Sndrome Bi articular

Sndrome Bi articular, es bastante complejo. El nombre real es Bi o Bi Sheng. Este sndrome afecta particularmente los msculos, tendones, huesos (habitualmente se llama s.o.m.a., sistema osteo msculo articular). La traduccin directa de Bi es obstruccin. Lo que obstruye completamente el Chi y la sangre. Cuando los cuadros Bi son agudos habitualmente se deben a factores etiolgicos externos; cuando son crnicos la etiopatogenia es mas compleja, se mezcla lo externo y la situacin interna del paciente. Para poder tratar en sndrome Bi es requerido que el terapeuta conozca los puntos shu antiguos, los puntos luo, los puntos yuan, el recorrido de los canales cutneos (son las 12 reas cutneas, cada una relacionadas a un meridiano. Son por donde circulan los meridianos; por ejemplo, el rea tai Yang es el rea de unin del tejido y el meridiano que se expresa en el cuerpo en la zona de los omoplatos y de la espalda y el la parte posterior de las piernas. Tiene que ver con el rea de expresin de los patgenos) y el de los meridianos msculo tendinosos. Podramos decir que cualquier factor patgeno que estanque el Chi o la sangre puede producir el sndrome Bi. El primer sndrome Bi que vamos a analizar se llama Bi Nei Wai Yin; este sndrome tiene causas que son complejas, traumatismos, mordeduras de animales, estancamiento de flema, o hematomas. Estos serian los 4 orgenes de este tipo de sndrome. Se considera sndrome externo. Puede producir calor, flema, pus. Los factores patgenos externos que pueden producir este sndrome son: viento, fro, humedad y calor; tambin la combinacin de los mismos. La clasificacin sistmica la vamos a hacer por 8 reglas. Tenemos cuatro formas clsicas de sndrome Bi. Sndrome Bi por viento: el dolor es migratorio. Sndrome Bi por fro: el dolor es muy fuerte y fijo. Pero particularmente es muy doloroso, es el ms doloroso de todos. Sndrome Bi por humedad: el dolor es fijo total. La humedad impide que se mueva el dolor. Sndrome Bi por calor: se toca la articulacin y est caliente, es de tipo febril. Los sndromes Bi se pueden clasificar segn los sndromes chinos. Estancamiento de Xue Estancamiento de Chi Estancamiento de ambos Estancamiento de sangre por vaco de Chi Estancamiento de sangre por vaco de sangre Estancamiento de sangre por calor

 Congelamiento de sangre Falta de sangre Vaco de xue No solo las articulaciones pueden tener sndrome Bi, sino tambin los rganos y las vsceras por que son sndromes dolorosos, por el estancamiento del Chi y del Xue. Bi de los intestinos (Chang Bi); el sntoma mas importante es sed con deseo de ingerir lquidos, orina escasa, diarreas. Tambin se lo conoce como sndrome bi abdominal. Bi pectoral (Xiong Bi); se caracteriza por la opresin en el pecho y la irradiacin del dolor hacia la espalda. Bi de la garganta (Huo Bi); dolor e inflamacin de la garganta solamente. Bi de los vasos sanguneos (Mai Bi); tiene que ver con lo vascular. Es una afeccin de naturaleza calor, particularmente sucede a la flema-calor, que provoca el estancamiento de los vasos, la sangre queda estancada. Bi de los tendones (Jing Bi); tensin y dolor en los tendones y ligamentos. Con un dolor articular que le impide al paciente moverlos. Por ejemplo un esguince, una tendinitis. Bi de los huesos (Gu Bi); dolor en el centro del hueso, adentro. Se produce un entumecimiento de la pierna. La sensacin es que te duele la medula sea y aumenta el tamao del hueso, lo que se llama sobre hueso, es una artrosis total, son osteofitos. Bi de los msculos (Ji Bi); dolor y tensin muscular muy tensa. En la antigedad lo llamaban Bi de la carne, porque a parte de la contractura muscular aparecen lesiones en la piel como endurecimiento general y cuarteado. El carcter de la persona se apaga, como muy agotada. Bi de las articulaciones (Gujie Bi); dolor articular, pero de duracin limitada y es producida por factores externos. Bi de la piel (Pi Bi); dolor, estiramiento y tensin en la piel. Por ejemplo, la esclerodermia. Bi del rin (Shen Bi); dolor lumbar con imposibilidad de extender la zona lumbar, con irradiaciones dolorosas hacia el abdomen. Hipertona en miembros inferiores (los msculos muy gruesos). La persona no puede agacharse ni inclinarse. Tiene todo tipo de disfunciones sexuales. Bi del corazn (Xin Bi); dolor y opresin en el pecho, en la zona precordial. Falta de aire. Bi del pulmn (Fei Bi); opresin en el pecho, en la espalda, tos, taquicnea (taquicardia y disnea, mucha actividad del corazn y falta de aire). Bi del hgado (Gan Bi); aparece mucho dolor costal, cuando duelen los flancos, son gases. Sueos y pesadillas terribles. Vmitos con alimentos. Si no hay dolor podriamos decir que es del Yang del hgado, en este sndrome bi hay mucho dolor, producido por el estancamiento de Chi y sangre. Bi del bazo (Pi Bi); mucho dolor opresivo sobre el diafragma. Vmitos claros y

