FUNCIÓN Y DISFUNCIÓN

FAMILIAR
ELISA SÁNCHEZ CABRERA
R1MEDICINA FAMILIAR
UMF 6 PUEBLA

“Todas las familias felices se

parecen entre sí; cada familia infeliz
lo es a su propia manera”

L. Tolstoi
 FUNCION FAMILIAR

• La familia es la base de toda

sociedad y el lugar donde la
personas aprenden los valores que
le guiarán durante toda su vida
Karol Wojtyla
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Por qué son esenciales :
• Regula comportamiento sexual

• Reproducción

• Cuidado y protección

• Posición social
 FUNCION FAMILIAR

Apego: básico, adaptación para

supervivencia de grupos. No
exclusiva del hombre
En la hombre
el agrupamiento familiar no es
solo por orden natural, también
índole cultural
FUNCIÓN FAMILIAR
FUNCIÓN FAMILIAR
FUNCIÓN FAMILIAR
 FUNCION FAMILIAR

• Modelo o Estereotipo?
Familia nuclear
Matrimonio permanente
Hijos producto de la unión
Trabajo y medios de subsistencia
Cuidado de la casa e hijos
 FUNCION FAMILIAR

Deconstrucción de este modelo

• Matrimonio no necesario
• Familias monoparentales
• Hijos no solo comunes
• Madre no solo cuida la casa
• Padre no solo aporta dinero
• Núcleos reconstituidos
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• De La Revilla., la tareas y
actividades que realizan sus
miembros por posición y papel
comunicación, afectividad,
socialización, autonomía y
adaptabilidad
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Tareas de c/u :
Socialización
Cuidado
Afecto
Reproducción
Estatus
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• Cooperación económica
• Reproducción biológica
• Crianza, socialización primaria
• Satisfacción de afecto y
seguridad
• Desarrollo de identidad social
y psicosocial
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Instrumentos de aplicación
perspectiva interna de
funcionalidad, información
individual, percepciones sobre
si y su familia, actitud,
rol,valores
EDUCAD A LOS NIÑOS Y NO SERÁ
NECESARIO CASTIGAR A LOS
HOMBRES
PITAGORAS
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• Uso de instrumentos :

visión externa,
observ participación terap
patrones de
interacción familiar
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Fromm:
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Interrelación consigo mismo

Estructuras sociales
adaptación económica, social,
religiosa.
• Positivas: soporte emocional
vehículo socialización
• Negativas
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 Transición entre etapas

vulnerabilidad
 Síntomas individuo, función
dentro de la familia
 Conflictos no resueltos se
arrastran a siguiente etapa y
generan nuevos
 Proyección familiar
DISFUNCION FAMILIAR

Evaluar no es identificar el
factor causal. Ubicar contexto
del sistema
Descripción del estado
funcional del sistema
Evaluador interviene sobre el
sistema
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DX:
Detecta riesgo de disfunción
familiar
Familias expuestas a estres
intenso
Evalúa grado de funcionalidad
Determina cantidad y tipo de
recursos para crisis
 DISFUNCION FAMILIAR

Genograma:
Fundamental en abordaje
familiar
Dibuja en mapa estructuras
típicas disfuncionales
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• Índice de función familiar:

(Pless y Satterwhite)

Satisfacción marital, frec. de

desacuerdos, sentimientos de
felicidad o no y forma de
solución de problemas
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• Escala evaluación familiar:

(Beavers y Timberlawn)
Estructura de poder
familiar, mitología familiar,
habilidad de negociación,
promoción de autonomía,
afecto familiar
 FUNCIÓN FAMILIAR

• Clasificación triaxial de familia:

sist. 3 fuentes
1er eje: dllo fam historia de familia

2do eje: relaciones disfuncionales

3er eje:disfunción de familia como

sistema
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• Modelo McMaster
Global, estructura, patrones
organización y transacción
Solución problema, comuniación,
roles, expresión, control e
involucramiento(7pasos)

0Fila 13
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• Fasces IV:
Utiliza escala adaptación-
cohesión con 24 items
Apego
Despego
Rigidez
Caos
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• Escala de ambiente familiar:

(CES)
a)Relaciones interpersonales
b)Desarrollo personal
c)Estabilidad o deseq. Sist.
familiar
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Satir., comunicación,
individualidad, toma de
decisiones, reacción a eventos
críticos.

