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ENCUADRE DIAGNSTICO

I.

DATOS DE FILIACIN Apellidos y Nombres Edad Fecha de Nacimiento Lugar de Nacimiento Grado de Instruccin Ocupacin Estado civil N de Hermanos Informante Lugar de entrevista : Luz Maria : 17 ::: 4 ao de Secundaria :: Soltera : 3/3 : La paciente :-

II.

OBSERVACIN

III.-

MOTIVO DE CONSULTA

La paciente presenta conductas inadaptadas, siendo estas: actos violentos, y consumo de sustancias psicoactivas tales como alcohol, terokal as como tambin presenta desercin escolar.

Por otro lado, manifiesta la dificultad que tiene para interactuar con las personas que la rodean. Con relacin a lo anterior, ella menciona lo siguiente: Dicen que soy mala, que agredo fsicamente sin razn, en parte es cierto. A veces no puedo controlar mi clera, me gusta hacer lo que quiero y que nadie me diga nada.

As mismo se encuentra preocupada por su futuro en cuanto a educacin se refiere, sin embargo expresa que en ocasiones siente desgano y opta por no ir al colegio. Expresa adems ideas contradictorias con referencia a su vida quiero ser alguien en la vida pero a veces el terokal me gana, quiero vivir pero a veces prefiero la muerte, espero que la vida me ayude pero muchos me rechazan por mi forma de ser.

IV.- BREVE APRECIACIN Personalidad: La paciente demuestra ser impulsiva, agresiva, manipuladora, conflictiva, as mismo, muestra cierto grado de desadaptacin social. Recursos cognitivos: La evaluada denota un pensamiento coherente con respecto a su estado actual como consecuencia de su realidad. An conserva sus facultades de Memoria, atencin y orientacin. Capacidad Intelectual: Presenta un lenguaje fluido con una secuencia lgica. Adems demuestra un deficiente bagaje cultural. V.- HIPOTESIS DIAGNOSTICA: A raz de continuas escenas de violencia ocurridas desde la gestacin de su madre, la falta de una imagen paterna y de proteccin familiar, la paciente comienza a desarrollar actitudes aprendidas a partir de una relacin constante con un entorno de violencia y de agresividad tanto fsica como verbal. Posteriormente el abuso sexual a la cual fue sometida, desencaden una serie de consecuencias que hasta la actualidad no logra superar. De hecho, es la impotencia de no haber sido atendida a tiempo por sus seres ms cercanos a raz de este hecho, los cuales la han llevado a actuar y optar por conductas desadaptativas como el consumo de drogas y la violencia fsica y verbal, expresando de tal manera la frustracin que siente y las consecuencias de dichos hechos. La falta de defensa y el poco soporte emocional de parte de la madre y de la hermana hicieron que ella desarrolle un profundo sentimiento de rencor hacia ellas, produciendo que su relacin no funcion satisfactoriamente, considerando adems la falta de comunicacin dentro del contexto familiar en donde la paciente creci. Las constantes fugas de los centros en donde la paciente ha estado y el poco apoyo brindado por sus familiares posiblemente pueden generar en ella una fuerte sensacin de soledad que es plasmada en el consumo de drogas y en el efecto que este trae consigo, haciendo que ella se sienta momentneamente aliviada y pueda olvidar sus problemas de manera transitoria. La evaluada muestra un deseo divergente en cuanto a su educacin, menciona las ganas que tiene por ser alguien en la vida, sin embargo no ha encontrado hasta el momento la forma en cmo poder salir adelante con su situacin y encontrar el apoyo que necesita.

VI.- BATERA DE PRUEBAS

Personalidad: Cuestionario de Personalidad de Eysenck (Hans Eysenck): Determinar el tipo de personalidad que posee el evaluado segn sus factores hereditarios y aprendidos. Test de la Figura Humana de Karen Machover Determinar una aproximacin significativa de los contenidos inconscientes y ms regresivos, y consecuentemente a los aspectos patolgicos presentes en el sujeto evaluado. Test de la Persona Bajo la Lluvia (Arnold Abrhan). Diagnosticar la modalidad defensiva predominante y su modalidad adaptativa del evaluado ante una situacin de tensin ambiental. El test del dibujo de la familia (Louis Corman). Obtener informacin sobre los sentimientos de la evaluada hacia sus familiares, especialmente de sus progenitores reflejando, adems, la situacin en la que se colocan ellos mismos con relacin a su contexto familiar. Capacidad Intelectual: Test De Inteligencia Para Adultos De Wechsler Tercera Edicin (WAIS III) Explorar el funcionamiento intelectual del evaluado en su comprensin verbal, organizacin perceptiva, memoria operativa y velocidad de procesamiento.