para generar ondas similares a las de un terremoto

Cuando una onda explosiva golpea la superficie de un cuerpo. parte se refleja, parte se desva y el resto es absorbido. La fraccin absorbida sigue una va compleja. En rganos relativamente homogneos como el corazn y otras vsceras slidas pasa sin mucha modificacin. Los rganos que contienen aire, en cambio, son muy vulnerables.

Suelen afectarse principalmente el odo y el pulmn. Como rgano destinado a la recepcin de sonidos, es obvio el dao del odo a causa de la onda explosiva area, que es una onda sonora de gran intensidad. En cuanto al pulmn, las causas de su lesin residen en la aceleracin de partes de densidad diferente, y la compresin y re expansin de alveolos al paso de la onda. Tambin se explicarn los daos ocasionados al aparato digestivo.

a ) Hiperemia de membrana timpnica intacta. b ) Extravasacin puntiforme de la membrana timpnica intacta. c) Ruptura de la membrana timpnica.

d)

Dao de la cclea.

Un sntoma importante es la sordera. que puede ser completa y con tinitus en el momento de la explosin, para recuperarse horas despus en algunos casos

1. Sordera neurosensorial. Cuando la onda explosiva es de duracin relativamente corta, como la proveniente del disparo de un rifle o de un proyectil antiareo de menos de tres pulgadas de calibre. Es similar a la sordera ocupacional ocasionada por ruido, con una cada de la audicin en los 4 000 ciclos, con retencin de la audicin para frecuencias por encima y por debajo de dicho nivel.

En cambio, cuando la onda es ms durable. como sucede con las armas pesadas y con las bombas, el impulso ms grande y el mayor contenido de tonos de baja frecuencia causan una prdida de la audicin para todos los tonos altos de alrededor de 4 000 Hz o ms.

2. Sordera de conduccin. Afecta todas las frecuencias. Est asociada con ruptura de la membrana del tmpano y algunas veces con dislocacin de estructuras seas del odo medio. Cuando el tmpano es el nico afectado, la recuperacin de la audicin es buena, pero si los huesecillos estn daados, la recuperacin slo es posible por medios quirrgicos.

Es daado en la forma de hemorragia alveolar. Su severidad varia directamente con el tamao de la carga explosiva y la proximidad de la vctima al centro de la explosin.

Las hemorragias se deben a la ruptura de tabiques alveolares, y se originan inmediatamente despus de la explosin. En los casos de sobrevida. el flujo de sangre se extiendo durante las horas siguientes.

Cuando la hemorragia es severa, las vas respiratorias pueden estar llenas de sangre y espuma, las cuales producen sofocacin. Microscpicamente, la hemorragia puede verse hasta en el intersticio, y en los bronquiolos entre el epitelio y la lmina propia; Tambin se observa dilatacin enfisematosa de algunos conductos alveolares y lquido de edema en los alveols.

Por otra parte. debe tenerse en cuenta, que no todas las hemorragias pulmonares que sobrevienen despus de una explosin se deben a la onda explosiva area. Otras causas son el traumatismo de trax ocasionado por fragmentos y restos slidos de la bomba y la bronco aspiracin de sangre.

Puede mostrar hemorragias en el peritoneo intestinal, en el mesenterio y en los omentos, sobre todo en el nivel del ciego y del colon. Consisten en petequias o equimosis.

Colon visceral organo mas frecuentemente afectado Isquemia Mesenterica por embolismo aereo puede causar ruptura de intestino delgado y grueso Barotrauma Intestinal mas comun con injuria aerea bajo el agua Injuria de organos Solidos menos frecuente Signos and sintomas Abdominal pain, nausea, vomiting, hematemesis Rectal pain and tenesmus Testicular pain Unexplained hypovolemia

Son el choque, la palidez, la cianosis y el decaimiento. La presin sangunea desciende, el pulso es rpido hay disnea, algunas veces con el dolor en el pecho, rales y hemoptisis.

a)

Hemorragia pulmonar extensa, b) Espuma sanguinolenta en vas respiratorias. c) Reflejos vagales o de los presorreceptores en la arteria pulmonar d) Embolismo pulmonar areo. originado en los alveolos daados y a travs de las venas pulmonares.

En pocas de guerra, los efectos de este tipo de onda explosiva se observan en los tripulantes que deben abandonar un barco que fue torpedeado o en el cual deton su propia carga de explosivos.
Debido a los gases de la explosin, en el agua se forma una onda que se expande excntricamente.

