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LESIONES DERMATOLOGICAS ELEMENTALES

DRA. IRMA ELENA SOTO ROMERO DERMATOLOGA PEDIATRA UNIVERSIDAD VERACRUZANA

CLASIFICACION
PRIMARIAS (PRIMITIVAS)

Aparecen de Novo sobre una piel previamente NORMAL


SECUNDARIAS

Aparecen sobre lesiones primarias

LESIONES DERMATOLOGICAS ELEMENTALES

PRIMITIVAS MANCHA VESICULA


Levantamiento de AMPOLLA Contenido lquido

SECUNDARIAS COSTRA ESCAMA ESCARA ULCERACION CICATRIZ

PUSTULA ABSCESO

NEOFORMACION

Levantamiento de contenido slido

PAPULA NODULO-GOMA NUDOSIDAD RONCHA

ESCLEROSIS ATROFIA LIQUENIFICACION VERRUGOSIDAD VEGETACION

MANCHA o MACULA
Es una lesin plana circunscrita que se diferencia de la piel circuncidante por un cambio de coloracin de la piel.
VASCULAR

Vasodilatacin, extravasacin, neoformacin PIGMENTARIAS Hipercrmicas, hipocrmicas, acrmicas ARTIFICIAL Pigmentos no cutneos, tatuajes

MANCHA

Aumento del pigmento Aumento de pigmento Melanico en la basal en la basal en dermis fagocitado fagocitado

DE CONTENIDO LIQUIDO.

Lesiones elementales primitivas

VESICULA
Levantamiento circunscrito de la piel de contenido seroso. Menor de 0.5 cm. Se debe a una separacin de la piel a distintos niveles (intraepidrmica, dermoepidrmica, subepidrmica). Ejemplo: Herpes simple Dermatitis herpetiforme

Lesiones elementales primitivas AMPOLLA


Levantamiento circunscrito de la piel de contenido

seroso, serosanguinolento o seropurulento, mayor


de 0.5 cm. Ejemplo: Pnfigo Imptigo

VESICULA (menos de 0.5cm)

AMPOLLA (ms de .5cm)

VESICULA (menos de 0.5cm)

AMPOLLA (ms de .5cm)

Lesiones elementales primitivas

PSTULA
Pequeo levantamiento circunscrito de la piel de contenido purulento, superficial que al resolverse no deja cicatriz.

Ejemplo: Foliculitis.

PUSTULA Coleccin subcrnea de PMN a nivel del


folculo.

Lesiones elementales primitivas ABSCESO


Coleccin profunda de pus, que al resolverse deja

cicatriz.

ABSCESOS

ABSCESOS

DE CONTENIDO SLIDO.

Lesiones elementales primitivas PPULA


Levantamiento bien circunscrito de la piel, espontneamente resolutiva que no deja cicatriz. Lesin elevada, pequea y slida. Miden menos de 0.5 cm. Constituido por infiltrado linfohistiocitario inespecfico. Ejemplo: Prrigo Secundarismo sifiltico

PAPULA
Infiltrado linfocitario drmico Resolutivo no deja cicatriz

Lesiones elementales primitivas NDULO


Levantamiento circunscrito de la piel, dura meses o aos. Deja cicatriz atrofia. Evolucin crnica. Constituido por un infiltrado drmico granulomatoso no resolutivo. Se diferencia de la ppula por la

profundidad de afectacin y por ser palpable ms que


por su dimetro.

NODULO

No resolutivo, deja cicatriz.

Lesiones elementales primitivas GOMA


NODULO que se REBLANDECE y ULCERA.
Constituido por infiltrado granulomatoso, no resolutivo con evolucin en 5 etapas: endurecimiento, reblandecimiento (por necrosis), fistulizacin, ulceracin y cicatrizacin.

Ejemplo:

Tuberculosis colicuativa
Esporotricosis

Lesiones elementales primitivas NUDOSIDAD


Levantamiento mal circunscrito de la piel.

