Universidad de San Carlos de Guatemala Facultad de Odontologa rea Bsica Curso de Histologa Dra. Ana Mara nteriano C. Dr.

!ulio C"sar Urla #.

Documento de Apoyo 17

DESARROLLO EMBRIONARIO DE CABEZA Y CUELLO

$ara su estudio %odemos dividir el desarrollo de ca&e'a en dos %orciones( $orci)n neurocraneana * $orci)n visceral. Porcin Neurocraneana( $resenta un desarrollo acelerado en las %rimeras semanas em&rionarias. Da origen a las estructuras )seas o de sost"n +calota craneal,- el sistema nervioso central * los )rganos sensoriales de la ca&e'a +o.os- oidos * %orci)n ol/atoria,. Deriva del ectodermo +ectomes"n0uima, * en menor %ro%orci)n del mesodermo +en %orci)n e1terna del oido %rinci%almente,. Porcin Visceral( 2os %rinci%ales elementos 0ue intervienen en la /ormaci)n de la %orci)n visceral son los arcos &ran0uiales * sus derivados. 3ecordemos 0ue los arcos &ran0uiales son 4- %ero en el 5umano el 0uinto tiene escaso desarrollo * el se1to no a%arece. $ara estudiar el desarrollo de la %orci)n de la cara * cuello 5aremos re/erencia a los %rocesos vistos en el desarrollo em&rionario general +%rimera unidad,. A3COS B3A67U A28S( $resentan un n9cleo mesen0uimatoso 0ue contiene una &arra cartilaginosa- un elemento muscular- una arteria * un nervio craneal es%ec/ico. 8stn revestidos %or ectodermo %or /uera * endodermo %or dentro. 2a %orci)n e1terna de cada arco &ran0uial da origen a los siguientes )rganos( $rimer arco( %roceso mandi&ular cartlago de Mec:el +0ue da origen a los 5uesos del odo medio- ligamento es/enomandi&ular * sirve de gua %ara la /ormaci)n de la mand&ula,; %roceso ma1ilar +0ue /ormar el ma1ilar su%erior, Segundo arco( o arco 5ioideo /ormar el 5ueso 5ioides +cartlago de 3eic5ert,- a%)/isis estiloides- estri&o * %orciones ad*acentes del cuello. <ercer arco( Cuerno ma*or del 5ioides * %arte in/erior el cuer%o del 5ioides. Cuarto- 0uinto * se1to arcos( Cartlagos larngeos +tiroides- cricoides- aritenoidescorniculado * cunei/orme, 8ntre cada arco el endodermo se evagina /ormando las &olsas /arngeas. 2os )rganos 0ue /orman las bolsas farngeas son los siguientes( $rimera &olsa( conducto auditivo e1terno Segunda &olsa( amgdala %alatina <ercera * cuarta &olsas( glndulas %aratiroides * el timo 2A CA3A 6A3 = > BOCA 8l desarrollo de la cara est directamente asociada al mesodermo del %roceso /rontonasal * los arcos &ran0uiales- as como el ectodermo * endodermo 0ue los reviste. 8ntre las estructuras %rimarias 0ue %odemos o&servar en el em&ri)n de ? a @ semanas estn(

