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TRACCIONES

Es una modalidad de tratamiento utilizado para la


reduccin o la inmovilizacin de fracturas o dislocaciones. Se utiliza para mantener la alineacin, disminuir los espasmos musculares, aliviar el dolor, corregir, disminuir o prevenir las deformidades, ampliar los espacios comunes

antes de la ciruga, promover el resto a partes del cuerpo


enfermas o heridas y para promover el ejercicio.

Traccin de Buck.
Es una forma de traccin cutnea
que se emplea con frecuencia para el manejo de fracturas de la cadera, o cuando existe alguna afeccin de la cadera o de la rodilla. Puede retirarse con autorizacin mdica para realizar cuidados de la piel y

colocarlas de nuevo.

Traccin Manual
Se aplica para el alineamiento de las fracturas, antes de inmovilizarlas con yeso o para mantener alineada la

extremidad mientras se coloca alguno de los elementos de la


traccin.

Traccin de Rusell.
Es igual al mtodo de Buck, pero se adiciona una hamaca para la rodilla, de la cual cuelga el peso. Se utiliza en el postoperatorio de las artroplastias de cadera, en tratamiento de las fracturas de fmur o para algunos

traumatismos de caderas y rodillas.

Generalmente, por indicacin mdica se puede retirar, realizar cuidados de la piel y colocarla de nuevo.

Traccin plvica 90-90


Se emplea para el manejo conservador de pacientes con
dolores lumbares. Se coloca rodilla y caderas en flexin de 90 grados y se aplica la traccin en los muslos.

Traccin plvica.
Es una traccin cutnea, utilizada para disminuir el
espasmo muscular. En pacientes con dolor lumbar puede aplicarse con un cinturn o una faja.

Traccin Cervical
Corresponde a una traccin cutnea utilizada para
disminuir el espasmo muscular y los dolores

ocasionados por las lesiones de los discos cervicales o de los msculos. La posicin de la cabeza vara con el fin de proporcionar ms comodidad y de acuerdo con las

indicaciones
intermitente.

mdicas

puede

aplicarse

de

modo

Traccin lateral de brazo


Es cutnea y se utiliza en etapa postoperatoria.

Traccin de Bryant. Es utilizada en nios con un peso menor de 20 kg, en fracturas de fmur.

Traccin halo-femoral. Es una traccin esqueltica que se emplea para disminuir las deformidades de la columna; el peso se aumenta diariamente.

ACCIONES DE

ENFERMERA

Vigilar que la cuerda est fija en algo y conocer el peso corporal del paciente, para as saber la cantidad de peso que se debe aplicar.

Observar que la cuerda corra a travs de una o varias poleas, segn la indicacin; en un mismo caso pueden existir varias poleas, pesas y cuerdas.
Observar el alineamiento (esto es importante conocerlo antes de cualquier proceder de enfermera). Alineamiento quiere decir que se mantiene una parte del cuerpo en el mismo eje en relacin con la fuerza de traccin.

Observar la contraccin, que es la fuerza ejercida


en direccin opuesta al haln de la traccin,

balanceada por ella. Por ejemplo, si se aplica


traccin a las extremidades inferiores se instruye al paciente para que se mantenga hacia la cabecera de la cama, a fin de mantener cierta contraccin.

No retirar nunca una traccin si esto no es indicado por el mdico, es decir, no quitar las pesas y ponerlas sobre la cama o el piso. Esto solo puede realizarse si el mdico lo indica. Para el cambio de tiras, vendajes, etc., la enfermera lo realiza si existe la orden mdica, pues algunas formas de traccin pueden ser interrumpidas, temporalmente. El paciente con traccin tiene libertad de movimientos, por lo que se debe vigilar todo lo concerniente al aseo personal, sin alterar los elementos de traccin mecnica.

El bao, el cambio de ropa, la limpieza y la eliminacin de desechos en la zona de la espalda, puede realizarse, adecuadamente. Estos procederes pueden aplicarse de la misma forma que en los pacientes con otras enfermedades, solo que es necesario ensear al paciente que tiene esas posibilidades utilizando el trapecio.

Ensear a que se mueva hacia la cabecera de la cama varias veces al da segn la traccin.
Todas las pesas colocadas en una traccin deben colgar fuera de la cama, por debajo de la pielera o ms all de la cabecera.

Observar el cuidado de zonas especficas como: prominencias seas del codo, la mueca, el tobillo, la cadera, la cabeza del peron, omplatos o pelvis.

Asegurarse de la alineacin del cuerpo y la posicin correcta de la extremidad. Vigilar que en caso de que la traccin sea esqueltica, se cubra el orificio externo de los clavos con gasa estril y no tocar a menos que sea por indicacin del mdico; las puntas, cubrirlas con corcho o tela adhesiva para proteger al personal que lo maneja.

Observar que los talones no se unan con las depresiones del colchn o con los huecos de las pieleras.

Evitar que las pesas lleguen al piso; que cuelguen libremente. El peso debe aumentarse, disminuirse o retirarse solo por indicacin mdica y en la forma gradual en que comenz. Deben evitarse reas de presin o ulceraciones provocadas por el aparato de traccin o por el peso del cuerpo en las zonas que tienen poca proteccin natural.