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SOLICITUD DE CREDENCIAL
TRMITE QUE REALIZA
NUEVA
ACTUALIZACIN
REPOSICIN
ID _________________________________
NIP ________________________________
SUSTITUCIN
I. DATOS GENERALES
NOMBRE _______________________________________________________________________________________________________________________________
A. PATERNO
A. MATERNO
MM
NOMBRE(S)
AAAA
NIO
JOVEN
ADULTO
ADULTO MAYOR
OCUPACIN
ESTUDIANTE
AMA DE CASA
EMPLEADO
DESEMPLEADO
OTRA
A. MATERNO
NOMBRE(S)
PSICOLOGIA
FILOSOFA
RELIGIN
ECONOMA
DERECHO
EDUCACIN
IDIOMAS
MATEMTICAS
FSICA
QUMICA
BIOLOGA
MEDICINA
ARQUITECTURA
INGENIERIA Y TECNOLOGA
GASTRONOMA
ARTES
CINE
HISTORIA Y GEOGRAFA
LITERATURA
MSICA
ADMINISTRACIN
CONTABILIDAD Y
MERCADOTECNIA Y
FINANZAS
PUBLICIDAD
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FIRMA DEL USUARIO
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FIRMA DEL TUTOR