SECRECIN SALIVAL Y CONTROL NERVIOSO

RAUL PALMA MARTINEZ CIRUJANO DENTISTA

FISIOLOGIA

GLNDULAS SALIVALES. ANATOMA. Se dividen en 2 tipos: Menores: palatinas, bucales, labiales y linguales. producen menos de 10% de la saliva. secrecin alta en mucinas e IGs. independiente de estmulos.

Mayores: en nmero de 2. Partida, Submaxilar y Sublingual

GLNDULAS SALIVALES. ANATOMA.

Glndula Partida. La de mayor tamao, regin parotdea. Conducto excretor principal: de Stenon.
Secrecin principalmente serosa y rica en amilasa; 50% del volumen salival tras estimulacin.

GLNDULAS SALIVALES. ANATOMA.

Glndula Submaxilar. 2da en tamao. Ocupa la regin suprahioidea lateral. Conducto de excrecin: de Wharton.

Secrecin seromucosa.
65% de la secrecin salival basal.

GLNDULAS SALIVALES. ANATOMA.

Glndula Sublingual. La de menor tamao; conjunto de glndulas que ocupan la fosita sublingual. Conductos excretores secundarios de Walther y conducto principal de Bartolino (o de Rivinus).

Secrecin seromucosa; 2% de volumen salival basal.

GLNDULAS SALIVALES. HISTOLOGA.

Clulas serosas y mucosas. Celulas mioepiteliales.

Conductos excretores: intercalar, estriado, conducto excretores y principal.

GLNDULAS SALIVALES. HISTOLOGA.

PARTIDA

SUBMAXILAR

SUBLINGUAL

GLNDULAS SALIVALES. HISTOLOGA.

GLNDULAS SALIVALES. FISIOLOGA.

Formacin de la Saliva Compuesta por secreciones glandulares, residuos, microorganismos y lquido crevicular. Secrecin salival: 99% de agua; el resto es protenas y electrolitos. Protenas ms importantes: sialoprotenas, mucinas, ptialina o amilasa, lipasa, lisozima, albmina, y gammaglobulinas (IgA, IgG e IgM).

Electrolitos: Na, K, Cl, HCO3., Ca, P, Mg, Fe, Zn, Cu,

GLNDULAS SALIVALES. FISIOLOGA.

Formacin de la Saliva

Saliva Primaria: Transporte activo de electrolitos y transporte pasivo de agua en los acinos, y sntesis de protenas, enzimas y otros (Isotnica).
Saliva Secundaria: reabsorcin ductal activa de Na+ y Cl- y secrecin de K+ y HCO3- (Hipotnica). Factores modificadores: tipo de glndula, estado de hidratacin, estado nutricional, naturaleza y duracin del estmulo, estado emocional, edad.

GLNDULAS SALIVALES. FISIOLOGA.

Control de Secrecin Alimentos Principal estmulo de la salivacin.

Estmulos extraorales: vista, olfato, evocaciones.

Receptores en mucosa y en msculos masticatorios. Parasimptico: Ncleos salivales superior e inferior. Simptico: ganglio cervical superior.

GLNDULAS SALIVALES. FISIOLOGA.

Funciones de la Saliva

No digestivas. Proteccin de la mucosa orofarngea y de los tejidos dentarios: secrecin de mucina y factor de crecimiento epidrmico (EGF). Accin antimicrobiana, antiviral y antifngica: Inmunoglobulinas (IgA), peroxidasa, lisozima y mucina. Solvente para la percepcin del gusto. Digestivas. Ptialina o -amilasa Inicia digestin de polisacridos Lipasa Inicia digestin de triglicridos. Junto a la masticacin, contribuye a formar el bolo.

CONTROL NERVIOSO DE LA SALIVA

Mecanismos neuronales de la secrecin de saliva
La secrecin de la saliva se encuentra, en su mayor parte, bajo el control del sistema nervioso autnomo. En condiciones basales, la secrecin es de 0.5 ml/mn, pero puede aumentar hasta 6-7 ml/min. Las glndulas submandibulares segregan un 60% y las partidas un 25%.

 La estimulacin de los nervios simpticos y parasimpticos aumenta la secrecin salivar, siendo mucho ms importante la parasimptica, de tal forma que se interrumpe la inervacin parasimptica se produce una atrofia de la glndula.

 Las fibras simpticas que inervan las glndulas salivares provienen del ganglio cervical superior. Los centros nerviosos parasimpticos estn localizados en el bulbo y envan sus estmulos a los dos ncleos salivares, el superior y el inferior.

 En reposo, las glndulas salivares reciben un flujo de sangre de 50 ml/100 g de tejido: en respuesta a la estimulacin parasimptica, las clulas acinares liberan una proteasa, la kalicrena que acta sobre una protena plasmtica, el kiningeno, liberndose la lisilbradikinina un potente vasodilatador