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ESTNDAR DE ENFERMERA APLICADOS.

ESTNDAR N I. LA EDUCACIN PARA LA SALUD QUE RECIBE EL INDIVIDUO, FAMILIA Y/O COMUNIDAD ES OPORTUNA, CONTINUA, APROPIADA Y APROPIADA Y CONDUCE UN CAMBIO FAVORABLE EN EL NIVEL DE SALUD. JUSTIFICACIN
La comunidad tiene derecho de conocer los factores que afectan la salud y por medio de este conocimiento reconoce y participa en los cambios que necesita para alcanzar un mejor nivel de vida.

CONDICIONES NECESARIAS
1. Informacin bsica de la comunidad. -Organizaciones comunitarias -Lideres -Patrones culturales -Estadistas vitales -Caractersticas fsicas y geogrficas -Poblacin, distribucin, densidad, rural urbana. -Analfabetismo -Condiciones socioeconmicas 2. Equipos y suministros. Hay equipo y material audiovisual (Proyectores, franelgrafo, flmicas, cartulinas, lpices, folletos, transporte) disponibles en buen estado y en cantidad suficiente que facilitan la realizacin de las acciones educativa. 3. Personal preparado en tcnicas educativas. Existe personal preparado y asignado para realizar acciones educativas.

CRITERIOS PARA EVALUAR


1. Participan los miembros de la comunidad en la planificacin, evaluacin y ejecucin de los programas educativos. 2. Se programan y ejecutan las acciones educativas y con participacin del equipo de salud y otras disciplinas.

3. Disminucin de las incidencias de enfermedades transmisibles controladas por inmunizacin y saneamiento del medio.

4. Mayor demanda de inmunizaciones.

5. Mayor de nmero de letrinas instaladas. 4. Organizaciones de la comunidad. Existe organizacin de la comunidad que facilite su participacin en el proceso educativo. 5. Objetivos y metas de los programas Estn definidas y cuantificadas las acciones educativas de acuerdo a las necesidades para lograr los cambios esperados en el individuo, familia y comunidad. 6. Participacin de otras disciplinas Lo programas educativos se elaboran, ejecutan y evalan con la participacin de otras disciplinas (educativas, agricultura, Obras Sanitarias, ect) 1) 7. Planificacin de la atencin del individuo y familia. El plan de atencin de Enfermera identifica las necesidades educativas y las acciones educativas a realizar

6. Mayor nmero de madres y nios controlados. 7. Disminucin del nmero de nios desnutridos.

8. Disminucin del nmero de nios con diarreicos.

cuadros

9. Menor nmero de nios menores de dos aos reingresados al hospital

ESTNDAR N II. LA VACUNA ES APLICADA EN FORMA EFICAZ Y PROGRAMADA A GRUPOS SUSCEPTIBLES, MANTENIENDO NIVELES TILES DE PROTECCIN A LA COMUNIDAD. JUSTIFICACIN La inmunidad adquirida por las vacuna disminuye la morbimortalidad por enfermedades prevenibles. CONDICIONES NECESARIAS 1. Objetivos y metas. El tipo, cobertura y cantidad de vacunas a realizar estn determinados en los objetivos y metas. 2. Manual de normas y procedimientos El manual de normas y procedimientos contiene el tipo de vacunas, grupos etreos, dosis a aplicar, vas de administracin, tcnica de vacunacin, rendimiento, mantenimiento de las vacunas, instrucciones para el uso de formularios y registros, recomendaciones para los vacunados. 3. Reuniones del equipo de salud, intersectorial y con la comunidad Las vacunas se programan y se aplican con la colaboracin de otros sectores y de la comunidad. 4. Registros Las vacunas aplicadas son anotadas en los registros individuales y del servicio. 5. Supervisin de Enfermera Existe personal de Enfermera, capacitado para la supervisin de las acciones de vacunacin. 6. Educacin en servicio Se mantiene actualizado al personal de Enfermera con respecto a normas y tcnicas de vacunacin. 7. Abastecimiento Existen vacunas en ptimas condiciones de uso, equipos y suministros suficientes. 8. Servicio de apoyo. Para la aplicacin de las vacunas hay disponibilidad, de agua, refrigeracin, esterilizacin transporte. CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Existen programas de vacunacin. 2. El programa es conocido a nivel operativo. 3. Porcentaje de la meta alcanzada. 4. Numero de complicaciones producidas por la vacunas. 5. Las vacunas se aplican de acuerdo a las normas tcnicas y administrativa establecidas. 6. Las vacunas se aplican de acuerdo a los procedimientos. 7. Incidencia de enfermedades prevenibles por vacunas. 8. Demanda espontanea de vacunacin. 9. Relacin entre el nmero de dosis recibidas por el servicio y el nmero de dosis aplicadas.