acuosos, distensin abdominal, prdida total del apetito, debilidad en los cuatro miembros. Bi de los 5 zang (U Zang Bi); es el sndrome progresivo que est conectado con el ingreso de factores etiolgicos particularmente fro, viento y humedad. Va lesionando los zang, los patgenos se alojan en el pecho y en el abdomen. Si una persona tiene este sndrome por ejemplo por fro, tendr siempre fro en el pecho y en el abdomen. Bi generalizado (Zhuo Bi); dolor migratorio general, como el de las personas reumticas. Sensacin de pesadez y entumecimiento, asociado al viento-frohumedad que invade desde el exterior. Ejemplo fiebre reumtica, entra por la garganta una bacteria; angina que se cruza con una angina febril, mal curada que al tiempo aparece una articulacin inflamada. Cuando alguien tiene una angina hay que hacer un hisopado de fauces, si la bacteria no es un estreptococo beta hemoltico (hay muchas clases de estreptococos pero siempre que sea de la clase estreptococo el cuadro es grave), por lo tanto si es naturoptico usar remedios naturales sino hay que dar antibitico; si el hisopado dio negativo al estreptococo beta hemoltico tenemos todo el tiempo para curarlo, sino tenemos que actuar con rapidez. El hisopado es fundamental. Bi migratorio (); el factor etiolgico es el viento. Dolor en un lugar y luego parte hacia otro lado. Es migratorio puro, no se irradia, cambia de lugar. La intensidad del dolor vara. Hay ms dolor frente a la actividad. La lengua no va a tener cambios, la saburra tiende a ser blanca y fina. Cada agresin puede asociarse a los factores etiolgicos externos, si por ejemplo tocas el tendn y est hirviendo es calor; si movs la articulacin y el dolor es migratorio es viento. Si el dolor es muy fijo y fuerte es flema. Depende de cada situacin. Los sndromes de arriba son sndromes puros. Que a su vez se asocian a los sndromes de Chi y Xue que nombramos anteriormente. Estrategia teraputica En principio utilizamos los puntos Ashi, especialmente cuando el sndrome es de reciente instalacin. Todos los puntos que se va a utilizar excepto los que tonifican la sangre deben ser sedados. Est contraindicado dejar agujas intradrmicas porque producen estancamiento. Lo ideal es tratar a la persona una vez al da o ms si es posible. Los puntos sugeridos son: Punto Pozo ms cercanos al dolor articular del meridiano afectado. Punto Arroyo o punto Ro del meridiano afectado mas cercano a la lesin, (los Ro son especficos del reumatismo). Puntos clsicos del sndrome Bi articular: TR6; dispersa el viento. Se dice que este punto libera una enorme cantidad de sustancias copiodeas, o sea que es una antiinflamatorio muy poderoso y acta principalmente en todo el brazo. Ubicacin: 3cun por encima del pliegue articular

