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ANEXO I.

B
MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

REGISTRO DE PRESENTACIN en la Administ a!i"n

REGISTRO DE ENTRADA en la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!a

N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

SOLICITUD

SOLICITUD DE AUTORIZACIN O DE REVISIN DE AUTORIZACION DE VERTIDO (ART. 246.1 RDPH)


DATOS DEL SOLICITANTE
Tit,la *-+ Calle . Pla0a . D#mi!ili# s#!ial */+ Pa a1e . L,%a . P#l2%#n# M,ni!i)i# Tel4$#n# N#m6 e Re) esentante *5+ A!ti3idad P in!i)al *7+ Radi!a!i"n de la a!ti3idad *8+ D#mi!ili# a e$e!t#s de n#ti$i!a!i"n *9+ Ca %# Tel4$#n# CNAE Calle . Pla0a . Pa a1e . L,%a . P#l2%#n# M,ni!i)i# Calle . Pla0a . Pa a1e . L,%a . P#l2%#n# M,ni!i)i# C"d. P#stal P #3in!ia Di e!!i"n C"d. P#stal P #3in!ia N' Pis# Es!ale a P,e ta M"3il T2t,l# CNAE Di e!!i"n N' Pis# Es!ale a P,e ta Fa( C# e# ele!t "ni!# M"3il C"d. P#stal Fa( P #3in!ia C# e# ele!t "ni!# Di e!!i"n N' NIF.CIF Pis# Es!ale a P,e ta

De a!,e d# !#n l# esta6le!id# en el Te(t# Re$,ndid# de la Le: de A%,as *Real De! et# Le%islati3# -./;;-+ : en el Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!# *Real De! et# =7>.->=9 m#di$i!ad# )# el Real De! et# 9;9./;;5+. A@TORIAACIN DE BERTIDO REBISIN DE A@TORIAACIN DE BERTIDO N' DE ECPEDIENTE C#n S,stan!ias )eli% #sas Pis!i$a!t# 2a Re$ i%e a!i"n A!EiG,e de minas @ 6an# : asimila6le a , 6an# Ind,st ial

SOLICITA
*?+

IMPOSICIN DE SERBID@MBRE FORAOSA DE AC@ED@CTO DECLARACIN DE @TILIDAD PHBLICA A EFECTOS DE ECPROPIACIN FORAOSA CONCESIN DE APROBECHAMIENTO PRIBATIBO DE LAS AG@AS ...................................

Ti)# de 3e tid# *=+

D F

/8; E.e. *>+

/8; E.e.

Rest# de 3e tid#s ind,st iales

Se%<n l#s dat#s G,e se a!#m)aIan en la si%,iente De!la a!i"n de 3e tid#. En............................................................................................... a ................................................................. de.......................................................................... de ................................ Tit,la Fi maJ Re) esentante

FORMULARIOS DE LA DECLARACIN DE VERTIDO QUE SE CUMPLIMENTAN CON LA SOLICITUD


Fo !"#$ %o -.-. -./. /. 5.-. 5./. 5.5. 5.7. 5.8. A!ti3idad %ene ad# aJ Be tid#s @ 6an#s A!ti3idad %ene ad# aJ Be tid#s n# @ 6an#s P,nt# de Be tid# Ca a!te i0a!i"n del 3e tid#J A%,as de Ca)ta!i"n Ca a!te i0a!i"n del 3e tid#J A%,as Resid,ales B ,tas Ca a!te i0a!i"n del 3e tid#J A%,as de Re$ i%e a!i"n Ca a!te i0a!i"n del 3e tid#J Ca a!te i0a!i"n Gene al Ca a!te i0a!i"n del 3e tid#J Ca a!te i0a!i"n Es)e!ial S2 N# A (##(,$ -o #$ A'!%,%+. $/%0, N& '( )o*$+ 7. 8. 9. ?.-. ?./. =. >. Fo !"#$ %o Des! i)!i"n de las Instala!i#nes de De), a!i"n : E3a!,a!i"n : Element#s de C#nt #l P #:e!t# de las #6 as e instala!i#nes de de), a!i"n # elimina!i"n A$e!!i#nes a te !e #s

*-;+ N& '( )o*$+

In3enta i# de Be tid#s Ind,st iales !#n S,stan!ias Peli% #sas a C#le!t# es Plan de Saneamient# : C#nt #l de Be tid#s a !#le!t# es : P #% amas de Red,!!i"n Est,di# Hid #%e#l"%i!# P e3i# C#nstit,!i"n de C#m,nidad de @s,a i#s de Be tid#

N' TOTAL DE HOKAS DE LA DECLARACIN

Rela!i"n de D#!,menta!i"n C#m)lementa iaJ

CONFEDERACIN HIDRO1R2FICA DEL 33333333333..


Di e!!i"n *Calle.Pla0a+ L#!alidad P #3in!ia N' C.P.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA SOLICIT@D DE A@TORIAACIN O DE REBISIN DE A@TORIAACION DE BERTIDO


E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+ *-+ Se !#nside an Tit,la es de la S#li!it,d de a,t# i0a!i"n de 3e tid#J

SOLICITUD

L M,ienes la ) #m,e3an !#m# tit,la es de de e!E#s # inte eses le%2tim#s indi3id,ales # !#le!ti3#s. L Las as#!ia!i#nes : # %ani0a!i#nes e) esentati3as de inte eses e!#n"mi!#s : s#!iales !#m# tit,la es de inte eses le%2tim#s !#le!ti3#s en l#s t4 min#s G,e la Le: e!#n#0!a. Las )e s#nas 1, 2di!asN a l#s e$e!t#s de a! edita la tit,la idadN ) esenta &n ) ime a !#)ia de es! it, a de !#nstit,!i"n : $#t#!#)ia )a a s, !#te1#. */+ Se Ea &n !#nsta l#s dat#s des! i)ti3#s de l#!ali0a!i"n a e$e!t#s 1, 2di!#sN !alle # )la0aN n'N es!ale aN ),e taN ) #3in!iaN tel4$#n#N !# e# ele!t "ni!#N et!. *5+ El a t2!,l# 5/ de la Le: 5;.->>/ de R4%imen K, 2di!# de las Administ a!i#nes P<6li!as : del P #!edimient# Administ ati3# C#m<n seIala en !,ant# a la e) esenta!i"nJ L L#s inte esad#s !#n !a)a!idad de #6 a )#d &n a!t,a )# medi# de e) esentanteN entendi4nd#se !#n 4ste las a!t,a!i#nes administ ati3asN sal3# mani$esta!i"n e() esa en !#nt a del inte esad#. L C,alG,ie )e s#na !#n !a)a!idad de #6 a )#d & a!t,a en e) esenta!i"n de #t a ante las Administ a!i#nes P<6li!as. De6e & a! edita se la e) esenta!i"n mediante de!la a!i"n )e s#nal del )eti!i#na i# # a)# tand# en el F# m,la i# de De!la a!i"n C#m)lementa ia !#)ia le%ali0ada del a)#de amient# # 6ien # i%inal : $#t#!#)ia )a a s, !#te1# en el O %anism# de C,en!a. La $alta # ins,$i!iente a! edita!i"n de la e) esenta!i"n n# im)edi & G,e se ten%a )# eali0ada la s#li!it,d de a,t# i0a!i"n de 3e tid# # s, e3isi"nN siem) e G,e se a)# te aG,4lla # se s,6sane el de$e!t# dent # del )la0# de die0 d2as G,e de6e & !#n!ede al e$e!t# el " %an# administ ati3#N # de ,n )la0# s,)e i# !,and# las !i !,nstan!ias del !as# as2 l# eG,ie an. *7+ Se Ea & !#nsta el C"di%# Na!i#nal de A!ti3idades E!#n"mi!as *CNAE+ de la a!ti3idad ) in!i)al de la em) esa as2 !#m# s, des! i)!i"n # t2t,l#. A tal e$e!t# se de6e !#ns,lta el !,ad # de !lasi$i!a!i"n de l#s 3e tid#s )# % ,)#s de a!ti3idad del Ane(# IB del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#. *8+ Se !#nsta &n l#s dat#s elati3#s a !alle # )la0aN n'N es!ale aN ),e taN ) #3in!iaN tel4$#n#N !# e# ele!t "ni!#N et!.N d#nde se sit<e la a!ti3idad G,e # i%ina el 3e tid#. *9+ Se seIala & el d#mi!ili# d#nde se ) a!ti!a & la n#ti$i!a!i"n en l#s ) #!edimient#s ini!iad#s a s#li!it,d del inte esad#. La n#ti$i!a!i"n se ) a!ti!a & en el l,%a G,e 4ste Ea:a seIalad# a tal e$e!t# en la s#li!it,d. *?+ Se indi!a & #6li%at# iamente si la s#li!it,d es )a a ,na n,e3a a,t# i0a!i"n de 3e tid# # )a a la e3isi"n de ,na a,t# i0a!i"n e(istente. En este <ltim# !as# se de6e indi!a el n<me # de e()ediente de la a,t# i0a!i"n de 3e tid# a e3isa . Si adem&s se 3a a s#li!ita la im)#si!i"n de se 3id,m6 e $# 0#sa de a!,ed,!t# # la de!la a!i"n de ,tilidad )<6li!a a e$e!t#s de e() #)ia!i"n $# 0#saN se de6e & ma !a la !asilla G,e !# es)#ndaN siend# im) es!indi6le en est#s !as#s ellena el F# m,la i# n' 9. En l#s !as#s en G,e se s#li!ite adem&s ,na !#n!esi"n de a) #3e!Eamient# ) i3ati3# de a%,asN se de6e & ma !a tam6i4n di!Ea !asilla. En este !as# la s#li!it,d de a,t# i0a!i"n : la de!la a!i"n de 3e tid# se ) esenta an !#n1,ntamente !#n la d#!,menta!i"n G,e es,lte ne!esa ia a l#s e$e!t#s de #6tene di!Ea !#n!esi"n. L#s !as#s n# !#ntem)lad#s ante i# mente *!#m# )# e1em)l# m#di$i!a!i#nes en l#s dat#s de la a!ti3idadN !am6i#s de tit,la idad+ de6e &n indi!a se en la !asilla en 6lan!#N Ea6ilitada al e$e!t#. *=+ Se !lasi$i!a & el 3e tid# #6li%at# iamente en ,na de las d#s !ate%# 2as si%,ientesJ L Be tid# , 6an# : asimila6le a , 6an#J De6e seIala se la !asilla !# es)#ndiente : adem&s de6e indi!a se si la )#6la!i"n es men# de /8; Ea6itantes eG,i3alentes # ma:# # i%,al a esa !i$ a. El !#n!e)t# de Ea6itante eG,i3alente se esta6le!e )a a e() esa la !a %a !#ntaminante de l#s 3e tid#s de mane a E#m#%4nea teniend# en !,enta n# s"l# la )#6la!i"nN sin# tam6i4n las ind,st ias de la 0#na # la !a6aIa %anade a e(istente. P# ell#N el n<me # de Ea6itantes eG,i3alentes es siem) e s,)e i# al de la )#6la!i"n eal. @n Ea6itante eG,i3alente es la !a %a # %&ni!a 6i#de% ada6le !#n ,na demanda 6i#G,2mi!a de #(2%en# de !in!# d2as *DBO8+N de 9; % am#s de #(2%en# )# d2a *Real De! et# Le: --.->>8N de /= de di!iem6 eN G,e esta6le!e n# mas a)li!a6les al. t atamient# de a%,as esid,ales , 6anas+. L Be tid# Ind,st ialJ De6e seIala se la !asilla !# es)#ndiente a 3e tid# ind,st ialN ma !and# adem&s ,n# de l#s !in!# ti)#sJ 3e tid# !#n s,stan!ias )eli% #sasN 3e tid# de )is!i$a!t# 2aN 3e tid# de a%,as de e$ i%e a!i"n N 3e tid# de a%,as de a!EiG,e ) #!edentes de a!ti3idades mine as # est# de 3e tid#s ind,st iales. Se !#nside an 3e tid#s ind,st iales !#n s,stan!ias )eli% #sas aG,ell#s G,e !#nten%an al%,na de las s,stan!ias men!i#nadas en la dis)#si!i"n adi!i#nal te !e a del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!# : en )a ti!,la aG,ellas )# las !,ales ,n 3e tid# ),ede !lasi$i!a se en la OClase -N / # 5 !#n s,stan!ias )eli% #sasP se%<n el Ane(# IB a)a tad# A+ del !itad# Real De! et#. Las s,stan!ias im)li!adas se e!#%en en el F# m,la i# 5.8N sin d,)li!a aG,ellas G,e )e tene!en a 3a ias ela!i#nes. El ,m6 al )a a !#nside a G,e ,na s,stan!ia est& ) esente en el 3e tid# es G,e s, !#n!ent a!i"n sea ma:# G,e el l2mite de !,anti$i!a!i"n de las t4!ni!as anal2ti!as m&s a3an0adas de ,s# %ene al. *>+ En ) in!i)i# este ti)# de 3e tid#s de6en !,m)limenta la De!la a!i"n de 3e tid# sim)li$i!ada. S#l# se !,m)limenta & la De!la a!i"n Gene al en !as# de G,e el 3e tid# n# !,m)la al%,n# de l#s eG,isit#s esta6le!id#s en el a t2!,l# /85.- del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#N es de!i en el !as# de G,e el n<!le# de )#6la!i"n n# est4 aislad# : s2 ten%a )#si6ilidad de $# ma )a te de ,na a%l#me a!i"n , 6anaN en l#s t4 min#s del Real De! et# Le: --.>8N de /= de di!iem6 eN )# el G,e se esta6le!en las n# mas a)li!a6les al t atamient# de las a%,as esid,ales , 6anas. *-;+ Di 21ase a la ta6la OF# m,la i#s a !,m)limenta en la s#li!it,d de a,t# i0a!i"n de 3e tid# : en la de!la a!i"n de 3e tid#P )a a !#n#!e l#s F# m,la i#s G,e de6e ellena en $,n!i"n del ti)# de 3e tid# seIalad# en el a)a tad# *=+. Ma G,e !#n ,na ! ,0 l#s F# m,la i#s G,e Ea !,m)limentad# : !,and# Ea:a ne!esitad# E#1as adi!i#nales del mism# $# m,la i#N de6e & indi!a el n<me # t#tal de E#1as ,tili0adas.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( ( ===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO 1.1 DE