ESTNDAR N III. LA DETENCIN DE CASOS SE REALIZA EN FORMA OPORTUNA Y EFICAZ FAVORECIENDO UN DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO PRECOZ. JUSTIFICACIN Una detencin temprana de casos contribuye al pronto restablecimiento de la salud y protege a la comunidad de un mayor riesgo de enfermar. CONDICIONES NECESARIAS 1. Participacin de Enfermera en la planificacin. La Enfermera presenta las necesidades de recursos humano y materiales que requiere 2. Objetivos y metas. En los objetivos y metas de los programas estn especificados los porcentajes de atencin de casos y estos son conocidos por el personal 3. Manual de normas administrativas y tcnicas En las normas estn especificados los casos a detectar en los diferentes programas y estos son conocidos por el personal. 4. Reuniones multidisciplinarias y con la comunidad En las reuniones se explican cmo los miembros de la comunidad pueden participar en la deteccin de casos. CRITERIOS PARA EVALUAR Nmero de casos detectados son atendidos.

1.

2. La detencin de casos se realiza de acuerdo con las normas.

3. Aumento en la cobertura de las acciones de atencin (casos de T.B.C., recin nacidos, sfilis, etc.)

4. Nmero de casos detectados segn grupos de edad y daos de salud. 5. Disminucin por deteccin precoz, ejemplo: a. Reduccin en el % de complicaciones en el embarazo. b. Reducciones en el % de desnutridos.

ESTNDAR N IV. EL SEGUIMIENTO DE CASO SE REALIZA CON LA PARTICIPACIN ACTIVA DEL INDIVIDUO, FAMILIA Y/O COMUNIDAD ASEGURANDO EL TRATAMIENTO CONTINUO Y LA REHABILITACIN. JUSTIFICACIN La participacin del individuo, familia y/o comunidad en el seguimiento de casos conduce a: -Recibir atencin oportuna y segura. -Evaluar el efecto del tratamiento y evitar complicaciones. -Desarrollar habilidades necesarias para asumir responsabilidades en la conservacin de la salud. -Utilizar mejor los recursos de salud CONDICIONES NECESARIAS 1. Planificacin de la atencin familiar e individual Se planifica el seguimiento de caso en base a las necesidades individuales y familiares a las anotaciones anteriores sobre el caso y las rdenes escritas mdicas y de enfermera 2. Manual de normas Contienen normas tcnicas especficas que indican: establecimiento, frecuencia de visitas, consultas, exmenes y referencias de casos. 3. Manual de procedimientos. Contiene procedimientos tcnicos sobre: Entrevistas, visitas domiciliares, charlas educativas, manejo de registros, formacin de grupos, utilizacin de ayudas educativas. 4. Sistema de referencias. Existe un sistema de referencia actualizado, se dispone de formularios suficientes, se conoce y utiliza el sistema de referencia; se utiliza tarjetero, calendario, historia clnica, tarjeta de citas; se cuenta con un fichero de recursos institucionales y personales. 5. Registros individuales y familiares. Se realizan anotaciones en la historia del caso, que incluyen observaciones, educacin impartida, participacin del individuo, familia y/o comunidad. Existe informe diario y mensual de las actividades realizadas. 6. Evaluacin programada del servicio Se realiza anlisis peridico del seguimiento de los casos y el ajuste necesario para su efectividad. 7. Abastecimientos Dispone a nivel operativo de recursos materiales, medicamentos y biolgicos en cantidad suficiente y en buenas condiciones de uso. 8. Se cuenta con facilidad de transporte para el personal y material. CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Se realiza el seguimiento de casos segn las normas. 2. La informacin segn el seguimiento de los casos evidencia la participacin del individuo y/o comunidad.

