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Sndrome en el cual el aparato respiratorio falla en una o ambas de sus funciones del intercambio gaseoso

oxigenacin de la sangre y eliminacin del dixido de carbono

Segn
Segn

la fisiopatologia
el tiiempo de evolucion

Insuficiencia

respiratoria hipoxmica: PO2 menor a 60 mmHg con una PCO2 normal o baja.
Insuficiencia

respiratoria hipercpnica: PCO2 >a 50 mmHg, se asocia a PO2 respirando aire.

IR

hipercapnica aguda: minutos u horas, pH es menor a

7.30

IR

hipercapnica crnicas: en das permitiendo que se produzca la compensacin renal generando retencin de bicarbonato.

Disnea
Dolor

toracico Fatigabilidad adinamia

Taquipnea

tiraje supraesternal , intercostal Respiracion paradojal

Taquicardia Arritmias Cefaleas HTA Estupor Somnolencia

Confusin Excitacin Psicomotriz Cianosis Sudoracin Aleteo nasal Astenia Temblor Hiperreflexia Incoordinacin

Bronquitia cronica y enfisema Neumonia Edema agudo de pulmon Fibrosis pulmonar Asma TEP Ht pylmonar Cardiopatisa congenitas
Tipo I hipoxemia

Epoc Asma severo Fatiga muscular respiratoria Sobredosis de drogas Miastenia gravis Polineuropatia Mixedema tetanos

Tipo II hipoxemia + hipercapnia

Gases

en sangre arterial Hemograma qumica (alteraciones de la funcin renal y heptica que pueden contribuir a establecer la etiologa), ionograma para diagnosticar y tratar alteraciones electrolticas que puedan agravar el cuadro, enzimas cardiacas si sospecha de IAM, TSH si se sospecha hipotiroidismo.

Rx

de trax: Ecocardiograma Test de funcin pulmonar

El

objetivo es alcanzar una PaO2 mayor a 60 mmHg y/o una saturacin mayor a 90%.

Los mtodos para implementarla consisten en: a) Cnulas nasales b) Las mascaras con efecto Venturi utilizan al 24, 28, 35, c) 40 y 50%. d) La mascara con presin positiva continua en la va area (CPAP)

Intubacion
iniciar

Orotraqueal

el tratamiento de la etiologa que gener la falla respiratoria y nitratos en el edema agudo de

diurticos

pulmn
antibiticos

para las etiologas infecciosas, broncodilatadores y corticoides en asma