el estomodeo 0ue es el ori/icio de la &oca; el %roceso /rontonasal * los %rocesos ma1ilares * mandi&ulares del %rimer arco &ran0uial- 0ue delimitan al estomodeo; las dos /ositas ol/atorias- 0ue 0uedan se%aradas del estomodeo %or la mem&rana &uconasal * las &olsas /arngeas. 2os m9sculos 0ue derivan de cada arco &ran0uial son inervados %or nervios %ro%ios- %or lo 0ue se %uede e1%licar la di/erencia de inervaci)n 0ue %resenta cada regi)n. A groso modo la inervaci)n est relacionada de la siguiente manera( $rimer arco &ran0uial inervado %or A %ar +trig"mino, Segundo arco &ran0uial inervado %or A %ar +/acial, <ercer arco &ran0uial inervado %or # %ar +gloso/aringeo, Cuarto- 0uinto * se1to inervado %or # %ar +vago, 8n resumen- la cara 0ueda con/ormada %or el %roceso /rontonasal * los %rocesos mandi&ulares * ma1ilares 0ue se originan del %rimer %ar de arcos &ran0uiales. 2os %roceso nasomedianos * nasolaterales son %orciones del %roceso /rontonasal 0ue crecen alrededor de las %lacodas ol/atorias * 0ue delimitan la nari'. 8stos %rocesos se a%ro1iman a la %arte media de la cara donde se unen * /orman el dorso de la nari'- el /iltrum +en la %arte media del la&io su%erior, * el %aladar %rimario. 8stas estructuras reci&en el nom&re de segmento interma1ilar. 2as me.illas se /orman %or las %artes su%eriores de los %rocesos ma1ilares. 8l la&io su%erior se /orma del %roceso ma1ilar 0ue emite una %rolongaci)n en la regi)n interna del /iltrum. 2os %rocesos mandi&ulares generan el la&io in/erior- el ment)n * las %artes in/eriores de las me.illas. 8l mesodermo 0ue /orma %arte de la estructura de la cara solo da origen a la dermis * te.ido su&cutneo- no da origen a los m9sculos /aciales- *a 0ue ellos derivan de los segundos arcos &ran0uiales. 82 CU822O Se /orma %or la desa%arici)n de los surcos &ran0uiales 0ue son a&sor&idos %or una /osa ectod"rmica com9n llamada seno cervical. 8l arco segundo se /usiona con el se1to al e1%erimentar un crecimiento ma*or 0ue los intermedios. Al /usionarse se origina un 0uiste cervical transitorio 0ue desa%arece des%u"s de la novena semana del desarrollo. 8l modelado de/initivo es determinado %or el crecimiento di/erencial de los )rganos internos 0ue %resentan las dems cavidades +torcica * craneana,. 82 $A2ADA3 8st constituido %or el %aladar %rimario * el secundario. 8l %aladar %rimario es una %e0ueBa lmina triangular 0ue crece en la %orci)n medial de los %rocesos nasomedianos- cu*a &ase es anterior. 8l %aladar secundario es el 0ue se desarrolla de los %rocesos %alatinos. Son dos %lacas laterales 0ue %oco a %oco se unen en el centro. $rimero en la %orci)n anterior- uni"ndose al %aladar %rimario- * luego en la %orci)n %osterior. 8sta uni)n se ve &lo0ueada al inicio de la /ormaci)n de la lengua %ues esta 0ueda inter%uesta en el camino. 2uego la lengua &a.a en el %iso de la &oca * cede %aso %ara la uni)n de los %aladares secundarios. 8n la %orci)n anterior se osi/ican los %aladares %rimario * secundarios * en la %orci)n %osterior no se osi/ican- dando lugar al %aladar &lando.

2A 6A3 = Surge %or la di/erenciaci)n de los %rocesos nasomedianos * nasolaterales 0ue rodean las %lacodas ol/atorias. Cuando esta %lacodas migran al interior del mesodermo su%erior de la regi)n- /orman una cavidad 0ue 0ueda se%arada de la &oca %or una mem&rana llamada mem&rana &uconasal. Con/orme avan'a el desarrollo del em&ri)n- las mem&ranas &uconasales desa%arecen en su %orci)n %osterior * las cavidades se comunican %or una a&ertura llamada coana %rimitiva. 2a coana de/initiva se /orma al /usionarse los %aladares secundarios. 2as /osas nasales %oco a %oco se a%ro1iman a la regi)n media * com%rimen el mesodermo 0ue las se%ara /ormando as el ta&i0ue nasal. 2os cornetes su%erior- medio e in/erior surgen como lminas a %artir de las %aredes e1ternas de am&as /osas nasales. 2os senos %aranasales surgen como invaginaciones del e%itelio nasal en el es%esor de los 5uesos /rontales- ma1ilares- etmoides * es/enoides.