ACTIVIDAD 1ENERADORA A .. 246.2.$) RDPH

Fo !"#$ %o 1.1 VERTIDOS URBANOS


N' de $l,1# de a%,a , 6ana *7+ Q A%,as Resid,ales Ind,st iales *8+ Pe i#d# en G,e se !#nta6ili0a la P#6la!i"n esta!i#nal *=+ Ha6itantes de Ee!E# R P#6la!i"n esta!i#nal *>+

A) POBLACIN 1ENERADORA DEL VERTIDO URBANO O ASIMILABLE A URBANO


N' de # den *-+ P #!eden!ia de las a%,as *M,ni!i)i#N )edan2aN dist it#N et!.+ */+ A%l#me a!i"n @ 6ana a la G,e )e tene!e el m,ni!i)i#N )edan2aN dist it#N et!. *5+ Ha6itantes de Ee!E# *9+ P#6la!i"n esta!i#nal *?+

T#tal

B) CARACTER>STICAS 1ENERALES DE LAS A1UAS RESIDUALES DE CADA POBLACIN


N' de Fl,1# de a%,a , 6ana *-;+ Ca %a !#ntaminante en Ea6itantes eG,i3alentes *--+ @ 6ana Red se)a ati3a de )l,3iales B#l,men de a%,a esid,al del $l,1# *m5.aI#+

C#m)#si!i"n de las a%,as esid,ales *-/+

Ali3iade # de t# mentas

SE(isten 3e tid#s ind,st iales a,t# i0ad#s # in3enta iad#s !#n S,stan!ias Peli% #sasT *-5+

SI NO

SE(iste al%<n 3e tid# indi e!t# G,e ten%a es)e!ial in!iden!ia )a a la !alidad del medi# e!e)t# T *a l#s e$e!t#s del A t./78.7 RDPH+ *-7+

SI NO

Be tid#s indi e!t#s !#n es)e!ial in!iden!ia N' O den P #!eden!ia *-8+ STiene sistema de de), a!i"nT CNAE *-9+

Tit,la del 3e tid# indi e!t#

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO 1.1

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# s"l# l#s )eti!i#na i#s de a,t# i0a!i#nes de 3e tid# de nat, ale0a , 6ana # asimila6le a , 6ana A) POBLACIN 1ENERADORA DEL VERTIDO URBANO O ASIMILABLE A URBANO? *-+ Se n,me a & !# elati3amente !ada ,na de las distintas ) #!eden!ias de las a%,as esid,ales *m,ni!i)i#sN )edan2asN dist it#sN et!.+. */+ Se indi!a & el n#m6 e del m,ni!i)i#N )edan2aN dist it#N et!. G,e # i%ina las a%,as esid,ales. *5+ Se entiende )# a%l#me a!i"n , 6ana se%<n el Real De! et#LLe: --.->>8N de /= de Di!iem6 eN la 0#na %e#% &$i!a $# mada )# ,n# # 3a i#s m,ni!i)i#sN # )# )a te de ,n# # 3a i#s de ell#sN G,e )# s, )#6la!i"n # a!ti3idad e!#n"mi!a !#nstit,:a ,n $#!# de %ene a!i"n de a%,as esid,ales , 6anas G,e 1,sti$iG,e s, e!#%ida : !#nd,!!i"n a ,na instala!i"n de de), a!i"n # a ,n ),nt# de 3e tid# $inal. En el !as# de G,e l#s m,ni!i)i#sN )edan2as # dist it#s )e tene0!an a ,na a%l#me a!i"n , 6anaN se )#nd & s, n#m6 e. *7+ Se entiende )# $l,1# de a%,as esid,ales !ada ,n# de l#s e$l,entes ) #!edentes de ,n mism# # i%en *m,ni!i)i# )edan2aN et!.+ G,e sean !la amente di$e en!ia6les. Est#s $l,1#s ),eden se !#nd,!id#s a t a34s de !#le!t# es , #t #s sistemas de e!#%ida : t ans)# te : !#n3e %e en ,na misma Esta!i"n De), ad# a de A%,as Resid,ales *EDAR+. En el F# m,la i# 5./ se s#li!ita in$# ma!i"n s#6 e la !#m)#si!i"n de las a%,as 6 ,tas *!#n1,nt# de $l,1#s de a%,a esid,al+ G,e s#n t atadas en la EDAR. *8+ En este a)a tad# se indi!a & G,4 )# !enta1e del 3#l,men t#tal de a%,as esid,ales de !ada m,ni!i)i#N )edan2aN dist it# et!. es de # i%en ind,st ial. Se entiende )# a%,as esid,ales ind,st iales t#das las a%,as esid,ales 3e tidas desde l#!ales ,tili0ad#s )a a e$e!t,a !,alG,ie a!ti3idad !#me !ial # ind,st ialN G,e n# sean a%,as esid,ales d#m4sti!as ni a%,as de es!# ent2a )l,3ial. *9+ Se !#m)#ne de t#das las )e s#nas G,e en el m#ment# !ensal se en!,ent en en el te it# i# de e$e en!iaN 6ien en !alidad de esidentes ) esentes en el mism# # de t anse<ntes. *?+ Se indi!a & el n<me # de Ea6itantes en l#s G,e se in! ementa de $# ma esta!i#nal la )#6la!i"n de Ee!E#. *=+ Se Ea & !#nsta l#s meses del aI# en l#s G,e se ) #d,!e ,n in! ement# de la )#6la!i"n as#!iada al 3e tid#. *>+ Se Ea & !#nsta la s,ma de las !asillas !# es)#ndientes a l#s Ea6itantes de Ee!E# : la )#6la!i"n esta!i#nal. B) CARACTERISTICAS 1ENERALES DE LAS A1UAS RESIDUALES DE CADA POBLACIN? *-;+ Pa a !ada ,n# de l#s $l,1#s identi$i!ad#s en el e()li!ati3# *7+ se indi!a &n s,s !a a!te 2sti!as. En el s,),est# de G,e Ea:a m&s de ,n $l,1# de a%,as esid,ales se tend &n G,e !,m)limenta tantas E#1as del $# m,la i# -.- !#m# $l,1#s Ea:aN ellenand# en las E#1as adi!i#nales <ni!amente l#s !am)#s !# es)#ndientes a este a)a tad# B+. *--+ En este ti)# de 3e tid#s : !#n !a &!te %ene al l#s Ea6itantes eG,i3alentes !#in!idi &n !#n l#s Ea6itantes de Ee!E# m&s la )#6la!i"n esta!i#nalN sal3# si e(iste a!ti3idad ind,st ial # !a %a %anade a as#!iada al 3e tid#N en !,:# !as# se !al!,la &n l#s Ea6itantes eG,i3alentes. El !#n!e)t# de Ea6itante eG,i3alente se esta6le!e )a a e() esa la !a %a !#ntaminante de l#s 3e tid#s de mane a E#m#%4nea teniend# en !,enta n# s"l# la )#6la!i"nN sin# tam6i4n las ind,st ias de la 0#na : la !a6aIa %anade a e(istente. P# ell#N el n<me # de Ea6itantes eG,i3alentes es !asi siem) e s,)e i# a la s,ma de )#6la!i"n de Ee!E# m&s la )#6la!i"n esta!i#nal :a G,e se s,ma la !a %a !#ntaminante de las ind,st ias : la !a6aIa %anade a. Pa a !al!,la la !a %a !#ntaminante en Ea6itantes eG,i3alentes se tend & en !,enta G,e ,n Ea6itante eG,i3alente es la !a %a # %&ni!a 6i#de% ada6le !#n ,na demanda 6i#G,2mi!a de #(2%en# de !in!# d2as *DBO8+N de 9; % am#s de #(2%en# )# d2a *Real De! et# Le: --.->>8N de /= de di!iem6 eN G,e esta6le!e n# mas a)li!a6les al t atamient# de a%,as esid,ales , 6anas+. *-/+ Se de6e & identi$i!a si las a%,as s#n de # i%en , 6an# # asimila6les a , 6an# *!as# %ene al+N si ) #3ienen de ,na ed se)a ati3a de e!#%ida de a%,as )l,3iales # si !# es)#nden a ,n ali3iade # de t# menta. Se de6e ma !a s#l# ,na !asilla. *-5+ Se !#nside an s,stan!ias )eli% #sas las en,me adas en el F# m,la i# 5.8. *-7+ IndiG,e si e(isten 3e tid#s indi e!t#s !#n es)e!ial in!iden!ia )a a la !alidad del medi# e!e)t# . *-8+ En el !as# en el G,e e(istan 3e tid#s indi e!t#s a a%,as s,)e $i!iales !#n es)e!ial in!iden!ia )a a la !alidad del medi# e!e)t# se de6e & indi!a el m,ni!i)i#N )edan2aN dist it# et!. del G,e ) #3ienenN indi!and# el n<me # de # den asi%nad# al mism# en el a)a tad# A+ de este F# m,la i#. *-9+ Se de6e indi!a el C"di%# Na!i#nal de A!ti3idades E!#n"mi!as *CNAE+ de la a!ti3idad ) in!i)al de la em) esa. A tal e$e!t# se ),ede !#ns,lta el !,ad # de !lasi$i!a!i"n de l#s 3e tid#s )# % ,)#s de a!ti3idad del Ane(# IB del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( ( ===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO 1.2 DE

ACTIVIDAD 1ENERADORA A .. 246.2.$) RDPH


T2t,l# C.N.A.E. *-+ Ca)a!idad de ) #d,!!i"n # endimient# */+

Fo !"#$ %o 1.2 VERTIDOS NO URBANOS


A) DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD INDUSTRIAL

C.N.A.E. *-+ I.P.P.C */+

G ,)# *-+ N# a$e!ta S2 a$e!ta

Clase *-+ Cate%# 2a I.P.P.C. */+

B e3e des! i)!i"n de la a!ti3idad ind,st ial desa #llada *5+

N' t#tal de #)e a i#s

N' de E# as )# d2a de t a6a1#

N' de d2as de t a6a1#.aI#

B) PROCEDENCIA DE LAS A1UAS RESIDUALES INDUSTRIALES


N' de $l,1# de a%,a ind,st ial *7+ C#m)#si!i"n de las a%,as esid,ales *8+ Ind,st ial Re$ i%e a!i"n D#m4sti!#s *Ase#s+ Es!# ent2a )l,3ial

