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Vias de Administracion de Medicamentos

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Vías de Administración de medicamentos

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

METABOLISMO DE LOS FARMACOS Para que el fármaco produzca sus efectos característicos el debe de estar en concentraciones apropiadas en sus sitios de acción. Absorción Es la transferencia del fármaco desde el punto de entrada hasta la circulación. La absorción se ve influida por algunos factores como el gradiente de concentración, el PH, área de superficie disponible, etc. Lo que da como resultado que la que se utilice define la rapidez de acción y el grado de absorción. Se le conoce como biodisponibilidad a la velocidad, el grado en que se absorben, y se hacen circular los fármacos. Distribución Una vez que el medicamento ha llegado al torrente sanguíneo puede ser distribuido a los distintos compartimentos corporales, y los principios mas importantes que determinan como se distribuyen son: La unión a las proteínas plasmáticas. Flujo sanguíneo, la capacidad para atravesar las membranas, solubilidad tisular. Biotransformación Consiste en la conversión del fármaco en sustancias mas fáciles de eliminar, y por lo general se lleva a cabo en el hígado que el órgano esencial en el metabolismo de fármacos. Los pulmones, riñones, la mucosa intestinal y la placenta desempeñan un cierto papel con determinados compuestos. Eliminación Es el proceso por el cual se eliminan los medicamentos del cuerpo. Los riñones son la vía principal de eliminación de metabolitos a través de la orina. Pero hay algunos que se pueden eliminar por las heces, aliento, sudor, saliva y leche materna. La eficiencia con que los riñones excretan medicamentos y sus metabolitos disminuye conforme avanza la edad.
11 de enero de 2010

Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia

Ventajas Es más cómodo. Pacientes inconscientes o desorientados. Grageas: píldoras recubiertas de una capa de azúcar para evitar la oxidación de los cuerpos que llevan en su interior y para impedir el mal sabor. al entrar en contacto con el jugo gástrico. No produce ansiedad ni temor. Desventajas No se puede administrar cuando el paciente tiene vomito. Algunas están rodeadas de una cubierta que protege al principio activo de la luz y evita la irritación de la mucosa gástrica. Produce un efecto local como Cuando ha sido operado del el sistemático. etc. Problemas para tragar.Vías de Administración de medicamentos Administración por vía Oral La forma más fácil y más deseable de administrar medicamentos es por la boca. tamaños y colores. Una precaución importante a tomar cuando se administra cualquier producto oral es proteger los clientes de la aspiración. Pueden tener una ranura central. aceites. Succión gástrica. gránulos. Sin embargo puede haber situaciones en las que esté contraindicado que el paciente reciba una medicación por la boca. No se puede administrar cuando ha sido sometido a anestesia (Alto riesgo de aspiración). Formas de presentación de la vía oral Pastillas o tabletas: de distintas formas. se deshace para liberar el fármaco. Cápsulas: de distinto tamaños y colores. para facilitar su división. La cubierta suele ser de gelatina y. estomago o intestinos. para proporcionar una liberación prolongada del principio activo. 11 de enero de 2010 Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia . Vía económica. Son cubiertas cilíndricas que en su interior contiene polvo. Normalmente los pacientes son capaces de ingerir o auto administrarse medicamentos orales con un mínimo de problemas. La mayoría de comprimidos y cápsulas se tienen que tragar y se administran con aproximadamente 60 a 100 ml de líquido (para tragarlos). El fármaco interior puede estar recubierto.

