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  • FPR-004 Check List EPP Terreno Cordero v.02

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    FPR-004

    INFORME DE INSPECCION DE EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL

    NOMBRE PROYECTO AREA DE TRABAJO OBSERVADOR FECHA

    : : : :
    Guante Med. Tensin Zapato de Seguridad Guante de Cabritilla Lentes de seguridad Arns de Seguridad Proteccin auditivo Guantes de Nitrilo

    Filtros (Mascara)

    Barbiquejo

    N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

    Nombre Trabajador

    CDIGOS OBSERVACIONES:

    B: BUENO

    R: REGULAR

    Respirador

    ELEMENTOS A INSPECCIONAR
    Casco

    Cuerdas de Vida

    Protector Cuello

    Protector Facial

    Ropa de trabajo

    MEDIDAS CORRECTIVAS

    M: MALO

    NA: NO APLICA

    NOMBRE Y FIRMA SUPERVISOR:

    REVISADO POR:

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