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Apunts Med Esport. 2010;45(166):61 67

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ORIGINAL

Vendaje neuromuscular: tienen todas las vendas las mismas propiedades meca nicas?
Jose Manuel Ferna ndez Rodr gueza, Luis M. Alegre Dura nb, Javier Abia n Vice nb, darb, Rafael Carcele n Coboc y Xavier Aguado Jo
a

Universidad de Castilla-La Mancha, Escuela Universitaria de Enfermer a y Fisioterapia, Toledo, Espan a Facultad de Ciencias del Deporte, Universidad de Castilla-La Mancha, Toledo, Espan a c Universidad de Castilla-La Mancha, Escuela Universitaria de Ingenier a Te cnica Industrial, Toledo, Espan a
b

Recibido el 20 de abril de 2009; aceptado el 13 de noviembre de 2009 Disponible en Internet el 7 de enero de 2010

PALABRAS CLAVE
Kinesio taping; Comportamiento meca nico; Esfuerzo de traccio n; Taping neuromuscular; Mo dulo ela stico; Fisioterapia

Resumen Objetivo: El propo sito del trabajo fue evaluar las diferentes caracter sticas meca nicas ante esfuerzos de traccio n en vendas usadas en la te cnica del vendaje neuromuscular (KinesioTM taping). Con ello, se pretende saber si los diferentes colores y marcas obedecen a caracter sticas meca nicas diferentes. El propo sito nal es tener informacio n que permita mejorar los protocolos de colocacio n, con mayor o menor tensio n, para optimizar la accio n (terape utica o de otro tipo) del vendaje. Me todos: Se cortaron espec menes de vendas de 30 cm de largo de las marcas Cure TapeTM (negro, azul, rojo y piel), Sports TexTM (negro, azul, rojo), KinsiotapeTM (azul y rojo) y Kinesiology TapeTM (azul y rojo). Se aplicaron cargas progresivas para explorar los diferentes esfuerzos a la traccio n y las elongaciones relativas hasta llegar a la rotura de las vendas. Resultados: No se encontraron los mismos comportamientos al comparar colores iguales en las diferentes marcas exploradas. La ma xima elongacio n antes de romper vario entre el 77 y el 106% en las diferentes vendas testadas. La tensio n ma xima antes de romper vario entre 4,57 y 8,06 MPa. Los mo dulos de Young promedio de las zonas lineales de las gra cas esfuerzo/deformacio n variaron entre 0,0526 y 0,0966 MPa. Finalmente, los grosores de las diferentes vendas se situaron entre 0,44 y 0,55 mm. Conclusiones: Es recomendable no cambiar de marca ni color para una determinada aplicacio n del vendaje neuromuscular. De esta manera sera ma s fa cil conseguir una tensio n de la venda cercana a la o ptima mediante un determinado protocolo de estiramiento previo.  de lEsport. Generalitat de Catalunya. Publicado por Elsevier & 2009 Consell Catala Espan a, S.L. Todos los derechos reservados.

Autor para correspondencia.

Correo electro nico: Xavier.Aguado@uclm.es (X. Aguado Jo dar).  de lEsport. Generalitat de Catalunya. Publicado por Elsevier Espan 1886-6581/$ - see front matter & 2009 Consell Catala a, S.L. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.apunts.2009.11.001

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J.M. Ferna ndez Rodr guez et al

KEYWORDS
Kinesio taping; Mechanical behaviour; Mechanical stress; Neuromuscular taping; Elastic modulus; Physiotherapy

Neuromuscular taping: Do all the different tapes have similar mechanical properties? Abstract Objective: The purpose of the present study was to assess the mechanical characteristics of different types of tape utilized in neuromuscular taping (Kinesio Taping) during stressstrain tests, and nd out whether the different brands and colours available in the market show different mechanical characteristics. A secondary purpose was to provide information related to the tape strain during the taping preparation, to optimize the taping effect. Methods: Thirty-centimeter pieces of tape [Cure Tape (black, blue, red and pink), Sports Tex (black, blue and red), Kinsiotape (blue and red) and Kinesiology Tape (blue and red)] were cut and xed. Then, progressive loads until the point of rupture were applied to calculate the stress-strain relationship for each tape. Results: The different colours and brands explored showed different mechanical behaviours. The greatest elongation before rupture ranged between 77% and 106% of the resting length in the tapes tested. Maximum stress before rupture ranged between 4.57 and 8.06 MPa. Average Youngs modulus in the exponential parts of the stress-strain curves were from 0.0526 and 0.0966 MPa. Finally, the tape thicknesses ranged from 0.44 to 0.55 mm. Conclusions: The large variability found in the mechanical behaviour of the different tapes leads us to recommend the utilization of the same brand and colour for a given purpose. This will allow the physiotherapist to achieve an optimum tension level of the tape with a protocolized tape elongation.  de lEsport. Generalitat de Catalunya. Published by Elsevier Espan & 2009 Consell Catala a, S.L. All rights reserved.