3. El individuo y/o familia cumple las citas programadas. 4. Existe en el hogar adaptaciones para: Prevenir complicaciones. Facilitar el tratamiento. Desarrollar terapia ocupacional y recreativa. 5. Disminucin de la reincidencia de casos.

ESTNDAR N V. ENFERMERA FORMULA OBJETIVOS Y METAS EN LOS PROGRAMAS DE ATENCIN AL INDIVIDUO Y/O LA COMUNIDAD DE ACUERDO A SUS NECESIDADES A LA PRCTICA DE SALUD, A LOS RECURSOS DE ENFERMERA Y DE LA COMUNIDAD, CONDUCENTES A UNA ATENCIN SEGURA Y OPORTUNA. JUSTIFICACIN CONDICIONES NECESARIAS Los objetivos y 1. Participacin de enfermera en la planificacin de los programas metas determinan de salud a nivel nacional, regional y local. las acciones de Existe una organizacin de enfermera con representacin y/o enfermera, una cargos en los tres niveles. mejor utilizacin de Las enfermeras claves, o sus representantes est calificadas paro los recursos y participar en la planificacin. permite que la comunidad reciba la 2. Filosofa y objetivos de los servicios de enfermera . atencin que requiEstn definidos, escritos, aprobados y divulgados. ere. Estn acordes con la filosofa, y objetivos de la Institucin. 3. Manual de normas administrativas y tcnicas Estn escritos, actualizados, interpretados, disponibles y aprobados por la direccin de la institucin. 4. Informacin bsica Existe informacin bsica, completa, actualizada y disponible que facilita la formulacin y evaluacin de los objetivos (estadsticas vitales, recursos de la comunidad, salud, ect) 5. Evaluacin programada del servicio Se realizan ajustes peridicos de los objetivos y metas en base a la evaluacin del servicio. CRITERIOS PARA EVALUAR Los objetivos y metas estn escritos.

1.

2. Los objetivos y metas son conocidos por el personal.

3.Los objetivos y metas consideran las necesidades identificadas.

4. Los recursos de enfermera y de la comunidad son conocidos.

5. Existe registro de los lderes de la comunidad, parteras empricas, promotores, organizaciones comunitarias y otros. 6. Se realizan ajustes peridicos de los objetivos y metas en base a la evaluacin del servicio.

