Dismenorrea PMS Sindrome de tensin premenstrual, corresponde a una constelacin de signos y sntomas a los que se ve enfrentada una mujer

en la segunda mitad del ciclo menstrual y que incluye ganancia de peso, edema, aumento de sensibilidad mamaria, fluctuacin del humor y otros sntomas depresivos. l !"# de las mujeres lo sufren pero slo $# es una condicin invalidante. Su causa se atribuye a factores fisiolgicos y psicolgicos. ntre ellos destaca una disrelacin estrgenos%progesterona, disturbios renina%angiotensina%aldosterona, e&cesiva produccin de prostaglandinas y reduccin de endorfinas endgenas. Su tratamiento se basa en 'ntiprostaglandnicos y%o '() que mejoran los nivels de S*%P+* y frenan la ovulacin. Dismenorrea Dolor y sensacin de calambres o contracciones durante la menstruacin . Debe interferir la vida diaria. l discomfort menstrual puede ser desde molestias vagas hasta la imposbilidad de poder levantarse de la cama. ,dio-tica o primaria. a menudo en menores de /" a0os y postmenarquia. ' pesar de ello no e&iste ninguna causa org-nica, Se ha determinado que hay un alto nivel de prostaglandinas adem-s de un componente psicolgico seg1n las ense0ana2as de madre y hermanas. Se diagnostica al e&cluir las causas org-nicas. ' menudo ocurren en ciclos ovulatorios en el primer y segundo da de menstruacin y como sntomas asociados est-n las nauseas, vmitos o dolor de cabe2a. 'l e&amen fsico no se encuentra nada, salvo sensibilidad aumentada en la pelvis. *ratamiento. en forma primaria con antiprostaglandnicos si no cede o no son tolerados se usan '() que frenan la ovulacin y estabili2an la relacion S*%P+*. +eneralmente cede entre los /" y 3" a0os o con un parto. 'c. Mefen-mico. $""mg inicial y luego /$"mg c%4 horas 5apro&eno. $$"mg incial y luego /6$mg c%7 horas ,buprofeno. 8"" mgs c%497 horas Secundaria. causas probables son endometriosis, adenomiosis, miomas, estenosis cervical y adherencias pelvianas. stenosis cervical. produce obstruccin de la reglas, puede ser cong:nita o postinfecciosa, al principio hay poco flujo y abundante dolor que cede al hacerse m-s abundante la regla. l e&mane se encuentran cicatrices en el )( con dificultad al paso de dilatadores. 'dherencias pelvianas. historia de P,P, '*)s, enfemerdades inflamatorias pelvianas, como apendicitis, ,,. Se diagnostica con ;aparoscopa. *ratamiento. en un principio con 'ntiprostaglandnicos y luego se debe hacer una adherenciolisis laparoscpica.