Introduccio n
El desarrollo de la sioterapia y la evolucio n de los materiales han permitido en los u ltimos an os una ra pida evolucio n de los vendajes. En la u ltima de cada del siglo XX se ha popularizado en el mundo del deporte una nueva te cnica de vendaje, que en el mundo anglosajo n se ha denominado como KinesioTM taping, y en Espan a, Italia e Hispanoame rica se conoce como vendaje neuromuscular o taping neuromuscnica surgio en pa ses asia ticos en la de cada cular13. Esta te de 1970. Consiste en la aplicacio n de vendas ela sticas adhesivas y porosas de diferentes colores (negro, rojo, azul, piel, etc.) que son aplicadas sobre la piel con variados grados de tensio n. Su uso se extiende a muy variadas aplicaciones terape uticas: musculares, ligamentosas, articulares, drenaje linfa tico, correccio n fascial y visceral. Se han descrito efectos de estos vendajes sobre el tono muscular, el dolor y la circulacio n linfa tica y sangu nea1. Su objetivo puede ser tanto preventivo como terape utico y en el a mbito deportivo incluso la mejora del rendimiento. En el deporte se usa tanto de forma terape utica en el tratamiento de lesiones410 como en otras aplicaciones, incluyendo el posible incremento de rangos articulares11,2 y el posible aumento de la fuerza en atletas sanos. Fu et al12 no encontraron incrementos de fuerza en cua driceps ni un isquiotibiales, mientras que Li-Chun Yu13 encontro aumento de la fuerza en el cua driceps. Por otro lado, Li-Chun Yu describio un retardo en la aparicio n de la fatiga en el cua driceps mediante el uso del vendaje neuromuscular. Los resultados de Li-Chun Yu13 recuerdan los hallados por algunos autores respecto a los tejidos ela sticos que provocan

compresio n sobre diferentes partes del cuerpo en deportistas14 a pesar de que la nueva te cnica de vendaje no basa su efecto en la compresio n, ya que no envuelve las estructuras corporales sobre las que actu a. Por otro lado, aunque se postulan diferentes mecanismos de accio n, se desconoce con precisio n co mo consigue sus efectos, hasta que punto lo hace implicando unos mecanismos u otros y en que momento logra su mayor intensidad terape utica. Entre los mecanismos de actuacio n que se han descrito esta n el exteroceptivo, el propioceptivo15,16 y el meca nico17,18. Para ello, el vendaje neuromuscular se coloca adherido a la piel, con diferentes grados de tensio n segu n el objetivo. Algunos autores han explorado tambie n los posibles incrementos o inhibiciones en la activacio n electromiogra ca que el vendaje neuromuscular pudiera provocar1922. Como los sioterapeutas no usan sensor alguno de tensio n, la colocacio n se hace estandarizando un estiramiento previo de las vendas. Los rangos de estiramiento que se aconsejan var an, segu n la aplicacio n, desde el 0 hasta el 100%1. La referencia para estas elongaciones se toma de la longitud que tienen al quitar el papel que protege su cara interna (la que se adhiere a la piel). A los estiramientos que dan los sioterapeutas antes de pegar las vendas se deber an an adir los que se sumara n una vez jadas debido a los movimientos articulares y a las contracciones musculares. De esta manera, cuando las vendas esta n actuando a lo largo de ciclos de contracciones y movimientos articulares podr an estar variando su longitud desde la de reposo hasta incrementar en ma s del 100% su longitud inicial. Ser a deseable que los diferentes fabricantes de vendas interpretaran los colores de e stas con ide nticas respuestas

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Ana lisis de las propiedades meca nicas del vendaje neuromuscular


Mximo esfuerzo

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Rotura Tensin Zona de cesin

Zona basal

Zona lineal Elongacin relativa

Figura 1 Gra ca t pica de tensio n/elongacio n relativa de cualquier material viscoela stico con las zonas t picas: basal, lineal y de cesio n. A diferencia del modelo de gra ca que muestran los materiales ela sticos (muelle ideal), tan so lo la zona lineal conserva la relacio n de proporcionalidad entre tensio n y deformacio n.

