KONSULEN JAGA: D R . U N G G U L , S P.

O G RESIDEN :

MELAPORKAN
2 Partus Spontan 2 SC

No

Tindakan

Kasus

Hasil

KB

BC/NBC

Partus Normal

NyAriani, 20 tahun

G1 hamil aterm, JPKTH, serviks belom matang, Air ketuban hijau, belum inpartu , PEB Jumlah sedikit

Lahir bayi laki-laki, 3200 gram, AS 5/7 PB:48cm

Rujukan Bidan dengan PEB

Plasenta lahir lengkap Ibu dalam keadaan baik di ruangan dan bayi di perina nafas spontan

No

Tindakan

Kasus

Hasil

KB

BC/NBC

Partus normal

Ny.Nurhayati , 17 tahun G1 hamil aterm, JPKTH , kala 1 Aktif, PEB

Lahir bayi perempuan, 2900 gram, AS 5/7 PB:47cm Ketuban hijau encer,

IUD

Rujukan Bidan dengan PEB

Plasenta lahir lengkap

Ibu dalam keadaan baik di ruangan dan bayi di perina nafas spontan

No

Tindakan

Kasus

Hasil

KB

BC/NBC

Partus normal

Ny.Siti Kholifah , 21 tahun

G2P0A1 hamil 4041 minggu , JPKTH , PK1 laten Plasenta lahir lengkap Ibu dalam keadaan baik di ruangan dan bayi di perina nafas spontan

Lahir bayi laki-laki, 3100 gram, AS 6/8 PB:47cm Ketuban jernih,

Rujukan dari puskesmas batu jaya dengan PK1 memanjang

No

Tindakan

Kasus

Hasil

KB

BC/NBC

Partus normal

Ny.Siti Fatimah, 18 tahun

Cerviks belom matur, G1 hamil 3637 minggu , JPKTH Plasenta lahir lengkap Ibu dalam keadaan baik di ruangan dan bayi di perina nafas spontan

Lahir bayi laki-laki, 3000 gram, AS 5/7 PB:46cm Ketuban hijau

Rujukan dari bidan dengan KPD 7jam yang lalu

No

Tindakan

Kasus

Hasil

KB

BC/NBC

SCTPP a/i oligohidramnion + MOW , PEB Ny.Encih , 42 tahun G4P3 hamil 36minggu, JPKTH, Oligohidramnion, PEB, belum inpartu

Lahir bayi laki-laki 2485 gram, AS 9/10 PB:45cm Ketuban keruh, jumlah sedikit Plasenta lahir lengkap Ibu dalam keadaan baik di ruangan dan bayi di perina nafas spontan

MOW

BC dari Poliklinik pro terminasi

Keluhan utama

NY. NENENG ROHAMAH, 25 THN G2P1A0 HAMIL ATERM JPKTH G4P3A0 dari Poliklinik pro terminasi PK I AKTIF DENGAN KPD, GAWAT JANIN Riwayat Penyakit Sekarang G4P3 dari poliklinik pro terminasi. pasien mengaku hamil 9 bulan, pasien merasakan mulas(-), lendir (-), keluar air (-), flek (-) pandangan kabur (-), mual muntah (-) , nyeri ulu hati (-), neri kepala (+) HPHT : 15/3/2013 TP: 22 Desember 2013 , ANC: setiap bulan di bidan selama hamil , USG : belom pernah. TT: 1x , saat umur kehamilan 4 bulan

Pemeriksaan penunjang Diagnosis G4P3 hamil 36minggu, JPKTH, Oligohidramnion, PEB, belum inpartu

Penatalaksanaan Terminasi perabdominam SC cito Tatalaksana PEB : MgSO4 4x 60mg

Riwayat penyakit dahulu dan riwayat penyakit keluarga DM (-) HT (-) , asma (-) alergi obat (-), maag (-) penyakit jantung (-) Riwayat penyakit keluarga HT (-) , DM (-) . Asma (-) , Alergi (-) Riwayat menstruasi, riwayat menikah, Riwayat obstetri, riwayat kontrasepsi Riw menstruasi: menarche 12 th , teratur 1x/bulan, selama 7 hari, ganti pembalut 2x/hari nyeri haid (-) Riw menikah: 1x umur 18th Riw Obst : G4P3 1. perempuan, 25th,spontan, 3300gr, paraji 2. laki-laki, 19 th, spontan ,3100gr,paraji 3. laki-laki, 14th, spontan, 3250gr, paraji 4. hamil ini Riw KB: menggunakan kb suntik 5 tahun

