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CONSIDERACIONES TÉCNICO PERICIALES

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CONSIDERACIONES TÉCNICO PERICIALES Húmero.- Es un hueso par, largo, que constituye por sí solo el esqueleto del brazo.

Su extremidad superior presenta la cabeza que es redondeada y lisa que se articula con la cavidad glenoidea del omóplato para formar la articulación escápulo – humeral. La cabeza está separada de la diáfisis por un estrechamiento llamado cuello quirúrgico, por arriba de este cuello, hay dos eminencias o tubérculos, llamados troquín y troquiter entre los cuáles existe una ranura vertical por donde se desliza el tendón de la porción larga del bíceps braquial, es la corredera bicipital; entre estos tubérculos y la cabeza humeral existe otro estrechamiento denominado cuello anatómico. La extremidad inferior del hueso está aplanada de delante atrás y termina por abajo, en una superficie articular que está dividida por el borde de una eminencia externa llamada cóndilo y una interna denominada tróclea. El cóndilo es redondeado y se articula con la depresión correspondiente de la cabeza del radio. La tróclea se articula con el cúbito. Arriba de estas estructuras tanto por fuera como por dentro se encuentran otras eminencias llamadas epicóndilo y epitrócleo respectivamente. El cuerpo presenta en su cara externa una impresión en forma de V, donde se inserta el músculo deltoides, se le llama impresión deltoidea. Radio.- Hueso largo, situado por debajo del húmero y por fuera del cúbito siendo más corto y pequeño; su extremidad superior presenta una cabeza, un cuello y una tuberosidad. La cabeza es pequeña y redondeada, teniendo una depresión poco profunda en forma de copa, en su cara superior con la cual se articula el cóndilo humeral. Una cresta saliente rodea la cabeza del hueso y le sirve para hacer su rotación en la cavidad glenoidea menor del cúbito. Debajo de la cabeza se encuentra el cuello estrechado. Por debajo de éste, hacia el lado interno, se observa una eminencia llamada tubérculo o tuberosidad bicipital para la inserción de este músculo. La extremidad inferior posee dos superficies articulares, una inferior que se articula con los huesos escafoides y semilunar del carpo; otra en el lado interno, llamada cavidad cubital para su articulación con el cúbito. La fractura del tercio inferior del radio se llama fractura de Colles. Tibia.- Está situado en la parte anterior e interna de la pierna. Su extremidad superior aumenta de volumen a expensas de dos eminencias laterales que muestran una cresta que corresponde a la escotadura intercondílea. Estas eminencias tibiales reciben el nombre de cóndilo interno y cóndilo externo. La extremidad inferior, mucho más pequeña, se prolonga hacia abajo por el lado interno por una larga apófisis, el maléolo interno, que forma la prominencia interna del tobillo. En esta misma extremidad inferior se encuentra la faseta articular para el astrágalo formando la articulación del tobillo. En el hombre la tibia es vertical y paralela a la del lado opuesto, en tanto que en la mujer, tiene una ligera desviación hacia afuera, desviación compensadora de la gran oblicuidad del fémur. Lo que más llama la atención del cuerpo, es su borde anterior, muy acentuado y conocido muy comúnmente bajo el nombre de “espinilla”; anatómicamente se le llama cresta de la tibia, siendo perfectamente perceptible por el tacto. CONSIDERACIONES TÉCNICO PERICIALES Fémur. Es el hueso más largo del cuerpo. Su extremidad superior consta de una cabeza redondeada con un cuelo largo y estrecho, es el cuello anatómico. La cabeza se articula con el acetábulo para formar la articulación coxofemoral. Por fuera del cuello anatómico hay dos grandes eminencias óseas, los trocánteres mayor y menor. La extremidad inferior del fémur es de mayor tamaño y una amplia escotadura la divide en dos grandes eminencias, son los cóndilos femorales, siendo uno interno y el otro externo, la escotadura que los separa se llama escotadura