“El amor es un arte, y todo

arte requiere aprendizaje práctico-
teórico” Erich Fromm
 DISFUNCIÓN FAMILIAR

Apgar:
A} Adaptabilidad
B} Cooperación o participación
C}Desarrollo
D}Afectividad
E}Capacidad de resolución
° satisfacción familiar
Smilkstein 1978
 DISFUNCIÓN FAMILIAR
Casi Casi
nunca a veces siempre

Satisfecho con apoyo

Familiar en problema
Discuten problemas
Entre uds?
Decisión importante
Se toma en conjunto?
Satisfecho con
Tiempo en familia?
Sensación aprecio
Familiar por ud?
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Disfunción subsistemas
Difusos e insuficientes se
traspasan fronteras, intimidad
def. autonomía, dependencia
no crecimiento
Fusionada o desligada
rigidez a externo, lazos
externos escasos permeable
internos, estrés e hipofunción
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Uniones disfuncionales:
Coalición: unión de 2 miembros
Vs
Simbiosis (1+1=1)
Diada: cooperación funcional
para hacer algo
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Suprasistema, Sistema,
subsistemas , Individuos
Mujer de 30 años vende dpto
para comprar uno mas gde y
ya cerca de su madre, esta le
ayuda a adecuarse al lugar, y
detalles como la limpieza,
forma de colocar objetos,
cuidado de su hijo
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Disfunción de 3 elementos:

• Tríada rígida expresión de

interacción por hijo enfermo

• Chivo expiatorio hijo mantiene

juntos a los padres porque
enferma
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DISFUNCION FAMILIAR

Alfonso dueño de negocio de….

Alcoholismo, IAM
2 hijos Pedro Ana.
Hijos a cargo del negocio
Esposa cambia de habitación por
discusiones constantes
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DISFUNCIÓN FAMILIAR
 DISFUNCIÓN FAMILIAR

Disfunción por alteraciones de

comunicación
2. Que se comunica
3. Mensaje claro, confuso,
ambiguo , enmascarado
4. Va bien dirigida al receptor
5. Posición de interacción:
complementaria y simétrica.
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Dificultades en diferenciación
1+1=3 Relación funcional
1+1=2 Dependencia
1+1=1 Total dependencia
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EVALUACION SISTEMA CONYUGAL
FUNCIONES
I. Comunicación: directo, claro, congruencia entre
verbal y analogíca
II. Adjudicación y asunción de roles: cumple con lo
que mutuamente se adjudican, les satisfacen
esos roles, se propicia el intercambio de ellos.
III. Satisfacción sexual: satisfactoria la frec., y
calidad
IV. Afecto: manifestaciones físicas, tiempo
dedicado es gratificante, dllo y superación
mutua, se perciben queridos
V. Toma de decisiones: las decisiones importantes
se toman en conjunto
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CONCEPTOS BÁSICOS EN RELACIÓN A
DISFUNCIÓN FAMILIAR
Principal fuente de creencias y conductas en
relación a…
Estress familiar impacta negativamente
Familia funcional se adapta
Vulnerabilidad en ciclo vital
Conflictos no superados se arrastran a las siguientes
etapas
Síntomas función determinada
DISFUNCION FAMILIAR

“La paradoja mas grande del

amor es aquella que se da
cuando dos personas que se
aman se unen, y sin embargo
siguen siendo dos”
Erich Fromm
DISFUNCIÓN FAMILIAR
DISFUNCION FAMILIAR

GRACIAS
 BIBLIOGRAFÍA

• Formación Médica Continuada

en Atención Primaria
• Archivos de Medicina Familiar
vol. 7 supl1 pp115-119
• Medicina Familiar proceso
salud-enfermedad. Jose Luis
Herrera
• El Arte de Amar Erich Fromm