La presin y la temperatura del agua es mayor hacia el centro. En aguas poco profundas la onda es reflejada por el lecho, y la persona que flote en la superficie experimenta el efecto directo y el efecto reflejo con un corto intervalo entre ambos.

Se manifiesta en las vsceras que contienen aire, en la interfase de transicin entre la pared y la cavidad, Las lesiones son constantes en el tracto gastrointestinal y poco frecuentes en los pulmones. Cuando stos son afectados, hay que suponer que hubo presin transmitida desde el abdomen a travs del diafragma.

Hemorragias. Suelen ser mltiples, la mayora de hasta 3 cm de dimetro. Se encuentran debajo del peritoneo en la pared abdominal, en el mesenterio, debajo de la mucosa intestinal y de la tnica serosa de estmago e intestinos, Perforaciones. Son intestinales y suelen medir de 1 a 2.5 cm de dimetro, con prolapso de mucosa,

En sobrevivientes consisten en sensacin de opresin del tronco o de puntapie en abdomen o espalda, seguida de dolor abdominal, leve y de pocos minutos de duracin, que impide slo temporalmente la natacin. En casos severos puede presentarse parlisis de los miembros inferiores, con recuperacin a la media hora. La mayora de las vctimas suele recuperarse. El dolor abdominal regresa y puede propagarse a los testculos. En algunos casos hay nuseas, vmitos, en ocasiones sanguinolentos; y diarrea.

Es aquella que se propaga a travs de una estructura slida, y afecta a quienes estn en contacto con ella. La madera es un pobre conductor, mientras las estructuras metlicas de tanques y barcos de guerra son magnficos conductores. De este modo, una persona parada sobre este tipo de instalaciones experimentar en los pies una sensacin de golpe por martillo de vapor.

El pequeo desplazamiento debido a la aceleracin inicial puede causar fracturas expuestas en los pies, y la flexin y oscilacin de toda la estructura metlica siguiente, si alcanza gran magnitud, puede lanzar a la vctima a considerable distancia.

La onda explosiva slida suele afectar el esqueleto. La localizacin de la lesin depende de la posicin de la vctima en el momento de la explosin: si estaba de pie sufrir fracturas en miembros inferiores, y si se encontraba sentada, se lesionar la columna vertebral.

Las fracturas ms comunes son las del calcneo, astrgalo y epfisis inferiores de tibia y fbula. En la mitad de los casos, las fracturas son mltiples, conminutas y compuestas. La piel en tobillos y pies muestra equimosis y, a veces, heridas contusas. La rodilla puede luxarse y sufrir o no fractura. En este ltimo caso, los vasos poplteos se laceran o trombosan. de manera que debe amputarse. Las fracturas de fmur y de pelvis son menos comunes.

La columna vertebral, en cambio, es vulnerable. Generalmente se fractura entre la novena vrtebra dorsal y la cuarta vrtebra lumbar. Algunas veces se asocia paraplejia parcial o completa.

Una lesin tarda interesante es la necrosis asptica de las superficies articulares de miembros inferiores, producida por desprendimiento parcial del cartlago debido al impacto de la onda explosiva slida,

Estn representados por la prdida del conocimiento que se observa en muchas vctimas al producirse la explosin. En algunos se explica por la concusin ocasionada por la onda explosiva transmitida hasta la columna vertebral; en otros, se debe a lesin enceflica secundaria.

En las explosiones, las lesiones severas y la muerte suelen deberse al efecto secundario que representan los fragmentos slidos disparados en todas direcciones. A menudo, este material procede del recipiente que contena el explosivo, como la granada de mano cuyo continente est diseado para fragmentarse.

En bombas caseras se aaden clavos y otros materiales slidos que al ser lanzados con la fuerza que les comunica el explosivo, se convierten en mltiples proyectiles. Otros materiales propulsados son tierra, madera, ladrillos o plsticos. En general, los proyectiles de un explosivo siguen las reglas de la balstica.

El dao de tejidos, por lo comn, consiste en una lesin bsica,, contusiones severas,

tatuajes y quemaduras

Es causada por fragmentos slidos, tiene una tonalidad morada, y la raz de sus componentes se conoce corno trada de la explosin. Esta lesin consiste en:

a) Equimosis. b) Heridas punzantes. e) Escoriaciones.