Sur): azul y rojo. Las vendas se colgaron de un soporte jo y se dejo en el centro una longitud de 20 cm marcada por dos bastoncillos horizontales que inclu an cada uno un punto de digitalizacio n en el centro. A 5 cm por encima del bastoncillo superior y otros 5 cm por debajo del inferior se aplicaron unas pinzas meta licas a presio n con el n de sujetar y evitar pliegues en las vendas. Se colgo inicialmente un soporte de 300 g en la parte inferior para contener los pesos progresivos. Se fueron incrementando los pesos de 1.000 en 1.000 g hasta llegar a la rotura (g. 2). Tras cada incremento, se midio la deformacio n de la venda (aumento de longitud entre los 2 puntos de digitalizacio n) pasados 30 s de incremento del peso. Posteriormente, se dejaron transcurrir 90 s ma s antes de proceder al siguiente incremento. Cada ensayo se realizo un m nimo de 3 veces, toma ndose el promedio de e stas despue s de comprobar que la respuesta no variaba de forma importante. De cada venda se midio el grosor mediante un calibre con indicador de esfera y aguja OrionTM 33011 (HahnKolb, Alemania) con una sensibilidad de 0,01 mm para normalizar el ca lculo de los esfuerzos segu n el a rea de seccio n transversal. Se calcularon los mo dulos de Young promedio de las zonas lineales de las curvas de esfuerzo/deformacio n mediante

meca nicas a la traccio n para no confundir a los sioterapeutas en su pra ctica diaria23. De lo contrario, cuando se coloca el vendaje mediante un protocolo previo y estandarizado de estiramiento en una determinada aplicacio n, se podr an estar transmitiendo diferentes grados de tensio n al vendaje, segu n las caracter sticas de la marca utilizada. As , al pegar las vendas sobre la piel podr an estar estimulando en diferente medida a los receptores exteroceptivos y, con ello, variar los efectos del vendaje. La informacio n sobre los mo dulos ela sticos y las diferentes caracter sticas meca nicas ante esfuerzos de traccio n de las vendas usadas en el vendaje neuromuscular no se encuentran regladas ni se han publicado hasta la fecha, y se desconoce si las diferentes marcas que las comercializan ofrecen productos con respuestas similares segu n los colores. El comportamiento meca nico de las vendas ante esfuerzos de traccio n tiene una primera y larga zona basal en la que aumentan fa cilmente de longitud sin incrementar apenas la tensio n soportada. Terminada esta zona empieza otra, en la que el mo dulo de Young se incrementa de forma importante, deforma ndose poco las vendas e incrementando ra pidamente la tensio n soportada. Finalmente, se llega a una zona de aplanamiento de la gra ca y evolucio n, sin an adir mayor carga, hasta la rotura (g. 1). El objetivo de este trabajo ha sido estudiar el comportamiento meca nico ante la traccio n de diferentes marcas y colores de vendaje neuromuscular para poder extraer aplicaciones que permitan mejorar los protocolos de tensionado previos a su colocacio n.

Me todos
Se cortaron espec menes de 30 cm de largo de cada marca y color de diferentes vendas: Cure TapeTM (Fysiotape, Holanda): negro, azul, rojo y piel; Sports TexTM (Atextaping, Corea del Sur): negro, azul y rojo; KinsiotapeTM (Visiocare, Italia): azul y rojo, y Kinesiology TapeTM (Temtex, Corea del

Figura 2 Fotogramas de diferentes instantes de los ensayos meca nicos de traccio n aplicados sobre el vendaje neuromuscular obtenidos mediante una ca mara de v deo de alta velocidad Motion ScopeTM M1 (Red Lake, EE. UU.). En el fotograma 1 se aprecian las pinzas superior e inferior as como los puntos de digitalizacio n del espe cimen. En los fotogramas 2, 3 y 4 se ven diferentes fases de la rotura de la venda una vez superado el punto de ma ximo esfuerzo. Finalmente, en el fotograma 4 se observa el instante de retraccio n de la parte superior una vez rota la venda.