Des! i)!i"n de s, ) #!eden!ia *9+

N' de $l,1# de a%,a ind,st ial *7+

C#m)#si!i"n de las a%,as esid,ales *8+

Ind,st ial

Re$ i%e a!i"n

D#m4sti!#s *Ase#s+

Es!# ent2a )l,3ial

Des! i)!i"n de s, ) #!eden!ia *9+

N' de $l,1# de a%,a ind,st ial *7+

C#m)#si!i"n de las a%,as esid,ales *8+

Ind,st ial

Re$ i%e a!i"n

D#m4sti!#s *Ase#s+

Es!# ent2a )l,3ial

Des! i)!i"n de s, ) #!eden!ia *9+

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO 1.2

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# s"l# l#s )eti!i#na i#s de a,t# i0a!i#nes de 3e tid# de nat, ale0a n# , 6ana *ind,st ial+ A) DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD INDUSTRIAL *-+ Pa a !lasi$i!a el 3e tid# en $,n!i"n del C"di%# Na!i#nal de A!ti3idades E!#n"mi!as *CNAE+ de6e !#ns,lta la ta6la del Ane(# IB del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#. */+ Pa a !#n$i ma si la a!ti3idad ind,st ial est& a$e!tada )# la Le: -9./;;/N de - de 1,li#N de P e3en!i"n : C#nt #l Inte% ad#s de la C#ntamina!i"n *Le: IPPC. BOE de / de 1,li# /;;/+ de6e !#ns,lta s, Ane1# -. En !as# de esta a$e!tad# se de6e indi!a !#n el ma:# % ad# de detalle )#si6le el n<me # de la !ate%# 2a IPPC en la G,e se en!,ent e en%l#6ada en di!E# Ane1# -. La !a)a!idad de ) #d,!!i"n # endimient# s"l# de6e indi!a se si en el Ane1# - de la Le: -9./;;/ e(iste ,n 3al# ,m6 al G,e sea el $a!t# limitante )a a G,e la a!ti3idad est4 a$e!tada )# la IPPC. La !a)a!idad de ) #d,!!i"n # el endimient# se e() esa & en las mismas ,nidades G,e a)a e!en en la Le:. Si ,n mism# tit,la eali0a 3a ias a!ti3idades de la misma !ate%# 2a en la misma instala!i"n # en el em)la0amient#N se s,ma &n las !a)a!idades de di!Eas a!ti3idades. *5+ Si l# !#nside a ne!esa i# ),ede ad1,nta en la d#!,menta!i"n !#m)lementa ia ,n dia% ama de 6l#G,es es,mid# del ) #!es# ) #d,!ti3#.

B) PROCEDENCIA DE LAS A1UAS RESIDUALES INDUSTRIALES *7+ Se asi%na & ,n n<me # !# elati3# a !ada $l,1# de a%,a esid,al ind,st ial. *8+ Pa a !ada $l,1# de a%,as esid,ales se seIala & s, !!#m)#si!i"nN distin%,iend# ent e a%,as esid,ales ind,st ialesN a%,as de e$ i%e a!i"nN a%,as d#m4sti!as *de ase#s+ : a%,as de es!# ent2a )l,3ial. *9+ De6e & eali0a se ,na 6 e3e des! i)!i"n de la ) #!eden!ia de las a%,as esid,ales. Indi!and# la eta)a de la a!ti3idad ind,st ial en la G,e se # i%inan.

NOTA?

En el s,),est# de G,e Ea:a m&s de t es ) #!eden!ias di$e entes de las a%,as esid,alesN se ,tili0a &n tantas E#1as del F# m,la i# !#m# sea ne!esa i#N n,me &nd#las !# elati3amente.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( ( ===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO 2 DE

PUNTO DE VERTIDO A .. 246.2. 4) RDPH


A%,as s,)e $i!iales P,nt# de 3e tid# N' *-+ Medi# e!e)t# A%,as s,6te &neas */+ Di e!t# Di e!t# P #$,ndidad *m+J ......... Indi e!t# M,ni!i)i# Pa a1e P#l2%#n# *7+ C## denadas *8+ @TM C *9 d2%it#s+ @TM U *? d2%it#s+ A!,2$e # P #3in!ia N#m6 e del medi# e!e)t# * 2#N em6alseN la%#N !analN am6laN et!.+ @nidad Eid #%e#l"%i!a

Fo !"#$ %o 2 PUNTO DE VERTIDO

Sit,a!i"n d#nde se ) #d,!e el 3e tid# *5+

Pa !ela *7+ H,s# N' H#1a -.8;.;;; *9+

En el !as# de G,e Ea:a m&s de ,n ),nt# de 3e tid#N ,tili!e l#s !,ad #s si%,ientes. N#m6 e del medi# e!e)t# * 2#N em6alseN la%#N !analN am6laN et!.+ @nidad Eid #%e#l"%i!a A!,2$e # P #3in!ia

A%,as s,)e $i!iales P,nt# de 3e tid# N' *-+ Medi# e!e)t# A%,as s,6te &neas */+

Di e!t# Di e!t# P #$,ndidad *m+J ......... Indi e!t#

M,ni!i)i# Pa a1e P#l2%#n# *7+ C## denadas *8+ @TM C *9 d2%it#s+ @TM U *? d2%it#s+

Sit,a!i"n d#nde se ) #d,!e el 3e tid# *5+

Pa !ela *7+ H,s# N' H#1a -.8;.;;; *9+

A%,as s,)e $i!iales P,nt# de 3e tid# N' *-+ Medi# e!e)t# A%,as s,6te &neas */+

Di e!t# Di e!t# P #$,ndidad *m+J ......... Indi e!t#

N#m6 e del medi# e!e)t# * 2#N em6alseN la%#N !analN am6laN et!.+ @nidad Eid #%e#l"%i!a A!,2$e # P #3in!ia

M,ni!i)i# Pa a1e P#l2%#n# *7+ C## denadas *8+ @TM C *9 d2%it#s+ @TM U *? d2%it#s+

Sit,a!i"n d#nde se ) #d,!e el 3e tid# *5+

Pa !ela *7+ H,s# N' H#1a -.8;.;;; *9+

A%,as s,)e $i!iales P,nt# de 3e tid# N' *-+ Medi# e!e)t# A%,as s,6te &neas */+

Di e!t# Di e!t# P #$,ndidad *m+J ......... Indi e!t#

N#m6 e del medi# e!e)t# * 2#N em6alseN la%#N !analN am6laN et!.+ @nidad Eid #%e#l"%i!a A!,2$e # P #3in!ia

M,ni!i)i# Pa a1e P#l2%#n# *7+ C## denadas *8+ @TM C *9 d2%it#s+ @TM U *? d2%it#s+

Sit,a!i"n d#nde se ) #d,!e el 3e tid# *5+

Pa !ela *7+ H,s# N' H#1a -.8;.;;; *9+

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO 2

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantesN inde)endientemente del ti)# de 3e tid#. PUNTO DE VERTIDO? *-+ En este a)a tad# se !#nsi%na &n tant#s ),nt#s de 3e tid# !#m# e(istanN asi%n&nd#les ,n n<me # !#nse!,ti3#. */+ Si el 3e tid# se eali0a mediante in:e!!i"n sin )e !#la!i"n a t a34s del s,el# # del s,6s,el# se de6e ma !a la !asilla de 3e tid# di e!t# e indi!a la ) #$,ndidad a la G,e se ) #d,!e. Si se eali0a mediante la $ilt a!i"n a t a34s del s,el# # del s,6s,el# se de6e ma !a la !asilla de 3e tid# indi e!t#. Si des!#n#!e la @nidad Eid #%e#l"%i!a # a!,2$e # a$e!tad# !#ns,lte a la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!a. *5+ Ad1,nte ,n )lan# # ! #G,is de la ,6i!a!i"n del 3e tid#. *7+ IndiG,e la e$e en!ia !atast al. *8+ Las !## denadas G,edan de$inidas )# la @TM CN @TM U : el H@SO. *9+ IndiG,e el n<me # !# es)#ndiente al ma)a del Se 3i!i# Ge#% &$i!# del E14 !it#.

NOTA?

En el s,),est# de G,e Ea:a m&s de !,at # ),nt#s de 3e tid# se ,tili0a &n tantas E#1as del F# m,la i# !#m# sea ne!esa i#N n,me &nd#las !# elati3amente.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO @.1 DE

CARACTERIZACIN DEL VERTIDO A .. 246.2. /) RDPH


N' Ca)ta!i"n *-+ N#m6 e de la Red de a6aste!imient# */+ P #3in!ia C#ns,m# an,al medi# *m5+ *5+

Fo !"#$ %o @.1 A1UAS DE CAPTACIN


A) RED DE ABASTECIMIENTO
C#ns,m# dia i# medi# en el mes de ma:# !#ns,m# *m5.d2a+ *7+ Meses en l#s G,e se ) #d,!e el ma:# !#ns,m# *7+

B) CAPTACIONES DIRECTAS (CAUCEA CANALA POZOA MANANTIALA ETC.)


N' Ca)ta!i"n *-+ Sit,a!i"n*?+ Ca)ta!i"n s,)e $i!ial *n#m6 e del !a,!eN !analN ...+ *8+ Ca)ta!i"n s,6te &nea *9+ C## denadas Pa a1e C#ns,m# an,al medi# *m5+ *=+ @TM C *9 d2%it#s+ @nidad Eid #%e#l"%i!a @TM U *? d2%it#s+ M,ni!i)i# C#ns,m# dia i# m&(im# en el mes de ma:# !#ns,m# *m5.d2a+ *=+ *>+ A!,2$e # H,s# N' E#1a -.8;.;;; P #3in!ia Meses de ma:# !#ns,m# *=+ P #$,ndidad *m+

B#l,men an,al !#n!edid# *m5+ *=+

C) PRETRATAMIENTOS ANTES DEL USO DEL A1UA


Des! i)!i"n del a!#ndi!i#namient# # ) et atamient# del a%,a de !a)ta!i"n *adi!i"n de al%,i!idasN $,n%i!idasN #t #s 6i#!idasN !l# a!i"nN et!.+

D) CARACTERIZACIN DEL A1UA DE CAPTACIN


Ca)ta!i"n N' *-;+ N' de $l,1# de a%,a esid,al *--+ Pa &met # . S,stan!ia *-/+ )H Mate ias en s,s)ensi"n Ot #s *es)e!i$i!a + Bal# medi# an,al *-5+ @nidad @d. )H m%.L

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INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO @.1

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# s"l# l#s )eti!i#na i#s de a,t# i0a!i#nes de 3e tid# de a%,as de e$ i%e a!i"nN a e$e!t# del !an#n de !#nt #l de 3e tid#s *Ane(# IB a)a tad# D del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#+. A) RED DE ABASTECIMIENTO J *-+ En !as# de e(isti m&s de ,na !a)ta!i"n se asi%na & ,n n<me # !# elati3# a !ada ,na de ellas. */+ Se indi!a & el n#m6 e de la !a)ta!i"n # ed de a6aste!imient# G,e !#nste en l#s )lanes , 6an2sti!#s del m,ni!i)i#. *5+ Se indi!a & el !#ns,m# an,al en m5 de la ed de a6aste!imient# G,e !# es)#nda. *7+ Se e() esa & en m5.d2a el !#ns,m# del mes en G,e est4 ) e3ist# # se Ea:a e%ist ad# ,n !#ns,m# ma:# N identi$i!and# asimism# el mes del G,e se t ata. B) CAPTACIONES DIRECTAS (CAUCEA CANALA POZOA MANANTIALA ETC.)? *8+ En l#s s,),est#s en G,e Ea:a ,na !a)ta!i"n s,)e $i!ial se es)e!i$i!a & el n#m6 e del !a,!eN !analN em6alse # element# del d#mini# )<6li!# Eid &,li!# del !,al se eali0a la !a)ta!i"n. *9+ En l#s s,),est#s en G,e Ea:a ,na !a)ta!i"n s,6te &nea se de6e & indi!a la @nidad Hid #%e#l"%i!aN a!,2$e # : ) #$,ndidad de la e(t a!!i"n. *?+ Se des! i6i & la sit,a!i"n %e#% &$i!a %ene al de la !a)ta!i"n *!## denadas @TMN n,me a!i"n de la E#1a -.8;.;;;+ as2 !#m# s, l#!ali0a!i"n *)a a1eN m,ni!i)i#N ) #3in!ia+. Pa a ell# ),ede e$e i se a las inst ,!!i#nes del F# m,la i# /. *=+ Se indi!a &n l#s dat#s !# es)#ndientes al 3#l,men an,al !#n!edid# e() esad# en m 5N el !#ns,m# an,al medi# e() esad# en m 5N el !#ns,m# dia i# m&(im# G,e se eali!e en el mes de ma:# !#ns,m# en m5.d2aN : el # l#s meses de ma:# !#ns,m# a l# la %# del aI#. C) PRETRATAMIENTO ANTES DEL USO DEL A1UA? *>+ En el !as# de G,e se eali!e ,n ) et atamient# del a%,a de !a)ta!i"n se Ea & ,na 6 e3e des! i)!i"n del mism# indi!and# si se t ata de ,na !l# a!i"nN de la adi!i"n de al%,i!idasN $,n%i!idas , #t #s 6i#!idas # si se lle3a a !a6# al%<n #t # t atamient#.

