Direccin Regional de Salud Hunuco

Direccin de Aseguramiento

Ao del Bicentenario de la Revolucin Libertaria de Hunuco de 1812

Hunuco, OFICIO N Seor: CESAR AUGUSTO CONCHE PRADO Director General Ciudad ASUNTO Referencia Atencin : INFORME DE PLAN DE IMPLEMENTACION MESA DE CONCERTACION : OFICIO MULTIPLE N 793-2013-GR-HCO-DRSH-PROMSA : OFICINA DE PROMOCION DE LA SALUD -2013-GR-HCO-DRS-HCO-DG-OS

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De mi mayor consideracin: Mediante la presente me dirijo a Usted, para saludarlo cordialmente y a la vez remitirle el informe en mrito al documento en referencia. Al respecto tengo que comunicar lo siguiente: Son dos las principales medidas que se han incorporado, para este ao en nuestra regin y especficamente para el mbito de Valle del Monzn: 1. LA CREACIN DE DOS CENTROS DE DIGITACIN DE AFILIACIONES SIS, en los establecimientos de salud Monzn y Cachicoto con la facultad suficiente para desarrollar todos los procesos de afiliacin en el mbito de la jurisdiccin del Valle del Monzn, as mismo, recordar que el Centro de Salud Cachicoto, cuenta con el servicio de internet las 24 horas del da, por lo tanto, la poblacin del valle del Monzn tiene garantizado el acceso al sistema de aseguramiento pblico del SIS (Seguro Integral de Salud), de acuerdo a la normatividad vigente. 2. EL PAGO CAPITADO POR LAS PRESTACIONES DE SALUD, este ao en el marco del convenio capitado ya se han transferido, pagado por todas las actividades de salud que se han de desarrollar con un ajuste de riesgo a los establecimientos de salud de la Regin Hunuco, por lo tanto, tambin los del Valle del Monzn; este pago adelantado, (capitado) hasta el mes de Diciembre, incluyen todas las actividades Preventivas, recuperativas, de rehabilitacin, traslado por situaciones de emergencia, e incluyen el pago completo por el

uso de los insumos, medicamentos, dispositivos medico quirrgicos, exmenes de laboratorio y otros que se requieran para la atencin de la poblacin asegurada, y se tiene
asegurado su continuidad de la atencin en otros establecimientos de salud de mayor complejidad si el caso as lo requiera los usuarios asegurado por el SIS, de acuerdo a los niveles de complejidad de los establecimientos de salud, tambin recordar que los servicios de farmacia de los establecimientos de salud, pueden hacer uso de hasta el 10% de consumo en medicamentos insumos o dispositivos medico quirrgicos, como donacin para la poblacin que as lo requieran.

Jr. Dmaso y Beran 1017- Hunuco. Email: disa_hco@telefonica.net.pe

Email : diresahuanuco@yahoogroups.com

Direccin General - Telfonos: 062-51-3410

Central Telefnica : 062-517521 - 513261 513380 516766 - 514370 - 514395

Anexo : 199 220 Email : olsis_disahco@hotmail.com

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En cuanto al recurso humano, Medicamentos, de su abastecimiento, dotacin equipamiento, infraestructura entre otros sern informados por las reas respectivas: DIREMID, Recursos Humanos, Promocin de la salud, Calidad, Presupuesto, Econmica, entre otros, de la DIRESA Hunuco y de la Red de Salud Leoncio Prado respectivamente. Es todo cuanto puedo informar:

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Me despido de usted, no sin antes reiterar nuestras muestras de estima y aprecio personal.

Atentamente:

Adenda: adjunto informe

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INFOME N Seor: CESAR AUGUSTO CONCHE PRADO Director General Ciudad Referencia Atencin : OFICIO MULTIPLE N 793-2013-GR-HCO-DRSH-PROMSA : OFICINA DE PROMOCIN DE LA SALUD -2013-GR-HCO-DRS-HCO-DG-OS

