La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva

a un estado de inanicin

La anorexia se caracteriza: Por el temor a aumentar de peso. Por una percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la reduccin de la ingesta de alimentos.

Normalmente comienza con la eliminacin de los hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuacin rechaza las grasas, las protenas e incluso los lquidos, llevando a casos de deshidratacin extrema. A estas medidas drsticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilizacin de diurticos, laxantes, purgas, vmitos provocados o exceso de ejercicio fsico.

Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento, en los casos ms crticos, de su peso corporal. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicolgicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatizacin del cuerpo

CAUSAS La propia obesidad del enfermo.

Obesidad materna.
Muerte o enfermedad de un ser querido. Separacin de los padres. Alejamiento del hogar. Fracasos escolares. Accidentes. Sucesos traumticos.

SINTOMAS Prdida significativa de peso provocada por el enfermo problemas endocrinos. Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea).

Estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.

Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos

 Constante sensacin de fro Reduccin progresiva de los alimentos Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios y el deporte Utilizacin de trampas para evitar la comida Hiperactividad Irritabilidad, la depresin y los trastornos emocionales o de la personalidad. Saciedad y plenitud antes de las comidas, nuseas, hinchazn, o incluso ausencia de sensaciones. Numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos, el peso corporal y el aspecto fsico

SIGNOS CLINICOS Las pulsaciones cardiacas se reducen. Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco. Baja la presin arterial.

Desaparece la menstruacin en las mujeres (amenorrea).

Disminuye la masa sea y, en los casos muy tempranos, se frena la velocidad de crecimiento.

Disminucin de la motilidad intestinal . Anemia.

Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los muslos, el cuello y las mejillas. Estreimiento crnico.

 La disminucin del gasto energtico produce una sensacin constante de fro.

La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

Coloracin amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies por la acumulacin de carotenos en las glndulas sebceas. Las uas se quiebran. Prdida de cabello.

Problemas con los dientes y edemas perifricos. Hinchazones y dolores abdominales

DIAGOSTICO CLINICO La anorexia nerviosa se diagnostica, generalmente, basndose en una intensa prdida de peso y los sntomas psicolgicos caractersticos. La anorxica tpica es una adolescente que ha perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal, teme la obesidad, ha dejado de menstruar, niega estar enferma y parece sana

TRATAMIENTO Los objetivos globales del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rpido aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperacin total del peso corporal no es sinnimo de curacin. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse como tal.

TRATAMIENTO
Los objetivos globales del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rpido aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Una recuperacin total del peso corporal no es sinnimo de curacin. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse como tal.

DIFERENCIAS ENTRE ADOLESCENTES Y NIOS En la AN durante la niez, hay diferencias sustanciales en cuanto a las manifestaciones clnicas. Los hallazgos clsicos suelen ser menos evidentes, por ejemplo, puede haber menor prdida de peso, ya que primero la restriccin calrica disminuye o detiene el crecimiento pondoestatural. Adems, a menor edad no puede establecerse si una adolescente temprana es todava premenrquica o si ha desarrollado una amenorrea primaria. Las nias suelen deshidratarse con mayor facilidad que las adolescentes

En los institutos Mexicano de Psiquiatra y Nacional de Nutricin se cuenta con una clnica de trastornos de la alimentacin. Adems de que a nivel privado existen clnicas especializadas, pero los costos son muy elevados, ya que en algunos casos se tiene que internar al paciente por largos periodos para su recuperacin.