D) CARACTERIZACIN DEL A1UA DE CAPTACIN? *-;+ Se de6e de eali0a ,na !a a!te i0a!i"n de las a%,as ) #!edentes de !ada ,na de las !a)ta!i#nes. Se de6e & de indi!a el n<me # de la !a)ta!i"n #61et# de !a a!te i0a!i"n. Se & ne!esa i# ellena tantas E#1as de este $# m,la i# 5.- !#m# !a)ta!i#nes Ea:aN ellenand# en las E#1as adi!i#nales <ni!amente l#s !am)#s !# es)#ndientes a este a)a tad# D+. *--+ Se de6e indi!a N mediante el n<me # asi%nad# en el F# m,la i# -./ a)a tad# BN G,4 $l,1# de a%,as ind,st iales se # i%ina a )a ti del a%,a de esta !a)ta!i"n. En !as# de G,e el a%,a de esta !a)ta!i"n se ,tili!e en m&s de ,n ) #!es# de e$ i%e a!i"n : se # i%inen 3a i#s $l,1#s di$e en!iad#s de a%,as esid,alesN se indi!a &n l#s n<me #s de !ada ,n# de l#s $l,1#s se)a ad#s )# !#mas. *-/+ Se des! i6i &n l#s )a &met #s # s,stan!ias s,s!e)ti6les de se alte ad#s )# el ) #!es# %ene ad# del 3e tid# # G,e ),edan tene ,n 3al# alt# en # i%en. Ent e l#s )a &met #s a !a a!te i0a se 3al# a &n al men#s )H : Mate ias en s,s)ensi"nN : t#d#s l#s G,e a ! ite i# del )eti!i#na i# se estimen #)# t,n#s. *-5+ Se de6e & e() esa el 3al# # la !#n!ent a!i"n media an,al.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO @.2 DE

CARACTERIZACIN DEL VERTIDO A .. 246.2./) RDPH


SSe s#meten las a%,as esid,ales 6 ,tas a de), a!i"n en ,na EDAR antes de s, 3e tid# $inal al medi# e!e)t# T *-+ P #!eden!ia @ 6ana de las a%,as esid,ales */+ N' $l,1# de a%,a , 6ana Q de a%,a esid,al ind,st ial SI NO

Fo !"#$ %o @.2 A1UAS RESIDUALES BRUTAS


SSe en!,ent a en ) #:e!t# la EDART S2 N#

P #!eden!ia Ind,st ial de las a%,as esid,ales *5+ A%,as B ,tas N' *7+ N' $l,1# de a%,a ind,st ial Bal# medi# dia i# *9+ Bal# @nidad 'C @d. )H m%.L m%.L O/ m%.L O/ m%.L m%.L N m%.L N m%.L N m%.L N m%.l P

Pa &met # . S,stan!ia *)a &met #s !a a!te 2sti!#s+ *8+ Tem)e at, a )H Mate ias en s,s)ensi"n DBO8 DMO A!eites : % asas Am#ni# *NH7+ Nit "%en# V1eldaEl Nit at#s *NO5+ NLt#tal *NTVRNO5RNO/+ F"s$# # t#tal *P+ Ot #s *es)e!i$i!a +

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CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO @.2

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantes de a,t# i0a!i#nes de 3e tid#N e(!e)t# en el !as# de 3e tid#s de a%,as de e$ i%e a!i"n " 3e tid#s de a%,as de a!EiG,e ) #!edentes de a!ti3idades mine as. CARACTERIZACIN DE A1UAS RESIDUALES BRUTAS? NOTA? Se entiende )# a%,as esid,ales 6 ,tasN las a%,as !a %adas de mate ias di3e sas ) #3enientes de !,alG,ie a!ti3idad E,mana antes de de), a!i"n. Ha6 & tantas a%,as 6 ,tas !#m# esta!i#nes de), ad# as de a%,as esid,alesN # al men#s ,na en !as# de n# e(isti de), a!i"n. *-+ En el s,),est# de G,e n# Ea:a nin%<n ti)# de de), a!i"n en ,na Esta!i"n De), ad# a de A%,as Resid,ales EDARN la !#m)#si!i"n de las a%,as esid,ales 6 ,tas : del 3e tid# se & la misma. En ese !as# l#s )a &met #s # s,stan!iasN tenid#s en !,enta al ellena este F# m,la i#N as2 !#m# s,s 3al# es de6en !#in!idi !#n l#s !# es)#ndientes al F# m,la i# 5.7 de !a a!te i0a!i"n %ene al del 3e tid# : en s, !as#N el F# m,la i# 5.8 de !a a!te i0a!i"n de 3e tid#s !#n s,stan!ias )eli% #sas. */+ Si el # i%en de las a%,as esid,ales es , 6an# # asimila6le a , 6an# se identi$i!a &n t#d#s l#s $l,1#s de a%,as esid,ales G,e 3an a se t atad#s )# la esta!i"n de), ad# a de a%,as esid,alesN mediante l#s n<me #s de # den asi%nad#s en el F# m,la i# -.- a)a tad# A+N se)a ad#s )# !#mas. Se de6e indi!a G,4 )# !enta1e del 3#l,men de las a%,as 6 ,tas *!#n1,nt# de $l,1#s de a%,a esid,al+ es de # i%en ind,st ial. Se entiende )# a%,as esid,ales ind,st iales t#das las a%,as esid,ales 3e tidas desde l#!ales ,tili0ad#s )a a e$e!t,a !,alG,ie a!ti3idad !#me !ial # ind,st ialN G,e n# sean a%,as esid,ales d#m4sti!as ni a%,as de es!# ent2a )l,3ial. *5+ En !as# de a%,as de # i%en ind,st ial se identi$i!a &n t#d#s l#s $l,1#s de a%,as esid,ales G,e 3an a se t atad#s )# la esta!i"n de), ad# a de a%,as esid,alesN mediante l#s n<me #s asi%nad#s en el F# m,la i# -./ a)a tad# B+N se)a ad#s )# !#mas. *7+ E(isten tantas a%,as 6 ,tas !#m# esta!i#nes de), ad# asN # al men#s ,na en !as# de n# e(isti de), a!i"n. P# tant# se de6en ellena tantas E#1as del F# m,la i# !#m# a%,as 6 ,tas Ea:aN n,me and# las a%,as 6 ,tas de $# ma !#nse!,ti3a )a a )#de identi$i!a las en l#s si%,ientes $# m,la i#s. *8+ Se es)e!i$i!a &n l#s )a &met #s !a a!te 2sti!#s de la a!ti3idad %ene ad# a en !#n! et# l#s G,e Ea!en e$e en!ia a tem)e at, aN )HN Mate ia en s,s)ensi"nN DBO8N DMON A!eites : % asasN Am#ni#N Nit "%en# V1eldaElN Nit at#sN NLt#talN F"s$# # t#tal : #t #s G,e a ! ite i# del )eti!i#na i# sean ne!esa i#s. En l#s s,),est#s en G,e Ea:a 3a i#s $l,1#s de a%,as esid,ales 6 ,tas G,e 3a:an a )a a a ,na misma EDARN la !a a!te i0a!i"n e$le1a & las !a a!te 2sti!as del a%,a de ent ada a la de), ad# aN siend# esta la me0!la de t#d#s l#s $l,1#s de a%,as esid,ales. *9+ Se de6e & indi!a el 3al# medi# dia i# de !ada )a &met #N as2 !#m# la ,nidad en G,e se e() esa.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO @.@ DE

CARACTERIZACIN DEL VERTIDO A .. 246.2./) RDPH


N' de $l,1# de a%,as esid,ales ind,st iales *-+ P,nt# de !#nt #l N' */+

Fo !"#$ %o @.@ A1UAS DE REFRI1ERACIN


N' de ),nt# de 3e tid# as#!iad# *5+ Bal# dia i# m&(im# B#l,men an,al *m5+

Bal# dia i# medi# Ca,dal *m5.d2a+

Pa &met # . S,stan!ia *)a &met #s !a a!te 2sti!#s+

Ca,dal *m5.E+ Bal# @nidad @d. )H 'C 'C 'C m%.l

Bal#

@nidad @d. )H 'C 'C 'C m%.l

)H Tem)e at, a del 3e tid# Tem)e at, a del medi# e!e)t# a%,as a i6a del 3e tid# Tem)e at, a del medi# e!e)t# a%,as a6a1# 0#na de dis)e si"n del 3e tid# Mate ias en s,s)ensi"n Ot #s *es)e!i$i!a +

VERTIDO DE A1UAS DE REFRI1ERACIN?

*7+

SLa alte a!i"n de la tem)e at, a %ene ada )# el 3e tid# #!asi#na ,n in!,m)limient# del #61eti3# de !alidad $i1ad# )a a la tem)e at, a en el medi# e!e)t# T En t am#s de 2#s !#n #61eti3# de !alidad n# de$inid#N S) #3#!a el 3e tid# ,n in! ement# de tem)e at, a medi# de ,na se!!i"n $l,3ial t as la 0#na de dis)e si"n s,)e i# a 5 'CT En !as# de 3e tid#s a la%#s # em6alsesN Ses la tem)e at, a del 3e tid# s,)e i# a 5; 'CT

S2 S2 S2

N# N# N#

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INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO @.@

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# s#lamente de6en !#m)leta l# l#s s#li!itantes de a,t# i0a!i#nes de 3e tid# de a%,as de e$ i%e a!i"n. CARACTERIZACIN DE VERTIDOS DE A1UAS DE REFRI1ERACIN *-+ De6e seIala se el # i%en de las a%,as a 3e te identi$i!&nd#las mediante el N' de $l,1# de a%,a esid,al asi%nad# en el F# m,la i# -./. En el s,),est# de G,e el 3e tid# ) #3en%a de m&s de ,n $l,1# de a%,as esid,ales se indi!a &n en la !asilla t#d#s l#s n<me #s de l#s di$e entes $l,1#s se)a ad#s )# !#mas. */+ La !a a!te i0a!i"n del 3e tid# se eali0a en l# G,e se den#mina ),nt# de !#nt #l G,e es aG,4l d#nde se e(i%e el !,m)limient# de las !#ndi!i#nes de la a,t# i0a!i"n de 3e tid#. Este ),nt# de !#nt #l se en!#nt a & sit,ad# des),4s de la esta!i"n de), ad# a de a%,as esid,ales EDAR si e(isteN siend# de $&!il a!!es# )a a las ta eas de 3i%ilan!ia e ins)e!!i"n. De6e !#m)leta se ,n F# m,la i# )a a !ada ),nt# de !#nt #l. *5+ Las a%,as se in!# )# an al medi# e!e)t# en l# G,e se den#mina ),nt# de 3e tid#. El ),nt# de !#nt #l ),ede se di$e ente al de 3e tid# )a a $a!ilita el a!!es# )a a las ta eas de 3i%ilan!ia e ins)e!!i"n. En %ene al el ),nt# de !#nt #l se en!#nt a & dent # de la instala!i"n : se & a!!esi6le mediante ,na a G,eta # sistema simila N mient as G,e el ),nt# de 3e tid# ),ede tene di$2!il a!!es# de6id# a la 3e%eta!i"n de las m& %enesN # al Ee!E# de en!#nt a se s,me %id# et!. Ent e el ),nt# de !#nt #l : el ),nt# de 3e tid# n# de6e de Ea6e m&s G,e ,na ed de e3a!,a!i"nN sin nin%,na alte a!i"n del e$l,ente de), ad#N de m#d# G,e las !a a!te 2sti!as del e$l,ente se manten%an inalte adas ent e am6#s ),nt#s. Es )#si6le G,e )a a $a!ilita la e3a!,a!i"n al medi# e!e)t# N l#s e$l,entes G,e ) #3ienen de 3a i#s ),nt#s de !#nt #l se a% ,)en a t a34s de ,na ed de e3a!,a!i"n )a a 3e te se al medi# e!e)t# en ,n <ni!# ),nt# de 3e tid# $inal. En nin%<n !as# est# s,)#nd & ,na dil,!i"n del 3e tid#N :a G,e el !#ndi!i#nad# de la a,t# i0a!i"n de 3e tid# se & e(i%i6le en el ),nt# de !#nt #l. Se de6en ellena tant#s $# m,la i#s de !a a!te i0a!i"n de 3e tid# !#m# ),nt#s de !#nt #l Ea:aN inde)endientemente del n<me # de ),nt#s de 3e tid# $inal. Se de6e & indi!a el n<me # del ),nt# de 3e tid# *se%<n la n,me a!i"n asi%nada en el F# m,la i# /+ as#!iad# al ),nt# de !#nt #l. *7+ Al e$e!t# de !al!,la el !an#n de !#nt #l de 3e tid#s *Ane(# IB. a)a tad# D. del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#+ se de6e & es)#nde a estas ) e%,ntas.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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FORMULARIO @.4 DE