ESTNDAR N VI. EL PLAN DE ATENCIN AL INDIVIDUO, FAMILIA Y/O COMUNIDAD DETERMINA EN FORMA CLARA, ORDENADA Y PRECISA LAS ACCIONES A REALIZAR PARA LA SATISFACER LAS NECESIDADES Y ALCANZAR UNA ATENCIN HUMANA, OPORTUNA, CONTINUA Y SEGURA. JUSTIFICA CONDICIONES NECESARIAS CRITERIOS PARA CIN EVALUAR 1. Informacin bsica. El plan de 1. El plan est atencin -Existe Informacin: escrito. de la De la comunidad enfermera Organizaciones comunitarias existentes 2. Las basado al Instituciones pblicas y privadas necesidades y las estudio y Lderes accione estn anlisis de Condiciones geogrficas-y fsicas de la regin o localidad determinadas. las Poblacin: Densidad. % urbano .y rural. necesidade Situacin socioeconmica y cultural. 3. El individuo, s, factores Vas de comunicacin, transporte, accesibilidad. familia y/o condiciona De la salud: comunidad ntes y Recursos humanos de enfermera. participa en la recursos Tipos de establecimientos de salud. identificacin de humanos y Poblacin: nivel y estructura de salud. sus necesidades. materiales 2. Objetivos y metas existentes, Los objetivos y metas establecen las acciones y tareas a realizar cualificndolas nmero. 4. El plan 3. Manual de normas y procedimientos. contribuye establece el tiempo a dar al Existen manuales de normas administrativas y tcnicas que establecen y orientan el manejo de loa y frecuencia de individuo, recursos existentes. Ej rendimiento, cobertura til, manejo del personal, coordinacin, sistema de realizacin de las familia y/o referencia. Existen manuales de procedimientos especficos, actualizados, aprobados y disponibles acciones. comunidad para la consulta del personal, supervisin y educacin en servicio. 4. Distribucin del trbalo. una 5. El plan reajusta atencin El plan Indica y asigna actividades y tareas a los diferentes Integrantes del equipo de Enfermera de en base a las integral y la comunidad de acuerdo a su capacidad y aptitud. evaluaciones. de calidad. 5. Registros individuales y familiares Existen, formularlos que permiten un buen registro de las necesidades del paciente y de las 6. El plan contiene actividades realizadas. las referencias 6. Supervisin. necesarias. Existe personal de enfermera suficiente y competente que permite controlar al personal en la realizacin del plan para orientarlo y sugerirte loa cambios 7. Equipos y suministros. Existen en el servicio equipos, suministros y drogas disponibles y en buen estado y cantidad suficiente para asegurar la ejecucin del plan de atencin de Enfermera. 8. Sistema de referencia. Existe un sistema de referencia que permite la continuidad de la atencin.

ESTNDAR N VII. ENFERMERA PROVEE MANUALES Y NORMAS TCNICAS, ADMINISTRATIVAS Y DE PROCEDIMIENTO QUE ESPECIFICAN LAS ACCIONES DE ENFERMERA CONDUCENTES A OTORGAR ATENCIN SEGURA, ADECUADA Y OPORTUNA A LA COMUNIDAD. JUSTIFICACIN CONDICIONES NECESARIAS CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Existen manuales de normas procedimientos a nivel operativo.

Los manuales de 1. Filosofa y objetivos del servicio de enfermera. normas y de La filosofa y objetivos del servicio de enfermera, definen y orientan el procedimientos comportamiento del personal y el tipo de atencin que da al individuo, orientan y familia y comunidad. respaldan al personal de 2. Organigrama del servicio de enfermera. enfermera en la El organigrama presenta los niveles de administracin ejecucin de todas sus 3. Descripcin de cargo. acciones. La descripcin de cargos determina las funciones de cada cargo.

2. El personal de enfermera conoce y utiliza las normas y procedimientos. 3. Los procedimientos sealados en el manual contemplan aspecto que implican la seguridad y continuidad de la atencin del individuo y/o familia. 4. Las normas de atencin para el individuo y familia, orientan est a contemplar sus necesidades y patrones culturales. 5. Existe respaldo de la autoridad de la institucin para la aplicacin de los manuales. 6. Existe un comit para la elaboracin, revisin y actualizacin de normas.

4. Enfermera participa en la elaboracin de presupuesto. Asegura la disponibilidad de recursos financieros, materiales y equipos para la elaboracin de los manuales.

5. Respaldo oficial por parte de las autoridades de la institucin. Existe aprobacin por escrito de las autoridades de la institucin y permite su implantacin.