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J.M. Ferna ndez Rodr guez et al regresiones lineales de esa zona. Para obtener el dibujo del trazado entero de la gra ca, se ajustaron los valores medidos a funciones exponenciales. Los espec menes fueron pesados mediante una ba scula de precisio n XB220ATM (Precisa, Suiza) con una sensibilidad de 0,0001 g para poder conocer sus densidades. Se calcularon los ndices ela sticos a la traccio n de las diferentes tiras, as como el esfuerzo ma ximo y la carga ma xima en el punto de rotura. Se calculo el esfuerzo de los materiales al 20, al 50 y al 100% de la elongacio n inicial sin carga. Por otro lado, se calculo la elongacio n de los materiales ante esfuerzos de 0,5 y 1 MPa.

Kinesiology TapeTM rojo

0,0966 0,0896

Kinesiology TapeTM azul

KinsiotapeTM rojo

o0,55 o0,55 46,86 60,66 64,51 0,47 386,38 9,00

76,5

6,86

o0,58 o0,58 47,25 60,82 64,72 0,44 427,32 9,42

75

7,25

0,0687

Resultados y discusio n
o0,50 o0,50 45,12 60,10 64,99 0,51 427,52 10,90

74,5

5,12

Comportamiento meca nico de las vendas de diferentes marcas y colores ante esfuerzos de traccio n

0,0715

Al comparar los mismos colores de vendas en las 4 marcas estudiadas, se encontraron grandes variaciones de los materiales en la situacio n de sus l mites de las zonas basales y en la ubicacio n del punto de ma ximo esfuerzo. En la tabla 1 se muestran los resultados de los test realizados en las diferentes marcas y colores de vendas. En la tabla 2 se muestran los m nimos, los ma ximos y los rangos en los valores de las variables estudiadas. A continuacio n se exponen por separado los resultados y la discusio n referentes a las tensiones y a las elongaciones, los mo dulos ela sticos, la ma xima resistencia previa a la rotura y los grosores y las densidades. Finalmente, se comentan algunas aplicaciones pra cticas y se resaltan las principales limitaciones del presente estudio.

KinsiotapeTM azul

0,0544 0,0672

Sports TexTM rojo

Sports TexTM azul

o0,52 o0,52 4,29 83,42 88,77 0,49 435,30 10,71

102

7,30

o0,49 o0,49 4,14 82,73 88,40 0,52 397,23 10,29

103

6,93

o0,48 o0,48 44,57 66,93 71,97 0,53 414,49 10,94

84

4,57

Tensiones y elongaciones
Dentro de las zonas basales, las gra cas de tensio n/ elongacio n relativa de las diferentes vendas son parecidas, con mo dulos ela sticos (inclinacio n de las curvas) que var an poco de unas a otras y tensiones que cambian poco para una determinada elongacio n relativa. En las aplicaciones en las que el sioterapeuta ja la venda sobre la piel sin estirarla previamente, como por ejemplo la te cnica muscular y linfa tica, o en aplicaciones en las que aplica solamente un estiramiento del 25%, como por ejemplo en la te cnica de aumento de espacio, no habra grandes diferencias en las tensiones de las vendas entre diferentes marcas y colores y
Tabla 2 M nimos, ma ximos y rangos en las variables de comportamiento meca nico de las vendas estudiadas ante esfuerzos de traccio n M nimo Ma xima elongacio n, % 72,5 Tensio n ma xima, MPa 4,57 Mo dulo deYoung, MPa 0,0526 Al 20%, Mpa o0,46 Al 50%, Mpa o0,46 Al 100%, Mpa 3,67 0,5 Mpa, % 52,38 1 Mpa, % 58,02 Grosor, mm 0,44 386,38 Densidad, kg/m3 Peso de 1 m de material, g 9,00 Ma ximo 106,0 8,06 0,0966 o0,58 o0,58 48,06 83,42 87,77 0,55 442,53 11,23 Rango 33,5 3,49 0,0440