intercondilea. Se articula con la tibia y la rótula. En posición de pie, el fémur no es vertical ya que, por arriba está separado del fémur opuesto por la pelvis, en cambio ambos huesos tienden a reunirse por su extermos inferiores. El fémur es, entonces, oblicuo hacia abajo y adentro y su oblicuidad es tanto mayor cuanto más amplia sea la pelvis. Esta es la razón del por qué la deambulación femenina tiene un ritmo cadencioso muy peculiar que no tiene el deambular del hombre. Esta oblicuidad del fémur al acercarse al lado opuesto en la línea media, determina que la articulación de la rodilla permanezca en el centro de la base de sustentación del cuerpo. La diáfisis del fémur es redondeada y lisa por todas sus caras, con excepción del borde posterior que por su aspecto rugoso ha recibido el nombre de línea áspera del fémur, la cual se trifurca hacia arriba y hacia abajo se bifurca circunscribiendo el espacio poplíteo. Cúbito. Es el hueso mayor del antebrazo situado del lado interno del radio. Su extremidad superior muestra dos apófisis y dos concavidades; la apófisis mayor forma la prominencia del codo y se llama olecranon; la apófisis más pequeña se llama apófisis coronoides. La tróclea del húmero se acomoda en la depresión o cavidad sigmoidea mayor situada entre estas dos apófisis. La depresión radial o cavidad sigmoidea menor está en el lado externo de la coronoides y se articula con el radio. El extremo inferior del cúbito es pequeño y termina por dos eminencias; la cabeza mayor se articula con el disco fibrocartilaginoso que la separa de la muñeca; la menor es la apófisis estiloides a la cual llega a insertarse un ligamento de la articulación de la muñeca. Peroné. Es un hueso largo situado por fuera de la tibia, con la cual es paralelo. Su extremidad superior está formada por una cabeza irregularmente cuadrilátera por medio de la cual se articula con la tibia, sin alcanzar la articulación de la rodilla. La extremidad inferior se prolonga hacia abajo por una apófisis, el maléolo externo, situado exactamente por debajo de la piel formado la prominencia externa del tobillo. La extremidad inferior se articula con la tibia y el astrágalo. Este último hueso queda comprendido entre el maléolo externo peroneo y el maléolo interno tibial. La fractura del extremo inferior del peroné con lesión de la articulación tibial inferior, se le llama fractura de Pott. Mandíbula. Llamado también maxilar inferior por los antiguos anatomistas, es un hueso impar medio y simétrico situado en la parte inferior de la cara, es el hueso más grande y más fuerte de la cara. Está formado por una parte horizontal curva, en forma de herradura abierta hacia atrás que constituye el cuerpo; de la parte posterior de éste, se elevan las ramas de la mandíbula. En el borde superior del cuerpo se observan las cavidades alvéolo- dentarias; en la cara anterior al agujero mentoniano, situado a 2.5 cms. por fuera de la línea media a igual distancia de los bordes superior e inferior. Las ramas tienen forma cuadrilátera; en su borde superior se encuentra la escotadura sigmoides, por delante de ella la apófisis coronoides, donde se inserta el tendón del músculo temporal; por atrás el cóndilo mandibular que corresponde a la escotadura glenoidea del temporal para formar la articulación temporo-mandibular. En

su base es externa y presenta el orificio del conducto auditivo externo en cuyo fondo se encuentra la membrana del tímpano que la separa del oído medio. son las masas laterales del etmoides que comunican las fosas nasales. Por arriba de estos arcos y en la línea media está la sutura metópica. por ser un hueso plano. separadas por un tabique medio que comunican con las fosas nasales mediante un conducto largo y estrecho en forma de embudo. La cara interna de las masas laterales. situado en la parte posterior e inferior del cráneo. Esfenoides. El vértice de la roca está dirigido hacia adelante y queda enclavado en el ángulo que forma el cuerpo del esfenoides con su ala mayor. La porción de escama situada por encima