ESTNDAR N VIII ENFERMERA ORGANIZA Y MANTIENE PROGRAMAS DE EDUCACIN EN SERVICIO A TODO LOS NIVELES, BASADOS EN LAS NECESIDADES DE APRENDIZAJE DEL PERSONAL Y DEL SERVICIO. JUSTIFICACIN La educacin en servicio contribuye al desarrollo continuo del personal y lo capacita para brindar una atencin de enfermera segura, humana y apropiada, al individuo, familia y/o comunidad CONDICIONES NECESARIAS 1. Participacin de Enfermera en planificacin. Las Enfermeras participan en la toma de decisiones a todos los niveles, en aquello que afecte el desarrollo del personal de enfermera. 2. Disponibilidad de equipos y suministros. Existen ayudas audiovisuales, materiales y equipos par demostraciones y prcticas. 3. Manual de normas y procedimientos. Existen manuales especficos actualizados, aprobados y disponibles para la enseanza y consulta del personal. Existen normas que guan el desarrollo de los programas. 4. Poltica del personal La institucin es responsable del desarrollo del personal y otorga las facilidades correspondientes. 5. Evaluacin programada del servicio y del personal. Existe un sistema de evaluacin programada del servicio y del personal que facilita la identificacin de las necesidades de educacin en servicio. 6. Enfermera responsable del programa. Hay una enfermera responsable de la programacin, desarrollo y evaluacin de la educacin en servicios 4. Se orienta al personal nuevo. CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Se realizan los programas de educacin en servicio para todos los niveles

2. Las necesidades de aprendizaje del personal son identificadas. 3. El programa se ajusta necesidades identificadas. a las

5. Se observan cambios en la atencin de Enfermera, ej. Disminucin de errores en la aplicacin de vacunas, menos visitas domiciliarias prdidas, disminucin de ttanos neo-natorum. ect 6. Se observan cambios comportamiento del personal. de

7. El programa se evala en base a los objetivos.

ESTNDAR N IX EL PERSONAL DE ENFERMERA PROMUEVE REUNIONES MULTIDISCIPLINARIAS CON LA COMUNIDAD Y PARTICIPA EN LA IDENTIFICACIN Y SOLUCIN CONJUNTA DE SUS NECESIDADES Y PROBLEMAS QUE AFECTAN SU SALUD. JUSTIFICACIN La comunidad tiene derecho a un mejor nivel de vida y la oportunidad de participar en la identificacin y solucin de sus problemas. La participacin de a comunidad es un factor indispensable para lograr cambios. CONDICIONES NECESARIAS 1. Objetivos y metas de los programas. Los objetivos y metas de los programas estn bien definidos y conocidos por el personal. 2. Planificacin de la atencin de enfermera a individuo, familia o comunidad. En el planeamiento de la atencin de enfermera se identifican las necesidades y factores que afectan la salud. 3. Evaluacin programada del servicio. Existe un sistema de evaluacin que incluye criterios para valorar el resultado objetivo de los mismos. 4. Planta fsica. Existe un local disponible con los elementos mnimos necesarios para efectuar las reuniones: sillas, luz, ventilacin. 5. Equipos y suministros. Existe tiza, pizarrn en buen estado y en cantidad suficiente que facilitan la ejecucin de las reuniones. CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Las reuniones se planean en conjunto con lderes de la comunidad.

2. Existe un programa planeado de acuerdo a las necesidades de la comunidad.

3. Las reuniones tienen agenda

4. Se llevan actas en las reuniones.

5. Los miembros de la exponen los problemas.

comunidad

6. Se analizan los problemas conjuntos y se establecen prioridades.

ESTNDAR N X ENFERMERA UTILIZA EL SISTEMA DE REFERENCIA EN FORMA OPORTUNA Y EFICAZ Y APROVECHA TODOS LOS RECURSOS DISPONIBLES COMO BASE PARA BRINDAR UNA ATENCIN INTEGRAL Y CONTINUA. JUSTIFICACIN El sistema de referencia facilita el logro de una atencin continua, segura e integral del individuo y/o comunidad. La utilizacin del sistema de referencia favorece la coordinacin y el mejor aprovechamiento de los recursos de salud y/o de la comunidad. CONDICIONES NECESARIAS 1. Sistema de referencia. Est determinado exactamente el flujo bidireccional que deben seguir los clientes o usuarios de acuerdo a sus necesidades. 2. Filosofa y objetivos En la filosofa y objetivos estn definidos el valor del ser humano y el tipo de atencin que se debe prestar y son conocidos por el personal. 3. Planificacin de la atencin de la familia y/o comunidad El plan de atencin identifica las necesidades de referencia del individuo y familia a otros servicios. 4. Manual de normas administrativas y tcnicas En las normas estn determinados los formularios a utilizar. Las normas especifican los casos que se deben referir en los diferentes niveles.. 5. Reuniones multidisciplinarias y de la comunidad. Se efectan reuniones para: Agilizar la efectividad del sistema. - Informacin sobre el sistema. - Recibir sugerencia de otros profesionales y de la comunidad. 6. Supervisin de enfermera. Hay una supervisin que permite controlar las acciones de enfermera y verificar la efectividad del sistema de referencia. 7. Registros individuales y de familia. Las anotaciones en los registros individuales y familiares, dan la informacin necesaria para facilitar la continuidad de atencin.. CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Estn disponibles las normas del sistema de referencia.