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Para poder asegurar el proceso de aseguramiento pblico a travs del SIS en los establecimientos de salud del valle del Monzn, existen dos puntos de digitacin ubicados en los establecimientos de salud de: Cachicoto y Monzn, que son las instancias donde todos los ciudadanos de la Microred Monzn pueden realizar los trmites para su las afiliacin e inscripciones al sistema de aseguramiento publico SIS, cumpliendo la normatividad vigente como requisitos establece para la afiliacin presentar: el DNI, el recibo de agua o luz y cuente con la evaluacin al SISFOH del ncleo familiar, sin embargo, son considerados una poblacin en zona de riesgo con vulnerabilidad geogrfica para su focalizacin y prcticamente podran asegurarse con la presentacin de solo su DNI en el establecimiento de salud ms cercano a su domicilio, sin embargo aun careciendo de DNI, podran acceder al sistema pblico a travs de una INSCRIPCION TEMPORAL por un lapso de tiempo de 180 das calendarios por nica vez el cual tiene como cobertura prestacional igual que un asegurado regular, y recibir sus atenciones de manera gratuita, con medicamentos e insumos necesarios y completos. 1. De la afiliacin de los establecimientos de salud del valle del Monzn a modo de ejemplo que nos muestra por etapa de vida solo la afiliacin y sus brechas de acuerdo a al poblacin segn INEI.
CUADRO N 1: ASEGURADOS AL SIS SUBSIDIADO Y BRECHA DE ASEGURAMIENTO
EESS VALLE DEL MONZON CACHICOTO MONZON PALO DE ACERO TOTAL NIO(a) 1532 30% 1029 26% 377 26% ADOLESCENTE 825 589 184 1598 16% 15% 12% 15% JOVEN ADULTO ADULTO MAYOR 171 205 97 473 3% 5% 7% 5% TOTAL 5025 3889 1477 100% 100% 100% Poblacin Brecha 6,311 7,089 1,841 15,241 20.4% 45.1% 19.8% 31.8%

1111 22% 1386 28% 843 368 22% 1223 31% 25% 451 31%

2938 28%

2322 22% 3060 29%

10391 100%

Base de datos del reporte de las atenciones SIS de Enero-Setiembre del 2013

El mayor nmero de asegurados en los establecimientos de salud del valle del Monzn est el grupo etario de adultos que representan el 29% de todos sus afiliados, sin embargo existe una brecha de usuarios que todava no tienen seguro, la mayor brecha est en el EESS de Monzn con el 45.1%. 2. De la transferencia financiera para este ao es por CAPITA, por lo que ya estn financiados todas las actividades de los asegurados en el valle del Monzn y el pago fue realizado de manera adelantada, por todas las atenciones preventivas, recuperativas, administrativas), de acuerdo a norma y con ajuste de riesgo, transferencia realizada hasta el mes de Diciembre, la distribucin del cpita asciende a S/. 774,194.77 nuevos soles
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para los 3 establecimientos de salud del Valle Del Monzn a modo de ejemplo segn el cuadro n 2 adjunto:
CUADRO N 2. TRANSFERENCIA PRESUPUESTARIA POR CAPITA
EESS VALLE DEL MONZON CACHICOTO MONZON TARIFADO 2012 CAPITADO 2013

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S/. 294,359.07 S/. 367,812.98 S/. 186,050.67 S/. 299,427.50

PALO DE ACERO S/. 121,825.41 S/. 106,954.29 TOTAL S/. 602,235.15 S/. 774,194.77

Como se puede ver esta transferencia es superior a la transferencia del ao pasado. 3. De las prestaciones de salud realizadas, cabe mencionar lo siguiente: Se han realizado 81,611 atenciones en salud financiadas por el SIS, desde Enero a Setiembre del 2013, sin costo alguno a los usuarios asegurado por el SIS en los establecimientos de salud del valle del Monzn, de estas se tiene que 32,815 fueron en atenciones preventivas y 48,796 fueron en atenciones recuperativas. En el siguiente cuadro 3 se muestra la distribucin de las actividades preventivas en los Establecimientos de salud del valle del Monzn, a modo de ejemplo:
CUADRO N 3: ATENCIONES(ATC) EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS- VALLE DEL MONZON ENERO-SETIEMBRE DEL 2013
EESS VALLE DEL MONZON 001 CACHICOTO MONZON PALO DE ACERO TOTAL 944 664 270 1878 002 005 007 008 009 010 011 013 015 56 58 20 46 62 56 24 91 016 017 018 019 020 021 022 024 118 119 TOTAL % 49 51 12 17417 8863 6535 53% 27% 20%