del arco cigomático se llama fosa temporal. Está constituido por ocho huesos. tiene forma de concha con una cara endocraneal llena de eminencias y depresiones en relación con estructuras cerebrales. el agujero occipital por donde pasa el bulbo raquídeo. en forma de cruz. se desprende una apófisis llamada cigomática. es impar. a los lados forma el techo de las órbitas y en el ángulo supero – interno de cada una. llamada espina Spix. Su cara superior presenta una fosa limitada por 4 salientes: dos anteriores y dos posteriores. la escama es una porción plana y delgada que ocupa la parte anterior y superior del hueso. presenta dos laminillas longitudinales en forma de ganchos. penden dos masas cuboideas. son las apófisis clinoides. La porción de la lámina vertical que queda por encima de la lámina cribosa tiene forma de cresta de gallo y se llama apófisis crista galli. perceptible al tacto a través del cuero cabelludo. Parietal. Su cara externa es convexa y lisa. rama terminal del nervio mandibular que a su vez es rama del quinto par craneano o trigémino. La cara exocraneal presenta igualmente el agujero occipital de donde se desprenden dos líneas curvas llamadas líneas curvas occipitales superior e inferior. Temporal. En su cara inferior y parte media. Los otros cuatro con impares: el frontal. la más grande de todas. Para facilitar su descripción lo dividiremos en tres partes: la escama. La porción mastoidea es la parte gruesa y de forma triangular que se ve situada por detrás del conducto auditivo externo. persenta numerosas depresiones y salientes así como multitud de pequeños canales que le dan la forma de una hoja de hiquera. que por delante se articula con otra semejante del hueso malar formando en conjunto el arco cigomático. presenta una escotadura donde se aloja la lámina cribosa del etmoides. es decir la cara que corresponde a las cavidades nasales. En el interior del hueso. por abajo la porción vertical se llama lámina perpendicular y forma el tabique que separa las dos fosas nasales. donde se alojan las ramificaciones de la arteria meníngea media. Hueso impar. Por debajo del arco y en su parte más posterior se encuentra una fosa articular. son los cornetes superior y medio (el cornete inferior es un hueso independiente). Frontal. cuatro de ellos son pares: los dos parietales y los dos temporales. por detrás de este orificio dos gruesas crestas en forma de cruz y cuyo vértice se encuentra excavado en forma de canales donde se alojan los senos de la duramadre. En el interior de la porción mastoidea existen numerosas cavidades neumática por estar llevas de aire. El arco que tiene en su borde anterior es prominente y se llama arco orbitario. donde se inserta el músculo digástrico por lo que se llama ranura digástrica. El interior del cuerpo del esfenoides presenta igualmente numerosas cavidades. medio y simétrico. etmoides. esta porción horizontal llena de pequeños orificios es la lámina cribosa alojada en la escotadura etmoidal del frontal. a los lados presenta dos alas mayores y dos alas menores que se extienden hacia afuera. están las depresiones llamadas fosas lagrimales destinadas a alojar la glándula lagrimal. Hueso esponjoso situado abajo y atrás del frontal. llamado infundibulum. Tiene la forma de un biplano. punto de referencia de los odontólogos para la anestesia del nervio dentario.. A los lados las eminencias frontales. es la cavidad glenoidea para el cóndilo de la mandíbula. Su cara interna o endocraneal. por dentro de la apófisis hay una ranura. se encuentra unido íntimamente al esfenoides. situado por detrás del frontal y por delante del occipital. es el orifico dentario. conteniendo las dos líneas curvas antes citadas. En esta silla se encuentra alojada la hipófisis. El peñasco o roca es la porción más gruesa y fuerte del hueso. se llaman celdas mastoideas que concurren a una cavidad central. Situado en la parte más anterior del cráneo. sobremontado por una espina. entre ambas numerosas rugosidades para la inserción de los numerosos músculos de