que favorecen la sequedad de la piel. a golpecitos con la toalla. ungüentos. Formas de presentación de la vía tópica Polvos: gránulos finos. También pueden evitar que la medicación entre en contacto con el área que va a ser tratada. De esta forma. El personal que va aplicar el medicamento siempre debe utilizar una técnica aséptica cuando afrontan una herida abierta. Las irrigaciones pueden tener o no medicación. Irritación en la piel. No produce efectos secundarios No tiene efectos prolongados que (Daños a órganos). sobre una base grasa (como vaselina. Administración por vía tópica La medicación tópica incluye medicamentos dermatológicos. A menos que esté contraindicado por una orden específica. pastas y polvos. puede cubrirse la zona con un apósito para evitar que le paciente se la retire involuntariamente. Las preparaciones dermatológicas incluyen lociones. No produce dolor ni ansiedad. Se utiliza en aplicaciones dermatológicas.Vías de Administración de medicamentos Líquidos: como jarabes. Se extiende sobre la piel limpia y seca. Ventajas Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia 11 de enero de 2010 . Pomada: es una suspensión semisólida. Permite un contacto prolongado con la medicación. Las costras y supuraciones de la piel albergan microorganismos y producen infecciones locales. la mano no entra en contacto directo con los microorganismos localizados en las lesiones y en su periferia. A continuación las ventajas y desventajas de esta vía de administración: Desventajas Efecto local. se debe utilizar guantes o depresores linguales. etc. irrigaciones e instilaciones. manteca de coco. Se emplea en aplicaciones dermatológicas. antes de aplicar una preparación dermatológica. Si el paciente tiene lesiones.). Después. oftálmicas y vaginales. cubriéndola después con un apósito. puedan hacer daño a otras personas. no absorbibles. linimentos. y se extiende con un aplicador (depresor lingual) o con guantes. Tienen el inconveniente de formar costras en las superficies húmedas. como el polvo de talco. Limita las actividades de la persona. Se aplica sobre la piel limpia y seca. suspensiones y tabletas o polvos reconstituidos con agua. el personal medico que lo aplicará debe lavar y secar cuidadosamente el área.

Los mejores puntos de inyección subcutánea incluyen la cara posterior externa de los brazos. masajeando la zona. Se aplican sobre la piel limpia y seca. Se aplica igual que la loción. extendiéndolas con una gasa o con las manos. Crema: es una emulsión semisólida de aceites u otra sustancia grasa y agua. o una emulsión. la absorción del medicamento es algo más lenta que en las inyecciones intramusculares. Un ejemplo es la pasta de óxido de cinc. el paciente puede experimentar alguna molestia. de efecto suavizante y refrescante. Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia 11 de enero de 2010 . y las caras anteriores de los músculos. Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del dolor. Debido a que el tejido subcutáneo no tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular. el área del abdomen comprendida desde los márgenes costales hasta las crestas ilíacas. preferiblemente sin guantes. Proporciona una película protectora.Vías de Administración de medicamentos Pasta: es una mezcla consistente de polvo y pomada. los medicamentos se absorben completamente si el estado circulatorio del paciente es normal. Deja sobre la piel una película protectora. oftalmológicas y nasales. Sin embargo. que penetra la piel menos que la pomada y se aplica de la misma forma. Loción: es una suspensión de polvo insoluble en agua. o para realizar gargantismos. Administración por vía subcutáneas Las inyecciones subcutáneas pretenden colocar medicamentos en el tejido conjuntivo laxo bajo la dermis. También se pueden aplicar mediante pulverización en la mucosa oral y faringea. Líquidos: los medicamentos presentados en forma líquida pueden utilizarse para las aplicaciones de gotas ópticas. que protege la piel irritada de nuevas agresiones.