CARACTERIZACIN DEL VERTIDO A .. 246.2./) RDPH


P #!eden!ia @ 6ana de las a%,as esid,ales *-+ N' $l,1# de a%,as , 6ana

Fo !"#$ %o @.4 CARACTERIZACIN 1ENERAL


P #!eden!ia Ind,st ial de las a%,as esid,ales */+ N' de $l,1# de a%,a ind,st ial Bal# dia i# m&(im# *9+ Bal# dia i# medi# *9+ Ca,dal *m5.d2a+ @nidad @d. )H 'C 'C S.!m m%.L es!ala PtLC# m%.L m%.L O/ m%.L O/ m%.L m%.L N m%.L N m%.L N m%.L N m%.L P m%.L Cl m%.L SO7 Ca %a ,d. @nidad @d. )H 'C 'C S.!m m%.L es!ala PtLC# m%.L m%.L O/ m%.L O/ m%.L m%.L N m%.L N m%.L N m%.L N m%.L P m%.L Cl m%.L SO7 Ca %a ,d. A%,as B ,tas N' *5+ P,nt# de C#nt #l n'*7+ N' de ),nt# de 3e tid# as#!iad# *8+ B#l,men an,al *m5+

Pa &met # . S,stan!ia *)a &met #s !a a!te 2sti!#s+

Ca,dal *m5.E+ Bal# # C#n!ent a!i"n

)H Tem)e at, a *3e an#+ Tem)e at, a *in3ie n#+ C#nd,!ti3idad C#l# Mate ias en s,s)ensi"n DBO8 DMO A!eites : % asas Am#ni# *NH7+ Nit at#s *NO5+ Nit "%en# V1eldaEl NLt#tal *NTVRNO5RNO/+ F"s$# # t#tal *P+ Cl# , #s *Cl+ S,l$at#s *SO7+ Ot #s *es)e!i$i!a +

VERTIDO DE PISCIFACTOR>AS?
A e$e!t#s de !an#n de !#nt #l de 3e tid#s *Ane(# IB+ del R.D.P.HJ SL#s 3al# es de l#s )a &met #s !a a!te 2sti!#s de !#ntamina!i"n del 3e tid# s#n in$e i# es a l#s $i1ad#s !#m# #61eti3# de !alidad del medi# e!e)t# T S2 N#

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FORMULARIO @.4

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantes de a,t# i0a!i#nes de 3e tid#N e(!e)t# en el !as# de 3e tid#s de a%,as de e$ i%e a!i"n. CARACTERIZACIN 1ENERAL DEL VERTIDO *-+ De6e seIala se el # i%en de las a%,as a 3e te identi$i!&nd#las mediante el N' de $l,1# de a%,a esid,al asi%nad# en el F# m,la i# -.-.En el s,),est# de G,e el 3e tid# ) #3en%a de m&s de ,n $l,1# de a%,as esid,ales se indi!a &n en la !asilla t#d#s l#s n<me #s de l#s di$e entes $l,1#s se)a ad#s )# !#mas. */+ De la misma mane a G,e en el !as# ante i# N si el # i%en es ind,st ialN Ea: G,e es)e!i$i!a el $l,1# # $l,1#s de a%,a esid,al ind,st ial de l#s G,e ) #3ieneN identi$i!&nd#l#s mediante la n,me a!i"n ,tili0ada en el F# m,la i# -./. *5+ Se de6en identi$i!a las a%,as 6 ,tas G,e se t atan en la esta!i"n de), ad# a mediante el n<me # de las a%,as 6 ,tas asi%nad# en el $# m,la i# 5./ *7+ La !a a!te i0a!i"n del 3e tid# se eali0a en l# G,e se den#mina ),nt# de !#nt #lN G,e es aG,4l d#nde se e(i%e el !,m)limient# de las !#ndi!i#nes de la a,t# i0a!i"n de 3e tid#. Este ),nt# de !#nt #l se en!#nt a & sit,ad# des),4s de la esta!i"n de), ad# a de a%,as esid,ales EDAR si e(isteN siend# de $&!il a!!es# )a a las ta eas de 3i%ilan!ia e ins)e!!i"n. De6e !#m)leta se ,n F# m,la i# )a a !ada ),nt# de !#nt #l. *8+ Las a%,as se in!# )# an al medi# e!e)t# en l# G,e se den#mina ),nt# de 3e tid#. El ),nt# de !#nt #l ),ede se di$e ente al de 3e tid# )a a $a!ilita el a!!es# )a a las ta eas de 3i%ilan!ia e ins)e!!i"n. En %ene al el ),nt# de !#nt #l se en!#nt a & dent # de la instala!i"n : se & a!!esi6le mediante ,na a G,eta # sistema simila N mient as G,e el ),nt# de 3e tid# ),ede tene di$2!il a!!es# de6id# a la 3e%eta!i"n de las m& %enesN # al Ee!E# de en!#nt a se s,me %id# et!. Ent e el ),nt# de !#nt #l : el ),nt# de 3e tid# n# de6e de Ea6e m&s G,e ,na ed de e3a!,a!i"nN sin nin%,na alte a!i"n del e$l,ente de), ad#N de m#d# G,e las !a a!te 2sti!as del e$l,ente se manten%an inalte adas ent e am6#s ),nt#s. Es )#si6le G,e )a a $a!ilita la e3a!,a!i"n al medi# e!e)t# N l#s e$l,entes G,e ) #3ienen de 3a i#s ),nt#s de !#nt #l se a% ,)en a t a34s de ,na ed de e3a!,a!i"n )a a 3e te se al medi# e!e)t# en ,n <ni!# ),nt# de 3e tid# $inal. En nin%<n !as# est# s,)#nd & ,na dil,!i"n del 3e tid#N :a G,e el !#ndi!i#nad# de la a,t# i0a!i"n de 3e tid# se & e(i%i6le en el ),nt# de !#nt #l. Se de6en ellena tant#s $# m,la i#s de !a a!te i0a!i"n de 3e tid# !#m# ),nt#s de !#nt #l Ea:aN inde)endientemente del n<me # de ),nt#s de 3e tid# $inal. Se de6e & indi!a el n<me # del ),nt# de 3e tid# *se%<n la n,me a!i"n asi%nada en el F# m,la i# /+ as#!iad# al ),nt# de !#nt #l. *9+ Se de6e indi!a la !#n!ent a!i"n # 3al# de !ada ,n# de l#s )a &met #s ela!i#nad#s en s,s ,nidades !# es)#ndientes as2 !#m# de t#d#s aG,ell#s #t #s )a &met #s )a a l#s G,e el tit,la !#nside e ne!esa i# s#li!ita a,t# i0a!i"n sal3# )a a las s,stan!ias )eli% #sas G,e de6en indi!a se en el $# m,la i# 5.8 .La !a %a se e() esa & en ,nidades de masa )# ,nidad de tiem)# # de ) #d,!!i"n *e1em)l# W%.d2aN W%.t de ) #d,!!i"n.+ )a a t#d#s l#s )a &met #s e(!e)t# )a a )HN tem)e at, aN !#nd,!ti3idadN : !#l# .

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO @.B DE

CARACTERIZACIN DEL VERTIDO A .. 246.2./) RDPH


P,nt# de !#nt #l N' CAS (1) N' de ),nt# de 3e tid# as#!iad# Bal# dia i# m&(im# C#n!ent a!i"n *m%.L+

Fo !"#$ %o @.B CARACTERIZACIN ESPECIAL


A) SUSTANCIAS DE LA RELACIN I

SUSTANCIAS DE LA RELACIN I CON RE1ULACIN ESPEC>FICA (2)

Bal# medi# mens,al Ca %a *W%.d2a+ C#n!ent a!i"n *m%.L+ Ca %a *W%.mes+

?75>L>?L9 Me !, i# ?77;L75L> Cadmi# 9;=L?5L89L/5L8 8;L/>L5 =?L=9L8 5;>L;;L/ ?/L/;L= 9;L8?L798L?5L9 --=L?7L=?L9=L5 9?L99L5 -;?L;9L/ ?>L;-L9 -/?L-=L7 HCH Tet a!l# , # de !a 6#n# DDTs : meta6#lit#s Penta!l# #$en#l Ald 2n End 2n Dield 2n Is#d 2n He(a!l# #6en!en# He(a!l# #6,tadien# Cl# #$# m# -N/LDi!l# #etan# T i!l# #etilen# Pe !l# #etilen#

-/;;/L7=L- T i!l# #6en!en# ?7L>;L= Cian, #s *5+

B) SUSTANCIAS DE LA RELACIN II C PRIORITARIAS


CAS (1) SUSTANCIAS PREFERENTES DE LA RELACION II (4) Bal# dia i# m&(im# C#n!ent a!i"n *m%.L+ Ca %a *W%.d2a+ Bal# medi# mens,al C#n!ent a!i"n *m%.L+ Ca %a *W%.mes+

->-/L/7L> At a0ina ?-L75L/ -;=L>;L? Ben!en# Cl# #6en!en#

/85/-L//L9 Di!l# #6en!en#s -;;L7-L7 Etil6en!en#

8-/-=L78L/ Met#la!l# >-L/;L5 -//L57L> Na$talen# Sima0ina

8>-8L7-L5 Te 6,tila0ina -;=L==L5 N# a)li!a6le ?-L88L9 T#l,en# T i6,tilestaI#s * !#m),est#s de 6,tilestaI#+ -N-N-LT i!l# #etan#

-55;L/;L? Cilen#s ?7L>;L= Cian, #s *8+

-9>=7L7=L= Fl,# , #s ?77;L5=L/ A s4ni!# ?77;L8;L= C#6 e ?77;L7?L5 C #m# ?77;L;/L; N2G,el ?75>L>/L- Pl#m# ??=/L7>L/ Seleni# ?77;L99L9 Ain!

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INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO @.B

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# se de6e !#m)leta !,and# el 3e tid# !#nten%a al%,na de las s,stan!ias men!i#nadas en la dis)#si!i"n adi!i#nal te !e a del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!# : en )a ti!,la aG,ellas )# las !,ales ,n 3e tid# ),ede !lasi$i!a se en la OClase -N / # 5 !#n s,stan!ias )eli% #sasP se%<n el Ane(# IB a)a tad# A+ del !itad# Real De! et#. Las s,stan!ias im)li!adas se e!#%en en el F# m,la i#N sin d,)li!a aG,ellas G,e )e tene!en a 3a ias ela!i#nes. El ,m6 al )a a !#nside a G,e ,na s,stan!ia est& ) esente en el 3e tid# es G,e s, !#n!ent a!i"n sea ma:# G,e el l2mite de !,anti$i!a!i"n de las t4!ni!as anal2ti!as m&s a3an0adas de ,s# %ene al. CARACTERIZACIN ESPECIAL DEL VERTIDO *-+ N<me # de e%ist # del CEemi!al A6st a!t Se 3i!es. */+ S,stan!ias e%,ladas en la O den de -/ de n#3iem6 e de ->=?N s#6 e n# mas de emisi"n #61eti3#s de !alidad : m4t#d#s de medi!i"n de e$e en!ia elati3#s a dete minadas s,stan!ias n#!i3as # )eli% #sas !#ntenidas en l#s 3e tid#s de a%,as esid,alesN m#di$i!ada )a las O denes de -5 de ma 0# de ->=>N /? de $e6 e # de->>-N /= de 1,ni# de ->>- : /8 de ma:# de ->>/. *5+ S#l# )a a 3e tid#s !,:# destin# sean las a%,as s,6te &neas. Pa a 3e tid#s a a%,as s,)e $i!iales l#s !ian, #s )e tene!en a las s,stan!ias ) e$e entes de la Rela!i"n II. *7+ S,stan!ias e%,ladas en el Real De! et# >>8./;;; de / de 1,ni# )# el G,e se $i1an #61eti3#s de !alidad )a a dete minadas s,stan!ias !#ntaminantes : se m#di$i!a el Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#N a) #6ad# )# el Real De! et# =7>.->=9N de -- de a6 il. *8+ S#l# )a a 3e tid#s !,:# destin# sean las a%,as s,)e $i!iales. Pa a 3e tid#s a a%,as s,6te &neas l#s !ian, #s )e tene!en a la Rela!i"n I.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO @.B (/o,.%,"$/%0,) HOKA N' DE