2A BOCA 7ueda /ormada %or el estomodeo * la %arte anterior de la /aringe. 8n la cavidad &ucal se encuentran las siguientes estructuras 0ue %oseen revestimiento del ectodermo C $aladar duro C 2as me.illas C 2as glndulas %ar)tidas C 2os la&ios * encas C 8l esmalte de los dientes 2as estructuras 0ue %oseen revestimiento del endodermo %odemos encontrar( C 8l %aladar &lando C 2a lengua C 8l %iso de la &oca C 8l %ar"n0uima de las glndulas su&ma1ilares * su&linguales 2os la&ios a%arecen %or el engrosamiento del mesodermo en el &orde ms e1terno de los %rocesos nasomedianos * ma1ilares. De la misma manera a%arece la cresta gingival en el lado interno de los la&ios. 8sta cresta 0ueda u&icada .usto en el lmite entre el ectodermo del estomodeo * el endodermo de la /aringe %rimitiva.

2A 286GUA Durante la cuarta semana los es&o'os linguales estn /ormados %or las dos %rotu&erancias linguales laterales- el tu&"rculo im%ar * la eminencia 5i%o&ran0uial o c)%ula +0ue se desarrolla a %artir de los arcos Ddo- Ero * ?to,. 2as dos %rimeras estructuras se unen entre s %ara dar origen a los DFE anteriores de la lengua- 0uedando el tercio %osterior /ormado %or la c)%ula. 8l lmite de estas regiones se ve marcado %or la GAG lingual- en cu*o v"rtice se encuentra el agu.ero ciego +ori/icio 0ue de.a la glndula tiroides al /ormarse de este sector * luego migrar 5acia a&a.o,.

Dado 0ue los orgenes de la lengua son varios- as es la inervaci)n 0ue reci&en. 2a %arte anterior est inervada %or el trig"mino * la %osterior %or el gloso/aringeo * el vago. 2os &otones gustativos reci&en adems inervaci)n del /acial en la %orci)n anterior * del gloso/aringeo * vago en la %osterior- aun0ue el gloso/aringeo cru'a %arte del lmite de la GAG lingual 0ue di/erencia la %orci)n anterior de la %osterior. 2a lengua est se%arada en sus dos tercios anteriores del %iso de la &oca %or una %roli/eraci)n endod"rmica 0ue genera una mem&rana entre el %iso * la lengua- 0ue luego se rea&sor&e 0uedando 9nicamente el /renillo como vestigio.

2AS G2A6DU2AS SA2 AA38S $oseen di/erente origen- a %esar de esto se originan de manera similar %or invaginaci)n del e%itelio. 8sta invaginaci)n al mesodermo se rami/ica * /orma los acinos secretorios 0ue 0uedan rodeados de mesodermo * se ca%sulan. 2OS D 86<8S 2os dientes se 5allan incluidos en rece%tculos )seos llamados alv"olos- en cu*as %aredes se /i.an %or medio de un te.ido conectivo denso 0ue reci&en el nom&re de ligamento %eriodontal. 2a %orci)n locali'ada en el interior del alv"olo se llama ra'; la %orci)n visi&le se llama corona. 8l e.e de cada %ie'a dentaria est /ormado %or la %ul%a- 0ue es un conducto ocu%ado %or te.ido conectivo la1o %or el cual transitan los vasos * nervios del diente. Alrededor de la %ul%a e1iste un te.ido conectivo calci/icado conocido como dentina. 2a dentina de la corona est cu&ierta %or una sustancia mu* dura llamada esmalte- mientras 0ue la ra' se rodea de un te.ido )seo es%ecial llamado cemento. 8l ligamento %eriod)ntico se e1tiende desde el cemento 5asta el 5ueso del alv"olo. 8l lmite entre el esmalte * el cemento es el cuello del diente. 81isten dos ti%os de denticiones( la %rimera %or los dientes deciduos o de lec5e +DH en total, * la segunda /ormada %or los dientes de/initivos o %ermanentes +ED en total,.

