Neoplasia maligna secundaria confirmada histolgicamente, en ausencia de un sitio primario identificable despus de haber realizado una evaluacin clnica

completa y de exmenes complementarios bsicos.

European Journal of Cancer 39 (2003) 19902005

2,3 al 4,2% de todos los cnceres. Sptimo u octavo cncer ms frecuente. Cuarta causa de muerte por Cncer. Incidencia:7-12/100.000:USA. 6.7 hombres vs 5.3 mujeres Edad media: 60 aos 1% de los tumores slidos: nios

Cancer J Clin .2009; 59 (4):225-49

Cncer metastsico confirmado histolgicamente Historia Clnica Completa. Examen Fsico (Plvico y Rectal). Hemograma. Qumica Sangunea. Uroanlisis. Sangre oculta en heces. Revisin de Histopatologa y uso de Inmunohistoqumica. Radiografa de Trax TAC de abdomen y pelvis Mamografa(En algunos casos).
European Journal of Cancer 39 (2003) 19902005

European Journal of Cancer 39 (2003) 19902005

Indicaciones: Hombre: PSA, HCG y AFP. Tiroglobulina: compromiso seo. Adeno en axila: CA 15-3. Adeno peritoneo: CA 125.
No existe evidencia que sustente su uso rutinario

www.ncc.org

SOLO EL 20% DE LOS CUP SON DIAGNOSTICADOS LUEGO DE REALIZAR UN ESTUDIO COMPLETO

Seminars in Oncology 36 (1)

Caractersticas genticas y fenotpicas distintas Delecin o mutacin del cromosoma 1p (gen supresor de metstasis) Mayor inestabilidad cromosmica (aneuploidia) Oncogenes: c-myc, ras, bcl-2 y c-erb-B2. Mayor densidad microvascular.

Ann Oncology 2003;14:191-196

Microscopa de Luz Inmunhistoqumica. Microscopa Electrnica Diagnstico Molecular Radiologa Marcadores Tumorales.

www.nccn.org

MALIGNIDAD CONFIRMADA HISTOLOGICAMENTE

PASO I

BUSQUEDA DE SITIO PRIMARIO

Historia Clnica-Examen Fsico Paraclnicos Bsicos-Especficos

PASO II

DESCARTE TUMORES POTENCIALMENTE TRATABLES O CURABLES

Inmunohistoqumica, Microscopia Electrnica Cncer de Mama Cncer de Prstata Linfomas Tumor de Cel Germinales Sarcoma de Ewing

ESTADIO III

IDENTIFICAR UNA ENTIDAD CLINICAPATOLOGICA

Trate el Paciente

ENTIDAD FAVORABLE

ENTIDAD DESFAVORABLE