Hernias De La Pared Abdominal

Marlene Cabral

Conceptos bsicos

Hernia Orificio herniario Saco herniario Cuello del saco herniario Hernia externa Hernia intraparietal Hernia interna

Hernia reducible Hernia irreducible Taxis Hernia estrangulada Hernia incarcerada Hernia de Richter

Sitios de herniacin

La ingle El ombligo Lnea blanca Lnea semilunar de Spieghel Diafragma Incisiones quirrgicas

Sntomas

Irreductibilidad Desfiguracin Molestias inespecficas Presin sobre rganos vecinos Dolor urente

Diagnstico

Historia clnica Examen fsico Ultrasonografa TC

Indicaciones para ciruga

Todas las hernias deben repararse, a menos que el estado del paciente no lo permita.

Hernia Inguinal

Hernia inguinal
Pueden ser:

Hernias femorales
Son poco frecuentes Ancianas multparas Ms frecuentes del lado derecho

Epidemiologa
Incidencia de 3-4% en varones. La hernia femoral se estrangula en un 5-20% 1.3-3% de las hernias inguinales se complica por estrangulacin. La probabilidad de estrangulacin de una hernia inguinal despus de tres meses es de 2.8% y a 4.5% a dos aos. Las femorales, de 22% a los tres meses y de 45% a los 21.

Clasificacin de Nyhus

Causas
Factores predisponentes Factores desencadenantes

Herencia

Constipacin

Edad

Hipertrofia prosttica

Sexo

Tos crnica

Obesidad

Levantamiento de pesas

Deficiencia musculo aponeurtica

Esfuerzos bruscos

Hernioplastias inguinal
Prevenir la protrusin peritoneal a travs del orificio miopectneo. Cierre aponeurtico hasta el grado necesario Restitucin de la fascia transversal defectuosa con una prtesis sinttica grande.

Complicaciones

Orquitis isqumica Atrofia testicular Neuralgia residual Recurrencias

Hernia Umbilical

Hernia Epigstrica

Hernia De Spieghel

Hernia Lumbar

Hernia Plvica

Hernia Parastomal

Hernia Incisional