2os dientes se desarrollan a %artir del ectodermo +el esmalte, * mesodermo +la dentina%ul%a * cemento,. 2os %rimeros es&o'os se desarrollan en las lminas dentales +del ectodermo, 0ue se engrosan e invaden el mesodermo su&*acente- en las crestas gingivales. 8sta invasi)n /orma unos %e0ueBos &rotes es/"ricos o *emas dentales- 0ue se siguen adentrando en el mesodermo. 8stas *emas se invaginan ad0uiriendo /orma de co%a en la 0ue el centro est /ormado de mesodermo 0ue /orma la %a%ila. 2as %aredes e1terna e interna de la co%a se denominan e%itelio dental e1terno * e%itelio dental interno. 8ntre am&as %ronto se desarrolla un te.ido la1o llamado retculo estelar o retculo del esmalte. Antes de 0ue la lmina dental involucione entre las *emas dentarias- surgen en su cara interna los &rotes de las *emas dentarias de/initivas. 8n el diente- las c"lulas de la %a%ila- ad*acentes al e%itelio dental interno se convierten en odonto&lastos +origen del ectomesen0uima,. 8stos desarrollan la dentina de la corona- 0ue al ocu%ar ms es%acio reduce el tamaBo de la %a%ila convirti"ndola en %ul%a. 2as c"lulas del e%itelio dental interno se di/erencian en amelo&lastos 0ue %roducen el esmalte en la %arte e1terna del diente. Al aumentar el esmalte %or los amelo&lastos- son des%la'ados 5acia el e%itelio dental e1terno. 2os amelo&lastos * el e%itelio e1terno /orman la cutcula del esmalte. 2a ra' del diente se /orma de 9ltimo- con la %rolongaci)n de la regi)n donde se unen los e%itelios dentales e1terno e interno. 8ste crecimiento /orma la vaina radicular +de la ra', en cu*a ca%a interna a%arecen nuevos odonto&lastos 0ue ela&oran dentina. So&re la su%er/icie e1terna de la vaina radicular a%arecen los cemento&lastos +del mesodermo, 0ue /orman un cemento es%ecial +te.ido )seo es%eciali'ado, en toda la vaina radicular. 8ntre "stos * el alv"olo se desarrolla el ligamento %eriodontal. A medida 0ue la ra' crece- em%u.a a la corona 5asta 5acerla a%arecer en la su%er/icie de la enca. 2os dientes deciduales a%arecen entre los 4 meses * los D aBos- * los %ermanentes o de/initivos entre los @ * I aBos.

Correlacin entre los sistemas cronolgicos utilizados en embriologa humana (semana 1 a 8)

Sem. Da 1 1 1.# " % ( # *+ & . " 1& 1% % 1+ 18 Long. !.1" !.1# !.1"!.& !.1"!.& !.1"!.& !.1"!.& !.& !.( 1"1.# Somita s Estado Carneg ie 1 & % ( # + . 8 Acontecimientos rele antes $ecundacin 'rimeras segmentaciones hasta mrula )lastocisto libre en ca idad uterina Anidacin del blastocisto , comienzo de la im-lantacin /m-lantacin com-leta del blastocisto A-aricin de las -rimeras ellosidades Desarrollo de la lnea -rimiti a Comienza la gastrulacin0 1ormacin del -roceso notocordal $ormacin de la 1osita -rimiti a0 a-aricin de la -!laca neural , del surco neural $ormacin de la eminencia caudal , los -rimeros somitas0 a-aricin de los neurmeros en las 1uturas esculas ence13licas0 1ormacin del tubo cardaco -rimiti o0 em-ieza el desarrollo de la ascularizacin en el disco embrionario Comienza la 1usin de los -liegues neurales0 1r3-ida 1le4in del e4tremo ce13lico del embrin0 a-arece el -rimordio -ulmonar0 1ormacin del miocardio5 el corazn comienza a bombear0 a-arece la -laca he-3tica0 comienzan a 1ormarse los dos -rimeros arcos 1arngeos , los surcos -ticos. Las c6lulas germinales -rimordiales comienzan a emigrar desde la -ared del saco itelino0 cierre del neuro-oro ce13lico0 rotura de la membrana buco1arngea0 desarrollo de las esculas -ticas0 comienza la 1ormacin de la 1osa -tica. Cierre del neuro-oro caudal0 a-aricin del di ertculo cstico , de la ,ema -ancre3tica dorsal0 comienza la 1ormacin del tabi7ue urorrectal0 a-arecen los esbozos de las e4tremidades su-eriores0 1ormacin de los arcos 1arngeos Comienza la di1erenciacin de las columnas dorsal , entral en la ca-a del manto de la m6dula es-inal , el tronco del enc61alo0 comienza la 1ormacin del se-tum -rimum del corazn0 a-arece el bazo0 a-aricin de las ,emas ureterales0 a-aricin de los esbozos de las e4tremidades in1eriores0 a-aricin de la escula tica , de la -lacoda del cristalino0 a-aricin de los n9cleos motores de los -ares craneales. Em-iezan a brotar los ner ios ra7udeos0 comienzan a 1ormarse las 3l ulas semilunares cardacas0 a-arecen los asos lin13ticos , coronarios0 1ormacin de las cur aturas ma,or , menor del estmago , del asa intestinal -rimiti a0 comienza a desarrollarse el metane1ros0 la 1osita

