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LUPUS ERITEMATOSO
DISCOIDE
o LESIONES CUTANEAS o TOPOGRAFIA: ZONAS EXPUESTAS AL SOL o MORFOLOGIA: LESIONES ERITEMATOESCAMOSAS CON ATROFIA E HIPERPIGMENTACION PERIFERICA. DELIMITADAS QUE PUEDEN CONFLUIR. ESCAMA FINA Y ADHERENTE QUE SE DESPRENDE CON DIFICULTAD (SIGNO DE LA TACHUELA) TELANGIECTASIAS PIEL CABELLUDA CON ALOPECIA CICATRIZAL
LED
o DX: ABS TIPO IgG, C1 Y C3 o TX: CLOROQUINAS TALIDOMIDA
ETIOLOGIA:
o PREDISPONENTES (GENETICOS) o PRECIPITANTES (RAYOS UV, MEDICAMENTOS, INFECCIONES, ESTRES)
LES
TOPOGRAFIA:
o CARA, CUELLO, TRONCO, MANOS, PIES, CODOS, RODILLAS
LES
CRITERIOS MENORES:
FOTOSENSIBILIDAD ANOREXIA SINDROME FEBRIL IRRITABILIDAD FENOMENO DE RAYNAUD PERIONIXIS ULCERAS
LES
CRITERIOS MAYORES:
FOTODERMIA (ERITEMA MALAR) POLIARTRITIS PERICARDITIS ENDOCARDITIS VERRUGOSA (RITMO DE GALOPE) SOPLO SISTOLICO APEXIANO PLEURITIS CON DISNEA NEFROPATIA (GLOMERULONEFRITIS) CONVULSIONES
LES
DIAGNOSTICO:
DEPOSITOS DE IgG AUMENTO DE LINFOCITOS B ABS ANTINUCLEARES (ANA) ABS ANTI DNA ABS ANTI RNA ABS ANTI Sm ABS ANTI Ro ABS ANTIFOSFOLIPIDOS CELULAS LE EN SANGRE PERIFERICA
LES
TRATAMIENTO:
PREDNISOLONA
CLOROQUINA
CICLOFOSFAMIDA
ESCLERODERMIA
LOCALIZADA
MUJER
MORFEA O EN PLACAS
TRONCO PLACAS DE PIEL ENDURECIDA, ATROFIA, DE TAMAO VARIABLE, BIEN LIMITADAS, DE SUPERFICIE BRILLANTE Y CON HIPOCROMIA EN EL CENTRO. INICIO CON HALO ERITEMATO VIOLACEO. ASINTOMATICAS
ESCLERODERMIA
EN BANDA
PLACAS ESCLEROSADAS LINEALES SIGUEN LONGITUD DE EXTREMIDAD MUSLO TRAYECTO DE MUSC. SARTORIO CARA FRENTE, LINEA MEDIA. GOLPE DE SABLE. HEMIATROFIA FACIAL
ESCLERODERMIA SISTEMICA
4 - 5 DECADAS SIGNOS DE RAYNAUD ESCLERODACTILIA EDEMA EN CARA, TRONCO, MANOS/PIES QUE ES SUSTITUIDO POR ESCLEROSIS FACIES CARACTERISTICA: SIN PLIEGUES, MASCARA, ALREDEDOR DE BOCA EN FORMA RADIADA, LABIOS INMOVILES, NARIZ AFILADA
ES
ASPECTO POIQUILODERMICO SALIENTES OSEAS CON DEPOSITOS DE CALCIO SX CREST DISFAGIA ESCLEROSIS PULMONAR INSUFICIENCIA CARDIACA
TRATAMIENTO
DDS VITAMINAS A, E, D COLCHICINA