0,0809 0,0826 0,0714 0,0789 0,0526

Cure TapeTM piel

Cure TapeTM rojo

Cure TapeTM azul

106

Cure TapeTM negro

94

Ma xima elongacio n, % Tensio n ma xima, MPa Mo dulo deYoung, MPa Al 20%, Mpa Al 50%, Mpa Al 100%, Mpa 0,5 Mpa, % 1 Mpa, % Grosor, mm Densidad, kg/m3 Peso de 1 m de material, g

o0,46 o0,46 3,67 82,39 88,44 0,55 404,05 11,13

103,5

5,45

o0,50 o0,50 47,42 76,74 81,65 0,51 440,56 11,23

7,42

o0,51 o0,51 4,25 81,14 87,26 0,50 442,53 11,06

7,57

o0,54 o0,54 48,06 77,01 82,28 0,47 421,15 9,90

97,5

8,06

o0,53 o0,53 45,87 52,38 58,02 0,48 423,22 10,11

Sports TexTM negro

72,5

5,87

Marca y color

31,04 30,75 0,11 56,15 2,23

Tabla 1

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Ana lisis de las propiedades meca nicas del vendaje neuromuscular en ningu n caso se superara n los 0,5 MPa. En cambio, en las te cnicas de ligamento o las de correccio n articular, en las que el sioterapeuta estira la venda antes de colocarla entre el 50 y el 100%, pudieran llegar a estirarse considerablemente y, a esas longitudes, las diferencias entre marcas y colores son importantes. Por ejemplo, al 70% del estiramiento relativo a una marca, como el Cure TapeTM negro, se encuentra au n en su zona basal y muestra una tensio n por debajo de 0,5 MPa, mientras otras vendas s de 8 negras, como la Sports TexTM, superan los 4 MPa (ma veces la tensio n de la primera) (g. 3). Esto implicara , una vez puestas, diferente grado de estimulacio n de los receptores meca nicos, propioceptivos y exteroceptivos. Como consecuencia de ello, las acciones preventivas, terape uticas o de mejora del rendimiento variar an. Como los sioterapeutas no usan medidores de tensio n de las vendas, lo que complicar a este tipo de te cnicas manuales, presuponen una misma tensio n ante una misma elongacio n e incluso llegan a hablar directamente de tensiones cuando se reeren a estiramientos1 (tabla 3). El supuesto de igual elongacio n, igual tensio n so lo se cumplir a

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si usaran siempre (para una misma aplicacio n) la misma marca y mismo color de venda, pues tambie n se ha medido co mo los distintos colores dentro de una misma marca var an sus caracter sticas meca nicas. As , por ejemplo, el Sports TexTM negro registra una tensio n de 0,5 MPa al 52,8% de elongacio n relativa, mientras que el rojo de la misma marca tiene que llegar a estirarse al 80,5% para alcanzar esa misma tensio n. Finalmente, decir que nos parecen demasiado amplios los ma rgenes recomendados por Sijmonsma1, por ejemplo, en las te cnicas de vendaje de ligamento y de correccio n articular (50100%). Entre estos ma rgenes, segu n marca y color se puede haber sobrepasado la fuerza ma xima antes de la rotura o se puede estar au n en la zona basal de la gra ca tensio n/elongacio n. Por ello, es previsible que los efectos del vendaje puedan variar considerablemente segu n se de un estiramiento u otro. As , en el futuro se deber an acotar mejor (ma s) esos ma rgenes y referirlos siempre a colores y a marcas concretas.

Mo dulos ela sticos


Los mo dulos ela sticos cambian de forma visible entre las zonas basal, exponencial y de cesio n de las gra cas (g. 3). Dentro de una misma zona, de una misma venda, no hay diferencias importantes del mo dulo ela stico a medida que aumenta el estiramiento. Tampoco si se comparan las zonas basales entre diferentes vendas. En cambio, la comparacio n entre las zonas exponenciales tiene una cierta variabilidad, con mo dulos de Young promedio que van desde 0,0526 hasta 0,0966 MPa. No obstante, hay que destacar que para un mismo grado de estiramiento, como se ha comentado, unas vendas se encuentran au n en la zona basal, mientras que otras estar an ya en zona exponencial. En esos casos los mo dulos ela sticos de unas y otras se distancian de forma considerable. As por ejemplo, con una fuerza de 71,6 N (2,99 MPa de tensio n) se consigue un estiramiento del 67% en el Sports TexTM negro, mientras que con la misma fuerza aplicada al Sports TexTM rojo se consigue un estiramiento del 95% y una tensio n del material de 2,76 MPa.