Ventajas Desventajas La absorción es más rápida que por Aunque se puede administrar de 1 a vía subcutánea y pueden 10 ml. y un paciente delgado puede que solo necesite una aguja de 12 a 25 mm. puede implicar parálisis y atrofia de los músculos en el miembro inferior. cara lateral de los muslos y deltoides. Por ejemplo. volúmenes mayores de 5 ml administrase sustancias más pueden producir dolor por distensión. No tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular.Vías de Administración de medicamentos Ventajas Permite la administración de microcristales. La vía intramuscular ofrece una absorción del medicamento más rápida que la vía subcutánea debido a la mayor vascularización del musculo. un paciente obeso puede necesitar una aguja de 7. Desventajas Solo permite la administración de pequeños volúmenes (de 0. Los puntos de inyección que se emplean con mayor frecuencia son: músculos glúteos. Se administra al paciente que esta La inyección en el nervio ciático enfermo y no puede cooperar. Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia 11 de enero de 2010 . No permite la administración de sustancias irritantes que puedan producir dolor intenso y distensión de tejidos. puede producir escaras o accesos locales. suspensiones o pellets que forman pequeños depósitos a partir de los cuales se adsorbe gradualmente el medicamento por largo período y así se logra un efecto sostenido de este. El peso y la cantidad de tejido adiposo pueden influir en la selección del tamaño de la aguja. irritantes y volúmenes mayores de medicamentos.5 a 2 ml) para no provocar dolor por distensión. Cuando esta o tiene el sistema La inyección de sustancias irritantes gastrointestinal alterado.75 cm de longitud. Administración por vía intramuscular Es la inyección de un medicamento en el tejido muscular. El personal de salud utiliza una aguja más larga y de un calibre mayor para pasar a través del tejido subcutáneo y penetrar profundamente en el tejido muscular.

Requiere de condiciones de asepsia. circulación. en forma de mezclas incluidas en grandes volúmenes de líquidos IV. administración si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa. o un punto de acceso IV como una perfusión intermitente (a veces llamado bloqueo de heparina o de medicamento). Se puede suspender su Potencial a daño de tejidos internos. En la mayoría de instituciones. o pequeño volumen de medicamento a través de una vía de perfusión intravenosa ya existente. Permite mantener un monitoreo de Potencial a hemorragias. Permite obtener un inicio de acción Causa ansiedad a los pacientes. las políticas y procedimientos establecen una lista de las personas que pueden administrar medicamentos IV y las situaciones en las cuales se pueden dar. inmediato. el cliente o bien tiene una vía de perfusión IV puesta. inyectando en forma de bolo. Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia 11 de enero de 2010 . En los 3 métodos. o mediante acceso venoso intermitente (bloqueo de heparina o de medicamento). mediante infusión (encabalgada) de una solución que contenga el medicamento prescrito y una pequeña cantidad de liquido IV a través de una vía IV existente. A continuación las ventajas y desventajas de esta vía de administración: Ventajas Desventajas Es el método más rápido para La administración muy rápida puede introducir un medicamento en la provocar efectos indeseables. los niveles en sangre de la droga. Más costoso.Vías de Administración de medicamentos Administración por vía intravenosa La enfermera administra las medicaciones intravenosas siguiendo algunos de los siguientes métodos.

para proteger la mano. Actualmente existen recipientes especialmente diseñados para este fin. La longitud. Puede contener líquido o polvo. Tienen distintas capacidades. traccionando hacia fuera con una gasa. Vienen protegidas por una capuchón plastificado. nebulizador. Constan de: cono (donde se conecta la aguja). Un vial es un recipiente de vidrio. mediante una jeringa y la aguja. por donde se abre. el diámetro de la aguja y el diseño del bisel son variables y figuran en el exterior del envase. Si aguja y jeringa se presentan por separado. Se presenta en envases estériles. o un disolvente (agua destilada) que se mezcla con el contenido del vial. Fármacos: se presentan en ampollas y viales. Los pacientes que reciben Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia . con cuello más estrecho. Después se carga en la jeringa para su administración.Vías de Administración de medicamentos Forma de presentación vías parenterales Jeringas: pueden ser de cristal reutilizables o de plástico desechable (estas últimas son las más utilizadas en la actualidad). Deben permanecer estériles hasta la administración y ser desechadas con precaución para evitar pinchazos accidentales. Un inhalador medidor de dosis (MDI) suele estar diseñado para producir efectos locales. Las más largas se utilizan para punciones intramusculares. como broncodilatación. para conseguir la restitución del fármaco se introduce el disolvente dentro del vial. Camisa (parte externa) y émbolo (dentro de la camisa). La red capilar alveolar absorbe el medicamento rápidamente. Si se trata de polvo. Sin embargo. y se realiza ésta con una aguja nueva. Agujas: son de metal y generalmente desechables. desde 1 hasta 50 mililitros. Consta de cono. Las jeringas hipodérmicas y las de insulina son estándar. vaporizador o pulverizador que penetra en las vías aéreas pulmonares. deben coincidir los conos de ambas (se identifican con los nombres de Luer y Record. algunos medicamentos pueden generar efectos sistémicos graves. 11 de enero de 2010 Administración por vía inhaladora Los medicamentos administrados con inhaladores manuales se dispersan mediante un aerosol. aguja o cánula y bisel (extremo afilado de la aguja). con un tapón de goma protegido por otro metálico que se puede retirar fácilmente. El liquido que contiene puede ser una disolución (que incluye el fármaco). Una ampolla es una recipiente de vidrio. con o sin conectar a la aguja.

