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a anemia es una situacin de riesgo para la salud. Millones de personas en Latinoamrica padecen de este problema. La anemia se define

como una disminucin en la cantidad de glbulos rojos en la sangre o de su contenido de hemoglobina por debajo de los parmetros normales segn edad, sexo y etapa de crecimiento. La funcin de los glbulos rojos es transportar el oxgeno desde los pulmones a todos los rganos y tejidos. Este proceso es necesario para proporcionar la energa suficiente para las actividades de la vida cotidiana.

Qu sntomas produce la anemia?

Si la persona tiene anemia probablemente presente los siguientes sntomas: Est plida Presente mareos Est ms cansada Presente dolores de cabeza Est ms irritable Tenga poca energa para desarrollar sus trabajos cotidianos Tenga menos apetito

Le lata rpido el corazn No pueda dormir bien No pueda pensar con lucidez Le cueste concentrarse en sus tareas Le falte el aliento al moverse un poco ms que lo habitual Est disminuido su inters sexual Est demasiado triste o deprimida

No obstante, los sntomas de la anemia pueden ser sumamente variados y en muchos casos la anemia es parte de alguna enfermedad que oculta o ser silenciosa debido a su instalacin lenta y gradual. SI tiene sntomas de anemia deber consultar con su mdico.

Qu debo decirle a mi mdico?

Cuntele a su mdico qu sntomas tiene nfrmele sobre todos sus problemas de salud, aun los que no considere importantes Hable con su mdico sobre lo que le preocupa de su enfermedad Pregntele a su mdico cul es su nivel de hemoglobina y lleve su pro4

pio registro. Ser de utilidad para usted y su mdico. No dude en preguntar las veces que sean necesarias en caso de no comprender completamente las indicaciones y consejos de su mdico. Anote lo que su mdico le indica

Cules son las causas?

Si usted tiene anemia, su mdico investigar la causa para as brindarle el tratamiento adecuado. La anemia puede deberse a: Falta de hierro en el cuerpo Prdida de sangre por diferentes causas como: traumatismos, cirugas, lceras de estmago, enfermedades reumticas, tumores en la va urinaria, plipos o cncer de intestino, entre otros Enfermedades crnicas como diabetes, insuficiencia renal, enfermedades del hgado, del intestino, de la tiroides, enfermedades reumticas, HIV/SIDA, cncer, etc Falta de vitamina B12 o cido flico en su cuerpo Infecciones o inflamaciones en su organismo Una alimentacin inadecuada Enfermedades hereditarias

Cmo se diagnostica?
La anemia se diagnostica con un simple anlisis de sangre. Es fundamental identificar la causa de la anemia con miras a un tratamiento adecuado de la misma. En este sentido es importante conocer: Su nivel de hemoglobina. La hemoglobina de los glbulos rojos es la encargada de transportar el oxgeno a todo el organismo y es justamente la falta de oxgeno la causante de la fatiga y el cansancio. Los niveles normales de hemoglobina son de 12.5 a 15 gramos por decilitro para las mujeres y de 14 a 16 gramos por decilitro para los hombres. Es el anlisis ms importante para el diagnstico de la anemia.

 Su hematocrito. Este informa el porcentaje de glbulos rojos en su sangre. Los niveles normales de hematocrito son de 38 a 47% en las mujeres y del 42 al 50% en los hombres.

Su nivel de ferritina. La ferritina da cuenta del nivel de reserva de hierro del organismo. Una ferritina menor de 30 mcg por litro hace diagnstico de deficiencia de hierro.

Qu es la insuficiencia renal?
Es un estado en el cual sus riones no pueden eliminar las sustancias de deshecho producidas en su organismo diariamente. Esto produce con el tiempo importantes cambios en diferentes partes de su organismo que pueden conducir a complicaciones como presin arterial elevada, anemia, problemas en sus huesos, estado de malnutricin, insuficiencia cardaca. Entre las causas ms frecuentes de insuficiencia renal crnica se encuentran la diabetes, la presin arterial elevada y enfermedades renales como infecciones, litiasis, quistes, etc. La deteccin temprana y el tratamiento precoz de la insuficiencia renal pueden ayudar a un mejor control de la enfermedad.

Anemia en la insuficiencia renal

Si usted tiene insuficiencia renal crnica puede padecer anemia. Aun con una moderada reduccin de la funcin renal puede presentarse la anemia. El correcto tratamiento de la anemia en la insuficiencia renal crnica, mejorar la evolucin de su enfermedad y su calidad de vida y proteger a sus riones contra un mayor dao.

Por qu la insuficiencia renal crnica causa anemia?

La insuficiencia renal crnica causa anemia por diferentes motivos: Incapacidad del rin para producir la hormona eritropoyetina (EPO), encargada de estimular la produccin de glbulos rojos. Prdida de sangre (hierro) por tubo digestivo Falta de nutrientes por dietas restrictivas en carnes y otros alimentos con alto contenido en hierro, vitamina B12 y cido flico.

 Se puede tratar la anemia?

S, la anemia se puede tratar. Dependiendo de la causa que la origina se implementar el tratamiento adecuado que permita de esa manera mejorar los sntomas.

De qu manera se trata la anemia?

El tratamiento podr incluir la administracin de suplementos de hierro, vitamina B12 o cido flico. En los pacientes con anemia como consecuencia de la insuficiencia renal crnica se requiere, adems de la administracin de eritropoyetina, frecuentemente de hierro endovenoso. En la insuficiencia renal crnica el objetivo del tratamiento de la anemia es lograr y mantener una hemoglobina de al menos 11 a 12 g/dl. Su mdico indicar cul es el esquema ms adecuado para su caso en particular.

Deber recibir un tratamiento con hierro?

Durante su tratamiento con eritropoyetina, es importante asegurarse que las reservas de hierro de su cuerpo estn totalmente cubiertas. Esto permitir una mayor eficacia en el tratamiento de su anemia, ya que de faltarle hierro la medicina no actuar plenamente. Existen dos pruebas de laboratorio, la saturacin de transferrina y la ferritina srica que permiten evaluar la cantidad de hierro en su organismo. Su porcentaje de saturacin de transferrina deber ser mayor del 20% y su nivel de ferritina no menor de 100 mcg/litro. Para mantener buenos niveles de hierro en su organismo es necesario que reciba suplementos de hierro, ya sea en forma oral o endovenosa segn sea conveniente para su caso particular. Su mdico indicar cul es la manera ms rpida, segura y efectiva de administrarle hierro.

Cules son las consecuencias de no tratar mi anemia?

La anemia no tratada puede empeorar su insuficiencia renal, as como sus otros problemas de salud, por ejemplo el nivel bajo de hemoglobina en su 9

organismo puede hacer que su corazn se ver forzado a trabajar ms. La falta de tratamiento de la anemia conducir a un deterioro progresivo de su calidad de vida, menor energa, disminucin en el rendimiento laboral e intelectual, en su vida de relacin, etc. Es un hecho frecuente que la persona con insuficiencia renal crnica no reciba el debido cuidado de su anemia hasta muy avanzada su enfermedad renal, generalmente cercano a iniciar su tratamiento de dilisis. La deteccin temprana de la anemia en la insuficiencia renal crnica permitir un mejor y ms efectivo manejo e la misma, permitiendo la implementacin del tratamiento adecuado en forma precoz. Esto redundar en su beneficio.

Y si quiero conocer ms de todo esto?

Su mdico de cabecera le dar mayor informacin y le contestar todas aquellas preguntas que usted desea saber.

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Anemia Working Group Latino Amrica (AWGLA) www.awgla.com