dorsal de la mueca, entre el cubito y el radio, en la lnea de unin entre TR4 y el olcranon. 0,8-1,2cun perpendicular. ID12; (cruce de ID, IG, TR, VB), expulsa el viento y beneficia la cintura escapular. Ubicacin: por encima de ID11, en la depresin del centro de la fosa supraespinosa. 0,5-1cun perpendicular u oblicua. VB39; (interseccin de los tres canales Yang de la pierna), elimina el viento, tonifica la sangre. Alivia el dolor de pierna y cuello. Ubicacin: 3cun por encima de la elevacin mxima del maleolo externo, en el borde anterior del peron. 1-1,5cun perpendicular. VG14; punto de reunin de todos los meridianos Yang. Dispersa el viento de la superficie. Ubicacin: en la lnea media posterior, en la depresin inferior de la apfisis espinosa de la 7ma. cervical. 0,5-1cun oblicua hacia abajo. VB21; (interseccin de VB, ID, TR, Du), saca el viento, expulsa el fro exgeno, facilita la circulacin de energa de estos canales. Ubicacin: en el centro, entre la depresin inferior de la apfisis espinosa de de la 7ma cervical y el acromion. 0,50,8cun perpendicular. VB34; punto de reunin de los tendones. Promueve la circulacin de fluidos sobre el meridiano, especialmente los meridianos de superficie. Ubicacin: en la depresin anterior y distal de la cabeza del peron. 1-1,5cun perpendicular. VB20; (cruce de VB, TR, Yang Wei y Yang Qiao), conectado a los ojos, despeja la vista, alivia los sentidos por toda la cabeza, mejora la irrigacin, la circulacin de la sangre. Ubicacin: por debajo del hueso occipital, a la altura de Du16, en la depresin formada por las inserciones del m. esternocleidomastoideo y el m. trapecio. 0,8-1,2cun oblicua hacia la punta de la nariz o hacia Du16. B10; contribuye a expulsar el viento porque nutre la sangre (al nutrir la sangre el patgeno interno se va y el que est en superficie no entra. Ubicacin: con la rodilla flexionada, 2cun por encima del borde superior interno de la rotula, sobre el vientre muscular del m. vasto interno. 1-1,5cun perpendicular. PC6; se utiliza solamente cuando el viento se instal hace mucho tiempo; porque se dice que si el viento se instala por mucho tiempo va a afectar al corazn. Ubicacin: 2cun por encima del pliegue articular distal de la mueca, entre los tendones del m. palmar menor y el m. palmar mayor. VG16; (mar de la mdula), punto maestro de la cabeza, tiene accin sobre el cerebro. Dispersa el viento. Ubicacin: en la lnea media posterior, 1cun por encima del punto medio de la lnea posterior del pelo, por debajo de la protuberancia occipital externa, entre el m. trapecio de la derecha y el de la izquierda. 0,5-1cun perpendicular u oblicua. E36; rellena los meridianos. Es un punto muy nutriente, no deja espacios vacos, entonces el viento se tiene que retirar. Mejora la inmunidad. Ubicacin: 3cun por debajo de E35, lateralmente hacia el borde tibial anterior, a la altura distal de la tuberosidad anterior de la tibia. 1-2cun perpendicular.

 V17; punto de influencia sobre la sangre. Accin sobre el diafragma. Como mejora la sangre saca el viento. Ubicacin: a la altura de la depresin inferior de la apfisis espinosa de la 7ma. dorsal, 1,5cun lateralmente hacia la lnea media dorsal. 0,50,8cun oblicua. Los puntos que utilizamos para eliminar el viento son grandes expulsores del viento. El viento sale por cualquier orificio del cuerpo, el que no sale por cualquier lado es la humedad. Los puntos de interseccin se usan para tener dominio sobre 3 o 4 meridianos. Sndrome Bi doloroso Se caracteriza por dolor intenso. El lugar que duele suele estar ms fro que el resto del cuerpo. Para identificarlo como Bi doloroso no tiene que haber ni edema ni eritema ni calor en el rea. Habitualmente se asocia a una contractura, hay una disminucin de la amplitud articular y dolor, especialmente en movimientos pasivos (movimientos pasivos son por ejemplo cuando alguien te levanta un brazo). Pulso profundo, tenso, de cuerda y como es fro puede ser lento. Primero que nada vamos a utilizar los puntos shu, particularmente los puntos manantial (no solo sacan el calor sino que equilibran el calor y el fro). Los puntos Ashi. Calentar el Yang de rin. Para que haya eficacia en el tratamiento las aplicaciones de las agujas deben ser por lago tiempo. La puncin tiene que se profundas porque estamos tratando un sndrome por fro. En lo posible hacer el tratamiento en forma diaria o cada dos das. Utilizar la tcnica de aguja caliente (consiste en calentar la aguja hasta que se ponga roja y punzar el punto de acupuntura varias veces o acupunturar con moxibustin).