El alivio rápido de los síntomas en muchos casos estimula el abuso. ya que parte de esta se pierde porque se queda en el aire. Permite la automedicación. No es riesgo a daño de tejido. aerosoles. y puesto que estos clientes dependen del medicamento para controlar la enfermedad. medicamentos debido a que los efectos aparecen rápidamente. Es económica. No produce ansiedad. se deglute. etc. Existen distintos métodos para facilitar la administración por esta vía: inhalaciones con pulverizador o nebulizador. No es posible la dosificación exacta. enfisema o bronquitis. Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia 11 de enero de 2010 Formas de presentación vía ihnalatoria . Los medicamentos administrados por inhalación ofrecen a estos pacientes el control de la obstrucción de las vías aéreas. Pueden producirse efectos indeseables debido a la rápida absorción de fármacos potentes. A continuación las ventajas y desventajas de esta vía de administración: Ventajas Desventajas Requiere de dosis pequeñas de No produce efecto sistémico. además en las porciones altas del árbol respiratorio también quedan restos de ella.Vías de Administración de medicamentos medicamentos por inhalación frecuentemente padecen enfermedades respiratorias crónicas como asma crónica. deben aprender que son y como administrarlos con seguridad.

con un extremo más puntiagudo para facilitar la introducción. pero también es empleada para provocar por vía refleja la evacuación del colon (supositorios de glicerina). inflamadas. Se utiliza para ejercer acción local (anestésicos). Pomadas: tienen consistencia semisólida y se presentan en tubos. A desventajas de esta vía de administración: si el paciente no retiene el se dificulta el proceso de la en el tubo digestivo puede continuación las ventajas y Ventajas Desventajas La absorción es más rápida que por La absorción es irregular la vía oral. El proceso de absorción se realiza rápidamente por la gran vascularización que existe en esta zona y se evita parcialmente el efecto del primer paso porque las venas hemorroidales drenan directamente hacia la vena cava inferior. que se disuelve a la temperatura del cuerpo. 11 de enero de 2010 Formas de presentación vía rectal Supositorios: miden aproximadamente 4 cm. Tienen una base sólida grasa. antiinflamatorios). incompleta. Tiene efectos locales y sistémicos.Vías de Administración de medicamentos Administración por vía rectal Consiste en la colocación del medicamento en el interior del recto. Alguno de estos pueden producir diarrea o estreñimiento. La presencia de microorganismos producir la degradación local del fármaco. Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia . e No es una vía dolorosa y puede Se dificulta o impide su utilización en emplearse en situaciones en que la casos de fisura anal o hemorroides vía oral no se pueda utilizar. Su acción es local. o producir efectos sistémicos (antipiréticos. Produce ansiedad ya que es vergonzoso para el paciente. Es menos económica. La presencia de heces fecales en el recto y medicamento o este le provoca la defecación absorción. Su forma es cilíndrica.

Fundamentos de Enfermería (Quinta edición). Óvulos: Llamados así por su forma. a través del ano. Bibliografía Patricia A. & Perry A. Pueden tener acción local o sistémica. (2001).Vías de Administración de medicamentos Enemas: solución que se introduce en el intestino. Es de uso vaginal. con fines diagnósticos. España: Published by Elsevier Recopilado por: Harold Vera Marín Regente de Farmacia 11 de enero de 2010 . de limpieza o terapéuticos.

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