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del cristalino se in agina hacia la c9-ula -tica0 a-arece el a-6ndice endolin13tico0 comienzan a 1ormarse las esculas ence13licas secundarias0 los hemis1erios cerebrales se hacen isibles Comienzan a 1ormarse las 3l ulas aurculo entriculares , la ca idad -eric3rdica de1initi a0 a-arecen los -liegues cloacales , el tub6rculo genital0 desarrollo de la -laca de la mano0 1ormacin de la escula del cristalino , la in aginacin de la 1osa crea los -rocesos nasales medial , laterales0 comienzan a 1ormarse los ganglios de los -ares craneales sensiti os , -arasim-3ticos0 las neuronas ol1atorias -rimiti as emiten a4ones hacia el telenc61alo Comienza a 1ormarse el tabi7ue muscular entricular0 se oclu,e la luz del tubo intestinal0 em-iezan a 1ormarse los c3lices ma,ores renales , el ri:n comienza a ascender0 a-arecen las crestas genitales0 1ormacin de la -laca del -ie en el esbozo de la e4temidda in1erior0 -igmentacin de la retina0 desarrollo de las -rominencias auriculares A-arecen los -rimordios de los segmentos bronco-ulmonares0 tabi7ue intermedio cardaco com-leto0 1ormacin del sistema enoso subcardinal0 1ormacin de c3lices menores renales0 se distinguen los ra,os digitales0 1ormacin del surco nasolacrimal0 comienza la 1ormacin del cerebelo0 los melanocitos colonizan la e-idermis0 se 1orman las l3minas dentales Comienza la osi1icacin del es7ueleto0 se inicia la di1erenciacin de las c6lulas se Sertoli en la gnada masculina0 a-arecen los codos , ra,os digitales de los -ies0 1ormacin del -roceso interma4ilar , de los -3r-ados en la cara0 e4-ansin del t3lamo en el dienc61alo0 a-arecen los -ezones , los -rimeros 1olculos -ilosos. En el corazn5 se 1usiona el se-tum -rimum con el se-tum inter edium0 rotura de la membrana urogenital0 el tronco se alarga , endereza El asa intestinal -rimiti a com-leta su rotacin inicial en sentido contrario al de las agu;as del relo;0 en el arn5 comienza la regresin de los conductos -aramesone1rticos , la 1ormacin de los conductos de1erentes0 los miembros su-eriores se 1le4ionan -or los codos. Cierre de los canales -ericardio-eritoneales0 las manos , los -ies se a-ro4iman en lla lnea media Contin9a el desarrollo de los -3r-ados , los -abellones auriculares <bliteracin de la ca idad corinica -or crecimiento del saco amnitico0 se establecen la ena ca a su-erior de1initi a , las ramas -rinci-ales del arco artico0 recanalizacin casi total de la luz del tubo intestinal0 dientes -rimiti os en estadio de corona