Pemeriksaan Fisik
CM,TSS, TD 150/100, N 92 x/menit S 36.7C, RR 18x /menit St. Generalis dbn St. Obstetri TFU 28 cm , his: -, DJJ: 130 dpm, TBJ: 2200gr I: v/u tenang, perdarahan aktif (-) Io: portio licin, ostium terbuka, fl (-), flx(-), valsava (+) Vt: portio kenyal, posterior , 1 cm, ketuban (+) kepala hodge I-II

Lab 19/11 Hb 11.5 Leukosit 9900 Ht 34.1 Trombosit 360.000 GDS 78 HbsAg(-) Non reaktif ur: 19.0 cr: 0,71 SGOT :24,8 SGPT : 10 protein urine +3 bt/ct : 2/10 gol darah : A+

No

Tindakan

Kasus

Hasil

KB

BC/NBC

SCTPP

a/i oligohidramnion , CPD Ny.Siti Nurjanah , 23 tahun

Lahir bayi laki-laki 3070 gram, AS 8/9 PB:48cm Ketuban jernih, jumlah sedikit Plasenta lahir lengkap Ibu dalam keadaan baik di ruangan dan bayi di perina nafas spontan

G1 Rujukan dari bidan dengan suspek CPD

G1 hamil 42-43 minggu, JPKTH, Oligohidramnion

Keluhan utama

NY. NENENG ROHAMAH, 25 THN G2P1A0 ATERM JPKTH G1 Rujukan dari HAMIL bidan dengan suspek CPD PK I AKTIF DENGAN KPD, GAWAT JANIN Riwayat Penyakit Sekarang G1 Rujukan dari bidan dengan suspek CPD. pasien mengaku hamil 9 bulan, pasien merasakan mulas(+) sejak 5 hari SMRS, lendir (-), keluar air (+), flek (-) pandangan kabur (-), mual(+) muntah () , nyeri ulu hati (-), neri kepala (-), janin masih gerak aktif (-) HPHT : 15/1/2013 TP: 22 Oktober 2013 UK: 42-43 minggu, ANC: 2x di bidan, USG : 3x , terakhir hari ini tanggal 18/11/2013, bayi bagus, suspect cpd. TT: 1x , saat umur kehamilan 4 bulan Riwayat penyakit dahulu dan riwayat penyakit keluarga DM (-) HT (-) , asma (-) alergi obat (-), maag (-) penyakit jantung (-) Riwayat penyakit keluarga HT (-) , DM (-) . Asma (-) , Alergi (-) Riwayat menstruasi, riwayat menikah, Riwayat obstetri, riwayat kontrasepsi Riw menstruasi: menarche 15 th , teratur , selama 7 hari, ganti pembalut 2x/hari nyeri haid (-) Riw menikah: 1x umur 21 th Riw Obst : G1P0 1. Hamil ini Riw KB: menggunakan pil

Pemeriksaan penunjang Diagnosis G1 hamil 42-43 minggu, JPKTH, Oligohidramnion

Penatalaksanaan Obs TTv, HIS, DJJ Obs tanda2 inpartu, fetal kick count Rth: USG konfirmasi poliklinik Rencana SC elektif Rawat ruangan

Pemeriksaan Fisik CM,TSS, TD 130/80, N 86 x/menit S 36.5C, RR 20x /menit St. Generalis dbn

Lab 18/11 21:51 Hb 10,8 Leukosit 12.170 Ht 33.1 Trombosit 258.000 GDS 98 HbsAg(-) Non reaktif bt/ct : 2/11 gol darah : O+

St. Obstetri TFU 32 cm , his: +, DJJ: 145 dpm, TBJ: 2945gr I: v/u tenang, perdarahan aktif (-) Io: portio licin, ostium terbuka, fl (-), flx(-), valsava (-) Vt: portio kenyal, posterior, tebal 2cm , 1 cm, ketuban (+) kepala hodge I