Está en la página 1de 3

184 Parte l.

Principios generales del diagnstico diferencial

los ligamentos sacroilacos (excepto el ventral, y eii uii estudio no se encontraron receptores iierviosos en este ligamentox). Si las valoraciones de tensin secundarias son positivas despus del ti-aumatismo, es posible qiie hubiera una inestabilidad subyacente antes de la lesin. Si no hay antecedentes de traumatismo, con pruebas de tensin primarias positivas y pruebas de tensin secundarias negativas, deber investigarse una artritis sistmica con anlisis de sangre y radiografas. Si las pruebas de tensin secundarias son positivas. es ins probable que se trate de una artritis microtraumtica. Desde el punto de vista del tratamiento, deber determinarse el tipo de artritis. Si se trata de una simple artritis postraumtica, las inedidas antiinflamatorias y el reposo resolvern el problema. Si se trata de una artritis microtrauintica, ser necesario determinar el origen de la tensin continua y abordar el problema. A menudo, esta tensin tiene su origen en una hipomovilidad de la extensin de la cadera, en cuyo caso la movilizacin de esta articulacin reducir la tensin mantenida sobre la articulacin sacroilaca. Si se sospecha una artritis sistmica, el paciente deber ser remitido a su mdico para someterse a los estudios de imagen y anlisis de laboratorio oportuno.