Fo !"#$ %o @.B (/o,.%,"$/%0,) CARACTERIZACIN DEL VERTIDO A .. 246.2./) RDPH CARACTERIZACIN ESPECIAL B) SUSTANCIAS DE LA RELACIN II C PRIORITARIAS
CAS (1) -8>?/L9;L= -/;L-/L? N# a)li!a6le =8858L=7L= 7?;L>;L9 />/-L==L/ ?8L;>L/ --?L=-L? 55;L87L--8L/>L? /;9L77L; 57-/5L8>L9 /8-87L8/L5 -=;9L/9L7 9;=L>5L8 N# a)li!a6le -8=/L;>L= Ala!l# Ant a!en# Di$eneil4te es 6 #mad#s C-;L-5 L!l# #al!an#s Cl# #$en3in$#s Cl# )i i$#s Di!l# #metan# Di*/LetilEe(il+$talat# *DEHP+ Di, "n End#s,l$&n Fl,# anten# Is#) #t, #n N#nil$en#les O!til$en#les Penta!l# #6en!en# Hid #!a 6, #s A #m&ti!#s P#li!2!li!#s *PAHs+ T i$l, alina SUSTANCIAS PRIORITARIAS (2) Bal# dia i# m&(im# C#n!ent a!i"n *m%.L+ Ca %a *W%.d2a+ Bal# medi# mens,al C#n!ent a!i"n *m%.L+ Ca %a *W%.mes+

OTRAS SUSTANCIAS DE LA RELACION II (@)

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FORMULARIO @.B /o,.%,"$/%0,

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# se de6e !#m)leta !,and# el 3e tid# !#nten%a al%,na de las s,stan!ias men!i#nadas en la dis)#si!i"n adi!i#nal te !e a del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!# : en )a ti!,la aG,ellas )# las !,ales ,n 3e tid# ),ede !lasi$i!a se en la OClase -N / # 5 !#n s,stan!ias )eli% #sasP se%<n el Ane(# IB a)a tad# A+ del !itad# Real De! et#. Las s,stan!ias im)li!adas se e!#%en en el F# m,la i#N sin d,)li!a aG,ellas G,e )e tene!en a 3a ias ela!i#nes. El ,m6 al )a a !#nside a G,e ,na s,stan!ia est& ) esente en el 3e tid# es G,e s, !#n!ent a!i"n sea ma:# G,e el l2mite de !,anti$i!a!i"n de las t4!ni!as anal2ti!as m&s a3an0adas de ,s# %ene al. CARACTERIZACIN ESPECIAL DEL VERTIDO *-+ N<me # de e%ist # del CEemi!al A6st a!t Se 3i!es */+ S,stan!ias e%,ladas en la De!isi"n /788./;;-.CE del Pa lament# E, #)e# : del C#nse1#N de /; de n#3iem6 e de /;;-N )# la G,e se a) ,e6a la lista de s,stan!ias ) i# ita ias en el &m6it# de la )#l2ti!a de a%,as : )# la G,e se m#di$i!a la Di e!ti3a /;;;.9;.CE. Las s,stan!ias ) i# ita ias G,e )e tene!en a s, 3e0 a la Rela!i"n I # a las S,stan!ias P e$e entes de la Rela!i"n IIN se Ean #mitid# )a a e3ita d,)li!idades. *5+ Pa a !#n#!e el est# de s,stan!ias de la Rela!i"n II 3e el Ane(# III *anti%,# Ane(# al Tit,l# III+ del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#N De! et# =7>.->=9 m#di$i!ad# )# el Real De! et# 9;9./;;5.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO 4 DE

DESCRIPCIN LAS INSTALACIONES DE DEPURACIN C EVACUACIN C ELEMENTOS DE CONTROL A .. 246.2.') RDPH

Fo !"#$ %o 4 DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES DE DEPURACIN C EVACUACIN C ELEMENTOS DE CONTROL


A) INSTALACIONES DE DEPURACIN
I) DATOS 1ENERALES

N' de instala!i"n *-+ P #)ieta i# Pa a1e Sit,a!i"n C## denadas P#l2%#n# Gest# es)#nsa6le de la )lanta */+ Ra0"n s#!ial

Instala!i"n

En ) #:e!t# E(istente

AI# de !#nst ,!!i"nJ

N#m6 e de la EDAR CIF.NIF M,ni!i)i# P #3in!ia H,s# N' H#1a -.8;.;;;

@TM C *9 d2%it#s+

@TM U *? d2%it#s+ Pa !ela

Tel$.

Fa(

II) DESCRIPCIN DEL SISTEMA DE DEPURACIN


VERTIDOS URBANOS C ASIMILABLES (@)
Sin T atamient# P et atamient# T atamient# ) ima i# T atamient# se!,nda i# M&s i%, #s# Desin$e!!i"n *!l# a!i"n+ TanG,e de e%,la!i"n Des6aste Desa enad# Desen% asad# De!anta!i"n ) ima ia F2si!#LM,2mi!# Fan%#s a!ti3ad#s Le!E#s 6a!te ian#s # 6i#$ilt #s La%,na1e Ot #s Nit i$i!a!i"n X Desnit i$i!a!i"n Elimina!i"n de F"s$# # O0#ni0a!i"n @lt a3i#leta @lt a$ilt a!i"n . sm#sis in3e sa Ot #s ......................................... ......................................... .........................................

Ca)a!idad m&(ima de de), a!i"n

*m5.E+ Ea6LeG

R4%imen de $,n!i#namient#

C#ntin,# Esta!i#nal

A%,as 6 ,tas N' *7+

VERTIDOS NO URBANOS (@)


F2si!# Des! i)!i"nJ M,2mi!# Des! i)!i"nJ F2si!#LG,2mi!# Des! i)!i"nJ Bi#l"%i!# Des! i)!i"nJ Ot #s *es)e!i$i!a +

Ca)a!idad m&(ima de de), a!i"n *8+

*m5.E+ Ea6LeG *)a a 3e tid#s 6i#de% ada6les+

R4%imen de $,n!i#namient#

C#ntin,# Esta!i#nal

A%,as 6 ,tas N' *7+

III) DIA1RAMA DEL PROCESO DE DEPURACIN

*9+

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FORMULARIO 4

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantesN inde)endientemente del ti)# de 3e tid#. NOTA? Si Ea: m&s de ,na instala!i"n de de), a!i"nN se ellena &n tantas E#1as del a)a tad# A+ INSTALACIONES DE DEP@RACIN !#m# instala!i#nes Ea:a. Se de6e tene en !,enta G,e este a)a tad# A est& $# mad# )# d#s E#1asN de m#d# G,e )a a !ada instala!i"n se de6en ellena am6as.

A) INSTALACIONES DE DEPURACIN? *-+ En el !as# de G,e e(ista m&s de ,na Esta!i"n De), ad# a de A%,as Resid,ales EDARN se n,me a &n !# elati3amenteN ellenand# ,n $# m,la i# )# !ada esta!i"n. Se seIala & si la )lanta es e(istente # est& en ) #:e!t#N indi!and# s, n#m6 e as2 !#m# la ) #)iedad de la misma. Se indi!a & s, sit,a!i"n tant# )# s, e$e en!ia !atast al *)#l2%#n# : )a !ela+ !#m# )# s,s !## denadas @TM. */+ Se identi$i!a & al %est# es)#nsa6le de la )lanta si l# E,6ie aN indi!and# s, a0"n s#!ialN ,n tel4$#n# de !#nta!t# : el $a(. Pa a l#s 3e tid#s m,ni!i)alesN en l#s s,),est#s en G,e n# sea )#si6le identi$i!a el tel4$#n# : el $a( se indi!a & el del Se 3i!i# M,ni!i)al de A%,as !# es)#ndiente. *5+ Se de6e & seIala el ti)# de de), a!i"n es)e!2$i!# de la EDAR. *7+ Se de6en identi$i!a N se%<n la n,me a!i"n dada en el F# m,la i# 5./ las a%,as esid,ales 6 ,tas G,e 3an a t ata se en la EDAR. *8+ La !a)a!idad m&(ima de de), a!i"n se e() esa & adem&s en Ea6itantes X eG,i3alentes s#l# en el !as# de 3e tid#s ind,st iales 6i#de% ada6les. *9+ Se eali0a & ,n dia% ama es!,et# del ) #!es# de de), a!i"n indi!and# las $ases : eta)as del mism#. De6e seIala se el ),nt# !# es)#ndiente a la !a a!te i0a!i"n de las a%,as esid,ales 6 ,tas antes de de), a!i"nN eali0ada en el F# m,la i# 5./. A m#d# de e1em)l# se in!l,:e el si%,iente dia% amaJ

PUNTO DE CARACTERIZACIN DE A1UAS RESIDUALES BRUTAS

DESBASTE BULPASS DESARENADO DESENGRASADO B U L P A S S BULPASS DECANTACIN PRIMARIA ESPESADO

FLOTACIN TRATAMIENTO BIOLGICO

HOMOGENIAACIN

CLARIFICACIN

DIGESTIN ANAEROBIA

DESHIDRATACIN BERTIDO

L2nea de a%,a L2nea de $an%#s

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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FORMULARIO 4 (/o,.%,"$/%0,) HOKA N' DE

DESCRIPCIN LAS INSTALACIONES DE DEPURACIN C EVACUACIN C ELEMENTOS DE CONTROL A .. 246.2.') RDPH


STiene la instala!i"n )#si6ilidad de des3ia !a,dales de a%,as esid,ales n# t atadas # )a !ialmente t atadasT E()li!a 6 e3emente )# G,4 se eali0an l#s des32#s : 6a1# G,4 !i !,nstan!ias

Fo !"#$ %o 4 (/o,.%,"$/%0,) DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES DE DEPURACIN C EVACUACIN C ELEMENTOS DE CONTROL


IV) DESV>OS (BCDPASS)
SI NO (1) N' de 6:L)ass # des32#s de a%,as esid,ales n# t atadas # )a !ialmente t atadas

V) MEDIDAS DE SE1URIDAD

(2)

Indi!a 6 e3emente las medidas de se%, idad ) e3istas )a a e3ita 3e tid#s a!!identales *$,ente de ene %2a alte nati3aN tanG,es de eten!i"nN !,6eta de e!#%ida de e6#sesN et!.+J

VI) DESTINO DE LOS FAN1OS


Indi!a 6 e3emente el destin# de l#s $an%#s *%est# a,t# i0ad#N 3e tede # m,ni!i)alN et!.+

(@)

VII) ELEMENTOS DE CONTROL


N' de ),nt# de !#nt #l *7+ N' de ),nt# de 3e tid# as#!iad# *8+

Des! i)!i"n de la ) #),esta de element#s de !#nt #l : ,6i!a!i"n *a G,eta de t#ma de m,est asN $a!ilidades de a!!es#N a$# # de !a,dalesY et!.+ *9+

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FORMULARIO 4 /o,.%,"$/%0,

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantesN inde)endientemente del ti)# de 3e tid#. NOTA? Si Ea: m&s de ,na instala!i"n de de), a!i"nN se ellena &n tantas E#1as del a)a tad# A+ INSTALACIONES DE DEP@RACIN !#m# instala!i#nes Ea:a. Se de6e tene en !,enta G,e este a)a tad# A est& $# mad# )# d#s E#1asN de m#d# G,e )a a !ada instala!i"n se de6en ellena am6as.