Se superponen a la lesin bsica, y pueden ser: a)Heridas contusas. b)Laceraciones de vsceras. c)Atricin. d)Amputaciones. e)Descuartizamiento

Debido a su gran poder de penetracin, los fragmentos slidos de un explosivo suelen seguir trayectos de difcil diagnstico. As, un fragmento que penetra por un costado izquierdo del abdomen y lacera las vas biliares, puede pasar desapercibido para el mdico y sobrevenir ms tarde la muerte a causa de una peritonitis biliar.

.Debido al polvo impulsado por la explosin, se produce cuando la cantidad de polvo es grande. Este tatuaje slo es visible en las partes expuestas, caracterstica que lo diferencia de la triada de la explosin, la cual puede observarse aun en partes cubiertas porque los fragmentos slidos que la originan tienen la capacidad de atravesar las ropas.

En las partes expuestas, la zona de triada puede estar oscurecida por el tatuaje.

Pueden ser de dos tipos: por llama y por destello. Al explotar una bomba. los gases resultantes alcanzan una temperatura de hasta 3000C.

Las quemaduras producidas por llama. Son poco uniformes. Tienen un caracterstico contorno geogrfico y en ocasiones llegan a la carbonizacin del cuerpo.

Las quemadas por destello. Se deben al calor radiante. cuyo efecto puede ser detenido por elementos slidos, como una pared, las ropas, especialmente las blancas. Este tipo de quemadura afecta de manera ms o menos uniforme un rea, como la cara o un lado de un miembro. La piel lesionada tiene aspecto seco, apergaminado, y una tonalidad pardo rojiza.

Es poco probable que las bombas de alta potencia explosiva causen quemaduras. Ello slo ocurre en explosiones en lugares conformados. Una bomba de terrorismo urbano de 13.5 kilogramos puede originar una bola de fuego hasta los dieciocho metros. Al aire libre este efecto se disipa de inmediato, pero en espacios cerrados con paredes slidas el calor se refleja sobre la vctima, al mismo tiempo que eleva la temperatura del aire.

Estos efectos se deben a los escombros que se desploman sobre la vctima y a la inhalacin de gases txicos acumulados en el lugar. Los efectos mecnicos slo pueden apreciarse despus de lavar el polvo de cemento y de ladrillo que suele recubrir el cuerpo de la persona as atrapada. Se clasifican en: a) Contusiones por escombros desprendidos. b) Aplastamiento. c) Asfixia por compresin toraco abdominal.

Comprende la escena del hecho y la autopsia medico legal. En la escena, el mdico interviene una vez que los expertos en descubrir y desactivar bombas declaran segura el rea. Debe tenerse en cuenta que en ocasiones el blanco de los terroristas son los investigadores policiales y judiciales, de modo que provocan una explosin pequea para obligarlos a presentarse y una vez en el lugar, pueden hacer detonar cargas mayores en la escena.

a) relacin con la explosin; b) en relacin con el explosivo, y c) en relacin con las vctimas.

1. La escena de una explosin debe ser inicialmente examinada por personal especializado explosivos, con el propsito de garantizar que no haya riesgo de nuevas explosiones. 2. En segundo lugar, deben intervenir ingenieros que comprueben si las condiciones de las estructuras daadas no constituyen un riesgo adicional. 3. Solamente despus de que dichos expertos hayan dado su aprobacin, el mdico y las autoridades judiciales pueden proceder a la investigacin en la escena del hecho. 4. Establecer los efectos en las vctimas de acuerdo con la clasificacin que los distingue en primarios, secundarios y terciarios.

5. En el caso de efectos primarios, examinar minuciosamente el odo, el pulmn, el intestino y los huesos, 6. En los efectos secundarios reconocer la trada de la explosin y las contusiones severas que se le superponen. 7. Diferenciar los efectos terciarios de las contusiones severas, que pertenecen a los efectos secundarios

8. No olvidar los estudios radiolgicos y el examen as como el algodn humedecido en alcohol metlico o etlico para recoger residuos.

9.

Envolver las ropas en plstico y en papel de aluminio y adems, en bolsas de polietleno para evitar el escape de gases.

10. Hacer una descripcin minuciosa acerca de la naturaleza, localizacin de las lesiones externas, que permita establecer la relacin topogrfica entre la victima y el explosivo.

Gracias