(Se palpa, muy dolorosa)


Dura aprox l5 das. Constituido por un infiltrado inflamatorio dermohipodrmico peri vascular. Clnicamente resolutivo. Ejemplo: eritema nudoso.

NUDOSIDAD

Lesiones elementales primitivas RONCHA


Levantamiento circunscrito de la piel fugaz que

dura minutos u horas y que se debe a un edema


vasomotor localizado y transitorio. Ejemplo: Urticaria

RONCHA
Edema vasomotor transitorio en la dermis

ASIENTAN SOBRE LESIONES PRIMITIVAS.

Lesiones elementales secundarias COSTRA


Son depsitos endurecidos que se forman cuando suero, sangre o exudado purulento se secan sobre la superficie cutnea. (melisricas, sanguneas, hemticas)

COSTRA Exudado seco

Lesiones elementales secundarias

ESCAMA
Cada en bloque de la capa crnea, caracterizada por la separacin de fragmentos secos de epidermis.
Escarlatiniforme: : fina, pequea Pitiriasiforme: grandes bloques

Psoriasiforme amiantacea: blanca, yesosa y

gruesa
Ictiosiforme: gris poligonal

Cretcea: adherente

ESCAMA Desprendimiento en bloque de la capa crnea.

Lesiones elementales secundarias ESCARA


Desprendimiento de una zona de necrosis de la piel
que dejara una ulceracin. Ejemplo: Gangrena, Eritema necrosante.

ULCERA
Perdida de sustancia de la piel, ms profunda que puede incluir dermis e hipodermis y dejar expuestos msculos o huesos

ESCARA

Lesiones elementales secundarias LCERA


Perdida de la substancia que tiende a persistir y a crecer. No cicatriza espontneamente. Ejemplo: Complejo vasculocutaneo de pierna,

Epitelioma, Mal perforante plantar.

ULCERACION

Erosin:superficial,fisura: lineal

ULCERA

Perdida de substancia de la piel

Lesiones elementales secundarias CICATRIZ


Restitucin de una perdida de sustancia mediante

la formacin de tejido conectivo-fibroso.


Ejemplo: Atrfica Plana Hipertrfica

Queloidea

CICATRIZ
Hipertrfica

Atrofica

Queloide

Lesiones elementales secundarias ESCLEROSIS


Endurecimiento de la piel, por homogeneizacin

del tejido conjuntivo de la dermis. Con desaparicin


de anexos cutneos Ejemplo:

Esclerodermia

ESCLEROSIS

Lesiones elementales secundarias ATROFIA


Adelgazamiento y fino plegamiento de la piel por disminucin en el nmero y tamao de las clulas que la constituyen. Ejemplo: Fisiolgica: Piel senil Patolgica: Lupus eritematoso cutneo.

ATROFIA

Adelgazamiento de todas las capas de la piel

Lesiones elementales secundarias LIQUENIFICACION


Engrosamiento de la piel por prurito crnico.

Su dibujo natural se acenta.


Dermatititis crnicas, dermatitis atpica.

LIQUENIFICACION

Lesiones elementales VEGETACION Y VERRUGOSIDAD


Levantamiento anfractuoso Vegetacin Mal oliente, hmeda. Princ. en pliegues y semimucosas. Ejemplo: Condiloma Verrugosidad Secos, duras y spera. Ejemplo: Verruga vulgar.

VERRUGOSIDAD

VEGETACION

Lesiones elementales NEOFORMACION


Crecimiento exagerado y desordenado de clulas que constituyen un tejido. Tienden a persistir y crecer EJEMPLO. Planas Exofticas: Pediculadas,verrugosas,vegetantes,lceradas

PENDULADA

PLANA

EXOFITICA

NECROSIS
Muerte de una zona circunscrita de la piel. Gangrena, Eritema necrosante, TB ndulonecrtica COMEDON Tapn de sebo y queratina que obstruye el orificio de salida de una glndula. Acn.

COMEDON
CERRADO

ABIERTO

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