Está en la página 1de 37

MUSCULOS FACIALES

TECNICAS EVALUATIVAS FUNCIONALES EVALUACION DE MUSCULOS DE LA MIMICA

LIC. NANCY EDDA SOTELO

MUSCULOS DE LA CARA
ESTAN DIVIDIDOS EN: MUSCULOS FACIALES O DE LA

MIMICA.
MUSCULOS MASTICADORES

( MOVIMIENTO DE LA ATM)

LIC. NANCY EDDA SOTELO

LIC. NANCY EDDA SOTELO

MUSCULOS CUTANEOS O DE LA MIMICA


Ocupan los orificios de la cara Una insercin sea y otra cutnea. FUNCION: constrictores o dilatadores Exteriorizan las funciones mentales
( expresin o mmica)

Gravedad no acta sobre ellos Todos inervados por el facial VII. Menos elevador del parpado superior III.
LIC. NANCY EDDA SOTELO

EPIDEMIOLOGIA
LA AFECCION DE LOS MUSCULOS

FACIALES PUEDE SER DE ORIGEN:


CENTRAL PERIFERICO

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CONSIDERACIONES PARA LA EVALUACION MUSCULAR MANUAL


Se realizan con el paciente sentado o en posicin supina. La gravedad no es un factor a tener en cuenta en el proceso evaluativo de los msculos de la cara.

Resistencia solo se aplica en los msculos de la masticacin. No se aplica ningn tipo de estabilizacin, cuando el cuello es estable.
LIC. NANCY EDDA SOTELO

EXAMEN DE LOS MUSCULOS DE LA MIMICA


Preferentemente a la maana. Ambiente tranquilo y sedante. Explicacin previa a la evaluacin. Buena iluminacin. Espejo
LIC. NANCY EDDA SOTELO

Consideraciones importantes:
Una persona con debilidad de los

msculos faciales ser dficil usar movimientos de sustitucin o msculos sinrgicos.


Es importante observar la simetra de los

movimientos.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

VALORACION MUSCULAR GRADOS


Grado 0: no contraccin. Grado 1: ligera movilidad de la piel. Grado 2: movimiento hasta 5

repeticiones, aparecen arrugas en la piel.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

VALORACION MUSCULAR
GRADO 3: movimiento hasta 10 veces,

arrugas ms profundas, movimiento es completo, no simtrico.


GRADO 4: movimiento puede repetirse

sin fatiga, hay simetra, la piel puede movilizarse en forma armnica.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

MUSCULOS MOTORES DE LOS LABIOS- PERIBUCALES


DILATADORES: DILATADORES ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR Y

DEL ALA DE LA NARIZ CANINO CIGOMATICO MENOR CIGOMATICO MAYOR

LIC. NANCY EDDA SOTELO

DILATADORES
BORLA DEL MENTON TRIANGULAR DE LOS LABIOS CUTANEO DEL CUELLO BUCCINADOR RISORIO CUADRADO DEL MENTON

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CONSTRICTORES
Orbicular de los labios

LIC. NANCY EDDA SOTELO

PERINASALES
PIRAMIDAL DE LA NARIZ TRANSVERSO DE LA NARIZ ELEVADOR DEL ALA DE LA

NARIZ
LIC. NANCY EDDA SOTELO

BUCCINADOR
Comprime las mejillas y las introduce

hacia dentro. Acto de soplar Controla el paso del bolo alimenticio

LIC. NANCY EDDA SOTELO

Test del buccinador


El paciente comprime las mejillas

( bilateralmente) Para la resistencia puede utilizarse un palillo o el dedo ndice del examinador ( con guantes) Se trata de empujar la mejilla hacia fuera. Ojo con las lesiones cognitivas o del reflejo de morder.
LIC. NANCY EDDA SOTELO

RISORIO
Pedir que estire los labios hacia fuera y

atrs en el plano horizontal.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CIGOMATICO MAYOR
Desplazan los ngulos de la boca hacia

arriba y lateralmente como en la sonrisa.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CIGOMATICO MENOR
Eleva ligeramente la mejilla. Es el de la

sonrisa social

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CANINO
Eleva los ngulos de la boca y muestra

los dientes al sonrer. Puede expresar una mueca de burla.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

BORLA DEL MENTONTRIANGULAR DE LOS LABIOS


Lleva la comisura hacia abajo y

adelante. ( Triangular) Protusin del labio inferior ( Borla ..)

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CUTANEO DEL CUELLO


Deprime el labio inferior y el ngulo

bucal, tira la piel del cuello desde la clavcula. Se explora pidiendo al paciente que apriete los dientes con fuerza

LIC. NANCY EDDA SOTELO

ORBICULAR DE LOS LABIOS


Cierra los labios, los protruye, los

mantiene tensos adosados a las arcadas dentarias anteriores. Funciones: silbar, besar, aspirar, beber

LIC. NANCY EDDA SOTELO

ORBICULAR de los LABIOS


Puede utilizarse resistencia manual con

palillos, se coloca diagonalmente atravesado sobre ambos labios, se ejerce fuerza sobre la cavidad oral. Frunza los labios

LIC. NANCY EDDA SOTELO

ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR Y DEL ALA DE LA NARIZ


Ambos elevan el labio superior, dilata las

ventanas nasales y protruye el labio superior.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

CUADRADO DEL MENTON


Desplaza hacia abajo y lateralmente el

labio inferior, resultando una expresin de melancola o irona.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

PIRAMIDAL DE LA NARIZ
Paciente arruga la nariz como si

expresara asco. Es dficil aislar el fruncimiento de la nariz en forma individual.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

TRANSVERSO DE LA NARIZ
Eleva ligeramente las alas de la nariz

aspirando muchas veces consecutivas.

LIC. NANCY EDDA SOTELO

DILATADOR DEL ALA DE LA NARIZ


Pedir que inspire profundamente

dilatando al mximo los orificios de la nariz. De los msculos de la nariz solo el piramidal se explora clnicamente. Los restantes se observan si los pacientes son capaces de dilatar o estrechar las ventanas de la nariz.
LIC. NANCY EDDA SOTELO

FACIES DE PFP
Cul es el lado afectado?

LIC. NANCY EDDA SOTELO

PARALISIS FACIAL VII PAR

LIC. NANCY EDDA SOTELO

Ejemplos

LIC. NANCY EDDA SOTELO

VII PAR

LIC. NANCY EDDA SOTELO

RECORDAR
OBSERVACION HISTORIA CLINICA EVALUACION MUSCULAR PROGRESOS UNICO OPERADOR PARA PFP AMBIENTE

LIC. NANCY EDDA SOTELO

LIC. NANCY EDDA SOTELO

BIBLIOGRAFIA
Fundamentos de las tcnicas de

evaluacin msculo esquelticas- M Lynn Palmer- Marcia Epler- Editorial Paidotribo- Ao 2002 Msculos Kendalls 4 edicinEditorial Marban- Ao-2000 Pruebas funcionales muscularesDaniels- Worthinghams-6 EdicinEditorial Marban- Ao 1999
LIC. NANCY EDDA SOTELO

MUCHAS GRACIAS !!

LIC. NANCY EDDA SOTELO