• Son más frecuentes en niños menores de 14 años. • En la mayoria de los casos la asfixia se debe a aspiración de líquidos, en cantidad no mayor a 10 ml/kg. (85 a 90%) • El otro 10 a 15% se debe solo a laringoespasmo, sin aspiración de líquido. Secuencia de hechos • Inmediatamente después de ocurrida la inmersión(5 a 10 minutos) • Hipoxemia • Laringoespasmo • Aspiración de líquido • Compromiso circulatorio • Daño cerebral • Muerte cerebral Eventos asociados • Uso de alcohol y drogas • Fatiga extrema • Hiperventilación no intencional • Enfermedad de aparición súbita • Trauma de craneo o de columna durante el buceo • Accidente por descompresión en buceos de profundidad Diagnóstico • Paciente inconciente, semiinconciente o despierto. • Inquietud • Cefalea • Dolor torácico • Vómitos Otros signos • Cianosis • Trismo • Apnea, Taquipnea y/o Sibilancias • Espuma rosada por la boca (EPA) • Taquicardia, arritmias, hipotensión y shock • Hipotermia Exs. Laboratorio • Orina: proteinuria, hemoglobinuria y acetonuria. • Sangre: leucocitosis, hipoxemia con o sin hipercapnia; descenso del pH por acidosis metabólica. • Rx tórax: signos de neumonitis o edema pulmonar. Tratamiento • En el lugar del accidente: • RCP (ABC) • Tratar la hipotermia • Prevenir daño columna cervical • No perder tiempo intentando extraer agua del cuerpo de la víctima. • Maniobra de Heimlich • No abandonar las maniobras hasta lograr T° corporal de 32°C. • Intrahospitalario: • Monitoreo continuo • Exs. Laboratorio • Asegurar ventilación y oxigenación óptima • Administrar oxígeno • Broncodilatadores en presencia de laringoespasmo • Shock: medidas de sostén • Corrección hidroelectrolítica y de acid. Metab. • Manejo de hipotermia. FIN