1 5587 445 2099 293 1578 134

711 335 569 412 50 149

591 364 1011 2846 183 236 528 112 125 761

800 1086 1213 182 285 839 1140 621 888

893 198 217 865 69 164 48

356 1082

130 216

1 9264 872 1330 896 134 164 115 1302 712 1492 4689 1267 2546 3241 1888 483 429 112

32815 100%

En este cuadro se evidencia que el servicio preventivo que mayor uso tiene es la 005: Consejera Nutricional (9,264), 018: Planificacin familiar (4,689) y la 021 respectivamente: prevencin de caries con 3,241 atenciones. En el cuadro n| 4, se muestra la distribucin de las actividades recuperativas que fueron realizadas en los establecimientos de salud del valle del Monzn. CUADRO N 4 : ATENCIONES(ATC) EN ACTIVIDADES RECUPERATIVAS
EESS 050 054 VALLE DEL MONZON CACHICOTO MONZON PALO DE ACERO TOTAL 1 5 1 7 19 20 1 40 056 5980 4363 3742 057 188 380 347 058 678 949 658 059 060 146 598 95 1 1 061 062 063 065 070 17 44 1 071 074 075 7134 4334 3388 200 TOTAL 185 22095 99 15566 11135 % 45% 32% 23%

3341 128 889 695 168 63

216 3537 523 97 3620

351 1794 61 1

14085 915 2285 839

4925 359

664 8951 523 14856 284 48796 100%

En este cuadro se evidencia que el servicio recuperativo que mayor uso tiene es la 075: visita domiciliaria (14,856), 056: consulta externa (14,085) y la 071 respectivamente: apoyo diagnostico con 4,925 atenciones.

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As mismo se adjunta el cuadro n 5, que muestra el nmero de atendidos, atenciones que fueron realizado desde enero a septiembre del 2013 en los establecimientos de salud del valle del Monzn, a modo de ilustracin. CUADRO N 5 : ATENDIDOS (ATD) Y ATENCIONES(ATC) HASTA NOVIEMBRE DEL 2013 EN EESS DEL VALLE DEL MONZON
EESS VALLE DEL MONZON MESES 01 ATD ATC ATD 934 323 504 02 ATC 7056 5186 3764 ATD 558 164 42 03 ATC 7342 4160 3996 ATD 338 80 34 04 ATC 6650 2752 3703 ATD 38 05 ATC 2237 ATD 49 06 ATC 1979 ATD 91 07 ATC ATD 08 ATC ATD 09 ATC ATD % 51% 32% 16% TOTAL ATC 39512 24429 17670 % 48% 30% 22%

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CACHICOTO 417 5056 MONZON PALO DE ACERO TOTAL 251 2690 114 1449

2424 298 4102 336 2666 3059

152 2227 266 2125 197 1975 301 2059 194 1255 1928 12 749 17 734 33 959 83 1230 138 1086 977

782 9195 1761 16006 764 15498 452 13105 202 5213 332 4838 321 5358 682 7391 668 5007 5964 100% 81611 100%

En este cuadro se evidencia que es el establecimiento de salud de Cachicoto es el que tiene el mayor nmero de usuarios atendidos (concentracin de uso) (51%:3059), y de atenciones (extensin de uso) (48%:39512) de toda su poblacin asegurada.

Conclusiones: 1. El pago por las prestaciones de salud de los asegurados al sistema pblico del SIS, garantiza que esta atencin sea gratuita en toda su extensin. 2. Que el ciudadano del valle de Monzn puede acceder al sistema de aseguramiento pblico en por lo menos 2 establecimientos de salud del valle del Monzn. 3. Sera necesario que las autoridades locales puedan involucrarse y vigilar el cumplimiento de los procesos de afiliaciones, identidad, cobertura prestaciones de manera completa y gratuita. 4. Existen otras reas de la DIRESA Hunuco, Red de salud Leoncio Prado, que deben de informar sus acciones realizadas. Es todo cuanto puedo informar en cuanto a afiliaciones, cobertura prestacional por el Seguro Integral de Salud (SIS).

Atte:

Alex Amable Cano DAP DIRESA Hunuco

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