Enfermedad de Pott

Concepto: La tuberculosis vertebral, tambin conocida como enfermedad de Pott o Mal de Pott es una presentacin de la tuberculosis extrapulmonar que afecta la columna vertebral, especficamente, un tipo de artritis tuberculosa que afecta las articulaciones intervertebrales. Etiologa: Es causada de la diseminacin hematgena con invasin sea del micobacterium tuberculosis a partir de un foco primario, que con frecuencia es pulmonar. Origina una endarteritis infecciosa con posterior necrosis sea. Sntomas: La presentacin puede variar, pero se caracteriza principalmente por:

Dolor de espalda Fiebre Sudoracin nocturna Baja de peso Aparicin de masas en la columna, con posible compromiso raquimedular.

Complicaciones Giba dorsal. Absceso osifluente. Alteraciones neurolgicas. Tratamiento: El tratamiento es bsicamente mdico o conservador ya que ste se hace para la infeccin tuberculosa y es suficiente en la mayora de los casos. Excepcionalmente se hace ciruga. Esta est destinada a tratar las complicaciones y, posteriormente, para la inestabilidad de columna vertebral post tuberculosa que provoca cifosis progresiva y dolor persistente, que no cede hasta que se estabiliza la columna. Tratamiento mdico Clsicamente se indica:

Reposo en cama el primer tiempo, para que el paciente responda en mejores condiciones a la agresin del bacilo tuberculoso y descargue el peso del cuerpo sobre las vrtebras comprometidas. Inmovilizacin: cors, cuando se autoriza levantarse y existe riesgo de aplastamiento vertebral. Rgimen alimenticio normal. Frmacos antituberculosos, es lo ms importante y a veces es lo nico que se usa.

Rehabilitacin: La rehabilitacin debe ser completa, abarcando el rea fsica, psicolgica, social, educativa y profesional. Aqu solo nos ocuparemos de la rehabilitacin fsica. Podemos considerar los siguientes objetivos como metas para lograr una buena rehabilitacin en los pacientes: 1 Prevenir las deformidades 2 Lograr la deambulacin independiente. 3 Obtener la mxima funcin de las manos 4 Mxima independencia en las actividades de la vida diaria 5 Obtener una apariencia normal o cerca de lo normal.