2. Las normas del sistema de referencia son conocidas por el personal en los diferentes niveles operativos. 3. El personal hace las referencias basados en las normas del sistema.

4. Los casos referidos reciben la atencin en el tiempo indicado. 5. La informacin registrada es clara y revela la situacin del caso. 6. La informacin es recproca entre el que refiere y el que recibe

ESTNDAR N XI LOS REGISTROS DE ENFERMERA CONTIENEN INFORMACIN CLARA Y PRECISA SOBRE LAS NECESIDADES DE SALUD DEL INDIVIDUO Y7O FAMILIA, AS: COMO LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS PARA SATISFACERLAS. JUSTIFICACIN El sistema de referencia facilita el logro de una atencin continua, segura e integral del individuo y/o comunidad. La utilizacin del sistema de referencia favorece la coordinacin y el mejor aprovechamiento de los recursos de salud y/o de la comunidad. CONDICIONES NECESARIAS 1. Manual de normas administrativas y tcnicas. Existen en el manual instrucciones precisas de cmo hacer las anotaciones de enfermera 2. Manual de procedimientos: Incluye el manual de procedimientos la tcnica sobre el manejo de los registros y modelos de los mismos. 3. Educacin en servicio. Se orienta al personal nuevo sobre el manejo de los registros. Se actualiza al personal sobre la utilizacin de los registros. CRITERIOS PARA EVALUAR 1. Las necesidades de salud del individuo y/o comunidad estn registradas 2. La informacin de enfermera refleja la salud del individuo y/o familia.

3. Existen en el manual de normas y procedimientos, indicaciones precisas que orientan el manejo de los registros. 4. El manejo de los registros estn de acuerdo a las normas.

4. Evaluacin programada del servicio. Se evala la informacin registrada y la manera de llevarla a cabo. Participa el personal en la evaluacin de los registros. 5. Recursos materiales Existen los formatos necesarios y disponibles para la utilizacin de los registros.

5. El registro de la informacin de enfermera da los resultados de las actividades planeadas.

6. Los registros de enfermera son utilizados por integrantes del equipo de salud.

ESTNDAR N XII LA SUPERVISIN QUE SE REALIZA ES SISTEMTICA, CONTINUA Y PROGRAMADA DE ACUERDO A LAS NECESIDADES DEL PERSONAL Y DEL SERVICIO. JUSTIFICACIN
La supervisin es un medio para: -Evaluar cumplimiento los objetivos el de

CONDICIONES NECESARIAS
1. Filosofa objetivos y metas La filosofa, objetivos y metas definen los valores humanos de las personas involucradas en la supervisin, la atencin que se desea realizar y el rendimiento esperado 2. Participacin, de enfermera en la formulacin del presupuestos disponible de una partida especfica. Enfermera identifica las necesidades de financiamiento. Presenta y fundamenta su proyecto de presupuesto. Consigue una partida especfica para enfermera.