Tensin (MPa)

0 40 50 60 70% 80 90 % Elongacin 100 110

Sports Tex negro Cure Tape negro

Figura 3 Gra cas de tensio n/deformacio n de 2 vendas de color negro de las marcas Sports TexTM y Cure TapeTM. Las echas marcan las diferencias en tensio n observadas al traccionar ambas vendas hasta que logran un incremento de longitud del 70%.

Resistencia a la rotura
Dentro de una misma marca, los diferentes colores muestran grandes diferencias en los ma ximos esfuerzos de traccio n previos a la rotura (tabla 1). As , por ejemplo, el Cure TapeTM negro mostro 5,45 MPa, mientras que el color piel de la misma marca mostro 8,06 MPa. Comparando los mismos colores entre diferentes marcas, tambie n se observan importantes diferencias. Por ejemplo, el KinsiotapeTM azul mostro 4,57 MPa, mientras que el mismo color en la marca 7,30 MPa. Si se buscan los valores Sports TexTM mostro extremos, independientemente del color y la marca, las diferencias son au n mayores. Curiosamente, al comparar algunas vendas de marca y colores diferentes se obtienen, en algunos casos, respuestas muy parecidas en los ma ximos esfuerzos (Kinesiology TapeTM rojo 7,25 MPa y Sports TexTM azul 7,30 MPa). Si se atiende a la fuerza ma xima soportada por la venda tambie n en los esfuerzos de traccio n antes de romper, sucede lo mismo que con los esfuerzos. El menor valor se

Tabla 3 Tabla modicada de Sijmonsma1. Estiramientos diferentes que se dan a las vendas segu n las aplicaciones.El autor habla de tensiones, asimilando que ante un mismo estiramiento se lograra siempre la misma tensio n. Te cnica Muscular y linfa tica Ligamento Correccio n articular Aumento de espacio Correccio n fascial Tensio n utilizada, % 010 50100 50100 25 2550

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66 obtuvo en el KinsiotapeTM azul (120,6 N) y el mayor en los Cure TapeTM azul, rojo y piel (los 3 a 189,2 N). En la ma xima fuerza de traccio n antes de romper se midieron los mismos valores en cada marca, independientemente del color de las vendas, salvo el Sports TexTM negro (140,28 N frente a 179,52 N el azul y el rojo). Los resultados obtenidos son similares a los que obtuvo el laboratorio holande s TNO (TNO Quality Services BV, 2007: A comparative investigation on three different tape samples. Eindhoven. Datos no publicados) en un estudio comparativo en el que se midio el Cure TapeTM color piel (fuerza ma xima a la traccio n antes de romper de 195 N). Los 5,8 N de diferencia con el resultado de nuestros ensayos hechos con el mismo color y marca de venda probablemente obedezcan a las diferencias en los incrementos progresivos de las cargas aplicadas sobre las vendas; cuanto mayor sea el incremento (como sucede en nuestro caso, que fue de 1.000 g) tanto ma s se tiende a subestimar la ma xima fuerza. No obstante, llama la atencio n que en los datos de TNO al aplicar los 195 N obtienen una deformacio n relativa de la venda del 110%, cuando en nuestro caso, con la ma xima fuerza, obtenemos un 97,5% en esa misma marca y color. Estas diferencias podr an deberse tanto a la variabilidad entre partidas de vendas como al tiempo transcurrido desde que fueron fabricadas hasta la fecha de realizacio n de los ensayos.

