Pernos Vaciados

Indicaciones En los casos de gran destruccin coronaria donde el remanente coronario no es suficiente para probar resistencia estructural al material de relleno. Dientes con una adecuada longitud radicular para proporcionar retencin. Conductos obturados con gutapercha.

Contraindicaciones Donde no hay un adecuado soporte seo.

Ventajas Conservacin mxima de la estructura radicular, debido a que se fabrica adaptando el perno al conducto. Obtencin de propiedades antirrotacionales. Mayor adaptabilidad

Desventajas Menor retencin Requiere de dos citas Mayor costo Mayor tiempo clnico

Existen 4 factores que deben ser analizados para propiciar retencin adecuada al mun artificial con espiga: 1. Extensin longitudinal: la extensin general de la espiga debe abarcar 2/3 de la extensin longitudinal total del remanente dental o la mitad del soporte seo de la raz involucrada. Se debe tomar en consideracin la cantidad mnima de 4 mm de material obturador que debe ser dejado en la regin apical del conducto radicular para garantizar un sellado efectivo. 2. Inclinacin de las paredes del conducto: Los conductos con paredes inclinadas presentan menor retencin y desarrollan gran concentracin de esfuerzos en sus paredes circundantes, pudiendo generar un efecto de cua, contrario a los conductos con paredes paralelas.

3. Dimetro de la espiga: Debe presentar hasta 1/3 del dimetro total de la raz y el espesor de la dentina debe ser mayor en la cara vestibular de los dientes anteriores superiores debido a la mayor incidencia de fuerza. Para que el metal utilizado presente resistencia satisfactoria es indispensable que tenga por lo menos 1mm de dimetro en su extremidad apical. 4. Caracterstica superficial de la espiga: para aumentar la retencin las superficies de la espiga pueden tornarse irregulares o rugosas antes de la cementacin usando fresas o arenadas con xido de aluminio.