CRITERIOS PARA EVALUAR


1. Existe un plan de supervisin. 2. La supervisin de Enfermera se realiza en todos los niveles. 3. Se establecen prioridades de visitas de supervisin (Niveles de preparacin del personal. Incidencia de enfermedades, ect.) 4. Existe informacin supervisin realizada. escrita sobre la

- Identificar las necesidades personales y de los servicios. - Reajustar planes atencin Enfermera. - Guiar al neamiento Educacin Servicio. los de de

plade en

3. Manual de normas administrativas y tcnicas. Hay normas administrativas y tcnicas sobre: -Distribucin del trabajo. -Reuniones con el personal de Enfermera -Reuniones multidisciplinarias en la comunidad -Frecuencia y control de citas y visitas domiciliarias. -Registro de servicio. -Educacin en servicio. 4. Manual de procedimientos. El manual contiene descripcin clara de los pasos a seguir en cada uno de los procedimientos que se realizan en el servicio y/o Institucin. 5. Distribucin del trabajo Existe una asignacin escrita de las tareas a realizar, hecha por la persona encargada. 6. Registro del servicio. Los registros contienen las actividades diarias y mensuales realizadas. 7. Recursos humanos Existe personal calificado autorizado para desempear la supervisin 8. Servicio de apoyo Existen medios de trasporte y medios de comunicacin en general.

5. Participa el personal en la supervisin. 6. Grado de cumplimiento de objetivos y metas.

- Promover el desarrollo tcnico y humano.

ACTIVIDADES DE ENFERMERA SEGN EL AREA DE ATENCIN:

I. II. III. IV.

Educacin para la salud (Promocin de la salud). Vacunacin (Prevencin de las enfermedades). Detencin de casos diagnsticos y tratamiento precoz y mantenimiento de la salud. Seguimientos de casos (Restauracin de la salud).

Elementos de la infraestructura: V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. Objetivos y metas de los programas. Planificacin de atencin de familia e individuo. Manuales de normas y procedimientos. Educacin en servicio. Reuniones multidisciplinarias con la comunidad. Sistema de referencia. Registros individuales y familiares. Supervisin.

ESTNDARES DE LA ATENCIN DE ENFERMERA EN LA COMUNIDAD.

I.

II. III. IV.

V.

VI.

VII.

VIII.

IX.

X.

XI.

XII.

La educacin para la salud que recibe el individuo, y/o la comunidad, es oportuna, continua, apropiada y produce un cambio favorable en el nivel de la salud. La vacuna es aplicada en forma eficaz y programada a grupos susceptibles, manteniendo niveles tiles de proteccin a la comunidad. La deteccin de casos se realiza en forma oportuna y eficaz, favoreciendo un diagnstico y tratamiento precoz. El seguimiento de casos se realiza con la participacin actual del individuo, familia y/o comunidad, asegurando el tratamiento continuo y la rehabilitacin. Enfermera formula objetivos y metas en los programas de atencin al individuo y/o la comunidad, de acuerdo a sus necesidades, a la poltica de salud, a los recursos de enfermera y de la comunidad, conducentes a una atencin segura y oportuna. El plan de atencin al individuo, familia y/o comunidad, determina en forma clara, ordenada y precisa, las acciones a realizar para satisfacer las necesidades y alcanzar una atencin humana, oportuna, continua y segura. Enfermera provee manuales de normas tcnicas y administrativo y de procedimientos que se especifican las acciones de enfermera conducente a otorgar atencin segura, adecuada y oportuna a la comunidad. Enfermera organiza y mantiene programas de educacin servicio de todos los niveles, vasados en las necesidades de aprendizajes del personal y del servicio. El personal de enfermera promueve reuniones multidisciplinarias con la comunidad y participa en la identificacin y solucin conjunta de sus necesidades y problemas que afectan su salud. Enfermera utiliza el sistema de referencia en forma oportuna y eficaz y aprovecha todos los recursos disponibles como base para brindar una atencin integral y continua. Los registros de enfermera contienen informacin clara y precisa sobre las necesidades de salud del individuo y/o familia as como las actividades desarrolladas para satisfacerlas. La supervisin que se realiza es sistemtica, continua y programada, de acuerdo a las necesidades del personal y del servicio.