A) INSTALACIONES DE DEPURACIN? *-+ En este a)a tad# se identi$i!a & si la Esta!i"n De), ad# a de A%,as Resid,ales EDAR tiene # n# )#si6ilidad de des3ia l#s !a,dales de a%,as esid,ales n# t atadas al medi# e!e)t# N e()li!and# en !as# a$i mati3# !,&nd# se eali0a : !,&l es el m#ti3# G,e l#s # i%inaN indi!and# el l,%a dent # de la instala!i"n de de), a!i"n d#nde se en!,ent a sit,ad# el des32#. */+ Se indi!a &n las medidas de se%, idad esta6le!idas en la EDAR !#n el $in de e3ita 3e tid#s a!!identales al medi# e!e)t# !#m# )# e1em)l# tanG,es de eten!i"nN !,6etas de e!#%ida de e6#ses et!. *5+ Se indi!a & el l,%a d#nde 3an a i destinad#s l#s $an%#s ) #d,!id#s )# la EDAR. De6e seIala se si s#n %esti#nad#s )# ,n %est# a,t# i0ad#N si s#n de)#sitad#s en 3e tede # m,ni!i)alN et!. A tal e$e!t# se entiende )# %est# a,t# i0ad# t#da )e s#na 1, 2di!a # $2si!a !,:a a!ti3idad ) in!i)al sea la elimina!i"nN 3al# i0a!i"n # alma!enamient# inte medi# de esid,#s )eli% #s#sN )a a la !,al ) e!isa de la #)# t,na a,t# i0a!i"n administ ati3a. *7+ Se indi!a & el n<me # del ),nt# de !#nt #l G,e !# es)#nda a las a%,as t atadas en la EDAR se%<n la n,me a!i"n dada en l#s $# m,la i#s 5.5 : 5.7. *8+ Las a%,as se in!# )# an al medi# e!e)t# en l# G,e se den#mina ),nt# de 3e tid#. El ),nt# de !#nt #l ),ede se di$e ente al de 3e tid# )a a $a!ilita el a!!es# )a a las ta eas de 3i%ilan!ia e ins)e!!i"n. En %ene al el ),nt# de !#nt #l se en!#nt a & dent # de la instala!i"n : se & a!!esi6le mediante ,na a G,eta # sistema simila N mient as G,e ),ede se di$2!il a!!ede al ),nt# de 3e tid# de6id# a la 3e%eta!i"n de las m& %enesN # al Ee!E# de en!#nt a se s,me %id# et!. Ent e el ),nt# de !#nt #l : el ),nt# de 3e tid# n# de6e de Ea6e m&s G,e ,na ed de e3a!,a!i"nN sin nin%,na alte a!i"n del e$l,ente de), ad#N de m#d# G,e las !a a!te 2sti!as del e$l,ente se manten%an inalte adas ent e am6#s ),nt#s. Es )#si6le G,e )a a $a!ilita la e3a!,a!i"n al medi# e!e)t# N l#s e$l,entes G,e ) #3ienen de 3a i#s ),nt#s de !#nt #l se a% ,)en a t a34s de ,na ed de e3a!,a!i"n )a a 3e te se al medi# e!e)t# en ,n <ni!# ),nt# de 3e tid# $inal. En nin%<n !as# est# s,)#nd & ,na dil,!i"n del 3e tid#N :a G,e el !#ndi!i#nad# de la a,t# i0a!i"n de 3e tid# se & e(i%i6le en el ),nt# de !#nt #l. Se de6en ellena tant#s $# m,la i#s de !a a!te i0a!i"n de 3e tid# !#m# ),nt#s de !#nt #l Ea:aN inde)endientemente del n<me # de ),nt#s de 3e tid# $inal. Se de6e & indi!a el n<me # del ),nt# de 3e tid# *se%<n la n,me a!i"n asi%nada en el F# m,la i# /+ as#!iad# al ),nt# de !#nt #l. *9+ Se eali0a & ,na 6 e3e des! i)!i"n de l#s element#s de !#nt #l de las instala!i#nes de de), a!i"nN de l#s sistemas de medi!i"n de !a,dal : de t#ma de m,est asN indi!and# si e(isten instala!i#nes Ea6ilitadas al e$e!t# : detalland# la $# ma de a!!es# a di!E#s element#s de !#nt #l.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO 4 (/o,.%,"$/%0,) HOKA N' DE

DESCRIPCIN LAS INSTALACIONES DE Fo !"#$ %o 4 (/o,.%,"$/%0,) DEPURACIN C EVACUACIN C DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES DE DEPURACIN C ELEMENTOS DE CONTROL EVACUACIN C ELEMENTOS DE CONTROL A .. 246.2.') RDPH B) SISTEMA DE EVACUACIN AL MEDIO RECEPTOR
*-+

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INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO 4 /o,.%,"$/%0,

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantesN inde)endientemente del ti)# de 3e tid#. B) SISTEMA DE EVACUACIN AL MEDIO RECEPTOR *-+ Se de6e di6,1a ,n !,ad # # dia% ama G,e es,ma la in$# ma!i"n de$inida en l#s $# m,la i#s de la De!la a!i"n !,m)limentad#s ante i# menteJ P #!eden!ia de las a%,as esid,alesN P,nt#s de !a a!te i0a!i"n de las a%,as esid,ales 6 ,tasN Esta!i#nes De), ad# as de A%,as Resid,alesN P,nt#s de !#nt #lN P,nt#s de 3e tid# $inal as#!iad# : l#s Sistemas de e3a!,a!i"n ) e3ist#s. En el dia% ama se de6en indi!a l#s n<me #s asi%nad#s en l#s F# m,la i#s ante i# es a l#s element#s si%,ientesJ L P #!eden!ia de las a%,as esid,ales L Fl,1#s de a%,as esid,ales L A%,as esid,ales B ,tas L Esta!i#nes De), ad# as de A%,as Resid,ales L P,nt#s de C#nt #l L P,nt#s de Be tid# Final Si el destin# del 3e tid# s#n las a%,as s,6te &neasN se a!#ta & la 0#na n# sat, ada !#n ,n !# te Eid #%e#l"%i!# ade!,ad#. Se de6en ,tili0a l#s e1em)l#s de dia% amas in!l,id#s en las Inst ,!!i#nes Gene ales )a a !,m)limenta la S#li!it,d : la De!la a!i"n de 3e tid#.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO B DE

PROCECTO DE LAS OBRAS E INSTALACIONES DE DEPURACIN O ELIMINACIN A .. 246.2.() RDPH


SA)# ta ) #:e!t# s,s! it# )# t4!ni!# !#m)etenteT *-+ S2 N#

Fo !"#$ %o B PROCECTO DE LAS OBRAS E INSTALACIONES DE DEPURACIN O ELIMINACIN

Tit,l# del P #:e!t#

N#m6 e del A,t# del P #:e!t#

Fe!Ea de eda!!i"n

SO6 a en )#de de la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!a el ) #:e!t#T */+

SEs ,na m#di$i!a!i"n de ,n ) #:e!t# G,e #6 e en )#de de la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!aT *5+

S2 S2 N# N#

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FORMULARIO B

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantesN inde)endientemente del ti)# de 3e tid#. PROCECTO DE LAS OBRAS E INSTALACIONES DE DEPURACIN O ELIMINACIN. *-+ El Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!# e(i%e la ) esenta!i"n de ,n ) #:e!t# de las #6 as e instala!i#nes de de), a!i"n # elimina!i"n G,eN en s, !as#N $,e an ne!esa ias )a a G,e el % ad# de de), a!i"n sea el ade!,ad# )a a la !#nse!,!i"n de l#s 3al# es l2mite de emisi"n del 3e tid#N teniend# en !,enta las n# mas de !alidad am6iental dete minadas )a a el medi# e!e)t# . Di!E# P #:e!t# de6e esta s,s! it# )# ,n t4!ni!# !#m)etente. */+ Si e(iste ,n P #:e!t# G,e #6 e en )#de del O %anism# de !,en!aN se de6e & a)# ta el d#!,ment# G,e l# a! edite. N# siend# ne!esa i# ) esenta el ) #:e!t# n,e3amente. *5+ En el !as# de G,e el P #:e!t# a)# tad# sea ,na m#di$i!a!i"n de ,n ) #:e!t# eali0ad# !#n ante i# idad : G,e #6 e en )#de de la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!aN se de6e & es)#nde a$i mati3amente a esta ) e%,nta.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO 6 DE

AFECCIONES A TERCEROS
A .. 246.2. :) RDPH
Tit,la : di e!!i"n Fin!a N' N#m6 e Calle . Pla0a N' Pis#

Fo !"#$ %o 6 AFECCIONES A TERCEROS


Dat#s !atast ales Es!ale a P,e ta M,ni!i)i# P #3in!ia N' P#l2%#n# N' Pa !ela Nat, ale0a *@s#+ Ti)# de #!,)a!i"n Tem)# al *m/+ Pe manente *m/+

A) SERVIDUMBRE FORZOSA DE ACUEDUCTO? OCUPACIN TEMPORAL O PERMANENTE DE TERRENOS POR LAS OBRAS O INSTALACIONES DE DEPURACIN C VERTIDO

B) DECLARACIN DE UTILIDAD PEBLICA A EFECTOS DE EXPROPIACIN FORZOSA


Tit,la : di e!!i"n Fin!a N' N#m6 e Calle . Pla0a N' Pis# Es!ale a P,e ta M,ni!i)i# P #3in!ia N' P#l2%#n# Dat#s !atast ales N' Pa !ela Nat, ale0a *@s#+ Ti)# de #!,)a!i"n Tem)# al *m/+ Pe manente *m/+

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FORMULARIO 6

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6e & !#m)leta se si se s#li!ita la im)#si!i"n de se 3id,m6 e $# 0#sa de a!,ed,!t# # de de!la a!i"n de ,tilidad )<6li!aN a l#s e$e!t#s de e() #)ia!i"n $# 0#sa.

AFECCIONES A TERCEROS De6e ad1,nta !#m# d#!,menta!i"n !#m)lementa ia el )lan# del )a !ela i# !atast al d#nde se sit<en l#s te en#s a #!,)a de $# ma tem)# al # )e manente. Las $in!as a #!,)a se identi$i!a &n s#6 e di!E# )lan# asi%n&nd#le a !ada ,na de ellas ,n n<me # de # den !# elati3# G,e se !# es)#nde & !#n el e$e id# en este F# m,la i#.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO F.1 DE

INVENTARIO DE VERTIDOS INDUSTRIALES A COLECTORESA PLAN DE SANEAMIENTO C CONTROL DE VERTIDOS A .. 246.@. $) 4) ; 2BG.2.$) RDPH
N' O den P #!eden!ia *-+ CNAE */+ T2t,l# CNAE *-+

Fo !"#$ %o F.1 INVENTARIO DE VERTIDOS INDUSTRIALES CON SUSTANCIAS PELI1ROSAS A COLECTORES


Tit,la */+ Ca,dal *5+ m5 . d2a m5 . aI# S,stan!ias Peli% #sas si%ni$i!ati3as *7+

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FORMULARIO F.1

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# se & de a)li!a!i"n en el !as# de s#li!it,des ) esentadas )# Entidades L#!ales # C#m,nidades A,t"n#mas. S#lamente se ellena & en l#s s,),est#s en G,e Ea:a $l,1#s de a%,a esid,al en l#s G,e la ) esen!ia de s,stan!ias )eli% #sas sea si%ni$i!ati3a. El ,m6 al )a a !#nside a G,e ,na s,stan!ia est& ) esente en el 3e tid# de mane a si%ni$i!ati3a es G,e s, !#n!ent a!i"n sea ma:# G,e el l2mite de !,anti$i!a!i"n de las t4!ni!as anal2ti!as m&s a3an0adas de ,s# %ene al. INVENTARIO DE VERTIDOS INDUSTRIALES CON SUSTANCIAS PELI1ROSAS A COLECTORES *-+ Se de6e & indi!a el m,ni!i)i#N )edan2aN dist it# et!. del G,e ) #3iene !ada ,n# de l#s 3e tid#s indi e!t#s a !#le!t# esN mediante el n<me # de # den asi%nad# al mism# en el a)a tad# A+ del F# m,la i# -.-. */+ Rela!i"n de l#s 3e tid#s indi e!t#s de s,stan!ias )eli% #sas a !#le!t# esN indi!and# el C"di%# Na!i#nal de A!ti3idades E!#n"mi!as *CNAE+ de la a!ti3idad ) in!i)al de la em) esa as2 !#m# s, des! i)!i"n # t2t,l# del CNAE. A tal e$e!t# se de6e !#ns,lta el !,ad # de !lasi$i!a!i"n de l#s 3e tid#s )# % ,)#s de a!ti3idad del Ane(# IB del Real De! et# 9;9./;;5 de m#di$i!a!i"n del Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!#. Se identi$i!a & asimism# el tit,la del 3e tid#. *5+ Se e() esa & el !a,dal !# es)#ndiente a est#s 3e tid#s de s,stan!ias )eli% #sas a !#le!t# es en m 5.d2a : m5.aI#. En el !as# de e(isti ,n !a,dal a,t# i0ad# se de6e & indi!a 4ste. *7+ S,stan!ias G,e $i%, an en el F# m,la i# 5.8 !#ntenidas en el 3e tid# : !,:a !#n!ent a!i"n es ma:# G,e el l2mite de !,anti$i!a!i"n de las t4!ni!as anal2ti!as m&s a3an0adas de ,s# %ene al.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO F.2 DE

INVENTARIO DE VERTIDOS INDUSTRIALES A COLECTORESA PLAN DE SANEAMIENTO C CONTROL DE VERTIDOS A .. 246.@.$) 4) ; 2BG.2.$) RDPH

