Fecha de examen: __________________

Solicitud de Admisin Curso Bachillerato

Forma de pago: _________________________________________________ Datos
Apellido paterno

Fotografa (Reciente / Formal)

Fecha de Ingreso / /

del

Candidato
Nombre (s) Edad Aos. Nacionalidad:

Apellido materno

Domicilio

Colonia

Cdigo Postal

Delegacin o Municipio Telfono

Lugar de nacimiento

Fecha de nacimiento / Ocupacin: /

Correo electrnico:

Celular (con clave lada):

Estado Civil:

CURP

Datos
Apellido paterno (Cnyuge)

del

Cnyuge
Apellido materno

Familia
Nombre (s) Edad Aos.

Nacionalidad:

Profesin:

Ocupacin:

Nombre empresa (slo si aplica):

Telfono celular (con clave lada):

Correo electrnico:

Nmero de hijos:

Edades:

Datos
Apellido paterno

del

Padre

Tutor

(Solo

si

vive

con

l)
Edad Aos. Cdigo Postal

Apellido materno

Nombre (s)

Domicilio:

Colonia

Delegacin o Municipio Telfono Casa:

Telfono Celular:

Telfono Trabajo:

Nacionalidad:

Fecha de nacimiento: / /

Ocupacin:

Correo electrnico:

Nombre empresa (slo si aplica)

Datos
Estatura: Tez: Peso: Ojos: Cabello:

de

Salud
Tipo de sangre: Alergias: Nariz:

Complexin:

Seas particulares:

Nombre Mdico Familiar:

Telfono (s) Mdico Familiar:

Datos
Escuelas o Colegios en que curs sus estudios:

Acadmicos
( ) Privada ( ) Pblica ( ) Privada ( ) Pblica ( ) Privada ( ) Pblica ( ) Privada ( ) Pblica De_______ A________ De_______ A________ De_______ A________ De_______ A________

1. Secundaria________________________________________________________________ ___ 4. Otros cursos__________________________________________________________________ 5. Ingls________________________________________________________________________ 6. Otro Idioma___________________________________________________________________

Datos Comerciales
Por qu medio te enter de nuestro Colegio? ( ) Prensa ( ) Radio ( ) Revistas ( ) Publicidad Web ( ) Trptico ( ) Evento del Colegio ( ) Recomendacin ( ) otro: __________________________________________ Escuelas o Colegios que ha considerado para estudiar una Licenciatura de estas caractersticas: 1. ____________________________________________ 2. ____________________________________________ Cules son las ventajas ms importantes que le atraen de estas Escuelas o Colegios: 1. ____________________________________________ 2. ____________________________________________

Tiene Internet? ( ) Si ( ) O

Tipo de acceso a Internet:

Buscadores ms frecuentes que usa:

Favor de proporcionar los datos de posibles interesados en estudiar en nuestro Colegio

Apellido paterno Apellido materno Nombre (s) Correo Electrnico: Telfono (con lada) Apellido paterno Apellido materno Nombre (s) Correo Electrnico: Telfono (con lada):

Hago constar que mis respuestas son verdaderas manifiesto bajo protesta de decir verdad que los datos del presente documento son ciertos y que conozco el reglamento de pagos del Colegio de Empresarios, comprometindome a cumplir las normas que al efecto establezca el Colegio, as como las obligaciones inherentes.

Admisiones

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Nombre y Firma del candidato

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Nombre y Firma

Nota: El registro de esta solicitud no implica obligacin alguna para el Colegio