J.M. Ferna ndez Rodr guez et al vendas segu n color y marca, resulta imprescindible que cada sioterapeuta elija una marca (a lo sumo dos si fueran de caracter sticas meca nicas similares) y un color concreto para cada aplicacio n. De esta manera se podra estar seguro de conseguir la misma tensio n de la venda mediante el control de los cambios en sus longitudes antes de colocarlas. So lo as se podra n reproducir las tensiones recomendadas y conseguir con ello las o ptimas acciones preventiva, terape utica o de mejora de rendimiento. Cuando no se tiene la suciente experiencia, las diferentes tensiones de colocacio n se conseguira n indirectamente a partir de la elongacio n aplicada a la venda. Para ello, ser a importante usar un me todo preciso y pra ctico. Parece que lo ma s recomendable podr a ser implementar una forma sencilla de calcular la longitud de elongacio n buscada, como por ejemplo usar una mesa sobre la que se coloquen las tiras recortadas con una determinada longitud y se marque sobre la propia mesa, como patro n, la distancia que se ha de conseguir al colocarlas. Cuando se tenga experiencia, se puede recurrir a diferentes me todos que intenten reproducir indirectamente la tensio n que se busca. Por ejemplo, asociar diferentes tensiones a los cambios en los dibujos de los relieves, la aparicio n o no de pequen os o grandes agujeros visibles a trave s de la venda o aplicar la ma xima fuerza que sea capaz de ejercer. Algunos de estos me todos pueden funcionar bien en sioterapeutas expertos como una forma semicuantitativa de evaluar cambios en la tensio n de las vendas.

Grosores y densidades
Los grosores han oscilado desde 0,44 mm (del Kinesiology TapeTM rojo) hasta 0,55 mm (del Cure TapeTM negro). Los resultados obtenidos son casi ide nticos a los del TNO. El TNO midio un grosor del Cure TapeTM color piel de 0,459 mm frente a los 0,47 mm que se midieron en este trabajo. La m nima diferencia (una cente sima de mil metro) entre ambas medidas puede obedecer al diferente peso de la placa meta lica que se coloca encima de la venda al medir su grosor. Dentro de una misma marca, los grosores de las vendas var an y al comparar los mismos colores entre diferentes marcas tambie n var an. A menudo los sioterapeutas creen diferenciar grosores entre vendas mediante el tacto. Sin embargo, esto es algo dif cil teniendo en cuenta que las diferencias entre unas vendas y otras pueden ser como mucho del orden de de cimas de mil metro. As , esta pretendida sensibilidad en la diferenciacio n de grosores podr a ser ma s una ilusio n que una realidad y podr a obedecer al tacto de diferentes rugosidades y no a la percepcio n de diferentes grosores. Respecto a la variacio n en densidades, ocurre algo parecido a lo que sucede con los grosores. El Kinesiology TapeTM azul obtuvo la menor densidad (386,38 kg/m3), mientras que la mayor fue del Cure TapeTM rojo (442,53 kg/m3).

Precauciones
El presente trabajo ha sido realizado con vendas nuevas, cuyas cajas y envoltorios no hab an sido abiertos previamente. Todos los ensayos de una misma marca y color fueron realizados con el mismo rollo, por lo que se desconoce la variabilidad entre rollos y entre partidas diferentes (distribuidas por un mismo fabricante). Tambie n se desconoce lo que la previa apertura de la caja pudiera inuir en los cambios de las propiedades de las vendas. Tampoco se sabe la posible inuencia que determinados ambientes calurosos y secos podr an tener en la conservacio n de las propiedades meca nicas. Finalmente, ser a interesante evaluar la fatiga meca nica de los materiales (y entre ellas la pe rdida de adherencia a la piel) una vez colocadas las vendas para poder evaluar la relevancia de e sta en la pe rdida del efecto terape utico.

Conclusiones
Este trabajo ha detectado una importante variabilidad en las respuestas meca nicas de las vendas de diferentes fabricantes y colores de vendaje neuromuscular ante los esfuerzos de traccio n. As , si se pretenden optimizar los efectos preventivo, terape utico y de mejora del rendimiento, sera imprescindible conocer de forma precisa el grado de tensio n necesario y asegurar que se consigue. Para ello, habra que limitar la eleccio n de las marcas de vendas que se usen y buscar vendas con parecidas respuestas meca nicas. So lo as se podra estandarizar de forma able el me todo de colocacio n, asegura ndonos de obtener la tensio n o ptima.

Aplicaciones y consejos
De los resultados expuestos, se desprende que los diferentes colores no obedecen a caracter sticas concretas de las respuestas meca nicas de unas y otras vendas. Ya que las diferentes aplicaciones que se dan al vendaje neuromuscular requieren de tensiones de colocacio n distintas y que para conseguirlas se deber an estirar en distinta proporcio n las

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Conicto de intereses
Los autores declaran no tener ningu n conicto de intereses.

Bibliograf a
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