Fo !"#$ %o F.2 PLAN DE SANEAMIENTO C CONTROL DE VERTIDOS A COLECTORES C PRO1RAMAS DE REDUCCIN

A) RE1LAMENTOSA ORDENANZAS O RE1ULACIONES DE VERTIDO


SE(isten Re%lament#sN O denan0as # Re%,la!i#nes de a)li!a!i"n a 3e tid#s n# d#m4sti!#s al al!anta illad#T *-+ S2 En !as# a$i mati3# indi!a */+ P,6li!a!i"n O$i!ialJ N<me #J Fe!EaJ

N#

B) PLANES DE SANEAMIENTO C CONTROL A COLECTORES


SE(isten al%<n )lan de saneamient# a ni3el estatalN a,t#n"mi!#N ) #3in!ialN , #t #s d#nde se en!,ent en en%l#6adas las instala!i#nes de de), a!i"n : e3a!,a!i"n e(istentes # ) #),estasT S2 N# Z En !as# a$i mati3# indi!a s, n#m6 eN administ a!i"n G,e l# a) ,e6a : 3i%en!ia

C) PRO1RAMAS DE REDUCCIN DE LA CONTAMINACIN CAUSADA POR SUSTANCIAS PELI1ROSAS


S,stan!ia

(@) P# !enta1e de ed,!!i"n

N#m6 e del P #% ama : S,stan!ias *7+

F,entes de la !#ntamina!i"n *se!t# N ind,st ias a$e!tadasN ti)# de 3e tid#N et!.+ *8+

O61eti3#s del ) #% ama*9+

A#na %e#% &$i!a de a)li!a!i"n del ) #% ama *?+

AI# en G,e se a,t# i0" el ) #% ama

AI# en G,e 3en!e & el ) #% ama

S2 O6li%at# iedad del ) #% ama N#

B e3e des! i)!i"n del n,e3# ) #% ama ) e3ist# *en s, !as#+ *=+

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FORMULARIO F.2

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# se & de a)li!a!i"n en el !as# de s#li!it,des ) esentadas )# Entidades L#!ales # C#m,nidades A,t"n#mas.

A) RE1LAMENTOSA ORDENANZAS O RE1ULACIONES DE VERTIDO *-+ Se Ea & !#nsta la e(isten!ia # n#N de e%,la!i"n es)e!2$i!a s#6 e 3e tid#s n# d#m4sti!#s a las edes de !#le!t# es " al al!anta illad#. */+ En !as# a$i mati3# se Ea & !#nsta s, ),6li!a!i"n #$i!ialN el n<me # de ),6li!a!i"n : la $e!Ea de ),6li!a!i"n de la mismaN ad1,ntand# !#)ia de la misma.

C) PRO1RAMAS DE REDUCCIN DE LA CONTAMINACIN CAUSADA POR SUSTANCIAS PELI1ROSAS *5+ S,stan!ias G,e $i%, an en el F# m,la i# 5.8. *7+ Se in!l,i & el n#m6 e del ) #% ama de ed,!!i"n de la !#ntamina!i"n en !as# de G,e e(istaN indi!and# s#6 e G,4 s,stan!ias se lle3a a !a6# : seIaland# l#s )# !enta1es de ed,!!i"n ) e3ist#s )a a di!Eas s,stan!ias. *8+ Se de6en indi!a las $,entes de !#ntamina!i"n s#6 e las G,e se a)li!a el ) #% ama. El ) #% ama ),ede se de a)li!a!i"n a ,n se!t# ind,st ialN a ,n ti)# de 3e tid# # a ,na ind,st ia # !#n1,nt# de ind,st ias. *9+ Se identi$i!a &n l#s $ines )e se%,id#s !#n la im)lanta!i"n del ) #% ama de ed,!!i"n tal !#m# !#nsten en el mism#. *?+ Se identi$i!a & la 0#na %e#% &$i!a a la G,e se a)li!a & el ) #% ama de ed,!!i"n. Est#s ) #% amas )#d &n se de a)li!a!i"n a t#d# el m,ni!i)i#N a ,na 0#na dete minada del mism# # tene !a &!te s,) am,ni!i)al a)li!&nd#se a ,na 0#na de la !#m,nidad a,t"n#maN et!. Asimism# se identi$i!a & el aI# en el G,e se a) #6" el ) #% amaN el aI# en el G,e te mina &N indi!and# si s, a)li!a!i"n es #6li%at# ia. *=+ En l#s s,),est#s en G,e a la $inali0a!i"n del ) #% ama est4 ) e3ist# ,n n,e3# ) #% amaN se de6e & eali0a ,na 6 e3e des! i)!i"n del mism#.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

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*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO H DE

ESTUDIO HIDRO1EOL1ICO PREVIO


A .. 2BH RDPH
SA)# ta Est,di# Hid #%e#l"%i!# P e3i# s,s! it# )# t4!ni!# !#m)etenteT *-+ S2

Fo !"#$ %o H ESTUDIO HIDRO1EOL1ICO PREVIO


N#

Tit,l# del Est,di# Hid #%e#l"%i!#

N#m6 e del A,t# del Est,di# Hid #%e#l"%i!#

Fe!Ea de eda!!i"n

SO6 a en )#de de la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!a el est,di#T */+ S2 N#

SEs ,na m#di$i!a!i"n de ,n est,di# G,e #6 e en )#de de la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!aT *5+ S2 N#

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INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO H

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este F# m,la i# de6en !#m)leta l# t#d#s l#s s#li!itantes de a,t# i0a!i#nes de 3e tid# !,:# destin# sean las a%,as s,6te &neas. ESTUDIO HIDRO1EOL1ICO PREVIO El est,di# Eid #%e#l"%i!# ) e3i# se%<n Ea!e e$e en!ia el a t2!,l# /8= del RDPH !#ntem)la &N !#m# m2nim#N el est,di# de las !a a!te 2sti!as Eid #%e#l"%i!as de la 0#na a$e!tadaN el e3ent,al )#de de), ad# del s,el# : s,6s,el#N l#s ies%#s de !#ntamina!i"n : de alte a!i"n de la !alidad de las a%,as s,6te &neas )# el 3e tid#. Asimism#N dete mina & siN desde el ),nt# de 3ista medi#am6iental el 3e tid# en esas a%,as es in#!,# : !#nstit,:e ,na s#l,!i"n ade!,ada. *-+ El Re%lament# del D#mini# P<6li!# Hid &,li!# e(i%e la ) esenta!i"n de ,n Est,di# Hid #%e#l"%i!# P e3i#. Di!E# est,di# de6e esta s,s! it# )# ,n t4!ni!# !#m)etente. */+ Si e(iste ,n est,di# Eid #%e#l"%i!# G,e #6 e en )#de del O %anism# de C,en!aN se de6e & a)# ta el d#!,ment# G,e l# a! edite. N# siend# ne!esa i# ) esenta el est,di# n,e3amente. *5+ En el !as# de G,e el est,di# Eid #%e#l"%i!# a)# tad# sea ,na m#di$i!a!i"n de ,n est,di# eali0ad# !#n ante i# idad : G,e #6 e en )#de de la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!aN se de6e & es)#nde a$i mati3amente a esta ) e%,nta.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia HOKA N' CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

FORMULARIO I DE

CONSTITUCIN DE COMUNIDAD DE USUARIOS DE VERTIDO


A .. 2B@.@ ; 2B@.4 RDPH

Fo !"#$ %o I CONSTITUCIN DE COMUNIDAD DE USUARIOS DE VERTIDO


S2 Fe!Ea de a) #6a!i"n de estat,t#s : !#nstit,!i"n de la C#m,nidad de @s,a i#s de Be tid# *-+

SEst& !#nstit,ida la C#m,nidad de @s,a i#s de Be tid#T N#

SSe en!,ent a en t &miteT */+ N' de E()ediente */+ Fe!Ea de ini!i# del e()ediente de s#li!it,d */+

S2

N#

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

INSTR@CCIONES PARA C@MPLIMENTAR LA DECLARACIN DE BERTIDO

FORMULARIO I

E+.( !o'(#o '(4( 5 /"!-#%!(,.$ +( $ !56"%,$ o $ !$,o ".%#%7$,'o 4o#89 $:o +o4 ( +"-( :%/%( '" $ ; /o, #(. $+ !$;<+/"#$+

Este $# m,la i# de6e ellena se !,and# n# e(ista ,n tit,la <ni!# de la a!ti3idad !a,sante del 3e tid#N *e1em)l# )#l2%#n#s ind,st ialesN , 6ani0a!i#nes : #t as a% ,)a!i#nes sin )e s#nalidad 1, 2di!a+. CONSTITUCIN DE COMUNIDAD DE USUARIOS DE VERTIDO *-+ En !as# a$i mati3# se ma !a & la !asilla !# es)#ndienteN !#nsi%nand# la $e!Ea de a) #6a!i"n de l#s !# es)#ndientes estat,t#s : se a)# ta & d#!,ment# a! editati3# de s, !#nstit,!i"n. */+ En el s,),est# de G,e n# se Ea:a !#nstit,id# en C#m,nidad de @s,a i#s de Be tid#N se de6e & indi!a si se en!,ent a # n# en t &mite de !#nstit,!i"n. En !as# de en!#nt a se en t &mite se Ea & !#nsta la $e!Ea de ini!i# del e()ediente de S#li!it,d de !#nstit,!i"n ante la C#n$ede a!i"n Hid #% &$i!a as2 !#m# s, n<me # de e()ediente.

E, /$+o '( '"'$ '% 8*$+( $ #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$ o /o,+"#.( #$ -59%,$ =(4 '(# M%,%+.( %o '( M('%o A!4%(,.( (===.!!$.(+) o #$ '( #$ Co,:('( $/%0, H%' o9 5:%/$.

MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE

CONFEDERACIN HIDROGRFICA DEL .

DECLARACION DE VERTIDO
Tit,la A!ti3idad T4 min# m,ni!i)al P #3in!ia CIF.NIF N' de E()ediente
*a ellena )# la Administ a!i"n+

RELACION DE DOCUMENTACIN COMPLEMENTARIA HOKA N' DE

RELACIN DE DOCUMENTACIN COMPLEMENTARIA

D#!,ment# G,e a! edita la )e s#nalidad 1, 2di!a *Se a)# ta & !#)ia le%ali0ada # 6ien # i%inal : $#t#!#)ia )a a s, !#te1# )# el O %anism#+.

D#!,ment# G,e a! edita la e) esenta!i"n le%al *si se t ata de )e s#nas 1, 2di!as # si el s#li!itante de la a,t# i0a!i"n n# es el inte esad#+ Se a)# ta & !#)ia le%ali0ada # 6ien # i%inal : $#t#!#)ia )a a s, !#te1# )# el O %anism#.

Dia% ama de 6l#G,es es,mid# del ) #!es# ) #d,!ti3#.

Plan#. ! #G,is de la ,6i!a!i"n del 3e tid#.

P #:e!t#N s,s! it# )# t4!ni!# !#m)etente de las #6 as e instala!i#nes de de), a!i"n # elimina!i"n.

D#!,ment# G,e a! edita la ) esenta!i"n de ,n ) #:e!t# de #6 as e instala!i#nes de de), a!i"n # elimina!i"n ante el O %anism# de !,en!a.

Plan# )a !ela i# !atast al )a a la de!la a!i"n de ,tilidad )<6li!a a e$e!t#s de e() #)ia!i"n $# 0#sa # im)#si!i"n de se 3id,m6 e de a!,ed,!t#.

Tit,l# # !e ti$i!a!i"n Re%ist al a! editati3a de la ) #)iedad de l#s te en#s G,e Ea:an de #!,)a se # )e mis# del ) #)ieta i#N *en el !as# de n# s#li!ita se la de!la a!i"n de ,tilidad )<6li!a # la im)#si!i"n de se 3id,m6 e+.

F#t#!#)ia del Re%lament#N O denan0a # e%,la!i#nes es)e!2$i!as de 3e tid#s n# d#m4sti!#s al al!anta illad#.

Est,di# Eid #%e#l"%i!# ) e3i# en l#s !as#s de 3e tid#s a a%,as s,6te &neas.

D#!,ment# G,e a! edita la ) esenta!i"n de ,n est,di# Eid #%e#l"%i!# ) e3i# ante el O %anism# de !,en!a.

D#!,ment# a! editati3# de ) #% amas de ed,!!i"n de la !#ntamina!i"n )# s,stan!ias )eli% #sas.

D#!,ment# de !#nstit,!i"n de la C#m,nidad de @s,a i#s de 3e tid#.

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