la nuca. forma la frente y parte del techo de las órbitas y de la cavidad nasal. éste comunica por medio del aditus ad antrum con el oído medio. termina hacia abajo formando la apófisis mastoides donde se inserta el músculo esternocleidomastoideo. Atrás del agujero existe una saliente es la protuberancia occipital externa. son los senos esfenoideales que comunican con la parte posterior y superior de las fosas nasales. La inflamación de la mastoides constituye la mastoiditis. la región que queda por dentro del arco cigomático se llama fosa cigomática. formando parte de la bóveda del cráneo. con un cuerpo central que representaría la cabina del piloto. Se llama así por estar enclavado a manera de cuña entre los huesos de la base del cráneo. el peñasco. esfenoides y occipital. Etmoides. derecha e izquierda. El nervio dentario inferior se encarga de la inervación de las piezas dentarias de la mandíbula. de forma cuboidea. Abajo y a los lados de la lámina horizontal. son las apófisis pterigoides. en esta fosa se inserta el músculo temporal y su aponeurosis. situado en la parte lateral e inferior del cráneo. estas crestas dividen la cara endocraneana en cuatro fosas dos inferiores o fosas cerebelosas y dos superiores o fosas cerebrales. presenta en su cara externa dos líneas curvas llamadas líneas curvas temporales superior e inferior. Es un hueso impar. afección muy .la cara interna de la rama se encuentra un orificio para el paso del nervio dentario inferior. de su parte inferior se desprenden dos prolongaciones que representan el tren de aterrizaje. de la parte posterior e inferior de esta cara. Por el agujero mentoniano sale el nervio mentoniano. Es un hueso par. A ambos lados del agujero se encuentran dos eminencias óseas. es a través de este conducto por donde la mucosa que cubre las fosas nasales o pituitaria penetra al interior de los senos frontales tapizando sus paredes. medio y simétrico. Por estos orificios pasan los filetes del nervio olfatorio. Occipital. El cuerpo está articulado hacia adelante con el etmoides y hacia atrás con el occipital. CONSIDERACIONES TÉCNICO PERICIALES Cráneo. Presenta un gran orificio. Presenta una lámina vertical cruzada cerca de su extremo superior por una lámina horizontal. Se le llama silla turca por la semejanza a una silla de montar turca. se encuentran dos cavidades llamadas senos frontales. llamada antro mastoideo. Tiene forma de una pirámide cuadrangular y situado entre el ala mayor del esfenoides por delante y el occipital por detrás. son los cóndilos que se articulan con el atlas. la mastoides. resto de soldadura de los dos frontales primitivos.

Una apófisis temporal se dirige hacia atrás para articularse con la apófisis cigomática del hueso temporal. Es un hueso par situado por encima de la cavidad bucal y por fuera de las fosas nasales formando por parte en la constitución de las paredes de estas tres cavidades. la fosa mirtiforme. Hueso par y simétrico situado detrás del maxilar. Elementos de Anatomía Humana (1968). El borde posterior por ser la parte más gruesa se llama tuberosidad maxilar. por atrás el cóndilo mandibular que corresponde a la escotadura glenoidea del temporal para formar la articulación temporo-mandibular. rama terminal del nervio mandibular que a su vez es rama del quinto par craneano o trigémino. es el hueso más grande y más fuerte de la cara. Relativamente voluminoso. en su borde superior se encuentra la escotadura sigmoides. es un hueso impar medio y simétrico situado en la parte inferior de la cara. situado a 2. donde se inserta el tendón del músculo temporal. Arriba de ésta. una gran apófisis de forma de pirámide triangular. HUESOS DE LA CARA. el cornete inferior. exactamente en el meato medio. Hueso par y simétrico forma la prominencia de las mejillas y contribuye a formar la pared externa y piso de la cavidad orbitaria. el piso de las fosas nasales. tanto los cornetes como los meatos están recubiertos o tapizados por la mucosa pituitaria. Huesos nasales o huesos propios de la nariz. son las cavidades alvéolo – dentarias. En la cara interna de la rama se encuentra un orificio para el paso del nervio dentario inferior. Es una laminilla ósea situada en la pared externa de cada fosa nasal. llamados también huesos propios de la nariz. por delante presenta el orificio del conducto suborbitario. forman la mayor parte del esqueleto de la nariz. el malar o cigomático y los huesos maxilares.México Edit. por su cara inferior. en forma de herradura abierta hacia atrás que constituye el cuerpo. a formar la bóveda palatina y por su cara superior. formando así el arco cigomático a cada lado de la cara. Del borde superior se ve desprenderse otra apófisis. En el borde inferior del cuerpo se observan una serie de cavidades para la implantación de las piezas dentarias. . En el borde superior del cuerpo se observan las cavidades alvéolo. Bibliografía: Alcaraz del Rio. El nervio dentario inferior se encarga de la inervación de las piezas dentarias de la mandíbula. en la cara anterior al agujero mentoniano. es sin embargo muy ligero debido a la existencia en el interior de una vasta cavidad. La base de la pirámide se confunde con el cuerpo del maxilar. Unguis o hueso lagrimal. el seno maxilar o antro Highmoro cuyo orificio de entrada se encuentra en la pared externa de las fosas nasales. la apófisis piramidal que forma parte del piso de la órbita. En la cara externa del cuerpo se observan una serie de elevaciones correspondientes a las raíces de las piezas dentarias. el vértice truncado y dirigido hacia afuera se articula con el malar. Don son impares: el vómer y la mandíbula.5 cms. Arriba de la eminencia canina la fosa canina. De la cara interna se desprende una apófisis horizontal en forma de una lámina cuadrilátera que se articula hacia atrás con la apófisis horizontal del palatino contribuye a formar la bóveda palatina y el piso de las fosas nasales. Mandíbula. Maxilar. Palatino. es el orifico dentario. La lámina horizontal contribuye. La porción vertical presenta tres apófisis: la orbitaria que contribuye a formar la cavidad orbitaria. en la parte inferior se complementan con los cartílagos nasales. por fuera de la línea media a igual distancia de los bordes superior e inferior.dentarias.seria por el gran peligro de extender la inflamación a través del oído medio y llegar a infectar las meninges cuya inflamación constituye la meningitis. punto de referencia de los odontólogos para la anestesia del nervio dentario. Está formado por una parte horizontal curva. de la parte posterior de éste. llamada espina Spix. Francisco Méndez Oteo. la apófisis esfenoidal y la piramidal. Cornete inferior. situado en la pared interna de la órbita inmediatamente atrás de la rama ascendente del maxilar en su parte externa presenta un canal vertical que completa por arriba el canal del saco lagrimal y por abajo contribuye a formar el conducto lagrimal y por abajo contribuye a formar el conducto lacrimo – nasal. eminencia canina. en su cara externa tiene un canal que completa al del unguis formando el canal lacrimo – nasal. Llamado también maxilar inferior por los antiguos anatomistas. Son en número de 14. Hueso par y simétrico. de los cuales seis son pares: los huesos nasales. se elevan las ramas de la mandíbula. Ignacio. Las ramas tienen forma cuadrilátera. los palatinos. Por el agujero mentoniano sale el nervio mentoniano. llama la atención la elevación del canino. es la apófisis ascendente del maxilar que se articula arriba con el frontal. por delante de ella la apófisis coronoides. es una lámina delgada e irregular tiene la forma de un ángulo diedro recto ya que está formado por una porción vertical y una porción horizontal. por delante. sobremontado por una espina. el unguis o lagrimal. enrollada sobre sí misma de la misma manera que los cornetes superior y medio del etmoides. Son dos pequeñas láminas situadas en la parte anterior y superior de la cara. forma como aquellos unos espacios denominados meatos. Malar o hueso cigomático.

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